Гастрит        01 Березня 2018        1211         Коментарі Вимкнено до Гастрит з хелікобактер: схема лікування антибіотиками, симптоми

Гастрит з хелікобактер: схема лікування антибіотиками, симптоми

Зміст

  • Що таке хелікобактер пілорі?
  • Причини гастриту і механізм розвитку
  • Ознаки
  • Різновиди
  • Діагностичне обстеження
  • Особливості лікування
  • Народні поради
  • Дієта
  • Профілактика

Якщо в організм проникають бактерії типу хелікобактер пілорі, існує велика ймовірність виникнення хеликобактерного гастриту. В більшості своїй, патологія перебігає за типом хронічного і відрізняється вираженим клінічною симптоматикою.

Наявність збудника не завжди викликає проблеми зі здоров’ям. Багато пацієнтів навіть не пред’являють ніяких скарг. Згідно зі статистикою, хелікобактерна природа запалення шлунка зустрічається у кожного другого жителя Землі. Фахівці пов’язують вплив бактерії на організм з виникненням злоякісних новоутворень.

Схема лікування гастриту з хелікобактер практично не відрізняється від терапії інших форм захворювання. Основу лікування складають антибактеріальні препарати, дія яких спрямована на знищення збудника. Захворювання добре піддається лікарської терапії і має хороші прогнози.

Що таке хелікобактер пілорі?

Helicobacter pylori являє собою спиралеобразный мікроорганізм, колонії якого локалізуються в антральному відділі шлунка. Органи травної системи є хорошим місцем проживання інфекції, так як для її розмноження не потрібно багато повітря. Бактерія може стати причиною розвитку таких захворювань, як атрофічний гастрит, дуоденіт, виразкова хвороба, лімфома.

Важливо! ВООЗ віднесла Helicobacter pylori до канцерогенів першої групи.

Бактерія є головною причиною розвитку раку некардиального відділу шлунка. Проникаючи в шлунок, бактерія починає виробляти особливу речовину, яка за своїми властивостями схожа з аміаком. Воно нейтралізує соляну кислоту, знижує кислотність і створює сприятливі умови для активного розмноження патогенної мікрофлори.

Helicobacter pylori робить шлунковий сік рідким і нездатним виконувати свою захисну функцію. Бактерії вражають епітелій, знижуючи його функціональну здатність. Хвороботворні мікроорганізми швидко розмножуються і заселяють шлунок.

Інфекція провокує вироблення цитотоксина, який утворює ерозії і виразки. Розвиток захворювання безпосередньо пов’язане зі станом імунної системи. Багато людей є лише носіями інфекції, але самі не хворіють.


Найчастіше інфекція вражає антральний відділ шлунка

Причини гастриту і механізм розвитку

Гелікобактерний гастрит виникає через зараження інфекцією. Заразитися можна через поцілунок, продукти харчування, медичний інструментарій, побутові предмети. Найчастіше заражаються діти.

Важливо! Інфекція легко передається від однієї людини до іншої, а також при порушеннях правил особистої гігієни.

Формування патологічного процесу проходить у декілька основних етапів:

  • патогенна мікрофлора проникає в пілоричний відділ шлунка, в якому присутній високий вміст сечовини. Бактерія перетворює сечовину в аміак, створюючи навколо себе лужне середовище;
  • хелікобактер пілорі фіксується до клітин епітелію завдяки тому, що продукує муциназу – речовина, яка робить шлунковий сік більш рідким;
  • після пошкодження клітин епітелію відбувається активне розмноження інфекційних агентів. Це призводить до активізації запальної реакції;
  • збільшення секреції гастрину призводить до формування гастриту з підвищеною кислотністю;
  • подальше ураження призводить до утворення дефектів – виразок та ерозій.


Бактерія истончает стінки органу, приводячи до повної атрофії

Ознаки

Симптоми гастриту, асоційованого з хелікобактер пілорі, не відрізняються від інших форм захворювання:

  • біль в районі шлунку після прийому їжі;
  • відрижка гірким або кислим;
  • відчуття печіння в стравоході;
  • наліт на язиці;
  • діарея, сменяющаяся затримкою стільця;
  • нудота;
  • відсутність апетиту;
  • спрага;
  • відчуття тяжкості;
  • метеоризм;
  • зміна присмаку у роті;
  • бурчання живота;
  • неприємний запах з рота;
  • тріщини в куточках рота;
  • втрата ваги;
  • шкірні висипання.

