Зміст
- Провідні принципи харчування
- Перелік заборонених продуктів
- Список дозволених продуктів
- Дієта по Певзнеру
- Рецепти страв при ГЕРХ
- Відео по темі
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – важке захворювання травної системи, що супроводжується різними проявами. Одним з основних напрямків лікування стає суворе дотримання принципів дієтичного харчування. Дотримання дієти при ГЕРХ дозволяє перевести хворобу в стадію ремісії і поліпшити загальне самопочуття хворого.
Провідні принципи харчування
Щоб попередити загострення і поліпшити поточний стан хворого, медики рекомендують дотримуватися основних правил харчування. До таких відносяться наступні рекомендації. Подаються людині страви повинні бути різноплановими, а харчування збалансованим, тобто забезпечувати організм всіма необхідними вітамінами, мінералами та мікроелементами.
Рекомендований дробовий прийом їжі – не менше 5-6 разів протягом доби. Хворий не повинен переїдати. Для цього потрібно не тільки зменшити порції, але й подавати їжу на тарілці меншого розміру. Візуально порція буде виглядати більше, ніж вона є насправді. Треба максимально обмежити споживання солі і приправ.
Бажано повністю вивести з раціону гострі, смажені, солоні, копчені страви продукти. Вони погано впливають на запалену слизову стравоходу, посилюючи поточну симптоматику. З меню виключаються свіжа цибуля, часник, гострий перець і будь-які спеції. Останній прийом їжі повинен відбутися як мінімум за 2-3 години до відходу до сну.
Категорично заборонено перекуси на бігу і харчування всухом’ятку. Їжу потрібно ретельно пережовувати, добре змочуючи слиною. Після їжі повністю заборонені будь-які фізичні навантаження і вправи. Займатися домашніми справами можна як мінімум 1 годину. Це попередить розвиток рефлюксу (занедбаності). Після їжі бажано зробити нетривалу пішу прогулянку.
Важливо! При даній патології пацієнтам забороняється влаштовувати розвантажувальні дні. Це може спровокувати посилення болю та розвиток печії.
Перелік заборонених продуктів
Дієта при ГЕРХ з підвищеною кислотністю – низькі показники дану патологію супроводжують у виняткових випадках – забороняє багато продуктів. Але, перш за все, необхідно відмовитися від наступних:
- Напої – алкоголесодержащие, міцно заварені чорні чаї, какао, каву, будь-які газованої води, напої зі смаком м’яти і приготовані на її основі.
- Страви гострі на смак.
- Шоколад.
- Овочі і фрукти, здатні викликати печію. Список в кожному випадку індивідуальний.
- Молочна продукція з високими показниками жирності – молоко (більше 2%), йогурти, сири, сир, вершки.
- Минулі обжарку м’ясні продукти.
- Смажені страви, зокрема, картопля.
- Фастфуд.
Список дозволених продуктів
Дієта при гастроезофагеальної рефлюксної хвороби досить різноманітна, що обумовлено досить широким списком дозволених продуктів.
Що можна їсти:
- Яйця. Подаються до столу виключно звареними некруто (не більше 2 штук на добу) або у вигляді омлету, приготованого в пароварці.
- Риба нежирних сортів – навага, окунь, тріска, сазан, судак.
- Дієтичні різновиди м’яса – яловичина, птиця (шкіру необхідно обов’язково знімати), яловичина, кролик. Можуть подаватися у вигляді фрикадельок, котлет, суфле і запіканок. Готувати на пару або запікати в духовці під фольгою.
- Кисломолочні та молочні продукти з низькою жирністю. Після їжі можна маложирний йогурт, кисле молоко і кефір. Сир, заправлений сметаною або в запіканці. Сметану некислу можна використовувати для заправки. Молоко – в залежності від індивідуальної непереносимості.
- Олії рослинного походження (кукурудзяна, олива, соняшникова) – не більше 20 мл на день.
