Гастрит        13 Березня 2018        1216         Коментарі Вимкнено до Дієта при печії: що можна і не можна їсти, меню харчування на тиждень

Дієта при печії: що можна і не можна їсти, меню харчування на тиждень

Зміст

  • Яка патологія ховається за печією?
  • Принципи харчування при печії, викликаної функціональними зривами
  • Що є, якщо печія викликана хворобою?
  • Які продукти заборонені в меню столу №1?
  • Що можна їсти при печії згідно столу №1?
  • Коли застосовують столи №1а і №1б?
  • Чим харчуватися вагітній при печії?

Здавна відомо, що їжа здатна як спровокувати хворобу, так і вилікувати від неї. Патологія органів травлення частіше всього пов’язана з порушенням правильного харчування. Своєчасний перехід на дієтичні страви при легкій формі захворювань дозволяє запобігти подальший розвиток, захистити пошкоджені органи і відновити їх функцію без ліків.

Дієта при печії допомагає позбутися від цього болісного симптому. Щоб знати, з яких продуктів складати свій раціон, пацієнту необхідно пройти повне обстеження, з’ясувати діагноз, встановити причину хворобливого прояву.

Яка патологія ховається за печією?

Печія — відчуття суб’єктивне, кожна людина описує його по-різному («пече в горлі», «палить за грудиною»). Вона викликана зворотним закидом вмісту шлунка в стравохід. Зазвичай супроводжує відрижці і болів. В нижній частині стравоходу знаходиться сфінктер. Його завдання — пропускати харчової грудку тільки в шлунок, потім герметично замикати прохід.

Процес регулюється нервовими закінченнями блукаючого і симпатичного нерва, головним мозком, гормональним впливом. Саме підвищеним рівнем прогестерону пояснюється тимчасова печія у вагітної жінки. Порушення закриття сфінктера призводить до потрапляння кислоти шлункового соку на слизову оболонку стравоходу.

Це можливо при функціональному зриві регуляції (одноразове переїдання важкої їжі, стрес, виконання фізично важкої роботи). В таких умовах людина відзначає непостійність симптому («була колись печія і сама пройшла»). Однак харчування у момент печії має свої особливості. Значно гірше, якщо з часом «печіння в стравоході» стає регулярним ознакою захворювання.

Найбільш часто печія спостерігається:

  • при хворобах стравоходу (езофагіт, ахалазія, рубцеве звуження, стравохід Барретта);
  • патології шлунку (гастрит, виразкова хвороба, пухлина);
  • захворюваннях кишечника і жовчовивідних шляхів;
  • системної патології сполучної тканини (червоний вовчак, склеродермія, амілоїдоз);
  • грижі стравохідного отвору діафрагми;
  • алкоголізмі;
  • абдомінальному ожирінні.

Сильним і постійним симптомом печія стає при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Крім порушеного замикання сфінктера, до виникнення зворотного виштовхування кислоти має відношення підвищення внутрішньочеревного тиску (при запорах, підйомі тяжкості). Ми привели докладні роз’яснення, щоб стало ясно, що поява печії необов’язково відповідає високому рівню кислотності.

Вона може турбувати при прийомі їжі або після, натщесерце, вночі, при нахиленому положенні тіла.

Додаткові ознаки потрібні для точної діагностики, тому краще повідомити про них своєму лікарю

Принципи харчування при печії, викликаної функціональними зривами

Пропонуємо правила режиму і харчування, дотримуючись яких можна уникнути неприємних проявів людям без патології органів травлення. Харчуватися регулярно, не допускаючи великих перерв, виникнення почуття голоду. Тим, хто намагається схуднути на голодній дієті, слід пам’ятати, що в шлунку накопичується кислота, яка рано чи пізно призведе до негативних наслідків.

Лікувальне голодування проводиться тільки в спеціалізованих клініках під контролем медичних досліджень. Відмовитися від достатку жирної і смаженої м’ясної їжі, гострих приправ і соусів, тістечок з кремом і солодощів особливо у вечірній час. Ці страви утворюють «поклади» в шлунку, де залишаються замість нормальних шести годин по 10-12.

Не захоплюватися алкоголем, газованими напоями, пивом, кавою. Вони гальмують процес травлення.

Виключити з меню страви і продукти, що підвищують газоутворення (свіжий хліб, капусту, гриби, квасоля та горошок, виноград). Вечеряти не пізніше ніж за 4 години до сну. Бажано прогулятися після вечері. Процес ходьби — фізіологічний стимулятор шлунка і кишечника. Не лягати після обіду. Уникати підняття ваги, роботи з нахилом тулуба.

Привчити себе спати на високій подушці для утруднення затікання вмісту в стравохід в нічний час. Відмовитися від куріння, нікотин чинить значний вплив на нервову регуляцію сфінктера. Постаратися скинути зайву вагу за допомогою збалансованої навантаження і раціональних обмежень в харчуванні. Мінеральні води перед їжею приймати за 20-30 хвилин, склад повинен наближатися до лужного.


Не можна носити стягуючі пояси, корсети, тісні штани, оскільки вони допомагають підвищити внутрішньочеревний тиск

Що є, якщо печія викликана хворобою?

