Зміст
- 1 Опис форми випуску та складу
- 2 Фармакологічні можливості
- 3 Кому показано ліки
- 4 Кому протипоказаний Ескейп
- 5 Способи застосування
- 6 Результати взаємодії з ліками
- 7 Непередбачені наслідки передозування і
- 8 Чим можна замінити медикамент
- 9 Оцінка ефективності гастропротектора медиками і пацієнтами
За даними медичної статистики близько 80% росіян інфіковані підступної бактерією хелікобактер пілорі, що провокує розвиток гастритів, виразок шлунка і тонкого кишечника, навіть раку. Довгий час вона може нічим себе не проявляти, але з часом жирна їжа, алкоголь, куріння на тлі зараження хелікобактер пілорі підвищують ризик виникнення небезпечних патологій ШКТ. Треба лікувати Helicobacter pylori? Лікують не її, а захворювання, яке вона спровокувала. Є перевірені, рекомендовані стандартів медичної науки, схеми лікування на основі антибіотиків і особливих солей вісмуту, підсилюють їх ефективність.
Ескейп – гастропротектор, противиразковий препарат, який має в’яжучу і протизапальну дію
Один з таких медикаментів – Ескейп, противиразковий гастропротектор, що володіє противірусною активністю по відношенню до цієї бактерії, а також протизапальні та в’яжучі можливостями. Ліки створює захисний бар’єр, що оберігає зони ураження слизової від подальшого руйнування соляною кислотою, ферментами і солями жовчних кислот.
Опис форми випуску та складу
В аптечній мережі медикамент можна придбати в таблетованій формі. Круглі опуклі таблетки з ледве вловимим запахом аміаку закриті світлою плівкою, на зламі вони також білі. Розфасовано ліки по 10-14 штук в комірках блістерів з алюмінієвої фольги і плівки ПВХ. В одне пачці можна знайти 4 або 8 таких пластин.
На Ескейп ціна буде залежати від упаковки: за 40 штук треба заплатити в середньому 260 руб., а за 120 – 720 руб. Особливих умов для зберігання медикамент не вимагає, при кімнатній (до 25°С) температурі і нормальній вологості таблетки виробник рекомендує зберігати до 24-х місяців.
Базовий діючий інгредієнт формули – дицитрат трикалия. Його доповнюють наповнювачами: крохмалем, повідоном, полакрилином, стеаратом магнію. Оболонка виготовлена з тальку, діоксиду титану, гидроксипропилцеллюлозы, стеаринової кислоти, гідроксипропілметилцелюлози, поліетиленгліколю.
Фармакологічні можливості
Ескейп – противиразковий гепатопротектор, наділений бактерицидними можливостями щодо небезпечної бактерії хелікобактер пилари – однією з основних причин розвитку захворювань ШКТ. Ліки чинить також протизапальну та в’яжучу дію на роздратований кишечник і пошкоджену слизову шлунка.
Кислотне середовище в шлунку при контакті з білком дозволяє лікам створювати стійкі сполуки – цитрат, оксихлорид вісмуту і хелатні речовини. Ця плівка оберігає пошкоджену поверхню слизової від подальшого руйнування.
Гастропротектор не просто полегшує симптоми хвороби, але і впливає на їх причину, прискорюючи вироблення ферментів, необхідних для відновлення тканин і нейтралізації агресії хелікобактер пілорі
Кому показано ліки
Прописують Ескейп в рамках комплексної терапії пацієнтам, в анамнезі яких є:
- Функціональні диспепсичні розлади неорганічної природи (типу печії, здуття живота, дискомфорт в епігастрії);
- Виразкової хвороби шлунка і тонкого кишечника (гостра форма, особливо при інфікуванні хелікобактер пілорі);
- Гастродуоденіт, гастрит (гострі і хронічні форми, в тому числі і після зараження хелікобактер пілорі);
- Виразки шкт, за походженням не пов’язані з хелікобактер пілорі;
- Синдром роздратованого кишечника (супроводжується діареєю).
