Зміст
- Хвороби органів травлення
- Порушення роботи печінки
- Абдомінальна мігрень
- Харчове отруєння
- Неправильне харчування
- Ацетонемічний синдром
- Інші причини блювання і болі в голові
- Як допомогти дитині
Через виникнення головного болю може з’явитися блювота і нудота, а буває і так, що блювотний рефлекс ця реакція на той самий чинник, що провокує і біль в голові. Отже, при деяких захворюваннях основний симптом – це головний біль, і саме на неї варто звернути більш пильну увагу, а в інших випадках – це нудота. Від провокуючого фактора буде залежати і спосіб усунення симптому.
Головний біль починається через розширення судин головного мозку (ГМ) після зміни їх тонусу. Часто симптом з’являється у дорослих внаслідок втоми, неврологічних або вегетативних порушень. У дітей також головний біль здатна виникнути після насиченого дня, сильних вражень, як реакція на погоду.
Спочатку дитина емоційно збуджений, потім в очах з’являються мушки, головний біль і нудота. Блювота може бути зумовлена органічними патологіями головного мозку і його оболонок, порушенням мозкового кровообігу, емоційними розладами, а буває викликана роздратуванням рецепторів шлунка з-за хвороб травної системи та інших органів.
Іноді головний біль і блювота у дитини не є ознакою органічної патології, це лише реакція на стресовий стан або перезбудження: дитина заспокоїться і все пройде. В інших випадках блювота ознака серйозного захворювання, що вимагає терапії.
По супутніх симптомів можна визначити, що є причиною патології. Але оскільки блювота і головний біль у дітей виникає при багатьох захворюваннях, то варто звернутися до лікаря для постановки правильного діагнозу і призначення терапії.
Хвороби органів травлення
При патології органів шлунково-кишкового тракту порушується моторна, секреторна або всмоктуюча функція. Блювота як захисна реакція може виникнути при гастриті, виразковій хворобі, стенозі, пухлини в кишечнику або шлунку, панкреатит, дуоденіт, кишкової непрохідності, апендициті.
На причину блювоти вказує, чи є полегшення після очищення шлунка, її кратність і рясність. При раку шлунка, панкреатиті, «роздратованому шлунку» після блювоти самопочуття не поліпшується. При жовчнокам’яній хворобі, холециститі і стриктурах жовчних проток біль інтенсивніше при блювоті.
Залежно від причин вміст блювотних мас буде змінюватися. Так, при новоутвореннях або виявлені блювота з прожилками крові, при панкреатиті та кишково-шлунковому рефлюксі йде рясна блювота з домішкою слизу і жовчі, при непрохідності кишечника виникає калових блювота.
Блювота неперетравленою їжею після їжі або продуктами, з’їденими 2 дні тому, є ознакою стенозу воротаря шлунка. При гіперацидному гастриті та виразковій хворобі блювотні маси можуть не містити з’їденого, а складатися тільки з шлункового соку.
Блювота, що з’явилася з-за дивертикула або звуження стравоходу, часто характеризується невеликими порціями їжі і доповнюється зригуваннями.
Блювання натще виникає при хронічному гастриті з підвищеною кислотністю, а якщо вона з’являється через 10-15 хвилин після їжі, то це говорить про гастриті або виразці шлунка, вихід назовні вмісту шлунка через 4-6 годин після трапези буває при наявності виразок у районі воротаря.
Якщо блювота з’являється з-за захворювання травних органів, то часто вона супроводжується абдоминальными болем, сухістю слизової рота, печією, головним болем, слабкістю, запамороченням, посиленим сечовиділенням.
Іноді блювання здатна викликати підвищення температури тіла, озноб
Основний симптом запалення апендикса – це біль в животі, яка спочатку розлита або локалізується в околопупочной області, а потім відчувається в правому підребер’ї. На запалення також вказує блювання (1-2 рази у старших дітей, і багаторазова у малюків), жар, порушення стільця, головний біль, наліт на язиці.
Порушення роботи печінки
Печінка очищає надходить з кишечника кров від ендо – і екзотоксинів. Якщо орган не справляється, то в кров проникають шкідливі речовини, які впливають на діяльність всіх систем організму.
Через надходження у кров отруйних речовин розвивається інтоксикаційний синдром, при якому порушується робота ендокринної та нервової системи, кровотворення, кровообігу, сечоутворення, сечовиділення, знижується імунологічна реактивність. Багато токсичні продукти метаболізму, а якщо функція печінки порушена, то вони і не знешкоджуються. Це означає, що для отруєння обов’язково треба з’їсти або випити щось отруйне.
Печінка не може повною мірою виконувати свою функцію, якщо її запалені тканини (гепатит), заміщуються фіброзною тканиною (цироз) або жирової (гепатоз), не забезпечуються киснем (інфаркт, ішемія). При хворобах печінки виникає слабкість, головний біль, нудота, знижується працездатність, шкіра жовтіє і свербить, сеча стає темною, а кал світлим.
