Гастрит        06 Червня 2018        162         0

Катаральний рефлюкс-езофагіт: лікування, ускладнення

Така патологія, як дистальний катаральний рефлюкс езофагіт, характеризується запаленням, що локалізується у внутрішній поверхні нижнього відділу стравоходу. Цей стан виникає внаслідок зворотного закидання вмісту шлунку в стравохід. Захворювання викликає неприємну симптоматику, яка суттєво ускладнює життєдіяльність людини. Без належної терапії хвороба здатна спровокувати розвиток серйозних ускладнень, включаючи онкологію.

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладнення

Етіологія захворювання

Рефлюкс езофагіт означає, що після потрапляння агресивних речовин із шлунка в порожнину стравоходу, запалюються тільки поверхневі шари епітелію. Лікарі відзначають, що найчастіше закидання здійснюється за такого явища, як недостатність кардії шлунка. Це захворювання характеризується неповним закриттям клапана між стравоходом і шлунком. А також викид шлункового вмісту може відбуватися внаслідок впливу інших внутрішніх факторів. До них відносяться:

  • вагусная нейропатія;
  • збої в роботі ендокринної системи;
  • підвищений внутрішньочеревний тиск;
  • вагітність;
  • порушення моторики стравоходу;
  • грижа харчового отвору діафрагми;
  • постійний метеоризм;
  • виразкові ураження органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • непрохідність дванадцятипалої кишки.

Екзогенні фактори

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняКуріння може бути фактором, що спровокував розвиток захворювання.

Розвиток катарального рефлюксу езофагіту пов’язано з такими зовнішніми впливами, як:

  • зловживання кофеиносодержащими напоями або ліками;
  • прийом медикаментів зі спазмолітичну дію;
  • куріння;
  • вживання алкоголю;
  • поспішний прийом їжі, при якому відбувається заковтування великої кількості повітря;
  • зловживання жирною і смаженою їжею, здобними виробами.

Симптоматика

Рефлюкс езофагіт проявляється декількома основними симптомами, про які детальніше можна розглянути у таблиці:

ПроявХарактеристика
ПечіяПечіння в області за грудиною розподіляється по всій довжині стравоходу
Виникає після вживання алкоголю, газованих напоїв, куріння
Може з’являтися при нахилах тулуба вперед
ВідрижкаЗ виходом повітря залишається кислий присмак у ротовій порожнині
Виникає в положенні лежачи або при нахилі вперед
ДисфагіяУтруднене ковтання відбувається внаслідок порушення моторики стравоходу
Підвищене слиновиділенняПровокується продуктами рефлюксу, які дратують особливі секреторні нерви
Клубок у стравоходіВідчувається через недостатній секреції слизу стравоходу
ОдинофагияПсихологічний прояв патології, боязнь просування їжі по стравоходу
Виникає внаслідок стійкого запального процесу
ГикавкаПровокується роздратуванням нерва діафрагми

Ускладнення

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняБез терапії недуга може викликати бронхіальну астму.

Без відповідних заходів захворювання може призвести до розвитку таких патологій, як:

  • бронхіальна астма;
  • бронхоспазм;
  • бронхіт хронічного перебігу;
  • гострий аспіраційний пневмоніт;
  • нагромадження гною в легенях;
  • ларингіт;
  • отит;
  • виразкові ураження голосової складки;
  • стоматит;
  • карієс;
  • наростаюча анемізації.

Без лікування патологія може запустити розвиток онкологічних процесів в травній системі.

Як діагностують?

Для постановки вірного діагнозу необхідно звернутися до фахівця, який збере точний анамнез пацієнта і призначить проведення додаткових досліджень. Діагностичні процедури, з допомогою яких можна встановити наявність захворювання, його етіологію:

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняЕзофагогастродуоденоскопія дає змогу обстежити слизову оболонку органів ШКТ.

  • Езофагогастродуоденоскопія — робиться обстеження слизових оболонок органів ШКТ.
  • Рентгеноскопія — допомагає встановити ступінь расширенности стравоходу і відхилення в його моториці.
  • Эзофагоманометрия — вимірює тиск в порожнині травного каналу.
  • Добове інтраезофагеальне pH-моніторування — показує частоту рефлюксных викидів і їх тривалість.