Виразка шлунка — одне з показань для призначення препарату
Кому протипоказаний Ескейп
Препарат Не показаний, якщо у пацієнта в анамнезі:
- Дисфункції нирок (хронічна форма);
- Вагітність;
- Грудне вигодовування;
- Висока чутливість до інгредієнтів формули;
- Передбачається терапія із застосуванням солей вісмуту;
- Дитячий (до чотирьох років) вік.
Інформація про показання і протипоказання не призначена для самостійного лікування. Відомості надані для загального ознайомлення і на роль офіційної інструкції для медичних працівників не претендують.
Способи застосування
Таблетки призначені для перорального використання. Детальну схему лікування з урахуванням виду захворювання, результатів аналізів і огляду хворого складе лікар. Для Эскейпа інструкція рекомендує випити таблетку в цілому вигляді за півгодини до їжі, запиваючи її чистої негазованої водою (інші варіанти рідин не рекомендуються).
Приймати потрібно Ескейп за 30 хвилин до прийому їжі
Стандартні дози:
- Від 12 років і старше – 4р./сут. За 1 шт. Або 2р./сут. По 2 шт.;
- 8-12 років – 2 р/добу. По 1 шт.;
- 4-8 років – по 1-2 шт./сут., у відповідності з вагою дитини, але денна норма повинна відповідати розрахунковій дозі (до 8 мг/добу.).
Тривалість курсу – 1-2 місяці, але і після лікування пацієнту протипоказані медикаменти, у складі яких є солі вісмуту (типу Викаира, Вікалін). Обмеження актуально ще 2 місяці після закінчення курсу лікування Эскейпом.
Разом вісмуту трикалия дицитратом призначають антибіотики (як мінімум, двох типів), прискорюють ерадикацію Helicobacter pylori.
Результати взаємодії з ліками
При комплексному лікуванні враховується вплив Эскейпа на інші медикаменти, які у свою чергу також можуть впливати на активність трикалия дицитрата.
Тому при вживанні додаткових препаратів, призначених іншим лікарем, треба обов’язково повідомляти про них гастроентеролога
Зокрема, Ескейп гальмує абсорбцію лікарських засобів групи тетрациклінів.
Прийом додаткових препаратів потрібно обов’язково погоджувати з лікарем
Трикалия дицитрат не призначають паралельно з іншими медикаментами, у складі яких є солі вісмуту, так як подібні поєднання посилюють ймовірність розвитку небажаних наслідків (наприклад, енцефалопатії).
Будь-які пероральні медикаменти можна застосовувати не менш, ніж за півгодини до або після вживання Эскайпа
Аналогічні рекомендації стосуються і прийому їжі або рідини, особливо молочних продуктів, фруктів, соків, антацидів.
Непередбачені наслідки передозування і
Всі побічні явища носять оборотний характер, їх симптоми проходять самостійно після відміни ліків.
Органи і системи
Частота випадків
чорний кал
часто
висипання на шкірі
нечасто
Інтоксикація солями вісмуту спостерігається лише тоді, коли в організмі накопичуються солі вісмуту, значно перевищують норму. При застосуванні завищених доз Эскейпа або занадто довгому лікуванні розвиваються ознаки передозування у вигляді висипань, диспепсичних розладів, функціональних ниркових відхилень, запальних процесів на слизовій рота. З часом на яснах можна побачити характерні блакитні смуги.
Симптоми передозування знімають промиванням шлунка, вживання активованого вугілля та інших ентеросорбентів, заходами для підтримки працездатності нирок. Можливе призначення сольових проносних.
Чим можна замінити медикамент
При перших ознаках побічних явищ пацієнтам слід звертатися до гастроентеролога для титрування дози або заміни препарату
Для Эскейпа аналогами є ліки з таким же активним компонентом: Вентрісол, Де-Нол, Вісмуту субцитрат, Вісмуту трикалия дицитрат, Витридинол, Улькавис, Новобисмол. Є й варіанти медикаментів з аналогічним механізмом дії, але вибір аналогів в будь-якому випадку залишається в компетенції лікаря, який керується результатами аналізів і перевіреними схемами лікування.
Багатьох цікавить, що краще: Де-Нол або Ескейп? Оригінальний препарат з тим же вісмуту трикалия дицитратом виробляють у Голландії, і це, природно, відбивається на ег про вартість. В плані ефективності користувачі особливих відмінностей не бачать.
