Зміст
- 1 Особливості складу
- 2 Принцип дії
- 3 Фармакокінетичні властивості
- 4 Показання
- 5 Особливості застосування
- 6 Побічні ефекти
- 7 Протипоказання
- 8 Особливості взаємодії
- 9 Особливі вказівки
- 10 Аналоги
- 11 Особливості зберігання
- 12 Відгуки
Итомед – дієве лікарський засіб, який призводить до стимуляції травної моторики. Даний ефект досягається завдяки посиленню вироблення ацетилхоліну.
Щоб домогтися потрібних результатів, дуже важливо чітко дотримуватися всіх лікарських рекомендацій і уважно вивчити інструкцію до препарату.
Особливості складу
Препарат виробляють у таблетованій формі. Таблетки мають двоопуклою формою і покриті плівкою. Кожна річ має масу 138 мг. В ній присутня 50 мг активного інгредієнта – гідрохлориду итоприда.
Крім цього, таблетки містять додаткові компоненти. Ядро включає кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, лактози моногідрат та інші інгредієнти. Оболонка містить тальк, діоксид титану і т. д.
Ціна итомеда залежить від безлічі факторів. Серед них варто виділити політику аптеки і виробника ліки. В середньому вартість складає 380 рублів.
Принцип дії
Засіб призводить до посилення моторики травної системи. Це досягається завдяки інгібування ацетилхолінестерази. Також важливе значення має антагонізм з D2-рецепторами дофаміну. В результаті даних процесів стимулюється вироблення ацетилхоліну і припиняється його пошкодження.
Ліки виробляє протиблювотну дію, пов’язане з взаємодією з D2-рецепторами, які розмішають у тригерній області. Итоприд провокує придушення блювоти, яка спровокована апоморфіном. Також речовина стимулює пропульсивную моторику органів травлення внаслідок антагонізму з дофаміновими D2-рецепторами. Також за цей процес відповідає інгібування активності ацетилхолінестерази.
Препарат справляє особливий вплив на верхні зони травної системи і стимулює переміщення по шлунку. В результаті його спорожнення поліпшується. Засіб не впливає на сироватковий рівень гастрину.
Фармакокінетичні властивості
Активна речовина відмінно засвоюється органами травлення. Параметр відносної біодоступності засобу становить 60 %. Граничні значення в плазмі – 0,28 мкг/мл
Тривалість досягнення граничного рівня в плазмі після вживання 50 мг ліки – 30-45 хвилин. При повторному застосуванні 50-200 мг речовини тричі на добу протягом 7 днів фармакокінетичні властивості є лінійними. Кумуляція речовини знаходиться на мінімальному рівні.
На 96 % итоприд вступає у зв’язок з білковими компонентами плазми – це перш за все стосується альбуміну. Менше ніж на 15 % засіб взаємодіє з ?1-кислим глікопротеїном. Речовина добре розподіляється в організмі. У підвищених концентраціях його можна виявити в печінці, тонкій кишці, наднирниках. Також засіб накопичується в нирках і шлунку. Показник розподілу – 6,1 л/кг.
При вживанні терапевтичної дозування ліків воно в незначному обсязі потрапляє у материнське молоко і мозок.
Метаболізм итоприда відбувається в печінці. Це спостерігається під впливом флавинзависимой монооксигеназы. З 3 виявлених метаболітів лише один відрізняється невеликою активністю. Це відповідає 2-3 % активності речовини.
Активний компонент покидає організм через нирки. На його напіввиведення потрібно 6 годин. У людей, які мають триметиламинурию, даний показник підвищується.
Свідчення
Ключовим показанням до застосування итомеда є симптоматична терапія невиразкову диспепсії, яка має функціональним характером. Це порушення супроводжується такими проявами:
- Гастралгія;
- Анорексія;
- Дискомфортні відчуття в районі епігастрію;
- Метеоризм;
- Блювання;
- Печія;
- Нудота.
