Гастрит        06 Червня 2018        1875         Коментарі Вимкнено до Флегмонозний гастрит: симптоми, діагностика, лікування

Флегмонозний гастрит: симптоми, діагностика, лікування

Така недуга, як флегмонозний гастрит, являє собою гнійне запалення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Переважно захворювання вражає людей, у яких діагностована виражена форма імунодефіциту. Хвороба може викликати серйозні ускладнення і призвести навіть до смерті пацієнта, тому вимагає негайного лікування.

Що провокує недугу?

Виною виникнення захворювання стають різні бактерії. Найчастіше сприяє появі флегмонозного гастриту стрептокок, значно рідше — стафілокок, кишкова паличка і протей. Виділяють два види цієї недуги:

  • первинний;
  • вторинний.

Якщо говорити про первинної хвороби, то інфікування відбувається в шлунку. Бактерії проникають через дефекти у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту. Для вторинної ж форми захворювання характерно потрапляння інфекції з сусідніх органів або ж з метастазами.

Медики виділяють наступні фактори ризику:

  • алкоголізм;
  • тривале голодування;
  • хронічний гастрит зі зниженою кислотністю;
  • травми і присутність інфекції в організмі.

Які симптоми вкажуть на недугу?

Для захворювання характерна підвищена температура тіла.

Гастрит цього типу провокує таку симптоматику, як:

  • підвищення показників температури тіла;
  • озноб;
  • біль у шлунку;
  • сильна блювота, при якій можуть бути присутні домішки гною;
  • напруга м’язової тканини в області шлунку;
  • зниження частоти пульсу.

Якщо при цьому у людини спостерігається знижена кислотність, то його турбує ранкова блювота, відрижка, бурчання живота. Крім цього, ще одним явним симптомом флегмонозного гастриту вважають печію, яка виникає відразу ж після прийому їжі. Якщо ж говорити про хронічній формі захворювання, то виникають такі ознаки:

  • напади нудоти і блювотні позиви;
  • потужний больовий синдром у верхній ділянці живота;
  • пронос;
  • зниження маси тіла.

Діагностика

Виявити флегмонозний гастрит досить важко. Переважно виявляють його вже при проведенні оперативного втручання. Часто симптоматику описуваного недуги плутають з проявами панкреатиту, запальних процесів у печінці. У деяких ситуаціях вдається діагностувати цю недугу за результатами дослідження крові. Про розвиток захворювання повідомить збільшена кількість лейкоцитів. Крім цього, іноді збільшена ШОЕ, що також свідчить про швидкоплинне запаленні.

Запідозрити таку патологію можна при наявності сильного болю під час пальпації живота в області шлунка.

Постановці діагнозу може допомогти потужний больовий синдром при пальпації шкірного покриву в області шлунка. Коли в шлунково-кишковому тракті присутня нагноєння під слизовою оболонкою, яка повільно розсмоктується, часто шлунок приймає обрис пісочного годинника. Однак і цю характерну симптоматику можна переплутати з раковим захворюванням ШКТ. Відрізнити симптоми можна при проведенні рентгенографії.

Як проходить лікування?

Коли у пацієнта діагностовано флегмонозний гастрит, терапія його базується на блокуванні фактора, який спровокував патологію, та профілактики імовірних ускладнень. Якщо захворювання знаходиться в гострій стадії, на початковому етапі лікування пацієнтам прописують голодування. Потім людині потрібно дотримуватися спеціального дієтичного харчування, яке встановлює лікар.

Не обходиться терапія і без медикаментозних засобів. В першу чергу вдаються до допомоги блокаторів H2-гістамінових рецепторів, які володіють антисекреторным дією. Переважно хворим прописують «Фамотидин». Далі використовують інгібітори протонної помпи, приміром, «Омепразол». Для купірування больового синдрому найчастіше прописують спазмолітики. Найбільш популярним ліками з цієї групи виступає «Папаверин».

Однак найбільш дієвим методом лікування захворювання є операція, під час якої хірург видаляє уражені тканини шлунково-кишкового тракту. Якщо гнійні осередки знаходяться на одній ділянці органу, а не локалізуються на всій області слизової оболонки, призначають резекцію шлунка. Коли гнійні ділянки розосереджені по всій зоні ШКТ, під час хірургічного втручання в них вводять антибактеріальну ліки.

Реабілітація після хірургії

Після оперативного втручання пацієнту може знадобитися переливання крові.

Після проведення операції людині прописують протизапальні медикаменти, іноді може бути призначено переливання крові. До таких дій вдаються до тих пір, поки показники температури тіла пацієнта не знизяться, а склад крові не нормалізується. Дотримуватися хворого після оперативного втручання важливо і дієтичного харчування. Прийом їжі здійснюють маленькими порціями як мінімум 5 разів на день. При цьому слід їсти повільно, ретельно пережовувати. Обмеження в раціоні підлягають прості вуглеводи, особливо цукор.

Можливі ускладнення

Якщо не проводиться своєчасна терапія, то флегмонозний гастрит часто переростає з гострої форми у хронічну. При цьому може виникнути низка серйозних наслідків. Найчастіше діагностують перфорація шлунково-кишкового тракту, яка являє собою утворення наскрізного отвору в стінці шлунка, внаслідок чого його вміст потрапляє у вільну черевну порожнину. Нерідко виникає гнійний перитоніт, який без належного лікування може призвести до смерті хворого.

Який прогноз?

Коли хірургічне втручання було проведено своєчасно, доктора роблять позитивний прогноз. Якщо в процесі операції хірург видалив певну область шлунка, під час відновного періоду людині потрібно беззаперечно слідувати всім рекомендаціям медика і дотримуватися дієтичне харчування. Тоді реабілітація пройде успішно. Коли під час операції трапилося гнійне ураження всієї очеревини, прогноз несприятливий. Якщо ж говорити про летальний кінець, то переважно цей вид гастриту закінчується смертю через перитоніту або ослаблення організму, оскільки при захворюванні у хворих втрачається апетит і вони відмовляються від вживання їжі.