Гастрит        28 Лютого 2018        3674         Коментарі Вимкнено до Гемолітична (гемолізуюча) кишкова паличка у дорослих: симптоми, лікування

Гемолітична (гемолізуюча) кишкова паличка у дорослих: симптоми, лікування

Зміст

  • Різновиди
  • Причини
  • Симптоми
  • Гемолізуюча кишкова паличка у дорослих
  • Особливості розвитку інфекції у дітей
  • Ускладнення
  • Особливості діагностики та лікування

У кишечнику мешкає велика кількість різних мікроорганізмів. Вони регулюють процеси травлення і засвоєння їжі. Багато з них – це умовно-патогенні мікроорганізми.

Це означає, що в помірних кількостях вони не завдають шкоди, але під впливом певних факторів ці мікроорганізми починають активно розмножуватися, викликаючи захворювання. Однією з них є гемолітична кишкова паличка.

Це граммотрицательная бактерія, стійка до дії лікарських препаратів та імунної системи. Мікроорганізми довго зберігають свою життєздатність у воді, калових масах, ґрунті. Під впливом прямих сонячних променів, кип’ятіння, дезінфекції гемолизированная паличка гине.

Активне розмноження цієї бактерії викликає неприємні симптоми. Хворі скаржаться на здуття живота і підвищене газоотделение. Запори можуть приходити на зміну діареї. В калових масах присутня велика кількість слизу і гнійного вмісту, що нагадує гній. Основний шлях передачі інфекції – фекально-оральний спосіб.

Джерелом зараження є люди зі стертою формою ешерихіозу. У більшості випадків подібного роду порушення зустрічаються в дитячому віці. Спровокувати його може банальне переохолодження, застуда, ГРВІ, грип, неправильне харчування, ослаблений імунітет і інше.

У підсумку бактерія утворює цілі колонії в просвіті тонкого і товстого кишечника, а також на слизових оболонках сечовивідних органів. Лікування порушення включає в себе прийом біологічно активних добавок з високим вмістом корисних мікроорганізмів і корекцію раціону харчування.

Перш ніж детальніше розглядати особливості методів боротьби, поговоримо про те, що являє собою ця бактерія і як клінічно проявляється її активне розмноження.


Частіше виникає порушення у дітей. У немовлят гемолітична кишкова паличка може навіть стати причиною смерті

Різновиди

Різновидів ешерихій існує величезна безліч, але фахівці об’єднують їх в чотири основні групи:

  • Ентеротоксигенні. Вони є причиною діареї у новонароджених. Бактерії прилипають до внутрішньої оболонці тонкої кишки і провокують утворення отруйних речовин.
  • Энтероинвазивные. Викликають діарею з кров’яними домішками і болем в животі.
  • Энтеропатогенные. Здатні викликати блювоту, пронос, біль. Поява захворювання пов’язано зі зміною клімату.
  • Энтерогеморрагические. Вважаються найбільш небезпечним типом. Викликають переймоподібні болі, підвищену температуру, діарею. Гемолітична кишкова паличка відноситься саме до цієї групи. Ентерогеморрагічний тип здатний викликати гемолітичну анемію та порушення функцій нирок.

Всі вищезгадані типи эширихии відрізняються витривалістю і вміють добре пристосовуватися до різних умов навколишнього середовища. Молочні продукти є сприятливим середовищем для активного розмноження цих бактерій.

Причини

Зараження може відбутися через вживання невымытых овочів, фруктів, некип’яченої води або молока. Недостатня термічна обробка м’ясних продуктів і рукостискання хворої людини – це ще одні поширені причини кишкових інфекцій. Найбільше схильні до захворювання діти. Порушення санітарних норм підвищує ризики зараження.

Для того щоб відбулося зараження, необхідно проникнення великої кількості бактерій. Наявність мікроорганізмів у продуктах не впливає на їх колір, смак, запах, тому при вживанні зараженої їжі людина нічого не підозрює.


Молочні продукти є сприятливим середовищем для життєдіяльності кишкової палички

Випадки захворюваності найчастіше фіксуються в теплий період року. Найчастіше джерелом зараження стають такі страви:

  • м’ясо і риба;
  • молочні продукти;
  • соуси, салати;
  • крему, кондитерські вироби.

