Гастрит        06 Червня 2018        298         0

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогноз

Запалення слизової оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту з часом може перерости в деформацію її ділянок. Ерозивний гастрит шлунка небезпечний утворенням дефектів на стінках органу, які його поступово руйнують, сприяючи відкриттю кровотеч, появи виразок і пухлин. Діагностика на ранніх етапах складна. Схема лікування гастриту включає дієту, вітаміни, народні засоби, терапію антибіотиками та іншими ліками. Прогноз сприятливий тільки при своєчасному виявленні і грамотної терапії.

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогноз

Причини запалення з ерозійними дефектами

Збій природного механізму захисту слизового покриву шлунка від агресивних елементів травних соків відбувається в результаті впливу різноманітних внутрішніх і зовнішніх несприятливих факторів протягом тривалого часу. Порушується кровообіг і процеси секреції, з’являється катаральний гастрит, зачіпає поверхневий шар слизової оболонки. Поступово на запалених стінках органу утворюються дефекти — ерозії, які з часом проникають глибше в шлункові тканини і сприяють виникненню виразок, відкриття кровотеч. Захворювання більш характерно для чоловіків, жінок і дітей діагностується рідко. Причини виникнення ерозивно-виразкових уражень слизового шару шлунка:

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозБезконтрольне вживання медикаментів дратує слизові оболонки.

  • прямий вплив хімічних речовин, опіки, травми;
  • тривалі терміни прийому медикаментів;
  • зловживання алкоголем, наркотиками;
  • хронічні стреси;
  • несприятливі умови життя;
  • неякісне і нераціональне харчування;
  • проблеми зі щитовидною залозою;
  • хронічні хвороби респіраторної системи, нирок, печінки, серця і судин;
  • цукровий діабет;
  • вплив мікроорганізму Helicobacter pylori або інших бактеріальних або вірусних інфекцій;
  • ракові пухлини шлунка;
  • дисфункція воротаря, провокуюча дуодено-гастральный рефлюкс.

Різновиди хвороби

Гастрит має різноманітні форми прояву в залежності від розташування дефекту, поширеності патологічного процесу та глибини ураження. Ерозії на стінках органів шлунково-кишкового тракту, що з’являються у здорових людей при дії травмуючих факторів зовнішнього середовища, класифікуються як первинна форма хвороби. Ерозивно-виразкові ураження, сформовані на тлі хронічних недуг, називаються вторинними.

Типи ерозивного гастриту по клінічній картині

ВидОсобливості
ГострийСимптоми викликані наслідком прямого контакту з агресивними хімікатами, опіків, травм
Протікає з яскраво вираженими симптомами
ХронічнийВеликий дефект эрозионный
Циклічне чергування загострень і ремісії
Часто ускладнюється кровотечею
На ЕГДС слизовий шар буде виглядати запалених з множинними дрібними тріщинами
Ерозивний антральний гастритОхоплює дистальний відділ шлунка
Вогнищевий характер уражень, викликаний хелікобактерної інфекцією
Є найбільш поширеним видом
Ерозивний рефлюкс-гастритПротікає важко, часто на тлі езофагіту з утворенням великих виразок і відшаруванням пошкоджених тканин

Які симптоми виявляють хворобу?

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозПісля їжі з’являється тяжкість і здуття.

Прояви захворювання визначає його форма. Гострий ерозивний гастрит зустрічається рідко і характерний різким початком з вираженими симптомами. Хронічний бульба розвивається поступово, а перші періодичні симптоми можна прийняти за диспепсію або звичайний поверхневий гастрит. Зустрічається і стерта картина гастриту, при якій захворювання проявляється вже в запущеній стадії, коли в калі і блювотних масах з’являються кров’яні домішки. Ерозивний гастрит проявляється наступними симптомами:

  • спастичні або ниючі відчуття в епігастрії, також шлунок болить через 3-4 години після їжі;
  • печія;
  • відчуття тяжкості в шлунку;
  • поганий апетит;
  • різке схуднення;
  • відрижка із затхлим або кислим присмаком;
  • гіркота і сухість у ротовій порожнині;
  • нудота;
  • блювота з прожилками крові;
  • рідкий стілець, змішаний з кров’ю, виглядає як дьоготь — мелена.

Припинення больового синдрому при гастриті може бути сигналом початку ускладнень, оскільки ерозія, проникаючи вглиб тканин шлунка, руйнує рецептори.

Перелік діагностичних процедур

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозДомішки чорного кольору в калових масах виникає при наявності кровотечі.

Виявити ерозивний гастрит на ранніх стадіях дуже складно, оскільки подібними симптомами супроводжується будь-гастропатия у дітей і дорослих. Характерні ознаки — мелена і кривава блювота, вказують на ускладнену форму хвороби. Лікарю належить провести диференціацію з такими патологіями, як варикоз пищеводных вен, хімічні опіки, виразки, рак шлунка. Важливе значення для діагностики має ретельний збір та аналіз анамнезу. ФГДС — ендоскопічне дослідження покривів стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, дозволить побачити пошкоджену зону, оцінити її локалізацію, розміри, наявність кровотеч у эрозированном ділянці і взяти зразок тканин для гістологічного аналізу. Також лікар направляє хворого на інші інструментальні і лабораторні дослідження:

  • аналіз крові на біохімію;
  • виявлення прихованої крові в калі;
  • бакпосів блювотних мас і фекалій;
  • тести на наявність колоній Helicobacter pylori в антральному відділі шлунку;
  • рентгенографію з контрастом.

Лікування гастриту з ерозіями

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозСкладність захворювання вимагає комплексної діагностики та терапії.

