Дієта при панкреатиті та холециститі: що можна і не можна їсти, меню харчування

Зміст

• Що таке холецистит і панкреатит
• Основні правила дієтичного харчування
• Перелік дозволених продуктів
• Список продуктів, які потрібно виключити
• Дієта при гострій формі панкреатиту
• Дієта при гострому холециститі
• Дієта при холецистопанкреатит, ускладненому гастритом
• Рецепти
• Відео по темі

Дієта при панкреатиті та холециститі є одним з основних етапів лікування патологій. Правильно складене меню, що враховує потреби запалених органів, дозволяє перевести захворювання в стадію стійкої ремісії.

Що таке холецистит і панкреатит

Холецистит – запалення жовчного міхура, обумовлене розвитком холестазу. Причиною останнього стає повна/часткова закупорка жовчних проток. Розвиток холециститу можуть спровокувати такі фактори: регулярне переїдання, пристрасть до жирним сортам м’яса, гостра їжа.

Потенційними ознаками гострої форми патології стають:

• нудота, блювання;
• пожовтіння шкіри;
• гіркий присмак слини;
• підвищення загальної температури тіла;
• хворобливість в області правого підребер’я.

Загострення може викликати прийом алкоголю і занадто жирної/гострої їжі. Причиною розвитку гострого панкреатиту стає запалення залози, обумовлене порушенням відтоку панкреатичного соку. У результаті клітини панкреаса починають перетравлювати самі себе, що і викликає розвиток патологічного процесу.

Типовими ознаками панкреатиту стають:

• сильні болі в області лівого підребер’я, іноді носять оперізувальний характер;
• нудота, блювання;
• діарея;
• посилене газоутворення;
• значне підвищення температури тіла.

Захворювання тісно взаємопов’язані. Холецистит може провокувати порушення відтоку панкреатичного соку, викликаючи розвиток панкреатиту. І навпаки, виділення травних ферментів підшлункової залози в просвіт желчевыводящего протоки, стає причиною формування холециститу.

Основні правила дієтичного харчування

Дієтичне харчування при холециститі і панкреатиті особливо важливо в період загострення захворювань. Обмеження в їжі знімає навантаження з запалених органів і допомагає організму відновитися в більш короткі терміни. Протягом перших трьох діб від початку нападу хворому необхідно повністю відмовитися від їжі. Будуть дозволені тільки кип’ячена вода і трохи Боржомі (не більше 200 мл).

Після стихання болів меню хворого розширюється. Йому будуть дозволені несолодкий теплий чай, сухарики домашні, білковий паровий омлет, рисова каша, приготована на розведеному молоці, овочеві супи-пюре. Через 7 діб в раціон можна додати маложирний сир і тушковані овочі. Заборонена лише капуста, оскільки вона викликає утворення газів.

Якщо реакція шлунково-кишкового тракту (ШКТ) залишається нормальною – у людини немає нудоти, блювоти, проносу і болю можна включати такі страви, як:

• суфле;
• парова риба;
• парові котлети з курячої грудки або індички;
• гречка й манка.

Поєднане запалення обох органів носить назву холецистопанкреатит. В цьому випадку хворому призначається дотримання дієти № 5. Її основні принципи:

Стіл 5 при панкреатиті

• дробовий режим харчування – до 6 разів на добу;
• невеликі порції;
• їжа повинна бути теплою;
• основа дієти – білки;
• дозволена тільки парова готування, запікання в фользі і класична варіння;
• для приготування супів дозволено використовувати овочеві або зняті бульйони;
• повна відмова від смажених продуктів, маринадів, кофеїновмісних напоїв.

Щодня необхідно випивати 2,5 літра чистої питної води.

Перелік дозволених продуктів

Продукти, які можна без побоювання включати в меню при холециститі і панкреатиті, повинні містити великий відсоток білків і мінімум жирів.

Розробники дієтичного харчування рекомендують:

• М’ясо нежирних сортів. Саме м’ясо є основним джерелом білка. Дозволено вживати яловичину, телятину, курку (попередньо з неї знімають шкуру), індичатину і кролятину. Його відварюють або готують на пару. Підсолювати страви дозволено, але помірно.
• Маложирная риба. Її дозволено подавати у вигляді суфле, холодцю, відвареної або зробленої на пару.
• Злегка почерствевший хліб. Допускається подавати сухарики, тости, вчорашній хліб. Дозволяється готувати пироги з рибою або сиром, але в процесі замісу тіста здоба не використовується.
• Кисломолочні, молочні продукти. Меню може включати знежирений сир, маложирні йогурти, кефір, сметану (обмежено).
• Яйця. Подаються у вигляді парового омлету або приготовлені некруто.
• Круп’яні вироби. Можна гречка, вівсянка, рис і манка. Подаються як самостійне блюдо або як гарнірів.
• Супи. Готуються на овочевому, другому м’ясному бульйонах.
• Овочі. Можна їсти у вигляді страв, приготованих на пару, або просто відварених.
• Овочі, фрукти зі солодким смаком. Добре запікати в духовій шафі яблука і груші. Можна подавати сухофрукти.
• Суфле, зефір, карамельки. У невеликих кількостях дозволяється мед, варення.
• Масло. Допускаються вершкове і рослинне, але в обмежених кількостях.