Хелікобактерна інфекція викликає ниючі болі протягом тривалого періоду часу. Часто діагноз ставиться на тлі наявного гастриту нез’ясованої етіології і коли у близьких родичів виявляли бактерію.

Різновиди

Залежно від місця локалізації бактерії, фахівці виділяють гостру, хронічну та латентну форму захворювання. Латентний гастрит характеризується безсимптомним перебігом. Гостра форма характеризується гіпертермією, проносом, нудотою, блювотою.

Хронічна форма розвивається в кілька стадій. Спочатку атрофічні зміни локалізуються на маленькій ділянці органу, потім відбувається витончення всієї внутрішньої стінки шлунка. Прогресування процесу може спричинити виникнення виразкової хвороби.


Гострий процес характеризується сильним болем у верхній частині живота

Ерозивний

Захворювання характеризується руйнуванням слизової оболонки шлунка. На ранніх стадіях дефекти можуть бути незначними і локалізуватися на зовнішній оболонці шлунка. По мірі поширення симптомів клінічна симптоматика стає більш вираженою.

Ерозивний гастрит, асоційований з хелікобактер пілорі, виявляється у вигляді таких симптомів: тяжкість після їжі, напад нудоти, печія, блювання, пронос з домішками крові, тупий характер болю в епігастрії.

Важливе діагностичне значення має ендоскопічне дослідження. Також лікар може призначити рентгенологічне дослідження, загальний аналіз крові, кал на приховану кров.
Основу лікування складає усунення бактерії. В якості антибактеріальних засобів використовується Тетрациклін, Левофлоксацин, Кларитроміцин.

Другим етапом лікувального процесу є нормалізація кислотності шлунка. Для цього призначають антацидні препарати. Поряд з цим, часто використовуються ферментативні препарати. І заключним етапом є відновлення слизової оболонки шлунка.


Ерозивний гастрит загрожує переходом на виразкову хворобу

Атрофічний

Атрофическое запалення шлунка вважається передраковим станом. Хелікобактерна інфекція викликає хронічне пошкодження клітин і послаблює місцеві захисні властивості слизової оболонки шлунка. Це призводить до того, що токсичні речовини і вільні радикали безперешкодно проникати в тканини і пошкоджувати клітини.

Раннього лікування захворювання перешкоджає той факт, що початкові стадії патологічного процесу абсолютно ніяк себе не проявляють. Порушення всмоктування вітамінів і заліза провокує появу анемического синдрому. Бактеріальне ураження викликає диспепсичні розлади – порушення процесів травлення.

Основним завданням гастроентерологів є попередження ракової трансформації. При своєчасному лікуванні значного поліпшення стану епітелію можна очікувати приблизно через п’ять років. Для нейтралізації інфекційного процесу призначають антихелинобактерные антибіотики, інгібітори протонної помпи, а також препарати вісмуту.

Поверхневий

Характеризується запаленням виключно поверхневого шару шлунка. Поверхнева форма вважається найлегшою формою недуги. Захворювання викликає порушення моторної функції. Медикаментозне лікування доповнюється дієтою і народним лікуванням.

Діагностичне обстеження

Людей, що знаходяться в групі ризику вкрай важливо обстежити на наявність інфекційного агента. Знання того, що гастрит з хелікобактер пілорі може озлокачествляться, спонукає виділити час на обстеження.


Виявити бактерію можна за допомогою аналізу крові, калу, дихальних проб і гастроскопії

Для виявлення збудника призначають аналіз крові на наявність антитіл до хелікобактерної інфекції. Аналіз калу також може виявити генетичний матеріал хвороботворного мікроорганізму. Дихальний тест здатний виявити уреазу – фермент, що виділяється бактерією. Але все ж найбільш інформативним є проведення фіброгастроскопії.

Показанням до проведення дослідження на Helicobacter pylori є такі симптоми:

  • незрозумілі болі, метеоризм, бурчання, печія, тяжкість, пронос або запор;
  • швидке сп’яніння від невеликих доз спиртного. Справа в тому що бактерії порушують процес переробки їжі і дію ферментів, що переробляють алкоголь;
  • погане самопочуття після вживання жирного, смаженого, гострого;
  • напади нудоти і блювоти.

Аналіз крові

Саму бактерію в крові виявити неможливо, тому що вона туди не потрапляє. Місце проживання хелікобактер пілорі є шлунок і кишечник. У крові можна визначити наявність антитіл та імуноглобулінів. Для дослідження підходить венозна кров.