Лікування патології

Правильне харчування

Катаральний рефлюкс езофагіт на тлі недостатності кардії шлунка викликає дуже неприємну симптоматику. На початкових стадіях розвитку прояви хвороби можна зняти за допомогою дієти. Правильне харчування зможе нормалізувати моторику і кислотність шлунка. Кілька рекомендацій, які потрібно обов’язково дотримуватися:

  • Інтервал між прийомами повинен становити не менше 4 годин.
  • Вечеряти потрібно за 5 годин до сну.
  • Безпосередньо перед сном дозволяється випити склянку знежиреного кефіру.
  • Прийом їжі здійснюється 5 разів на день, невеликими порціями.
  • Заборонено харчуватися смаженими, гострими, солоними та маринованими стравами.
  • Вживати їжу рекомендується в теплому вигляді.

Дозволені продукти, Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняВарені яйця рекомендується включити в свій щоденний раціон.

Раціон хворого людини повинен бути максимально збалансований. Дієтологи радять обов’язково включити такі продукти щоденного вживання, як:

  • м’ясо, наприклад, баранина або телятина;
  • риба нежирних сортів;
  • каші, приготовані на воді;
  • картопля;
  • яйця варені;
  • знежирені кисломолочні продукти;
  • овочі після термічної обробки.

Ліки

Катаральний езофагіт рефлюкс може вимагати медикаментозної терапії. Всі призначення по дозуванню і курсом лікування може давати тільки лікуючий лікар, після проведення відповідних діагностичних заходів. Лікування здійснюється препаратами, поданими в таблиці:

ГрупаНазва
Спазмолітики«Папаверин»
ІПП«Омепразол»
«Лансопразол»
«Пантопразол»
«Фамотидин»
Альгінати«Солкосерил»
Антациди«Ренні»
«Маалокс»
«Алмагель»
«Фосфалюгель»

Хірургічне втручання

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняПри великих виразкових ураженнях слизової можуть призначити оперативне лікування.

Операцію можуть призначити в таких випадках:

  • Традиційна медицина не дає позитивного результату.
  • Спостерігаються часті внутрішні кровотечі.
  • Збільшується частота повторів аспіраційних пневмоній.
  • Присутні такі недуги, як стеноз і великі виразкові ураження.
  • Розростання кишкового епітелію у порожнину стравоходу.
  • Є загроза онкології.

Найчастіше використовують такі хірургічні процедури:

  • Ендоскопія. Хірург робить розтин анатомічних структур з допомогою бужування.
  • Резекція. Видаляється уражена частина стравоходу і з’єднуються решту частини між собою.
  • Пластика. Замінюють пошкоджені зони стравоходу на епітелій тонкої або товстої кишки.

Методи нетрадиційної медицини

Народні засоби допоможуть позбутися від проявів патології. Ефективні рецепти:

Катаральний рефлюкс езофагіт: лікування, ускладненняНастоянка шипшини допоможе позбутися негативних проявів захворювання.

  • Одну ложку плодів шипшини потрібно подрібнити і додати 250 мл окропу. Настоянка повинна постояти протягом 10 годин. Ліки приймається по 50 мл 3 рази на день за 30 хвилин до їжі.
  • Корінь женьшеню (30 грам) натирають на тертці і змішують з 500 мл горілки. Настоянку залишають на 1 місяць у темному місці. П’ють по 20 крапель до вживання їжі вранці та ввечері.
  • Свіжий картоплю пропускають через м’ясорубку і віджимають сік у кількості 50 мл. Цей обсяг необхідно випити протягом дня.

Профілактика

У профілактичних цілях рекомендується не зловживати сильно приправленою їжею, алкоголем, газованою водою та іншими шкідливими продуктами. Бажано уникати стресових ситуацій. Необхідно вчасно відвідувати планові огляди лікаря, щоб діагностувати розвиток захворювань на ранніх стадіях. А також не варто забувати про активний спосіб життя та вітамінотерапії.