Харчування при печії, викликане органічними змінами шлунка і стравоходу, будується з урахуванням гострої або хронічної стадії захворювання, рівня показника кислотності. При запаленні стравоходу і шлунка вибирається однакове меню. За шкалою Певзнера це стіл №1 з варіантами. Максимальні обмеження в дієті при печії необхідні при ерозивно-виразковому процесі.

Правила стола №1

Основне завдання дієтичного варіанти — забезпечити максимальне щадіння слизової оболонки стравоходу і шлунка, допомогти у відновленні нормальної регуляції секреції соляної кислоти і роботи кардіального сфінктера. До вимог загального порядку відносяться:

Дієта при гастриті шлунка

  • створення максимального спокою для запалених тканин;
  • виключення механічних причин роздратування (страви готують протертими, рідкими, забороняється смажена їжа);
  • забезпечення захисту від хімічних і термічних подразників, не можна їсти при печії гострі страви, копченості, соління, соуси, дотримуватися температуру їжі при процесі годування в межах 38 градусів (забороняються надто гарячі та холодні страви);
  • усунення тривалої затримки їжі при переїданні;
  • збільшення частоти годувань до 5-6 разів при зменшенні порцій.

Особливі вимоги, що стосуються дієти при печії:

  • виключаються продукти з сокогонными властивостями;
  • обмежується кількість солі до 10 г/сут.;
  • дотримання достатньої калорійності, необхідної кількості поживних речовин, вітамінів, мікроелементів.

Які продукти заборонені в меню столу №1?

Відповідно з виконанням вимог щодо обмежень стіл №1 рекомендує відмовитися:

  • від здобного і житнього хліба;
  • бульйонів і супів з жирного м’яса або риби;
  • страви з капусти, грибів, помідорів;
  • смаженої та копченої риби, м’яса, сала;
  • ковбасних виробів;
  • сирих овочів;
  • зелені, цибулі і часнику;
  • гострих приправ, соусів, кетчупу, маринадів;
  • будь-яких консервів, включаючи соки;
  • газованих і прохолодних напоїв;
  • фруктів (особливо цитрусових);
  • шоколаду;
  • морозива;
  • кави і алкоголю.

Протипоказання стосуються овочів, що містять грубу клітковину, ефірні масла (ріпа, спаржа, редька, часник, боби).

Не рекомендуються ягоди і фрукти з товстої грубої шкіри (смородина, аґрус, фініки, яблука, груші, інжир)

Що можна їсти при печії згідно столу №1?

Основа харчування — рідкі каші, приготовані на воді або розведені молоком. М’ясо і риба дозволяється тільки в перекрученому вигляді, вироби із фаршу, протертими, відвареними або паровими (суфле, парові котлети, тефтелі, фрикадельки). Овочі обов’язково проварюються, розтираються. Готують овочеві супи з протертою морквою і картоплею.

Хліб дозволений виключно пшеничний, без насіння, висівок, вчорашній або підсушений. Молоко — вважається одним з основних постачальників білка і жиру в раціон. Якщо пацієнти погано переносять незбиране молоко, то його радять приймати потроху, підігрітим або в добавці до чаю. З усіх жирів використовується тільки вершкове масло (тарілку) і рафіновані рослинні олії (соняшникова, оливкова).

Коли застосовують столи №1а і №1б?

Варіанти відрізняються за ступенем обмежень, що застосовуються послідовно в стадію загострення при гастритах, виразковій хворобі. Стіл 1а призначається на тиждень, він переходить у наступні 10 днів у 1б, потім загальний стіл 1.

В таблиці показана різниця в складі поживних речовин

1а 1б Об’єм їжі на добу. 2,5 кг 3 кг Білки 80 г 100 г Жири 100 г 110 г Вуглеводи 200 г 400 г Калорійність 2000-2200 ккал 3000 ккал

Стіл 1а забезпечує максимальне щадіння, але не годиться для тривалого застосування, оскільки містить мало енергетичних матеріалів. У харчування переважають рідкі каші (виключаються гречка і пшоняна), молочні та вегетаріанські супи, парове м’ясне суфле. Допускається застосування одного яйця некруто або в омлеті на пару, протертого свіжого сиру. Для пиття рекомендований відвар шипшини, вівсяний кисіль.

Стіл 1б дозволяє додавання в харчування овочевого або м’ясного пюре, парових котлет, тефтелькою, каш напіврідких на молоці (вівсяної, гречаної, рисової) з додаванням чайної ложки меду або цукру, молоко дається до чотирьох разів на день, дозволено з’їдати 3 відварених яйця. Тривають обмеження на макаронні вироби.


В молочний суп можна додавати тонку локшину і добре проварити

Переклад на загальний стіл 1 супроводжується більш густою їжею, молочними кашами, введенням запіканок з сиру і м’яса, вирішуються нещільні макаронні вироби (тонка локшина, вермішель). Овочеве пюре готують з овочів, що включають невелику кількість клітковини (картоплі, моркви, буряка, кольорової капусти, гарбуза). Їх перед тиском товкачиком добре проварюють.

