Гастрит        28 Лютого 2018        118         0

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти

Зміст

  • Загальні вимоги до дієти для хворих на гастрит
  • Особливості харчових продуктів
  • Що можна включити в меню при гострому гастриті?
  • Як харчуватися при гастриті зі зниженою кислотністю?
  • Як правильно харчуватися при гастриті з нормальною та підвищеною кислотністю?
  • Рецепти деяких дієтичних страв

Гастрит (запалення шлунку) страждає значна частина дорослого населення. Гострі форми частіше спостерігаються при отруєннях у дітей. Хронічні, що протікають із зміною функціонального стану обкладальних клітин. Тому кислотність шлункового соку відхиляється від нормальної.

Дотримання дієти при поверхневому гастриті з легким перебігом дозволяє обійтися без застосування медикаментів. Пацієнтам з цим захворюванням добре відомо які продукти у них викликають загострення.

Організувати правильне харчування при гастриті буває нелегко, особливо якщо на роботі не передбачені для цього умови. Доводиться готувати вдома і носити з собою пакет з їжею, яку можна їсти. Але дотримання дієти дає такий вражаючий результат, що довго агітувати не треба.

Загальні вимоги до дієти для хворих на гастрит

Лікар може правильно призначити дієтичне харчування пацієнтові тільки після обстеження, виявлення характеру змін на слизовій шлунка за допомогою фіброгастроскопії, визначення кислотності. Крім того, можливе поєднання з іншими захворюваннями кишечника, печінки, підшлункової залози, жовчного міхура.

Підбирається оптимальний номер дієтичного лікувального харчування (столу за Певзнером). Так, при зниженій кислотності рекомендується № 2, при підвищеній — №1, В залежності від стадії запалення виділяється 1а (гостра стадія) і 1б (затихання ознак).

Якщо гастрит поєднується з порушенням функції печінки і жовчного міхура, становлять комбінацію зі списку страв і продуктів для лікування шлунка з дієтою №5. Поняття «стіл при гастриті» включає для медичного працівника необхідні вимоги до дозволених продуктів, їх правильної обробки, складу меню на день.

Незалежно від форми хвороби дієта при гастриті шлунка вимагає:

  • забезпечити максимальний спокій (щадіння) ураженого органу, це дає можливість зняти болі в животі, підтримують ураження слизової містяться в продуктах органічні кислоти, екстрактивні речовини, ефірні олії, сіль, вуглекислота, розчинні цукру;
  • не допускати механічного перераздражения (тому страви готують у протертому вигляді), вони не повинні містити волокна сполучної тканини (м’ясо очищається від сухожиль і фасцій, птах від шкіри, протипоказані борошно грубого помелу, висівки, пшоно, бобові), тільки у вареному вигляді використовують моркву і буряк;
  • організувати дробовий режим харчування малими порціями (5-6 разів у день), не допускати переїдання;
  • виключити температурний вплив гарячої або холодної їжі, при запаленні шлунка температура страви повинна бути помірно теплою (оптимально 37-38 градусів);
  • забезпечити з раціоном харчування достатнє надходження енергії для життєдіяльності організму.

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
Пшеничні висівки корисні для здорового шлунка, але із-за високої концентрації клітковини негативно впливають при гастриті

Складання дієтичного раціону враховує, що для дорослої людини на добу необхідно 3 кг їжі. У гостру стадію обсяг і калорійність зменшено з лікувальною метою і в подальшому вони повинні компенсувати енергетичні витрати всього організму.

Прийнято виділяти:

  • до 30% ккал на перший сніданок;
  • 10-15% — на другий;
  • до 40% — на обід;
  • 15-20% — на вечерю.

Особливості харчових продуктів

Дієтичний стіл при гастриті враховує особливості складу їжі та її вплив на травлення. Дієтологи виділяють продукти, що володіють слабким стимулюючим впливом на обкладаючі клітини слизової шлунка, практично не впливають на синтез соляної кислоти шлункового соку.

До них відносяться неміцний чай, вода питна та мінеральна сульфатно-магнієвого складу без газу, свіжий сир, підсушений пшеничний хліб, цукор, варене м’ясо і риба, овочеве пюре з картоплі, моркви, цвітної капусти, брукви, ненаваристые овочеві супи, каші на воді.