- Масло вершкове – не більше 20 грам в день.
- Свіжі овочі – томати без шкірки, огірки, капуста з м’якими листочками, морква, зелень.
- Картопля, горошок, гарбуз, кабачки – для приготування пюре та запіканок.
- Вчорашній хліб з пшеничного борошна.
- Каші (напіврідкі або протерті). Можна манка, вівсянка, рис і гречка.
- Солодощі – мармелад, печиво без здоби, киселі, желе, пастила.
- Фрукти і ягоди з солодким смаком, зокрема, кавун. Вони допомагають у зміцненні імунної захисту, а також забезпечують організм всіма необхідними вітамінами. Але при ГЕРХ їсти їх у свіжому вигляді заборонено: воно може провокувати печію, підсилюючи вироблення шлункового соку. Банани і екзотичні фрукти треба їсти до їжі.
- Супи. Для приготування страви використовуються зняті (знежирені) бульйони. Забороняється використовувати для загущення всі різновиди бобових (горох, квасолю, сочевицю). Бажано готувати супи-пюре, оскільки вони практично не впливають на слизову стравоходу і шлунку. Меню можна урізноманітнити макаронними, фруктовими, молочними супами. Їх також дозволяється готувати з риби або курки.
- Гарніри. Макарони можна подавати не частіше 2 разів у тиждень. Картопляне пюре.
Дієта по Певзнеру
При діагностуванні ГЕРХ пацієнту призначається стіл №1. Дотримуватися її необхідно в період загострення або при первинному виявленні захворювання. Тривалість – 1 тиждень. Меню включає щадні страви, здатні надавати мінімальний вплив на запалену слизову стравоходу. Це сприяє прискореному загоєнню і рубцюванню утворилися ранки.
Дозволені продукти можна варити, готувати на пару. Страви подаються в протертому або рідкому вигляді. Подача в гарячому або холодному вигляді заборонено: продукти повинні бути теплими. Хворому подаються парові омлети, киселі, супи, різні каші. Харчування при ГЕРХ дробове – кожні 3 години невеликими порціями. Дієта при ГЕРХ з езофагітом і високою кислотністю шлункового соку мають деякі відмінності.
Якщо хвороба ускладнена розвитком езофагіту, то страви хворому подаються виключно в протертому вигляді. Це вирішує типову для цієї форми захворювання проблему дисфагії (біль при ковтанні, застрявання їжі в горлі). На сніданок рекомендується подавати каші-розмазні, теплі чаї, для полуденка ідеальний кефір. На обід – суп-пюре. Відварені овочі дозволяється гарнірувати картопляним пюре, попередньо подрібнивши за допомогою блендера.
При поєднаному перебігу ГЕРХ та гастриту, при якому кислотність підвищена, необхідний щадний раціон. Категорично заборонено солодощі, спеції, жирні/гострі страви, газовані напої. Меню повинно бути погоджено з лікуючим лікарем.
Рада! При сильній печії в меню необхідно включати рис, печені яблука, кисіль.
У період загострення ГЕРХ крім прийому медикаментів необхідно дотримання суворої дієти. Хворому можна каші, приготовані на воді, та інші варені страви. Дотримуватися її потрібно протягом одного – двох тижнів, аж до поліпшення загального самопочуття.
Зразкове денне меню:
Дієта при рефлюкс-езофагіті + меню
- сніданок – каша-розмазня і відвар з ягід шипшини;
- другий сніданок – сир;
- обід – суп, відварна грудка з гарніром з варених овочів;
- полудень – овочевий салат з вареного буряка з морквою, заправлений рослинним маслом;
- вечеря – овочеве рагу або сирна запіканка.
В період ремісії хвороби список дозволених продуктів можна трохи розширити. Наприклад, хворому можна їсти солодощі, але в обмеженій кількості. Жирні страви і продукти залишаються під забороною.