Терапію призначає лікар-гастроентеролог після того, як проведено обстеження і поставлений точний діагноз. Ерозивний гастрит лікують комплексно з застосуванням медикаментозних курсів і обов’язковим суворим дотриманням дієти. Полегшити симптоматику допоможуть рецепти нетрадиційної медицини на основі природних засобів. Лікувати гастрит потрібно довго, а після закінчення терапії хворому доведеться внести корективи в спосіб життя і дотримуватися рекомендацій лікаря, щоб продовжити фазу ремісії. Бульба рідко лікується шляхом хірургічних операцій.

Які препарати входять в лікувальний курс?

Підбір лікарських засобів здійснює лікар виходячи з причини складності захворювання, тяжкості перебігу, рівня кислотності шлункового соку, супутніх патологій. Лікування ерозивного гастриту препаратами спрямоване на захист слизового шару шлунка від роздратування, нормалізацію рівня кислоти, прискорення регенерації пошкоджень, попередження ускладнень. Найбільш ефективні медикаменти, якими лікують ерозивно-виразковий гастрит:

  • Антибіотики показано приймати при патології бактеріального характеру, призначаються таблетки і уколи «Тетрацикліну», «Левофлоксацину», «Де-Нола».
  • Антациди допоможуть при езофагіті, печії — «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс».
  • Антисекреторні засоби при гастриті з підвищеною кислотністю обволікають стінки шлунка, захищаючи їх від подразнення — «Ранітидин», «Омез».
  • Ферментні засоби — «Фестал», «Пангрол».
  • Прокінетики — «Церукал», «Мотиллиум».
  • Прискорюють регенерацію слизової шлунка ліки — «Иберогаст», «Трентал».
  • Спазмолітики при гастриті допоможуть швидко позбутися від болю — «Но-шпа», «Папаверин».
  • Кошти зупиняють кровотечі — при ускладненому ерозійному геморагічному гастриті робиться укол у м’яз або вену таких препаратів, як «Вікасол», «Етамзілат», «Дицинон».

Не можна різко обривати антибіотикотерапію, оскільки залишилися колонії Хелікобактер пілорі почнуть розмножуватися з новою силою.

Дієта в боротьбі із запаленням шлунка

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозРекомендовано порції зменшити, а збільшити кількість прийомів їжі.

Хронічний ерозивний гастрит вимагає дотримання певних правил харчування. У стадії загострення перші дні необхідно утриматися від їжі, а після — хворому обов’язково призначається дієта № 1. Виключаються смажені, копчені, жирні страви, маринади, консервації, кава, кислі фрукти, газовані та алкогольні напої. Також забороняються соуси і спеції, шоколад, здоба. Пацієнту з гастритом можна їсти нежирні овочеві супи, каші, дієтичне м’ясо, рибу, кисломолочні продукти, пюре з картоплі. Дозволяється додавати в страви трохи вершкового масла. Свіжий хліб потрібно замінити вчорашнім або сухариками. Страви повинні бути теплими, рідкої або кашкоподібної консистенції. Рекомендується маленькими порціями 5-6 разів на день, ретельно пережовуючи їжу.

Народні засоби проти гастриту

Щоб стримати інтенсивність симптоматики, корисно доповнювати медикаментозне лікування рецептами народних цілителів. Добитися ефекту обволікання слизової оболонки і усунути голодні болі перед їжею можна, вживаючи сирі яєчні білки, лляне насіння. Принципи, які пропонує народна медицина:

  • Для поліпшення апетиту рекомендує відвар з лепехи, настій дубової кори.
  • Прискорити відновлення клітин шлунка допомагає обліпихова олія, настоянки прополісу, м’яти і золототисячника, чистотілу, відвар календули з ромашкою.
  • Позитивний ефект при гастриті надає муміє.
  • В домашніх умовах можна приготувати пастоподібна ліки з меду, листя алое, какао і вершкового масла.
  • Пити краще трав’яні чаї з шипшиною, ромашкою, фенхелем, м’ятою.
  • Результат від лікування гастриту народними засобами буде помітний через 2-3 тижні регулярного застосування.

Наслідки запущеної хвороби

Ерозивний гастрит: симптоми і лікування, причини, прогнозПошкодження глибоких шарів тканини може спровокувати крововилив.

Ерозія шлунка формується тривало і діагностується не відразу, тому захворювання часто ускладнюється. Ігнорувати симптоми ерозивного гастриту небезпечно. Дефект проникає вглиб слизової оболонки, досягаючи судин, і виникає кровотеча. Епізоди геморагії можуть придбати хронічний вигляд. В результаті значної втрати крові розвивається шок, анемія. Серед ускладнень зустрічається атрофічний гастрит з деформацією і повною втратою функціональності слизового шару, попадання патогенних мікроорганізмів в эрозированный ділянку, злоякісна трансформація клітин, виразка шлунка.

Хворі ерозивним гастритом обов’язково ставляться на диспансерний облік гастроентеролога і повинні не менше 2 разів на рік пройти профілактичне обстеження.

Прогноз і заходи профілактики

Вилікувати гастрит повністю можливо тільки при ранньому виявленні і грамотно підібраному лікуванні. Дуже часто така патологія набуває хронічну форму. Щоб попередити загострення виразкового гастриту, необхідно скоригувати спосіб життя, відмовившись від шкідливих звичок, дотримуватися правил лікувального харчування, восени і навесні пити профілактичні медикаментозні курси. Захворювань шлунково-кишкового тракту можна уникнути, якщо правильно організувати режим дня і харчування, стежити за раціоном, не допускаючи надлишку фастфуду та інших шкідливих продуктів. Дотримання правил особистої гігієни дозволить виключити інфікування бактеріями і виникнення гастриту. Також слід берегтися від травмування ШКТ хімікатами, надмірних стресів і вчасно лікувати захворювання травного тракту.