Зміст
- Особливості лікувального харчування при ожирінні печінки
- Що можна їсти при ожирінні печінки
- Що не можна їсти при захворюванні
- Відео по темі
При ожирінні печінки порушений метаболізм в печінці і в них накопичуються ліпіди. У нормі В тканинах залози 7-14% жиру, а при захворюванні цей показник може досягати 45%. Процес накопичення жиру досить тривалий і деколи навіть непомітно для хворого, однак, по мірі прогресування патології розвивається печінково-клітинна недостатність, виникають диспепсичні розлади.
Крім того, при зловживанні алкоголем, інфекції у гепатоцитах починаються дистрофічні і некротичні процеси, які призводять до цирозу печінки. Жировий гепатоз вважається оборотним захворюванням (поки не почалася трансформація структури часточок печінки), тому при своєчасному і адекватному лікуванні можна досягти зниження кількості ліпідів в тканинах залози.
Дієта при ожирінні печінки призначається всім хворим. Дієтичне харчування містить необхідну кількість повноцінних білків і вітамінів і знижене кількість жиру, додатково призначаються ліпотропні засоби, вітамін В12. При захворюваннях гепатобіліарної системи показана дієта No 5 та її різновиди.
При виборі дієти важливо враховувати не тільки основне захворювання, але і хвороби, які розвинулися на його тлі. Клінічна картина при жировому гепатозі схожа з проявами багатьох хвороб печінки, підшлункової залози, кишечника або шлунка, тому лікувальне харчування призначається після постановки діагнозу. Що можна їсти конкретному пацієнту розповість лікар після вивчення анамнезу і проведення необхідного обстеження.
Особливості лікувального харчування при ожирінні печінки
Лікування гепатозу залежить від етіології захворювання. Гострий стеатоз розвивається при отруєнні хімічними речовинами, етиловим спиртом, вживанні деяких ліків. Хронічний жировий гепатоз часто формується на тлі цукрового діабету, ожиріння, брак білків і вітамінів (вегетаріанство, при захворюваннях ШКТ), зловживання алкоголем, а також при постійній взаємодії з чотирихлористим вуглецем, токсинами бактеріальної природи, фосфорорганічними сполуками.
Харчування при ожирінні печінки призначається з урахуванням основного захворювання. Так, при ожирінні дієта сприяє зниженню ваги хворого, для чого рекомендується підвищити в раціоні кількість целюлози і вживати переважно продукти з низьким глікемічним індексом. Підбирається дієта лікарем залежно від віку, ваги, статі, фізичної активності пацієнта.
Різке схуднення призводить до погіршення стану печінкових тканин, оскільки порушуються процеси ліполізу, тому заборонено голодування.
При зниженні ваги регресує і жировий гепатоз печінки
Якщо ожиріння печінки сформувалося при нормальній масі тіла, то потрібно харчування, яке забезпечує щадіння залози, і тим самим знижує вираженість запального процесу, при цьому дієта повинна бути фізіологічно повноцінною, оскільки голодування здатне прискорити перебіг хвороби. Фахівці рекомендують дотримуватися графіка прийому їжі, виключити з раціону шкідливі для гепатобіліарної системи продукти харчування, а також вживати варені, запечені або приготовані на пару страви.
Щоб відкоригувати обмін речовин у гепатоцитах потрібно повністю прибрати з раціону тугоплавкі жири (маргарин, сало, бекон) і виключити продукти, що містять «поганий» холестерин (жовток, ікру, молочні продукти з високою жирністю, жирні сорти м’яса, сирокопчену ковбасу, субпродукти).
Не рекомендується вживати їжу, в якій присутні смакові добавки, консерванти, тому з раціону повинні виключатися консерви, концентрат супу, кондитерські вироби з великим терміном придатності, відновлені соки. Щоб печінка змогла відновитися потрібно уникати продуктів, які мають на неї подразнюючу і жовчогінну дію.
До таких продуктів відносяться прянощі, оцет, приправи, овочі багаті ефірними маслами (часник, свіжий лук, петрушка, селера, щавель, редис, редька), сирі недозрілі ягоди і фрукти (зелені яблука, червона смородина, журавлина). Щоб тримати вагу в межах норми необхідно зменшити надходження простих вуглеводів.
Яка саме дієта потрібна хворому, вирішить лікар після діагностики
Для якнайшвидшого відновлення гепатоцитів і нормалізації обмінних процесів в тканинах рекомендується вживати продукти, які містять так звані гепатопротектори — речовини, що поліпшують роботу печінки. До таких речовин відносяться вітамін Е, фосфоліпіди, L-карнітин, які посилюють вплив один одного. L-карнітин стимулює вироблення власних фосфоліпідів, які потрібні для відновлення клітинної оболонки гепатоцитів, виводять внутрішньоклітинний жир, прискорюють регенерацію клітин.
Вітамін Е виступає антиоксидантом і запобігає окисленню, впливає на обмінні процеси. Міститься карнітин в м’ясі, рибі, морепродуктах, молочних продуктах. Отримати необхідну кількість L-карнітину і вітаміну Е в необхідному співвідношенні можна приймаючи біологічно активні добавки.