Зразкове меню на день:
- сніданок – сир зі сметаною, чай, сухе галетне печиво;
- другий сніданок – кисіль з солодких ягід;
- обід – суп на нежирному бульйоні, відварне м’ясо з гарніром;
- полудень – солодкий сік з галетами;
- вечеря – парові котлети, гарнированные овочевим рагу.
Профілактика загострення ГЕРХ полягає в дотриманні основних принципів дієтичного харчування. На сніданок необхідно подавати каші, додаючи в них родзинки для різноманітності і поліпшення смаку. Другий сніданок – галетне печиво і дозволені напої. Для обіду добре підходять круп’яні супи, нежирні сорти м’яса, овочеві салати. Полудень – відвар на ягодах шипшини, киселі. Для приготування страв для вечері можна брати рибу.
Зразкове меню на тиждень при ГЕРХ
Перелік продуктів, які планується використовувати при складанні меню, необхідно узгоджувати з лікарем і дієтологом. Зразкове меню на день при класичному перебігу гастроезофагеальної рефлюксної хвороби:
- сніданок – гарбузовий пудинг з картоплею, политий сметанним соусом, трохи парового омлету, трав’яний відвар, галетне печиво;
- другий сніданок – вінегрет, шматочок вчорашнього хліба з пшеничного борошна, йогурт з низькою жирністю, кисіль;
- обід – суп з локшиною і овочами, каша з рису, запечена у фользі курка, солодкий чай;
- полудень – сирна запіканка, дозволений напій;
- обід – відварна риба з овочевим салатом, шматочок подчерствевшего білого хліба, компот;
- перед сном – кисіль.
Рецепти страв при ГЕРХ
Меню при ГЕРХ може бути досить різноманітним. Рецепти дієтичних страв численні, що робить раціон хворого смачним і ненудним.
В період ремісії, з дозволу лікаря, допускається розширення переліку продуктів, але пацієнт зобов’язаний продовжувати дотримуватися основних принципів
Бульйон з додаванням яйця
З нежирних сортів м’яса (телятина, яловичина, птах) потрібно приготувати бульйон. На 1 літр готового продукту використовується 2 яйця. Їх потрібно перемішати і влити в гарячу рідину. Подавати з домашніми сухарями з білого хліба.
Тефтелі з м’яса
Курку або телятину потрібно пропустити через м’ясорубку або подрібнити в блендері. Покласти у фарш, розмочений в молоці білий хліб (100 грам) і додати яйце. Ретельно вимішати, посолити. Зліпити невеликі за розмірами тюфтельки і запустити в киплячу воду. Після того як тефтелі спливуть, варити їх протягом 10 хвилин.
Пюре з картоплі та кабачків
Невеликий за розмірами молодий кабачок і кілька картоплин відварити в підсоленій воді. Розтовкти до стану пюре. Приправити шматочком вершкового масла.
Омлет з додаванням кольорової капусти
Розібрати цвітну капусту на суцвіття. Відварити їх. Форму для духовки, змастити маслом і викласти «грибочки» капусти. У 150 мл молока додати 2 яйця. Збити і залити капусту. Готувати на пару.
Паштет з м’яса
Зварити 1 кг курки або телятини разом з 1 морквиною. Пропустити готове м’ясо через м’ясорубку два рази. Покласти трохи вершкового масла і перемішати.
Молочний суп-лапша
Приготувати домашню локшину: склянка борошна з’єднати з яйцем і 1 ст. л. води. Вимісити і розкачати тонкі млинчики. Дати їм трохи підсохнути. Згорнути в рулон і порізати соломкою. Запустити локшину в киплячу воду і готувати протягом 10-15 хвилин. Довести до кипіння молоко (3,5 склянки). Залити їм готову локшину, посолити, посластіть. У тарілку при подачі покласти шматочок вершкового масла.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба – складне захворювання, ефективна терапія якого неможлива без дотримання дієти. Як правило, дотримуватися принципів лікувального харчування хворий змушений дотримуватися все життя.