Обмежено можна вживати солодкі фрукти, кисіль і компот з некислих ягід, кефір. Можна трав’яні чаї з ромашкою, шипшиною. Слід звернути увагу на склад трав. Наприклад, м’ята і календула здатні підвищити кислотність, значить, посилюють печію.

Деякі форми захворювань (катаральне, поверхневе запалення) не потребують чітких обмеженнях столу 1а і пацієнту рекомендується відразу 1б або стіл 1. Наскільки довго пацієнту доведеться дотримуватися дієти №1 вирішує лікар на підставі клінічних ознак одужання.

Чим харчуватися вагітній при печії?

Гормональний баланс після пологів поступово відновлюється, зникають передумови для закидання кислого вмісту в стравохід і прояву печії. Але до народження дитини майбутній мамі краще дотримуватися вимог дієти, щоб не пошкодити шлунок. Слід організувати більш часте, ніж зазвичай харчування (4-5 разів на день), використовувати перекуси, є зменшені порції.

У III триместрі необхідно шестиразове годування. Краще їсти подрібнену їжу, проварену. Виключити смажені страви, жирні м’ясні та рибні вироби, випічку, солодощі. Не запивати їжу водою. Щоб не переповнювати шлунок рекомендується пити за 30-40 хвилин до їди або через годину після. Заборонена газована вода. Мінеральну лужну воду можна пити без газу. Показано киселі з некислих ягід.

Зняти печію допоможуть трав’яні чаї з ромашки, імбиру, фенхелю. Молочні каші, супи найбільш безпечні в харчуванні. Не варто захоплюватися кефіром. Сир потрібно їсти тільки свіжим, некислим. Не рекомендується квашена капуста, помідори, солоні овочі, кислі яблука.


З овочів готують пюре, солянку, вони цілком відповідають вітамінної потреби при вагітності

Рекомендуємо меню на тиждень для пацієнтів з печією, але без загострення захворювань стравохідно-шлункової зони.

День 1

  • Сніданок — напіврідка молочна вівсяна каша, 100 г свіжого знежиреного сиру, зелений чай з медом.
  • Другий сніданок — солодкий йогурт.
  • Обід — вегетаріанський суп, заправлений гречкою, м’ясні котлети, приготовлені на пару, компот з фруктів.
  • Полудень — підсолоджений відвар шипшини, білі сухарі.
  • Вечеря — пюре з тушкованої моркви, парові фрикадельки з риби, зелений чай.

День 2

  • Сніданок — рисова каша з гарбузом, чай з молоком і сухарями.
  • Другий сніданок — банан.
  • Обід — суп з нежирної риби, кнелі з м’яса (парові) з гарніром з овочевого рагу, компот.
  • Полудень — тушковане яблуко.
  • Вечеря — сирна запіканка, зелений чай з галетами.

День 3

  • Сніданок — гречана каша з молоком, зелений чай з сухариками і ложкою меду.
  • Другий сніданок — чорний підсолоджений чай з бутербродом (підсушений білий хліб, трохи вершкового масла і шматочок негострого твердого сиру).
  • Обід — овочевий суп-пюре з білими грінками, куряче м’ясо з вермішеллю, кисіль із ягід.
  • Полудень — яблучно-морквяне суфле.
  • Вечеря — картопляне пюре з запеченою рибою, ромашковий чай з медом.

День 4

  • Сніданок — рисова молочна каша, зелений чай з сухим печивом.
  • Другий сніданок — тушкований гарбуз.
  • Обід — курячий суп з локшиною, відварне м’ясо курки з гречкою, кисіль.
  • Полудень — йогурт.
  • Вечеря — парові тефтелі з картопляним пюре, відвар шипшини.

День 5

  • Сніданок — паровий омлет з двох яєць, чай з молоком і підсушеними грінками.
  • Другий сніданок — банан.
  • Обід — суп з фрикадельками, овочеве рагу, мус з яблук.
  • Полудень — чай з ромашкою і медом.
  • Вечеря — рибні парові котлети, відварну картоплю, йогурт.

День 6

  • Сніданок — свіжий сир з ложкою сметани, зелений підсолоджений чай з бутербродом з негострого твердого сиру.
  • Другий сніданок — варене яйце некруто, чай з білим підсушеним хлібом.
  • Обід — протертий круп’яний суп на овочевому бульйоні, куряче відварне м’ясо з тушкованими овочами, кисіль з фруктів.
  • Полудень — запечене яблуко.
  • Вечеря — парові м’ясні котлети з картопляним пюре, йогурт.

День 7

  • Сніданок — вівсяна каша з сухофруктами, відвар шипшини з сухими галетами;
  • Другий сніданок — сирна запіканка, чай.
  • Обід — рибний суп, тушковане м’ясо з вермішеллю, кисіль з фруктів.
  • Полудень — чай з фенхелем, білі сухарі.
  • Вечеря — тушкована риба з морквою і картоплею, одне яйце, зелений чай з галетами.

Скласти корисний раціон з продуктів нескладно. Важливо їх правильно приготувати. Чоловік не повинен при дієтичному харчуванні відчувати голод.