На роботі печінки також можуть позначатися запальні процеси, що протікають в жовчному міхурі, підшлунковій залозі.
Абдомінальна мігрень
Часто хвороба турбує дітей 5-9 років, але може виникнути і в підлітковому віці. Захворювання розвивається через патологій судин, зниження глюкози в крові, неправильного харчування, недосипання, стрес, порушення метаболізму або роботи ендокринної системи.
При патології відчувається сильна спазматична біль у животі, яка може бути локалізована в області пупка або розлитої. Спазм призводить до появи диспепсичною симптоматики: порушення стільця, газоутворення, нудоті.
У більшості випадків до абдомінального болю приєднується головний. Дитина сильно потіє, він блідий і млявий, на шкірі можуть з’явитися світлі плями. Напад може тривати менше години або ж кілька днів. Після нападу дитина швидко відновлюється.
Симптоми абдомінальної мігрені схожі на ознаки харчового отруєння, однак, засоби, що застосовуються для виведення токсину, не дають результатів
При даній патології терапія повинна бути спрямована на лікування мігрені (показаний прийом нестероїдних болезаспокійливих, протиблювотних, седативних, протимігреневих препаратів).
Харчове отруєння
Причиною головного болю і блювоти у дитини часто виступає харчове отруєння. Воно може бути спровокований вживанням забрудненої бактеріями або вірусом води, їжі, отруйних речовин (хімікатів, рослин, ліків). Блювання виникає з-за того, що в крові циркулює токсична речовина, подразнюючу блювотний центр.
Болі в животі у дитини 3 років
Харчове отруєння у дітей виявляється складніше, ніж у дорослих, оскільки кислотність шлункового соку ще низька, йде процес формування кишкової мікрофлори, отрута всмоктується швидше і за менший проміжок часу поширюється по організму. Крім того, печінка ще не володіє достатньою дезінтоксикаційної здатністю.
Буває і так, що при вживанні одних і тих же продуктів у дорослих не виявляються симптоми отруєння, а дитина сильно хворіє. Незалежно від того, що послужила джерелом отруєння, клініка патологій дуже схожа.
Симптоми проявляються через 2-6 год. після вживання продукту, однак, цей період може скоротитися до 30 хвилин або подовжиться до доби. Для початку захворювання характерний гострий перебіг. Дитина скаржиться на нудоту, різкий біль у животі (в районі шлунку), з’являється багаторазове блювання, водяниста діарея зі слизом і кров’ю (стілець може бути до 10 разів на добу).
Майже одночасно з симптомами гастроентериту починається жар (38-39 ? С). Хворий відмовляється від їжі, його турбує м’язовий і головний біль. Через рясної блювоти і проносу з’являються симптоми зневоднення (суха, бліда шкіра, загострені риси обличчя).
Найбільш важкими симптомами харчового отруєння вважаються судоми, анурія (відсутність сечі в сечовому міхурі), ацидоз
При отруєнні показана клізми, промивання шлунку, призначають ентеросорбенти (комбіновані засоби, активоване вугілля, Смекта). При зневодненні необхідно давати багато рідини (солодкий чай, сольові розчини). Слід утриматися від їжі протягом доби. Після того як блювота припинитися потрібно дотримуватися щадної дієти (давати слизові супи, компоти, кефір, рідкі каші).
Неправильне харчування
Нітрати сприяють звуженню судин головного мозку. Вони містяться в продуктах з переробленим м’ясом (сосиски, ковбаси). На стані дорослого вони не мають жодного впливу, а дитина, особливо віком до 5 років, може відчувати після їх надмірного споживання головний біль.
Вплинути на самопочуття можуть і різні харчові добавки, наприклад, нітрит натрію або хлорид. Негативно позначається на стані дитини надлишок в організмі ретинолу (вітаміну А), тому не слід давати вітамінні комплекси без призначення. Головний біль з’являється, якщо немає у дитини графіка прийому їжі.
При голодуванні організм не отримує необхідних речовин, що призводить до погіршення самопочуття і розвитку органічних патологій.
Ацетонемічний синдром
Захворювання розвивається із-за підвищеної кількості в крові кетонових тіл (ацетооцтової кислоти, ацетону, бетоокисляемой кислоти), які утворюються в результаті порушення метаболізму амінокислот і жирів. Патологія може бути первинною (виникає як самостійне захворювання) і вторинної, сформованої на тлі цукрового діабету, дисбактеріозу, гастриту, гликогеновой хвороби, лейкемії, ураженнях печінки, гемолітичної анемії, голодування.