Допоможуть нормалізувати обмін холестерину і стимулюють ліполіз в клітинах залози ліпотропні речовини (холін, метіонін, лецитин, вітамін В12, фолієва кислота). Холін бере участь в утворенні лецитинов, необхідних (як і тригліцериди і холестерин) для синтезу ліпопротеїдів, здатних проникати в кровотік. Таким чином, ліпопротеїди утилізують ліпіди печінки і знижують вираженість гепатозу.
Якщо ліпотропних речовин недостатньо, то ліпопротеїди не утворюються, відбувається накопичення в печінці холестерину і тригліцеридів. Брак липотропиков може бути і відносної, наприклад, коли людина вживає багато їжі з високим вмістом тригліцеридів і холестерину, тому перший крок до позбавлення від гепатозу це відмова від жирної їжі, а другий це підвищення в раціоні речовин, здатних виводити жири з гепатоцитів.
Ліпотропні речовини містяться в білкових продуктах:
- у яловичині;
- курячих яйцях;
- у сирі з низькою жирністю;
- у нежирних сортів риби;
- морепродуктах;
- сої.
Дозволені продукти при дієті № 5
Ліпотропні дією також мають поліненасичені жирні кислоти, йод, клітковина, фітостерини, тому корисно їсти морську капусту, нерафіновані рослинні олії, висівки, фрукти і овочі з пектином (яблука, буряк), гречку.
Що можна їсти при ожирінні печінки
Дієта при жировий гепатоз печінки дозволяє включати в раціон:
Що їсти, якщо болить печінка?
- сухарі і білий хліб учорашньої випічки (якщо немає підвищеного газоутворення, то можна є і чорний хліб);
- супи овочеві, молочні або на слабкому бульйоні. У супчиках повинні бути добре розварені овочі та крупи, при приготуванні м’ясного або рибного бульйону потрібно зливати воду, щоб прибрати тяжелопереносимые екстрактивні речовини;
- нежирне м’ясо. Можна готувати телятину, яловичину, кролика, індичку, курку. М’ясо потрібно вибирати без сухожиль і жиру, а з курки видаляти шкіру;
- нежирну рибу. Підійде лящ, судак, окунь, хек, тріска, минтай. Рибу потрібно відварювати або запікати шматком або рубленою;
- каші, дрібні макарони, вермішель. З круп краще віддати перевагу гречаної, вівсяної, перлової, рисової (вони готуються без додавання молока);
- овочі й городину. Корисні огірки, білокачанна і цвітна капуста, броколі, кабачки, картоплю, моркву, буряк, гарбуз, помідори, солодкий перець. Овочі можна їсти як в запеченому, так і в сирому вигляді;
- кисломолочні продукти з низькою жирністю. Вони покращують роботу травної системи і сприяють підвищенню рН;
- солодкі фрукти, сухофрукти, ягоди. Персики, груші, абрикоси, банани, яблука, виноград, полуниця, кавуни, смородина, ківі, чорниця, вишня, сливи, гранати, чорнослив, інжир, хурма, фініки не тільки багаті вітамінами і мікроелементами, але й містять багато харчових волокон, отчищающих кишечник і володіють ліпотропною дією;
- солодощі. При ожирінні печінки можна їсти зефір, пастилу, карамель, мармелад, мед, ірис, джем, варення;
- рослинне масло. У салати можна додавати рафінована або нерафінована олія;
- овочеві та фруктові соки, розбавлені водою, трав’яний чай, відвар шипшини, мінеральну негазовану воду. Всього потрібно випивати не менше двох літрів вільної рідини.
Для поліпшення роботи печінки особливо важливі вітаміни А, С, Е, В1, В6, В3, В12, а також цинк, селен, магній, тому необхідно достатнє вживання містять їх овочів і фруктів.
Для складання меню на тиждень краще звернутися до дієтолога, який розробить дієту з урахуванням віку, ваги, активності і смакових пристрастей хворого
Що не можна їсти при захворюванні
При ожирінні печінки рекомендується прибрати з раціону такі продукти:
- жирне м’ясо, субпродукти, тугоплавкі жири, смажені страви, копченості;
- шоколад, кондитерські вироби, випічка із здобного і листкового тіста, морозиво;
- копченості, консерви, напівфабрикати;
- гриби;
- бобові (сочевиця, квасоля, нут, горох);
- міцна кава, чай, какао;
- відновлені соки, газовані напої;
- алкоголь;
- мариновані та солоні овочі;
- соуси (майонез, кетчуп, хрін, гірчиця);
- гострий сир, жирні кисломолочні продукти (сир і йогурт, сирні сирки, сметана);
- яйця, зварені круто.
В зазначених продуктах містяться речовини, які негативно впливають на гепатоцити і порушують обмінні процеси в клітинах, що призводить до відкладення жиру в печінці. Тільки прибравши їх з раціону можна домогтися регресу захворювання. Дотримуватися дієтичного харчування необхідно від трьох місяців.
При дотриманні дієти клінічні прояви хвороби досить швидко зникають, а її порушення може призвести до повторного виникнення диспепсичних розладів. Як показують дослідження, при виконанні приписів лікаря на відновлення печінки йде від 6 до 12 місяців. Навіть після поліпшення стану печінки хворий повинен харчуватися, дотримуючись принципів дієти, щоб захворювання не рецидивировало.