Список продуктів, які потрібно виключити

Що можна їсти при цих захворюваннях, тепер відомо. Але чим харчуватися заборонено? Список продуктів, які потрапляють під заборону, представлений наступними позиціями: міцно заварений чорний чай, кава, напої з газами, алкоголь (він може стати провокуючим чинником загострень будь патологій).

Також заборонені сало, жирні сорти м’яса. До останніх відноситься свинина. Містяться в складі продукту тваринні жири змушують працювати органи травлення в напруженому режимі, стимулюючи продукування жовчі і панкреатичного соку. Обмежується:

• Свіжа здобна випічка.
• Насичені м’ясні бульйони.
• Гриби. Бульйони з них повністю заборонені, так само як і самі гриби.
• Овочі, що подразнюють слизову шлунка. Це цибуля, часник, щавель, редиска.
• Шоколад і крему.
• Соуси, приправи, володіють гострим смаком.
• Копченості і солоності. Вони надають на слизові шлунка подразнюючу дію, важко засвоюються організмом, стають причиною болей.

Дієта при холециститі і панкреатиті повинна повністю виключати продукти, здатні викликати труднощі з травленням.

Дієта при гострій формі панкреатиту

У період загострення патології у хворого формується сильний больовий синдром, відсутнє бажання їсти. Самопочуття хворого значно погіршується. Протягом перших 3-5 діб рекомендовано лікувальне голодування. Протягом цього періоду, хворому можна тільки пити. Це повинна бути вода без газу.

Після затихання болю в меню можна вводити подрібнені до пюреобразного стану овочі, супи, загущені круп’яними виробами – готувати їх потрібно тільки на воді, овочеві бульйони без солі і спецій. При варінні супів допускається використовувати вівсянку або гречку. При загостренні не є пшоно, ячку і кукурудзяну крупу. При хронічному перебігу захворювань ці різновиди крупів необхідно максимально обмежити.

По мірі стабілізації стану меню дозволяється розширити за рахунок відвареної яловичини та курятини. Хворому починають подавати приготовану на воді, вівсянку і картопляне пюре. Перед подачею її розводять відваром до стану супу-пюре. Солити і додавати в ці страви молоко категорично заборонено.

Через 14 днів від початку нападу раціон може включати маложирні молочні продукти. Кращим вибором буде молоко або кефір. Сир дозволений, але в обмеженому обсязі. Каші тепер дозволяється готувати на молоці розведеному водою. Можна їсти парові овочі. З напоїв подається відвар з ягід шипшини.

У разі появи неприємної симптоматики – нудота, блювання, біль – необхідно відразу виключити продукти, які стали причиною загострення захворювання. Через 2 місяці після загострення хворому призначається спеціальне дієтичне харчування – стіл № 5П. Для нього типово низький вміст жирів і вуглеводів. Харчування має бути дробовим до 6 разів на день.

Зразкове меню дієти №5

Дієта при гострому холециститі

Гострій формі холециститу супроводжує тяжка симптоматика. У перші кілька діб хворому можна:

• чиста негазована вода;
• овочеві соки, попередньо розведені водою;
• несолодкі компоти;
• відвар м’яти, шипшини або ромашки.

Кава і міцно заварений чай заборонені. Гострий період, протягом якого хворий відмовляється від їжі, триває не довше 4 днів. Після цього раціон можна поступово розширювати. При цьому необхідно стежити, щоб харчовий тракт не опинявся занадто перевантажений.

Меню повинно включати:

• манку, геркулес, розварений рис, приготовані на молоці, розведеному водою;
• відварну картоплю;
• парові протерті овочі – кабачок, цвітна капуста, гарбузова м’якоть;
• слизові круп’яні супи;
• овочеві супи-пюре;
• розмочені сухарі.

Все подаються страви повинні бути або протертими, або напіврідку консистенцію. Твердих включень, здатних викликати роздратування слизових, бути не повинно. Розширювати раціон потрібно кожні дві доби, включаючи в меню наступні продукти: нежирну рибу – минтай, навага, хек, тріска, пісне м’ясо – куряча грудка, телятина з вирізаними жилами, індичка, білки яєць, знежирений сир.