При індивідуальній непереносимості солей вісмуту вибір «Альмагель або Ескейп» може бути в користь за альмагель, так як в його складі таких сполук немає, а механізм дії аналогічний Эскейпу: нейтралізує соляну кислоту шлунка, має обволікаючі можливостями. Є різні форми випуску – таблетки, суспензія. Якщо порівнювати Вентер або Ескейп, популярний препарат із Словенії на основі сукральфату також схожий з останнім тільки за механізмом впливу.
Те ж саме можна відзначити при виборі препаратів Омез Д або Эспейп. Як і попередній аналог, він добивається аналогічного Эскейпу фармакологічного ефекту іншими методами. У складі капсул індійського виробника два активно діючих компонента – омепразол та домперидон. Лікарі відзначають, що вони непогано загоюють виразки, але мають серйозні побічні явища. Вживання Омез Д провокує секрецію пролактину, несприятливо впливає на гормональний фон. Препарат Не показаний для лікування пацієнтів дитячого віку.
Якщо вибирати між Омепрозолом або Эскейпом, важливо враховувати їх протипоказання, зокрема при функціональних розладах печінки лікар призначить Ескейп
Вибір «Гевискон або Ескейп» для вагітних буде однозначно на користь Гевискона, так як вплив цього препарату на плід і організм матері ретельно вивчали британські вчені. Враховуючи протипоказання Эскейпа, а також постійну печію та інші диспепсичні розлади при вагітності, лікар обов’язково призначить заміну, важливо тільки вчасно його попередити про зміну свого статусу.
Питання «Маалокс або Ескейп» хвилює діабетиків, так як суспензія Маалокс має солодкий смак. В її складі можна знайти тільки штучні цукрозамінники, але медики рекомендують для цієї категорії пацієнтів використовувати Ескейп, який точно не впливає на вуглеводний обмін.
Прихильники фітотерапії, оцінюючи Иберогаст або Ескейп, виберуть краплі з аналогічним фармакологічним ефектом, так як в їх складі – тільки натуральні компоненти. Правда при калькульозному холециститі, вагітності і в дитячому віці лікар Иберогаст не призначить.
Оцінка ефективності гастропротектора медиками і пацієнтами
В цілому про Эскейпе позитивні відгуки: таблетки характеризують як надійне ліки при лікуванні гастритів, виразкових патологій ШКТ, функціональної диспепсії, при роздратованому кишечнику, ускладненому діареєю. Те, що препарат можна застосовувати вже в дитячому віці (з 4-х років) також говорить на користь його якості і безпеки. Відзначають користувачі та зручну упаковку: «таблеток у коробці рівно стільки, скільки треба, не переплачиваешь».
Препарат призначається дітям з 4-х річного віку
Лікарі наполягають на дотриманні рекомендацій, без яких ніяка схема лікування Эскейпом, навіть у поєднанні з антибіотиками, обов’язковими при інфікуванні хелікобактер пилари, не буде ефективною:
- Не вживати таблетки більше 2-х місяців;
- Не перевищувати встановлених доз – як для дітей, так і для дорослих;
- Ретельно контролювати разом з доктором все паралельно вживаються кошти, щоб виключити передозування вісмутом;
- Фарбування калу в чорний колір при лікуванні эскейпом – нормальне явище, так як в організмі ліки трансформується в вісмуту сульфід; медичного втручання ситуація не вимагає;
- Курс ефективного лікування передбачає повну відмову від спиртних напоїв;
- Допускається незначне потемніння мови;
- Інформації про негативний вплив медикаменту на керування транспортом та іншими складними механізмами немає, але треба бути особливо уважним до побічних явищ.
Російський дженерик Эксейп – гідний аналог голландського Де-Нола, що не поступається оригінальному препарату ні ефективності, ні в плані безпеки. Але, при всій своїй доступності (відпускається без рецепта, прийнятна вартість), він залишається серйозним медикаментом для комплексного лікування захворювань ШКТ, а не для експериментів над власним здоров’ям.
Детальніше про лікування захворювань ШКТ гастропротекторами – на відео:
