Гастрит        06 Червня 2018        235         0

Дистальний ерозивний рефлюкс-езофагіт: ступеня, лікування

Часто при захворюванні органів ШКТ у хворих діагностують дистальний ерозивний рефлюкс-езофагіт. Це патологія, яка характеризується появою ерозії в нижньому відділі стравоходу внаслідок посилення запального процесу. При цьому у хворих з’являється відчуття печії, біль за грудиною під час трапези і відрижки після їжі. При появі перших симптомів необхідно звернутися до гастроентеролога і почати лікування хвороби.

Дистальний ерозивний рефлюкс езофагіт: ступеня, лікування

Що викликає захворювання?

Частою причиною розвитку ГЕРХ виступає підвищення кислотності в шлунку.

А також виділяють наступні причини:

  • операції в області грудної клітини;
  • опіки хімічними речовинами;
  • куріння з одночасним вживанням кави;
  • велика маса тіла;
  • вживання алкогольних напоїв;
  • прийом великого об’єму їжі перед сном;
  • фізичне перенапруження, особливо в районі черевного преса;
  • тісний одяг;
  • грижа діафрагми;
  • стрес;
  • вживання медикаментів;
  • груба їжа;
  • інфекційні хвороби;
  • погане харчування.

Які існують міри і форми захворювання?

Дистальний ерозивний рефлюкс езофагіт: ступеня, лікуванняОдиночна виразка в органі може говорити про перехід хвороби в другу стадію.

Ерозивний езофагіт ділиться на такі стадії:

  • При 1 ступеня проявляється рихлість слизової оболонки в дистальному відділі стравоходу.
  • Під час 2 ступеня відбувається поява поодиноких виразок. Запалення може переходити за межі дистального відділу.
  • 3 ступінь характеризується появою множинних виразок. Вони зливаються, формують некротичні області. Захворювання поширюється більше, ніж на половину дистальної частини.
  • Під час 4 стадії запалення поширюється на весь дистальний відділ і зачіпає глибокі шари.

За характером ураження виділяють такі форми ГЕРХ:

  • Катаральний. Виступає початковою стадією, яка розвивається при прийомі медикаментів і прийому твердої їжі.
  • Набряковий. Розвивається при відсутності лікування на першій стадії.
  • Ерозивний. Характеризується появою перших виразок.
  • Ексфоліативний. Розвивається при дифтерії, скарлатині. Виникають напади болю і кашлю з кров’яною домішкою. При цьому відбувається руйнування слизової стравоходу.
  • Псевдомембранозний. Виникає при інфекційному захворюванні, внаслідок чого на оболонці з’являються фібринозні плівки.
  • Флегмонозний. Розвивається з інфекційних хвороб або пошкодження стіною стороннім предметом.
  • Некротичний. З’являється при важких захворюваннях, при цьому уражаються підслизові тканини.

А також виділяють такі форми:

  • гострий;
  • підгострий;
  • хронічний.

Як виявляється захворювання?

Дистальний ерозивний рефлюкс езофагіт: ступеня, лікуванняПроявом патології може бути кислий присмак у роті.

Дистальний рефлюкс-езофагіт має таку симптоматику:

  • присмак гіркоти і кислоти в роті;
  • відрижка вмістом шлунка;
  • болючість в горлі;
  • напади кашлю;
  • печія;
  • біль за грудиною при прийомі їжі;
  • осиплість голосу;
  • напади нудоти;
  • «ком» у горлі.

Особливості діагностики

При появі симптомів дистального рефлюкс-езофагіту необхідно звернутися до гастроентеролога. Спеціаліст опитає хворого, виявить причини захворювання і проведе огляд. Потім лікар проведе диференціальну діагностику з іншими патологіями стравоходу і направить на спеціальні інформативні методики діагностики. До них відносяться методи:

  • загальні дослідження крові та сечі;
  • біохімія крові;
  • рентгенографічне дослідження;
  • ендоскопія;
  • внутрішньостравохідна рн-метрія;
  • КТ;
  • МРТ.

Яке лікування?

Дистальний ерозивний рефлюкс езофагіт: ступеня, лікуванняПісля огляду пацієнта лікар може призначити потрібні препарати.

Дистальний поверхневий рефлюкс-езофагіт — часте захворювання, яке погіршує якість життя хворого. При цьому необхідно провести ретельне обстеження і застосувати ефективні методи терапії. Для цього потрібно піти до гастроентеролога. Приймати лікарські засоби самостійно не можна, так як це веде до ускладнення хвороби. Фахівець оглянув хворого, поставить діагноз і призначить план лікування. Щоб вилікувати патологію, лікар пропише медикаменти, порекомендує дієту і народні засоби.

Терапія препаратами

При дистальному рефлюкс-езофагіті призначають ліки, представлені в таблиці:

Фармакологічні группыПрепараты
Антацидні засоби«Фосфалюгель»
«Маалокс»
Прокінетики«Домрид»
«Мотиліум»
Антисекреторні препарати«Циметидин»
«Низатидин»
Спазмолітики«Но-шпа»
«Дротаверин»
Знеболюючі«Дуспаталін»
«Диклофенак»

Дієтичне харчування

Дистальний ерозивний рефлюкс езофагіт: ступеня, лікуванняУ раціоні хворого має бути достатньо фруктів і овочів.

При такому захворюванні обов’язково потрібно дотримуватися дієти. Вона передбачає:

  • Виключення гострої, гарячої, жирної і смаженої їжі.
  • Відмова від газованих напоїв, алкоголю і кави.
  • Дробове харчування 5-6 разів на добу маленькими порціями.
  • Збагачення раціону фруктами, овочами та молочними продуктами.
  • Вживання вареної або запеченої їжі в тертому вигляді.
  • Приготування легких страв (суп, каші).
  • Вживання достатньої кількості рідини.

Народне лікування

При захворюванні стравоходу застосовують такі рецепти:

  • Селера. Беруть корінь, подрібнюють і вичавлюють сік. Потім приймають його по 1 чайній ложці перед прийомом їжі.
  • Трави. Беруть по 2 ч. л. м’яти і полину, 1 ложку ромашки, змішують і заливають 1 літром гарячої води, а потім ставлять настоюватися протягом 2-х годин. Після цього настій фільтрують і вживають по ? склянки до їди.
  • Аїр. Подрібнити 1 корінь рослини до порошкоподібного стану і приймати по 1 ч. л. натщесерце, запиваючи водою.

Який прогноз і профілактика хвороби?

При своєчасному зверненні на початковій стадії хвороби можливо повне лікування патології. Для попередження розвитку дистального рефлюкс-езофагіту необхідно дотримуватися правила правильного харчування, приймати медикаменти тільки при призначенні лікарів і дотримуватися дозування, а також при розвитку хвороб, які провокують запалення стравоходу, вчасно звертатися до фахівця. При повторному виникненні симптомів захворювання, потрібно пройти обстеження.