Гастрит        06 Червня 2018        2171         Коментарі Вимкнено до Грижа шлунка: лікування, симптоми, операція і причини

Грижа шлунка: лікування, симптоми, операція і причини

Така патологія, як грижа шлунку, утворюється внаслідок часткового або повного випинання верхніх відділів органу в грудну порожнину через діафрагму. Розрізняються два різновиди захворювання: зовнішня і внутрішня грижа. Якщо вчасно не вжити терапевтичні заходи, то повне вилікування буде можливо, тільки за допомогою оперативного втручання.

Причини виникнення

Діафрагма виконує функцію так званого бар’єру між черевною порожниною (розташовується на вході в порожнину) і грудної частини. Під впливом патологічних факторів або в силу вікових змін м’язовий шар може слабшати, відбувається розтягування стравохідного отвору. Як наслідок такого процесу здійснюється випинання шлунка або стравоходу, формуючи грижу. Вважається, що причина виникнення патології у дітей та дорослих — підвищений внутрішньочеревний тиск. Причини, що провокують підвищення:

  • неприродне газоутворення;
  • частий запор;
  • впровадження Helicobacter pylori;
  • травми;
  • хірургічні процедури;
  • потуги під час пологів.

Грижа шлунка в силу вікових змін утворюється досить часто. М’язовий шар втрачає свою еластичність і стає атрофованими. Шлункова грижа з’являється з-за таких дій:

  • сильний кашель;
  • постійне чхання;
  • напруга під час дефекації;
  • підйом великої ваги.

Фактори, що провокують грижу

На розвиток патології може впливати плоскостопість.

Патологічне утворення у дорослих формується, як наслідок впливу таких каталізаторів:

  • надлишкова маса тіла;
  • стрімке схуднення;
  • сколіоз;
  • зловживання алкоголем;
  • прийом наркотиків;
  • куріння;
  • порушення кровопостачання;
  • постійне переїдання і стреси;
  • вагітність;
  • плоскостопість;
  • патології м’язового апарату.

Причина появи випинання може бути пов’язана з вродженими аномаліями черевної стінки.

Класифікація хвороби

Грижа шлунка ділиться на 3 типи в залежності від місця локалізації патології:

  • хиатальные;
  • діафрагмальні;
  • випинання аорти, вени і нерва.

Освіта може бути ковзного типу.

Між стравоходом і шлунком знаходиться спеціальний отвір. Якщо м’язи сфінктера ослаблені, то виникає аксіальна грижа. У свою чергу, цей вид патології поділяється на такі підвиди:

  • фіксована;
  • ковзна грижа або блукаюча;
  • змішана;
  • ускладнена.

Плаваюча грижа зустрічається близько 90% від усіх зафіксованих випадків. Характеризується вільним ковзанням з грудної порожнини назад в черевну, при цьому защемлення органів не відбувається. Фіксована кріпиться в районі нижнього відділу стравоходу не переміщаючись. Змішана об’єднує властивості перших двох видів. Ускладнена грижа стравоходу зустрічається рідко і характеризується тяжким перебігом.

Симптоми патології

Найпоширеніші ознаки грижі шлунка представлені в таблиці:

Симптоми Характеристика
Шлунково-харчової рефлюкс Проявляється печією і відрижкою, які виникають під час фізичної активності, після їди або в положенні лежачи
Кровотеча Виражається анемією, домішкою крові в калових масах
Часто поєднується з виразковими та ерозійними ушкодженнями, запаленням слизової
Больові прояви Симптоми виникають після прийому їжі, під час нахилів вперед і в сторони
Відчуття болю локалізується за грудиною, в підребер’ї або шиї
Утруднене ковтання Виникає під час прийому гарячої або твердої їжі
Може бути основним симптомом такої патології, як грижа глотки

Наслідки

На тлі основного захворювання може розвинутися рефлюкс.

Грижа небезпечна тим, що перешкоджає нормальній роботі шлунково-кишкового тракту. Після формування патології порушується замикання клапана кардії шлунка, провокуючи викид вмісту органу у порожнину стравоходу. Без відповідної терапії можу розвиватися, такі наслідки:

  • некротичні ураження органу;
  • запальні процеси на слизовій оболонці;
  • внутрішня кровотеча;
  • онкологічні процеси.