Продукти, що мають сильний стимулюючий вплив на виділення шлункового соку:

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їстиЧи можна їсти кавун при гастриті?

  • житній хліб, свіжа випічка;
  • алкоголь, включаючи пиво;
  • газована вода;
  • міцна кава та чай;
  • солоні страви, риба;
  • жовток яйця;
  • наваристі бульйони з м’яса, курки, риби;
  • будь-які консерви;
  • гострі соуси і спеції (кетчуп, майонез, аджика, хрін, гірчиця);
  • всі страви, приготовані жаренням, копченнями, маринуванням.

Крім того, при складанні меню на кожен день, необхідно враховувати сполучуваність різних видів продуктів, їх вплив на швидкість просування по шлунково-кишковому тракту.

Наприклад, не рекомендується хворим запивати тверду їжу водою або рідким супом, навіть після з’їденої каші чай краще випити через півтори години, одночасно вживати продукти, збагачені білком (сир, м’ясо, молоко), з вуглеводами, що входять в борошняні вироби (хліб), картоплю з-за створення складнощів при перетравленні.

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
М’ясо з гарніром з макаронних виробів шлунку перепарить значно важче

Надовго затримуються в шлунку такі ягоди, як чорнослив, родзинки. А, якщо їжа приготовлена в рідкому або кашкоподібному вигляді, вона легко засвоюється. Тому включення в харчування сухих ягід краще відкласти на 2 місяці після загострення гастриту.

Жири мало впливають на секреторну функцію шлунка, але довго затримуються, з працею розщеплюються. Це вимагає обмеження жирної їжі за рахунок тваринних жирів, дозволено трохи рослинного масла.

Запаленої шлунку важко переварити грубі волокна клітковини, які в нормі надають незамінний очищаючу дію. Вони містяться в значній кількості в білокачанній капусті, шкірці яблук, ріпі, редьці, ягодах з щільною шкіркою (виноград, агрус, смородина, фініки), хлібі з висівками.

Що можна включити в меню при гострому гастриті?

Необхідно врахувати, що гострий гастрит або гастроентерит частіше виникає при отруєннях, на тлі інфекційних захворювань. В клінічному перебігу значна роль безпосереднього впливу токсинів, отруйних речовин і патогенних мікроорганізмів, виражена загальна інтоксикація, зневоднення при блювоті і проносі.

У перші добу пацієнту рекомендується голод. Потрібно більше пити рідини (кип’яченої води, слабо завареного чаю, відвар шипшини, мінералку без газу). Дорослій людині рекомендується до 2 л на добу, дитині лікар розраховує обсяг рідини на масу тіла.

З другого дня в раціон дозволено включати кисіль з некислих ягід, рідку вівсяну кашу, картопляне пюре на воді, яйце некруто. Надалі розширення дієти ґрунтується на показнику кислотності:

  • при нормальній — обмеження стосуються тільки грубої смаженої їжі, копченостей, консервів, гострих соусів, жирних кондитерських виробів;
  • при підвищенні — не можна використовувати їжу, сильно активуючих соковыделение;
  • при зниженій — припустиме харчування стравами, стимулюючими кислотність.

Захворювання триває 7-10 днів, але дієту ще доведеться дотримуватися протягом місяця. Що можна їсти при гастриті із зниженою і підвищеною кислотністю ми розглянемо конкретніше з перерахуванням обмежень.

Як харчуватися при гастриті зі зниженою кислотністю?

При лікуванні загострення з перших днів призначається загальна щадна дієта, як при гострій формі гастриту. Суворе дотримання необхідно для зменшення запалення. Після зниження больового синдрому та інших ознак можна з допомогою харчування стимулювати утворення шлункового соку.

Стіл №2 передбачає фізіологічну повноцінність їжі. Енергоємність дієти становить 2800-3000 ккал/добу. За складом на жири доводиться 90-100 г (1/4 частина повинні складати тваринні), на білки така ж кількість (2/3 тваринного походження), кількість вуглеводів дозволено довести до 420 р.