На використання солі і цукру накладається обмеження. Є свіжі овочі і фрукти небажано, оскільки вони можуть спровокувати спазми, бродіння і посилити газоутворення. В період відновлення, тривалість якої в середньому досягає трьох місяців, хворому також показано дотримання принципів дієтичного харчування.

В меню людини повинні бути присутні:

• каша з гречки;
• слабозаваренные чаї, зерновий кави;
• варення, зефір або пастила;
• жовтки яєць (не більше 2 штук в тиждень);
• ретельно подрібнені овочі і фрукти.

Дієта при холецистопанкреатит, ускладненому гастритом

Дієтолог при складанні меню обов’язково бере до уваги всі супутні основному захворюванню патології. При має місце гастриті необхідно внесення коригувань, що враховують рівень кислотності шлункового соку.

Особливості харчування при цьому залишаються незмінними: хворий повинен приймати їжу дрібно до 6 разів на добу невеликими за обсягом порціями між прийомами їжі не повинно бути великих перерв, неприпустимі переїдання і прийом їжі на бігу, а також всухом’ятку, заборонений прийом алкоголю і куріння. Розробка меню ведеться індивідуально для кожного пацієнта. Лікар повинен враховувати показники кислотності шлункового соку.

Читайте також:
Що можна їсти при захворюванні підшлункової залози?
Харчування при болях в підшлунковій залозі

При зниженій кислотності рекомендується включати в раціон кисломолочні продукти. Крім того, необхідно вживати достатню кількість клітковини, що попередить розвиток закрепів. Каші потрібно готувати тільки на воді. Використовувати молоко заборонено. При підвищеній кислотності шлункового соку від кисломолочної продукції потрібно відмовитися, але для приготування страв можна використовувати молоко.

У всьому іншому список дозволених і заборонених продуктів нічим не відрізняється від тих, що використовуються в гострому періоді захворювання.

Рецепти

Пропонуємо кілька рецептів страв, які можна подавати до столу в період ремісії.

Овочевий суп з сирними фрикадельками

Інгредієнти:

• овочевий бульйон – 500 мл;
• морква, цибуля, червоний перець;
• картопля – 4 шт.;
• сир з нейтральним смаком – 110 грам;
• яйце;
• борошно – 90 грам;
• зелень;
• вершкове масло;
• сіль.

Приготування: сир натерти, додати до нього борошно, розм’якшене вершкове масло, сіль. Перемішати і прибрати в холодильник. Перець порізати смужками, моркву натерти на крупній тертці, цибулю і картоплю порізати на кубики. Запустити в бульйон і готувати 15 хвилин. З сирної маси скачувати кульки і запускати їх в суп. Варити ще 15 хвилин. При подачі посипати посіченою зеленню.

Котлети з картоплі з ковбасками

Інгредієнти:

• картопля – 7 середніх за розміром бульб;
• цибулина;
• зелень;
• твердий сир – 200 грам;
• молочна колба – 250 грам;
• яйця – 3 штуки;
• борошно – 3 ложки;
• сметана.

Приготування: картоплю зварити, остудити. Подрібнити через тертку. Покласти в неї натертий сир і порізану на кубики ковбасу. Покласти борошно, яйця, цибулю і борошно. Формувати з добре вмешанной маси котлетки і готувати в пароварці. Подавати зі сметаною.

Листковий омлет з картоплею в пароварці

Будуть потрібні:

• варена картопля – 210 грам;
• яйця – 4 штуки;
• молоко – 100 мл;
• спеції за смаком і зелень;
• трохи сиру.

Хворому можна подавати дієтичний омлет, приготовлений в пароварці

Приготування: картоплю натерти на тертці, збити яйця з молоком, присолити. Чашу пароварки закрити харчовою плівкою. Викласти шар картоплі, потім налити омлетну масу і зверху вкрити натертим сиром. Готувати приблизно 25 хвилин.

Гарбузовий десерт

Очищену від шкірки, м’якоть гарбуза порізати на шматочки. Покласти її в чашу пароварки, посипати цукром і корицею. Готувати 20 хвилин. Лікарі своїм пацієнтам, що перенесли запалення жовчного міхура і/або підшлункової залози, настійно рекомендують дотримуватися принципів дієтичного харчування як можна більш тривалий час.

Навіть після одужання або переходу захворювання в стадію ремісії варто обмежити споживання продуктів з забороненого списку. Особливо це стосується копченостей, маринадів, алкоголю і занадто жирної їжі. В іншому випадку можна знову перевантажити підшлункову залозу або жовчний міхур і отримати повторне загострення хвороби. Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, то дієту бажано дотримуватися постійно.

Читайте також:

Можна їсти диню чи кавун при панкреатиті?