Діагностика

Щоб зрозуміти страшна чи грижа шлунка, необхідно звернутися до фахівця і пройти кілька додаткових досліджень. Діагностика включає в себе такі процедури:

  • Езофагогастродуоденоскопії. Оцінює стан ШКТ, визначає наявність ерозій і виразок.
  • Рентгенограма. Показує прохідність і защемлення шлунка.
  • УЗД. Визначає стан сусідніх органів, розміри випинання і ступінь патології.
  • Біопсія. Показує гістологічні зміни слизової оболонки.
  • Внутрішньошлункова рн-метрія. Встановлює відсоток кислотності.
  • Аналіз крові та калу на наявність бактерії Helicobacter pylori.

Лікування патології

Дієта та фізична активність

Хворому корисно їсти чорнослив.

Лікування грижі шлунка при 1 ступеня частіше полягає в нормалізації режиму дня, відповідного харчування та активного способу життя. Хворій людині рекомендується виконувати вправи для зміцнення м’язів діафрагми. Дуже важливо стежити за відчуттями під час фізичної активності, гімнастика не повинна приносити дискомфорту. Вправи при грижі необхідно робити кожен день. Дієта включає в себе обов’язкове вживання чорносливу, буряка, різних каш, риби і печених овочів. Всі страви повинні бути приготовані на пару або варені. Режим харчування необхідно розбити на 5-6 прийомів, при цьому вечерю вживається за 4 години до сну, так як лягає після їжі не можна. Дієта виключає прийом таких продуктів:

  • майонез;
  • кави;
  • алкоголь;
  • капуста;
  • виноград;
  • молоко;
  • гострі, солоні, смажені страви.

Ліки

Якщо страшно вдаватися до оперативного втручання, то можна спробувати консервативні методи. Лікування ковзної грижі 2 мірою не обійдеться без медикаментозної терапії. Якщо сильно болить в першу чергу призначають препарати для купірування больових відчуттів. Всі рекомендації по прийому і дозування ліків повинен давати лікуючий лікар. Найчастіше біль знімається препаратом «Беластезин». Ці таблетки містять екстракт беладони і володіють хорошим знеболюючим дією. А також вилікувати грижу шлунка допоможуть такі ліки:

Група Дія Назва
Антациди Зменшують вплив шлункового соку на слизову стравоходу «Смекта»
«Маалокс»
Блокатори H2-гістамінових рецепторів Пригнічують синтез соляної кислоти «Роксатидин»
«Фамотидин»
Антисекреторні Перешкоджають виробленню кислоти «Омепразол»
«Пантопразол»
Прокінетики Стимулюють моторику органу «Домперидон»
«Метоклопрамід»
Миотропные спазмолітики Знімають м’язові спазми «Но-шпа»
«Папаверин»

Операція при грижі

У деяких ситуаціях для усунення патології необхідна операція.

Найчастіше хірургічне втручання застосують, якщо консервативні методи лікування не дали результатів. А також процедуру роблять у таких випадках:

  • якщо страшний ризик розвитку онкології;
  • перфорація стравоходу;
  • сильна внутрішня кровотеча;
  • при несприятливому клапані шлунка;
  • великі розміри патології.

Поширена операція з видалення грижі шлунка — це лапароскопія. Під час процедури зміщені органи ставлять на місце і патологічно утворені отвору в діафрагмі зашивають. Якщо виникає необхідність, то лікар проводить додаткове фіксування шлунка до черевної порожнини. Після операції необхідно дотримувати всі рекомендації хірурга, щоб прискорити процес реабілітації.

Народні засоби

Методи нетрадиційної медицини є доповненням до основної терапії. Лікувати грижу шлунка народними засобами можна тільки після консультації з лікарем. Ефективні рецепти:

В збір для цілющого відвару входить мати-й-мачуха.

  • Необхідно взяти подрібнені рослини м’яти, мати-й-мачухи, насіння лена, алтею і змішати в однакових пропорціях. Суміш перемішати, відібрати 3 ложки залити 1 літром води. Склад потрібно гріти на водяній бані 10 хвилин. Відвар приймають по 100 грам 3 рази на день.
  • Дрібно нарізану агрус (використовуються тільки сухе листя) заливають окропом. Суміш повинна настоятися 45 хвилин. Відвар потрібно пити 3 рази на день по 150 грам.
  • Сушену календулу, реп’ях, сухоцвіт і насіння кропу запарюють окропом. Потім залишають на 15 хвилин. Цей чай можна пити протягом всього дня.

Як попередити?

Якщо людині страшна патологія, то щоб її уникнути утворення, потрібно вести здоровий спосіб життя, стежити за харчуванням, регулярно проходити медичні огляди і не піднімати велику вагу. Для збереження здоров’я необхідний хороший сон і активний відпочинок. Краще уникати стресових ситуацій, відмовитися від шкідливих звичок, стежити за вагою. Лікарі рекомендують обов’язково дотримувати правильний водний раціон.