Рекомендований продуктовий набір і страви з нього

При зниженій кислотності можна включити в харчування при гастриті шлунка:

  • пшеничний хліб в подсушенном вигляді;
  • нездобні випічку і сухого печива;
  • супи, краще приготовані без жирного м’яса і риби на овочевому відварі з добавками протертих круп, вермішелі, фрикадельками;
  • при гарній переносимості підходить борщ, щі зі свіжою капустою з зеленню (виключаючи щавель і шпинат);
  • відварне м’ясо нежирних сортів, птицю, рибу, яловичий язик, парові котлети;
  • молочні сосиски;
  • яйця некруто або у вигляді парового омлету;
  • кефір, вершки, свіжий сир, тверді сири, сметану;
  • каші (не рекомендуються пшоняна, ячна, перлова);
  • з овочів — картопляне пюре, кабачки, моркву, капусту, буряк;
  • нетверді протерті яблука, кавун, мандарини, апельсини, виноград без шкірки, полуницю, малину;
  • солодощі — мармелад, зефір, пастилу, мед, варення, різні джеми;
  • чай з молоком;
  • з фруктів корисні киселі і компоти, некислі соки.

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
Приймати мінеральну воду типу «Єсентуки 17» потрібно за 20 хвилин до їжі, кімнатної температури

Що не можна їсти при гастриті зі зниженою кислотністю

До протипоказаним продуктів належать ті, що вимагають тривалого перетравлювання в умовах шлунка, подразнюють слизову оболонку, активізують патогенну флору кишечника і процеси бродіння. До них відносяться:

  • жирна риба і м’ясо;
  • свіжа випічка і вироби із здобного тіста;
  • солоні і перчені страви;
  • гострі соуси і приправи;
  • морозиво і холодні напої;
  • значна кількість винограду і капусти;
  • цільне молоко;
  • груба харчова клітковина родзинок, чорносливу;
  • бобові;
  • шоколад.

Тривалість і розширення лікувальної дієти визначаються індивідуально. Зазвичай більш суворий варіант зберігається до півтора місяців. Потім підключаються наваристі супи, вимочений оселедець, злегка обсмажене м’ясо (без панірувальних сухарів), бутерброд з ікрою, до двох чашок кави в день.

До їжі можна випити півсклянки води з доданим соком лимона. В період ремісії пацієнтам рекомендується виключити з харчування тільки жирне і копчене м’ясо, рибу, сало, гострі приправи. Рідше є вироби з капусти і свіжий виноград.

Зразкове меню в стадію загострення гастриту гіпоацидному

Продукти можна урізноманітнити залежно від індивідуальної переносимості та смаків пацієнтів.

На перший сніданок — рідка вівсяна каша на воді, чай з додаванням молока, підсушений пшеничний хліб.

На другий сніданок — яблуко запечене в духовці.

На обід — нежирний бульйон з шматочками картоплі і фрикадельками, гречана каша з паровою котлетою з м’яса, відвар шипшини, білі сухарі.

На вечерю — пюре з картоплі, моркви, 100 г сиру, чай з джемом.

Перед сном — 200 г кефіру, білі сухарі.

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
Важливо дотримуватися поради лікарів

Як правильно харчуватися при гастриті з нормальною та підвищеною кислотністю?

Особливості дієти для підвищеної кислотності вводяться через два тижні після загострення. У перші дні харчування не відрізняється від наведеного для гастриту із зниженою кислотністю. Однак пацієнтам рекомендують незбиране молоко для ощелачіванія вмісту шлунка та захисту слизової оболонки.

Якщо хворий не переносить молоко або воно викликає різке здуття живота, то на заміну призначають слизові круп’яні супи. У найближчі 2 тижні всі страви готують тільки вареними або на пару, протертими, зберігається п’ятиразова частота живлення.

Призначається стіл №1. Він складається з продуктів, що обмежують секрецію соляної кислоти. Виключає тривале перетравлювання і затримку в шлунку. Енергоємність дієти 2800-3000 ккал/добу. Склад жири — 100 г (1/3 частина рослинні), білки до 100 м (2/3 тваринного походження), вуглеводи до 420 р.