Часто захворювання розвивається на тлі ослабленого імунітету. Безконтрольний прийом антибіотиків, респіраторні захворювання, переохолодження – все це може послабити резистентність організму. Токсини гемолітичної палички провокують запальний процес і структурні зміни в кишечнику. Поряд з цим, розвиваються загальні симптоми інтоксикації організму.

Симптоми

Період від зараження до появи перших клінічних симптомів триває від трьох до шести днів. Проникнення інфекційного агента стимулює появу симптомів гастроентериту:

  • хворобливість в області епігастрії;
  • нудота;
  • відчуття тяжкості в животі;
  • блювання;
  • пронос;
  • головний біль і запаморочення;
  • незначне підвищення температури;
  • погіршення апетиту;
  • слабкість і зниження працездатності;
  • зневоднення організму.

У важких випадках спостерігається артеріальна гіпотонія, блідість і посиніння шкірних покривів, судоми, шоковий стан.

Кишкова інфекція викликає переймоподібні болі в животі

Гемолізуюча кишкова паличка у дорослих

Для початку поговоримо про те, як захворювання проявляється у жінок. Патогенні мікроорганізми здатні проникнути в сечостатеву систему. Причинами цього можуть бути:

Біль у животі і температура

  • недостатнє дотримання правил інтимної гігієни;
  • носіння сдавливающего синтетичного білизни. Це створює парниковий ефект. Залишки фекалій можуть зміщуватися і проникати в піхву;
  • неправильне підмивання. Не зверху вниз, а з боку анального проходу до статевих органів;
  • анальний секс.

Що стосується чоловіків, то кишкова паличка часто проникає в сечівник. Бактерії вражають уретру, даючи ускладнення на статеві органи та сечовидільну систему. Згідно зі статистикою, більше половини випадків хронічного простатиту зумовлена саме впливом кишкової палички.

Особливості розвитку інфекції у дітей

Шлунково-кишковий тракт новонародженого дитини абсолютно стерильний. Лише з часом бактеріальна мікрофлора населяє кишечник. У малюка з’являється здуття живота, болі в животику, розвивається діатез. Калові маси набувають рідку або кашкоподібну консистенцію з неприємним запахом. Стілець стає пінистим з зеленуватим відтінком.


Порушення зберігання молочних продуктів або заражене грудне молоко може стати причиною зараження

Кишкова інфекція викликає зневоднення організму, яке проявляється у вигляді наступних симптомів:

  • сухість шкіри та слизових оболонок;
  • поява складок на шкірі;
  • плач, який не супроводжується виділенням слізної рідини;
  • рідкісне сечовипускання.

Дитина часто відригує, пронос змінюється закрепом. Кишкові коліки посилюються при годуванні. Дитина починає відмовлятися від їжі, вередує. Стан вимагає негайної допомоги, оскільки дитина може із-за цього загинути.

Новонароджені можуть заразитися від матері. Неправильне харчування, порушення з боку ШКТ, слабкий імунітет – все це може призвести до зараження. Дитині призначають пребіотики і пробіотики. Перша група лікарських засобів не містить у своєму складі корисних бактерій, але в їх складі є речовини, які стимулюють розвиток популяції мікроорганізмів.

Популярними представниками пребіотиків є Хілак-форте і Дюфалак. Якщо говорити про пробіотиках, то вони відрізняються наявністю у своєму складі підготовлених культур корисних бактерій. Для боротьби із зневодненням і заповненням втрати рідини призначаються регідратаційні розчини.

Вивести з організму токсичні речовини здатні энтеросорбирующие кошти. Поряд з цим, матері слід також дотримуватися дієтичне харчування. Рекомендовано вживати плоди і відвар чорносливу. Припиняти грудне вигодовування не варто.

Материнське молоко містить лактозу, яка допоможе нормалізувати процеси травлення і заселити кишечник корисними мікроорганізмами. Якщо ж дитина перебуває на штучному вигодовуванні, тоді краще віддавати перевагу сумішей з пребіотиками. Їх використання слід погоджувати з лікарем.


Грудне молоко допоможе впоратися з кишковою інфекцією

Ускладнення

У дорослих кишкова інфекція поширюється на сечостатеву систему і викликає запальний процес. Бактерія є поширеною причиною циститу і пієлонефриту. У жінок часто розвиваються запальні процеси придатків матки, а у чоловіків – простатит.

У людей похилого віку, чий організм ослаблений хронічними інфекціями, можливий розвиток таких ускладнень:

  • серцева недостатність;
  • тромбоз;
  • зараження крові;
  • інфекційно-токсичний шок;
  • гіповолемічний шок.