Варто враховувати той факт, що антитіла до хелікобактер пілорі утворюються приблизно через місяць, тому відсутність їх крові не може гарантувати того, що в організмі бактерії немає. Також після перенесеного недуги антитіла можуть ще тривалий час перебувати в крові, особливо це стосується людей похилого віку.

Можливі хибнопозитивні і помилково негативні результати. Метод ПЛР має на увазі не просто виявлення антитіл, а генетичний код самого мікроорганізму. Дослідження відрізняється сверхточностью!


В даний час застосовуються дихальні проби для виявлення хелікобактер пілорі

Аналіз калу

Дослідження калу при підозрі на Helicobacter pylori – це хороший спосіб діагностики маленьких дітей і людей похилого віку. Калові маси є несприятливим місцем проживання бактерії, але все ж патогенна мікрофлора навчилася пристосовуватися і до таких умов. Кал досліджується методом ПЛР, про який говорилося вище.

Дихальний тест

Проводиться з метою визначення вуглекислого газу. Бактерія продукує уреазу, що розщеплює сечовину на аміак і вуглекислий газ. Спочатку пацієнт дихає в трубку, після чого йому дають випити розчин з сечовиною. Після цього беруть ще кілька дихальних проб.

Біопсія

Матеріал для дослідження береться безпосередньо під час біопсії. Процедура дозволяє визначити локалізацію бактерії і ступінь ураження слизової оболонки. Від стінки шлунка відщипується шматочок тканини. Дослідження допомагає також виявити наявність кіст, поліпів і раку.

Особливості лікування

Лікування гастриту, викликаного хелікобактерної інфекцією, вимагає комплексного підходу. Медикаментозне лікування включає використання таких засобів:

  • антибіотики при гастриті: Кларитроміцин, Тетрациклін, Амоксицилін. Їх призначенням займається лікар;
  • протимікробних препаратів: Метронідазол, Трихопол, Тинідазол;
  • інгібітори для блокування зайвої вироблення соляної кислоти: Рабепразол, Омепрозол;
  • вісмут містять препаратів: Де-нол, Віс-нол, Викаир.


При лікуванні гастриту часто призначають Де-нол

Окремо хочеться сказати про Де-нол. Цей препарат утворює захисний слиз і має відновної функцією. Засіб сприяє покриттю ерозій епітелієм і рубцюванню виразок. Зменшити запальний процес допоможуть спазмолітики, захистити клітини слизової здатні антациди, а при дефіциті вітамінів призначаються полівітамінні комплекси.

Народні поради

Обнадіювати себе думкою про те, що трави допоможуть нейтралізувати бактерію, було б нерозумно. Тільки антибактеріальні та протимікробні препарати здатні знищити хелікобактер пілорі.

Як лікувати гастрит народними засобами?

Але народні рецепти можуть у сукупності прискорити процес одужання і зняти неприємні симптоми.

Вживайте продукти бджільництва – мед і прополіс. Доведено, що прополіс володіє імуностимулюючими властивостями і допомагає організму краще боротися із захворюванням. Настій з насіння льону є чудовим природним інгібітором. Льон має обволікаючі, протизапальними і знеболюючими властивостями.

Дієта

В період загострення захворювання слід дотримуватися дієти:

  • часте дробове харчування;
  • виключити куріння і алкоголь;
  • вживати їжу в теплому вигляді;
  • уникати вживання мучного, солодкого, кислого, солоного, жирного, смаженого;
  • вживати їжу в подрібненому протертому вигляді;
  • овочі і фрукти повинні бути термічно оброблені.

Профілактика

Якщо ви хочете уникнути розвитку захворювання, не забувайте про прості правила особистої гігієни:

  • ретельно мийте руки з милом після прогулянки, відвідування вбиральні та перед прийманням їжі;
  • столові прилади повинні бути у кожного свої;
  • не пийте з однієї пляшки;
  • користуйтеся тільки свій зубною щіткою;
  • звертайтеся в перевірені спеціалізовані установи, де інструменти проходять ретельну дезінфекцію і стерилізацію.

Гастрит, асоційований з хелікобактер пілорі, – це серйозне захворювання, здатний викликати виразку і навіть рак. Бактерія истончает слизову оболонку, порушує роботу залоз і ферментів, погіршуючи процес травлення. Заразитися хвороботворним організмом можна через поцілунок, рукостискання, загальне користування побутовими предметами.

Виявити наявність збудника можна за допомогою аналізу крові, калу, дихальних проб, а також гастроскопії. Ефективне лікування – це комплекс антибактеріальної терапії, народного лікування і дієтичного харчування. Не займайтеся самолікуванням, дотримуйтесь рекомендацій фахівця.