Дозволені продукти і страви

Для живлення годяться тільки продукти, не стимулюють виділення соляної кислоти в шлунковому соку:

  • хліб білий пшеничний підсушений або вчорашній;
  • печиво сухе, бісквіти без крему;
  • овочеві та молочні супи з крупами;
  • м’ясо, риба нежирних сортів, у відвареному або тушкованому вигляді, парові котлети, фрикадельки;
  • м’ясне суфле, кнелі;
  • некруто зварені яйця, паровий омлет;
  • молоко, вершки, кисле молоко, свіжий сир;
  • запіканка сирна;
  • каші — манна, вівсяна, рисова, гречана (виключається пшоняна);
  • картопляне пюре, морква, цвітна капуста, буряк;
  • солодкі фрукти і ягоди в компоті, протерті, з цукром, запечені яблука;
  • цукор, мед;
  • підсолоджений відвар шипшини, чай з молоком або вершками.

Мінеральну воду типу «Єсентуки 4», «Боржомі».
Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
Пити «Боржомі» слід за годину до їжі в теплому вигляді

Що не можна їсти при гастриті з нормальною або підвищеною кислотністю?

З раціону виключаються продукти, які стимулюють виділення шлункового соку і травмують слизову шлунка. Хворим не можна їсти мариновані та солоні продукти, гострі приправи, соуси, жирний м’ясний суп, наваристу юшку, будь-які смажені страви, продукти з кислого молока (кефір, кисле молоко, йогурти), міцна кава, чорний житній хліб, багато солі. Заборонені алкогольсодержащие напої.

Зразкове меню в стадію загострення гіперацидного гастриту

На перший сніданок — паровий омлет з двох яєць, чай з молоком, бісквіт.

На другий сніданок — незбиране молоко, білий підсушений хліб.

На обід — овочевий суп-пюре, парові котлети з гречкою, кисіль з фруктів.

На полуденок — молоко, сухе печиво.

На обід — відварна риба з гарніром з морквяно-бурякового пюре, неміцний чай з молоком.

Перед сном — склянка молока.

Рецепти деяких дієтичних страв

Далі розглянуті рецепти, за якими рекомендують готувати страви пацієнтам.

Слизовий суп

Слизові супи рекомендуються в гостру стадію гастриту при вираженому больовому синдромі. Вони добре замінюють молоко для осіб, погано переносять цей продукт.

Щоб приготувати одну порцію, потрібно 25 г вівсяного борошна (попередньо розмолоти пластівці в кавомолці) залити 500 мл води, довести до кипіння, зменшити вогонь до мінімуму і варити помішуючи, поки об’єм не зменшиться вдвічі і суп не загусне. Отриману масу протирають крізь сито. Для смаку рекомендовано трохи посолити, додати протерту варену жовток яйця, вершки.

Дієта при гастриті шлунка: що можна їсти, меню харчування, як правильно їсти
Перед вживанням можна додати в тарілку чайну ложку вершкового масла, прикрасити зеленню

М’ясне суфле

Не всі господині знають, що це за страва. Між тим воно готується легко і швидко. На одну порцію потрібно 60 г вареного м’яса (підійде куряче), 50 мл молока, одне яйце, трохи борошна, грам солі (невелика щіпка), по чайній ложці вершкового і рослинного масла.

Варене м’ясо тричі перекрутити через м’ясорубку, посолити, змішати з молоком і олією. З яйця випустити білок, жовток додати в м’ясний фарш. В останню чергу в масу вимішати збитий білок. Все викласти у форму для запікання. Поставити в духовку на 10 хвилин. Перед подачею на стіл змастити вершковим маслом.

Бульйон, заправлений яєчними пластівцями

Для додання смаку звичайному нежирного бульйону підходить заправка з яєць. Для цього розбити яйце, добре перемішати і повільно при помішуванні влити в киплячий готовий бульйон. Щоб не утворювалися грудки білка, потрібно пристосуватися вливати яєчну масу через друшляк або сито. Після цього страву потрібно підсолити.

Пацієнтам з хронічним гастритом доводиться дотримуватися обмежень в харчуванні довгий час, можливо, все життя. Одночасно необхідно припинити палити, відмовитися від алкоголю, постаратися дотримуватися режиму. Не можна в лікуванні гастриту кидатися від одного методу до іншого. Курсове застосування лікарських препаратів не впливає на харчування.