Особливості застосування
Ліки потрібно приймати перорально до їди. Зазвичай виписують по 1 таблетці. Їх потрібно пити тричі на день. Загальна добова кількість становить 3 таблетки, що відповідає 150 мг. Людям похилого віку потрібно зниження дозування.
Якщо ліки не було випито вчасно, згодом його слід приймати через однакові інтервали часу. Не слід вживати засіб у подвійній дозі для відшкодування пропущеного кількості.
Побічні ефекти
Основні побічні дії итомеда включають наступне:
Також препарат здатний змінювати лабораторні показники. Після застосування итомеда існує ймовірність збільшення активності АСТ, ГГТ, АЛТ. Також є ризик розвитку гіпербілірубінемії.
Протипоказання
Інструкція по застосуванню итомеда включає відомості про такі протипоказання до використання речовини:
- Лактазна недостатність;
- Травні кровотечі;
- Глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- Лактація;
- Механічна закупорка і порушення цілісності слизових покривів травних органів;
- Вагітність;
- Дитячий вік – препарат не дають людям молодше 16 років;
- Висока чутливість до активної речовини або додаткових інгредієнтів ліків.
З великою обережністю засіб виписують пацієнтам, які приймають м-холиномиметики та інгібітори холінестерази. Також вкрай акуратно засіб призначають літнім пацієнтам, які мають порушення роботи нирок і печінки.
Особливості взаємодії
Итомед прискорює засвоєння інших ліків. Цей вплив досягається за рахунок посилення шлункової моторики. Ця особливість обов’язково повинна враховуватися при призначенні медикаментозних засобів, які призводять до уповільнення вивільнення активного компоненту або мають невисоку біодоступність.
Ліки має холінергічну активність. Цей ефект посилюється при комбінації кошти з інгібіторами холінестерази. Це ж спостерігається і при поєднанні кошти з м-холіноміметиками.
При поєднанні з м-холиноблокаторами, такими як гастроцепін, гастрил або гиосцин, зменшується ефективність итоприда. Речовини, які знижують кислотність шлункового соку, жодним чином не позначаються на активності ліки.
Противиразкові препаратыне виробляють впливу на прокинетическое дію итоприда. До них відносять цетраксат, циметидин, ранітидин. При поєднанні кошти з ніфедипіном, варфарином зв’язування з білковими елементами не змінюється. Це ж стосується комбінації з диклофенаком.
Особливі вказівки
Якщо виникають прояви галактореї або гінекомастії, потрібно повністю скасувати або на час призупинити лікування. При терапії первинного біліарного цирозу є ймовірність появи декомпенсації цирозу печінки минущого характеру. Після припинення прийому ліків даний ефект зникає.
Під час терапії краще відмовитися від керування транспортом або занять небезпечними видами діяльності, що потребують високої концентрації уваги і хорошої швидкості реакцій.
При вагітності ліки не застосовують. Вживання терапевтичних доз итоприда призводить до незначного проникненню речовини в материнське молоко. Тому під час лактації ліки краще не приймати.
Аналоги
При непереносимості речовини можна підібрати дієві аналоги итомеда. До них відносять наступне:
- Зірід;
- Итопра;
- Праймер;
- Ганатон.
Зірід
Итопра
Ганатон
Особливості зберігання
Ліки потрібно тримати при температурі менше 25 градусів. Робити це необхідно в сухому і темному місці. При дотриманні всіх умов засіб дозволяється зберігати 3 року.
Відгуки
Численні відгуки про итомеде підтверджують високу ефективність препарату:
Микола: Мені итомед виписав лікар для усунення симптомів хронічного гастриту. Можу сказати, що ліки володіє високою ефективністю. Практично відразу після застосування в мене зникли больові відчуття і метеоризм. Дуже задоволений отриманими результатами!
Марина: Використовувала итомед для лікування хронічного рефлюкс-езофагіту. Завдяки застосуванню кошти практично відразу пройшла печія, метеоризм, відчуття тяжкості. Також речовина в короткі терміни відновити нормальний апетит.
Щоб домогтися гарних результатів, що дуже важливо чітко дотримуватися інструкції і виконувати лікарські рекомендації.
