Гастрит        07 Лютого 2018        1605         Коментарі Вимкнено до До якого лікаря звернутися для лікування гастриту?

До якого лікаря звернутися для лікування гастриту?

Зміст

  • 1 З якими симптомами потрібно звертатися до лікаря
  • 2 До кого звернутися при перших ознаках гастриту
    • 2.1 Терапевт
    • 2.2 Гінеколог
    • 2.3 Гастроентеролог
    • 2.4 Онколог
  • 3 Первинний прийом лікаря
  • 4 Які аналізи призначить лікар

Гастрит — одне з найпоширеніших захворювань системи травлення. Він характеризується болями і різями в області шлунка, відчуттям важкості після їжі, печію, відчуття печіння епігастральній області, порушенням травлення. Супутні неспецифічні прояви гастриту – головний біль, перманентна втома, запаморочення.

Гастрит визнаний передраковим станом. Це означає, що якщо його не лікувати правильно і своєчасно, то на його фоні з великою часткою ймовірності розвинеться рак шлунка.

З якими симптомами потрібно звертатися до лікаря

Приводом відвідати лікаря і пройти обстеження може стати будь-яка з цих причин:

  • Сильні нечасті болі в області шлунку;
  • Несильні часті болі в області шлунку;
  • Постійна печія;
  • Гіркота в роті або присмак металу;
  • Наліт на мові протягом тривалого часу;
  • Зміна смаку й апетиту,;
  • Порушення травлення;
  • Тяжкість в шлунку під час або після їжі, швидке насичення меншими, ніж зазвичай, порціями.

При найменшій підозрі на цей серйозний недуг потрібно терміново відвідати фахівця. Багатьох, які зіткнулися з хворобою, цікавить, який лікар лікує гастрит.

Таким лікарем є гастроентеролог, саме у цього фахівця необхідно спостерігатися під час запалення внутрішній стінок органів травлення. Крім цього, доктор займається недугами органів, які беруть участь у перетравленні їжі.

До кого звернутися за перших ознак гастриту

Терапевт

До цього лікаря потрібно прийти в першу чергу. Терапевт збере первинний анамнез і відправить на основні аналізи. Якщо звернення було первинним, то пацієнт цілком міг переплутати гастрит з яким-небудь іншим захворюванням, що виявляється схожим чином.

Це питання, як раз вирішить лікар-терапевт: він оцінить стан пацієнта, вивчить результати аналізів і поставить первинний діагноз.

З цим діагнозом пацієнту потрібно буде відвідати вузького спеціаліста. Той уточнить діагноз і призначить адекватне лікування. Якщо ж пацієнт хвилині терапевта і відразу прийде на прийом до лікаря вузької спеціальності, то, по-перше, у нього не буде на руках результатів базових аналізів, а по-друге, він може помилитися з самодіагностикою і прийти не до того лікаря, який займається лікуванням конкретно його захворювання.

Найчастіше пацієнти забувають про те, що місце запалення або інфікування е завжди збігається з вогнищем болю. Часто така картина спостерігається при багатьох неврологічних захворюваннях. Наприклад, пацієнт іде до кардіолога зі скаргами на болі в серці, а отримує направлення до невролога з підозрою на торакалгию.

При цьому втрачається час, яке могло б бути витрачено набагато більш ефективно – на додаткові обстеження та лікування.

Тому перший лікар, до якого слід звертатися із перерахованими вище симптомами, — терапевт.

Гінеколог

Жінкам неодмінно потрібно відвідати гінеколога. Захворювання внутрішніх органів жіночої репродуктивної системи підступні, тому що, по-перше, часто маскуються під інші захворювання своїми проявами, по-друге, локалізація болю часто буває така, що пацієнта подумати навіть не може на щось «жіноче».

Наприклад, запалення придатків самодиагностируется жінкою як напад печінкової коліки або холециститу. Пацієнта йде до гепатологу, який не знаходить у неї проблем з печінкою або жовчним міхуром та направляє її до гінеколога. До того часу, як жінка потрапить до нього, запалення може посилитися.

Тому при будь-яких симптомах нездужання і неуточненном діагноз жінці після терапевта потрібно відвідати гінеколога.

Гастроентеролог

Це як раз той самий лікар, який лікує гастрит та інші захворювання шлунка. Гастроентеролог направить пацієнта на додаткові дослідження і аналізи для уточнення і постановки остаточного діагнозу.

