Гастрит        06 Червня 2018        123         0

Ішемічна хвороба шлунково-кишкового тракту: причини

Патології кровообігу в непарних вісцеральних гілок черевної аорти викликають таке захворювання, як ішемічна хвороба шлунково-кишкового тракту. Порушення гемодинаміки спричиняє кисневе голодування тканин кишечника. Без відповідної терапії такі відхилення призводять до процесу омертвіння, який може закінчитися летальним результатом.

Ішемічна хвороба шлунково кишкового тракту: причини

Що це за хвороба?

Патологія розвивається у чревном стовпі, верхньої та нижньої брижової артерії. Тканини шлунково-кишкового тракту перестають отримувати поживні речовини і кисень. Це призводить до виникнення болю, дискомфорту в області живота. Внутрішні органи нормально не функціонують, піддаються дистрофічним змінам, припиняють виконувати секреторну функцію. На тлі ішемії виника інші патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту, наприклад, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Захворювання може з’явитися раптово або розвиватися тривалий час залежно від етіології. Ішемічна хвороба необумовлена вікової категорії пацієнтів. Виділяють такі фактори, які здатні спровокувати розвиток патології:

  • цукровий діабет;
  • гіпертонія;
  • коливання рівня ліпідів і жирів в організмі;
  • куріння.

Лікування патології ШКТ хірургічним шляхом без корекції порушеного артеріального кровотоку призводить до рецидиву захворювання.

Причини утворення

Ішемічна хвороба шлунково кишкового тракту: причиниПротезування серцевих клапанів може вплинути на розвиток патології.

Порушення кровотоку виникає з-за зовнішнього впливу або згодом патологій вісцеральних судин, які змінюють їх кровопроводящие властивості. До экстравазальным факторів відносять пухлини різного походження, коли відбувається здавлювання судин ззовні. Згідно таблиці ішемія ділиться на кілька типів залежно від етіології захворювання:

НазваПричини
ОклюзійнаТромбоз
Емболія
Протезування клапанів серця
Порок серця
НеокклюзионнаяАритмія
Низьке ПЕКЛО в хронічній формі
Лікування деякими медикаментами
Сердечна недостатність
Зневоднення

Найпоширенішою причиною утворення ішемічної хвороби шлунка або інших органів черевної порожнини є закупорка просвіту судин тромбом. Згусток крові формується як наслідок атеросклерозу, перитоніту, порушення процесу згортання крові, портальної гіпертензії. Порушення ритму серця, також вважається частою причиною утворення тромбів.

Поширеність

Ішемічна хвороба шлунково кишкового тракту: причиниАтеросклероз в літньому віці сприяє збільшенню кількості хворих з такою патологією.

Точна кількість людей, які страждають ішемічною хворобою органів ШКТ, невідомо. Деякі статистичні дані стверджують, що захворювання вражає пацієнтів до 60 років в 2% випадків від усіх патологій ШКТ. У похилому віці відсоток розвитку ішемії зростає приблизно до 14%. Таке підвищення пов’язане з віковими змінами і освітою атеросклеротичних уражень судинної системи.

Симптоми захворювання

Характер протікання патології впливає на її клінічні прояви. Першою ознакою хвороби є гостра біль, яка локалізуються в області пупка або в верхньому правому куті живота. Симптоми ішемічної хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту:

Форма патологіїОзнаки
ХронічнаСудоми черевних м’язів після прийому їжі
Постійні больові відчуття в животі
Розвиток фобій по відношенню до прийому їжі
Стрімка втрата маси тіла
Діарея
Метеоризм
Позиви до блювоти
ГостраБіль у черевній порожнині гострого характеру
Деструкція кишечника
Виділення калу з кров’ю
Нудота
Систолічний шум біля пупка
Лихоманка

Способи діагностики

Для підтвердження діагнозу використовують такі процедури:

Ішемічна хвороба шлунково кишкового тракту: причиниДіагностувати захворювання можна за допомогою процедури МРТ.

  • МРТ. Показує точне зображення патологій судинної системи.
  • Ангіографія. З допомогою рентгеноконтрастної субстанції, яку вводять в порожнину артерії, чітко проглядається дистрофічні зміни або закупорка просвіту.
  • КТ. Пошарово проглядаються всі органи ШКТ.
  • Дослідження крові. Виявляє наявність запального процесу.
  • Доплерографія. Дає можливість оцінити швидкість кровотоку і визначити ділянки звуження, закупорки судин.
  • Колоноскопія. Діагностує стан товстого кишечника.
  • Ендоскопія. Визначає ступінь пошкодження відділів тонкої кишки.

Терапія захворювання

Ішемія лікується комплексним впливом. Крім медикаментозної терапії, хворому призначається фізіотерапевтичні процедури та дотримання гиполипидемической дієти. Режим харчування має бути дробовим, після прийому їжі рекомендовано положення лежачи з теплою грілкою на животі. З меню необхідно виключити каву, чай, смажені та жирні страви, алкоголь, приправи. Їжа повинна бути приготовлена на пару або варена. Всі рекомендації щодо лікування робить тільки фахівець. Консервативне лікування включає прийом таких препаратів:

ГрупаНазва
Спазмолітики«Но-шпа»
«Меверин»
Судинорозширювальні«Сустак»
«Нітронг»
Серцево-судинні«Триметазидин»
«Мексидол»
Препарати нітрогрупи«Фуразолидол»
Ліки від метеоризму«Метеоспазмил»
Жовчогінні«Алохол»
Антикоагулянти«Фенілін»
«Гепарин»
«Фибринозилин»

Хірургічне втручання

Суть операції полягає в тому, щоб усунути причину відхилення кровотоку від норми. Процедура дає можливість відновити кровообіг шляхом усунення фактора стиснення або закупорки артерії. А також під час операції проводяться конструктивно-відновлювальні маніпуляції з судинами. Такі заходи впливу істотно підвищують якість кровопостачання органів ШКТ і дозволяють збільшити відсоток позитивних клінічних результатів. Часто застосовуваним методом оперативного втручання є рентгеноэндоваскулярная дилатація.