Як протікає вторинний ацетонемічний синдром залежить від перебігу основного захворювання. Ідіопатичний (первинний) синдром виникає у віці 1-13 років. Розвивається він із-за переважання в раціоні жирних кислот і кетогенных амінокислот і нестачі вуглеводів. Схильні до хвороби ті діти, у кого брак печінкових ферментів, що беруть участь в окислювальних процесах.
Для захворювання характерні ацетонемические кризи. Вони можуть розвиватися швидко або ж після перших ознак (млявості або збудливості, відмови від їжі, нудоти, головного болю подібної мігрені). При кризі відбувається багаторазова блювота у відповідь на напої або їжу, проявляються ознаки інтоксикації і зневоднення, рухове збудження замінюється сонливістю і слабкістю.
У важких випадках можливі судоми, менінгеальні симптоми. Як правило, у дітей з’являються переймоподібні болі в животі, підвищується температура до 38,5 ? С, відзначається порушення стільця. Від дитини і його виділень йде запах ацетону.
Вперше напади мігренеподібного головного болю і блювоти з’являються в 2-3-річному віці, їх пік зазначається до 7 років, а повністю вони зникають до періоду дозрівання
При лікуванні проводиться підтримуюча терапія між кризами, покликана відстрочити виникнення загострення (призначаються полівітаміни, ферменти, заспокійливі, гепатопротектори). При кризі необхідна госпіталізація. Важливе місце у профілактиці займає дієта, попередження інфекційних захворювань і стресів, загартовуючі процедури.
Інші причини блювання і болі в голові
Біль в голові і блювота виникає і при інших патологіях:
- при травмі голови. У дитячому віці струс ГМ може відбутися не тільки в результаті удару по голові або при падінні, але і з-за різкого руху голови (синдром «встряхнутого дитини»), наприклад, при сильному заколисуванні дитини, стрибки з висоти на ноги. У немовлят свідомість після отримання травми не втрачається, дитина багато зригує, можлива блювота, він плаче і проявляє занепокоєння, апетит і сон порушені. У старших дітей після струсу відзначається короткочасне порушення свідомості, блідість шкіри, холодний піт. При ЧМТ дитини рве. Після того як свідомість прояснюється дитина скаржиться на головний біль і запаморочення, слабкість, сонливість, біль в очах, дзвін у вухах;
- при сонячному ударі. З-за перегріву з’являється запаморочення, головний біль, падає тиск, можлива блювота і втрата свідомості;
- при інфекційної хвороби. Якщо проникла інфекція, то організм реагує на неї підвищенням температури тіла, а жар може викликати появу блювотного рефлексу. При менінгіті оболонка запалюється ГМ. Проявляється хвороба висипом на тілі, високою температурою, головним болем, блювотою, нудотою, напругою потиличних м’язів;
- при пухлини ГМ. Крім наростання болю в голові і нудоти, виникає порушення координації, погіршання зору, дитина пасивний, примхливий, блідий, не їсть.
Як допомогти дитині
Щоб знизити вираженість головного болю і нудоти, які проявляються періодично, необхідно з’ясувати основну причину захворювання. Для цього потрібно відвідати педіатра, невропатолога, кардіолога, що залежить від супутніх симптомів.
Якщо у дитини сильно болить голова, то можна дати анальгетики, спазмолітики
Добре допомагає таблетка гліцину. Якщо присутні симптоми інтоксикації, то призначаються сорбенти. Знизити температуру тіла до нормальних показників допоможуть жарознижуючі препарати. При головному болю дитині можна дати Парацетамол (Парацетамол Бебі, Панадол Бебі, Ефералган) він зніме головний біль і зіб’є температуру.
Спеціальної терапії блювоти немає, лікування спрямоване на основне захворювання. Блювоту варто зупиняти медикаментами, тільки якщо вона носить завзятий характер. Протиблювотні засоби повинні бути призначені лікарем. Від головного болю і нудоти позбавить Ібупрофен (Ібунорм, Ибуфен Д, Нурофен для дітей). Всі препарати необхідно давати у дозі, призначеній лікарем або прописаної в інструкції.
Як тільки дитина поскаржився на головний біль і нудоту, його необхідно покласти у ліжко і забезпечити емоційний спокій. Рекомендується дати випити склянку теплої води, що допоможе зняти спазм судин. Маленьку дитину не бажано залишати самого, оскільки при попаданні блювотних мас в повітроносні шляхи можлива асфіксія або пневмонія.
Потрібно стежити, щоб хворий лежав на боці, а якщо це можливо, то краще, щоб під час нападу він сидів, нахилившись вперед.
Причини головного болю і блювоти у дитини різноманітні і можуть бути обумовлені патологією шлунково-кишкового тракту, інфекціями, захворюваннями мозку і судин. У деяких випадках сильно болить голова в малюка з-за емоційної напруги, втоми. Організм реагує На стрес головним болем супроводжується блювотою. Якщо блювота сильна, то необхідно звернутися за медичною допомогою.