На основі отриманих результатів лікар уточнить природу гастриту і відповідно з цим призначить лікування і визначить дієту. Також він призначить дату повторного прийому.

Пацієнту слід уточнити, чи потрібно йому здавати якісь аналізи перед прийомом. Якщо треба, то на вторинний прийом гастроентеролога він іде знову після відвідування терапевта з результатами базових лабораторних аналізів. Якщо не потрібно, то пацієнт відразу йде до гастроентеролога, минаючи терапевта і лабораторію.

Онколог

Оскільки гастрит визнаний передраковим станом, то при його затяжному перебігу, частих загостреннях, погіршення загального стану пацієнта потрібно відвідати онколога. Боятися цього візиту не варто, оскільки саме вчасне звернення запобігає тяжкі наслідки більшості хвороб.

Онколог ознайомиться з результатами проведених досліджень і внесе свої зміни в картину лікування, або залишить все як є. Він також може призначити додаткові аналізи для виявлення схильності клітин пацієнта до атипових змін та ракових мутацій.

Для власного заспокоєння краще здати ці аналізи. Навіть якщо їх результат покаже, що у пацієнта є схильність до раку шлунку, це не означає, що він їм неодмінно захворіє.
Збалансована дієта, відмова від шкідливих звичок, стабільний позитивний емоційний стан, правильний прийом призначених препаратів практично виключають розвиток гастриту в щось більш небезпечне.

Первинний прийом лікаря

На першому прийомі у гастроентеролога слід розповісти про таке:

  • Які симптоми послужили причиною прийти спочатку до терапевта;
  • Які симптоми спостерігалися між відвідуванням терапевта і відвідуванням гастроентеролога;
  • Яка частота появи болю, печіння, печії;
  • З чим пов’язані біль, печіння, тяжкість (тривала перерва між прийомами їжі, під час їжі, відразу після їжі, після жирного / смаженого / гострого / копченого);
  • Як часто спостерігаються проблеми зі стільцем;
  • Який режим харчування;
  • Яке меню пацієнта;
  • Які препарати пацієнт вживає постійно (жінкам потрібно згадати також про комбінованих оральних контрацептивах, говорити про які вони часто забувають або вважають, що розмова про контрацептиви на прийомі не у гінеколога «не по темі»;
  • Чи палить пацієнт;
  • Наявність захворювань травної системи у близьких родичів;
  • Наявність супутніх захворювань.
  • Лікар проводить візуальний і тактильний огляд: оглядає мову на предмет нальоту, обмацує живіт, оцінює стан шкіри, збирає анамнез.

    На основі цих відомостей лікар формує загальну картину захворювання. Для уточнення він використовує вже отримані результати аналізів, або дає направлення на додаткові дослідження.

    Які аналізи призначить лікар

    Загальний аналіз крові і сечі пацієнт, якщо він попередньо відвідав терапевта, приносить з собою. Якщо пацієнт прийшов прямо до гастроентеролога, здає аналізи за його напрямом.

    Додатково призначаються кілька тестів на виявлення бактерії Helicobacter pylori – головного збудника бактеріального гастриту.

    Якщо в загальному аналізі крові виявлено істотне зміна співвідношення лейкоцитів, зниження гемоглобіну, то пацієнт також відправляється на біохімічний аналіз крові. Цей аналіз дозволить уточнити, чим саме хворий пацієнт – гастритом, панкреатитом, виразкою.

    Додатково досліджується кров на рівень глюкози – це важливий показник, що впливає на призначувані дієту і препарати. Якщо кількість глюкози занадто високо, може знадобитися консультація ендокринолога.

    Лікар також направить на інструментальну діагностику. Сучасні методи дозволяють отримати результат ймовірністю до 100 відсотків. Інструментальні дослідження при підозрі на гастрит наступні:

    • Гастроскопія / фиброгастродуоденоэндоскопия. Зонд з камерою досліджує зсередини стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку пацієнта, оцінює стан слизових оболонок, відзначає наявність ерозій, бере проби шлункового соку;
    • Ультразвукове дослідження. Дозволяє оцінити будову шлунка, його перистальтику, наявність виразкових уражень, поліпів, пухлин;
    • Рентген з контрастним речовиною. Головним чином це дослідження покаже, чи морфологічні відхилення від норми: вади розвитку шлунка, новоутворення, деформація.

    Затягувати з візитом до лікаря не можна, оскільки гастрит вимагає швидкого реагування, корекції харчування і відновлення слизової оболонки щоб уникнути серйозних ускладнень.