Кишкова паличка також здатна викликати гемолітико-уремічний синдром. Він розвивається на тлі ослабленого імунітету. Бактерія руйнує стінки капілярів і порушує мікроциркуляцію крові.

Запідозрити розвиток гемолітико-уремічного синдрому можна за такими ознаками: наявність крові в калових масах, висока температура, крововиливи, запалення товстого кишечнику, тромбоз судин, некроз дрібних судин, ниркова недостатність.


Ослаблений імунітет стає поширеною причиною розвитку ускладнень

Особливості діагностики та лікування

Бактеріологічне дослідження допоможе виявити та ідентифікувати збудника захворювання. Для дослідження беруться кал, блювотні маси, залишки їжі, промивні води. Медикаментозне лікування призначається на підставі результатів бактеріологічного аналізу.

Для більш швидкої діагностики підходить серологічний метод. Для його проведення робиться забір венозної крові. Поряд з цим, проводиться загальний аналіз крові, сечі і калу. Лікувальна тактика підбирається з урахуванням деяких факторів:

  • вік пацієнта;
  • загальний стан;
  • клінічні симптоми;
  • супутні захворювання;
  • наявні ускладнення;
  • реакція на медикаментозні засоби.

Для пригнічення бактеріальної інфекції призначаються антибіотики. Потужним спектром дії мають антибактеріальні засоби з групи фторхінолонів: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Ці кошти малотоксичні, але при цьому швидко проникають в тканини бактерії, привівши до їх загибелі. У кишкової палички повільно розвивається стійкість до впливу фторхінолонів.


Для боротьби із зневодненням слід випивати до трьох літрів на добу

Для відновлення водно-сольового балансу і компенсації втраченої рідини лікарі призначають регідратаційні препарати: Орсоль, Регідрон, Орасан. У важких випадках використовують розчини для внутрішньовенного вливання. Для боротьби з інтоксикацією в організм вводиться велика кількість рідини. З цією метою застосовуються сольові розчини і глюкоза.

Відомими дезінтоксикаційними засобами є: ?аствор Рінгера, Дисоль, Манітол.

Поряд з цим, призначається симптоматичне лікування, що включає в себе наступне:

  • для очищення ШКТ застосовуються ентеросорбенти: Полісорб, Смекта, Ентеросгель;
  • при проносі призначають Імодіум, Лоперамід, Лінекс;
  • впоратися з болем у животі допоможе Но-шпа, Спазмалгон;
  • нестероїдні протизапальні засоби купируют запальну реакцію: Ібупрофен, Диклофенак;
  • відновити мікрофлору кишечника допоможуть еубіотики: Ацилакт, Біфідумбактерин;
  • полівітамінні комплекси.

Поряд з медикаментозною терапією, важливо дотримуватися дієтичне харчування і питний режим. Прискорити процес одужання допоможуть засоби народної медицини. Почищену й нарізану кубиками топінамбур заливають водою і молоком, а потім доводять до кипіння.

Після того як топінамбур стане м’яким, його виймають, а в ємність додають невелику кількість борошна і вершкового масла. Готувати слід до повного загустіння. Отриманим соусом поливають топінамбур і вживають.

Перстач гусячу заливають водою і проварюють на водяній бані. Засіб має настоятися ніч. Слід приймати три рази на день по 70 р. В рівних пропорціях змішайте мати-й-мачуху, буркун і золототисячник і залийте окропом. Засіб має настоятися протягом півгодини. Відфільтрований розчин беруть два рази в день по 50 р.

Якщо ви хочете запобігти розвиток кишкової інфекції, перед вживанням промивайте овочі та фрукти під проточною водою. Молочну продукцію обов’язково кип’ятіть. Відмовтеся від вживання води з-під крана. Не забувайте перед прийомом їжі ретельно мити руки з милом.

Враховуючи все вищесказане, можна з упевненістю сказати, що гемолітична кишкова паличка здатна викликати небезпечний запальний процес, що загрожує розвитком небезпечних для життя ускладнень. Найчастіше кишкові інфекції діагностуються у дітей.

Заразитися можна через невимитих руки і овочі, продукти, що пройшли недостатню термічну обробку, навіть рукостискання з зараженим людиною може призвести до розвитку запальної реакції. Прості заходи профілактики, що включають в себе дотримання правил особистої гігієни, допоможуть запобігти зараженню.