Дисбактеріоз при вагітності: лікування кишечника, причини у вагітних

Зміст

• Роль нормальної мікрофлори
• Причини дисбіозу
• Клінічні симптоми
• Небезпека для плода
• Дисбактеріоз після вагітності
• Діагностичне обстеження
• Особливості лікування
• Відео по темі

Дисбактеріоз є клінічним симптомом, характерним для самих різних захворювань шлунково-кишкового тракту. Зміна складу мікрофлори призводить до активізації умовно-патогенних мікроорганізмів. Мікробна рівновага – це динамічний показник, який може відрізнятися залежно від віку, харчування, прийому медикаментозних засобів і наявності патологічних процесів.

Дисбактеріоз при вагітності – це досить неприємне явище, з яким дуже часто стикаються жінок під час виношування дитини. Що ж викликає цей збій, як він клінічно проявляється і чи можна від нього позбутися? Про все це поговоримо в цій статті, але для початку поговоримо про роль нормальної мікрофлори в організмі.

Роль нормальної мікрофлори

У нормі мікрофлора кишечника відповідає за виконання таких функцій в організмі:

• перетравлення їжі;
• захист від атаки хвороботворних мікроорганізмів;
• активізація імунітету;
• захист від потрапляння в кровоносне русло токсичних речовин.

Кишечник населяє величезна безліч корисних мікроорганізмів. Окремо варто відзначити біфідобактерії, які відповідають за всмоктування вітамінів і мікроелементів. Саме ці бактерії сприяють засвоєнню кальцію, заліза і вітаміну D.

Також вони виробляють лізоцим – речовина, яка перешкоджає проникненню хвороботворних мікроорганізмів у верхні відділи шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Їх роль також полягає в утворенні амінокислот, білків і вітамінів групи В. Інфекційні процеси, тривала антибактеріальна терапія, штучне вигодовування – все це призводить до дисбиозу, а отже і до розвитку таких ускладнень, як:

• зменшення всмоктування кальцію і вітаміну Д Ризик виникнення рахіту значно посилюється;
• до зниження засвоєння заліза, що призводить до розвитку анемії;
• диспепсичні порушення у вигляді відрижки, здуття, відсутність апетиту, діареї;
• порушення всмоктування поживних речовин призводить до набору або втраті ваги, сухості шкіри і загального зниження імунітету.

Біфідобактерії відповідають за всмоктування поживних речовин

Важливу роль також відіграють і лактобактерії. Вони попереджають виникнення гнильних процесів і формують місцевий імунітет. Лактобактерії впливають і на перетравлення їжі, посилюючи моторику травного тракту. Крім того, вони володіють антибактеріальною активністю, виробляють молочну кислоту, спирт, лізоцим, а також інтерферони.

Важливо! При нормальному складі мікрофлори в кишечнику шкідливі мікроорганізми, потрапляючи в організм, отримують відсіч і просто не можуть заселитися.

Інші мікроорганізми, такі як клостридії та кишкова паличка, також бере участь у формуванні місцевого імунітету. Поки підтримується нормальний біоценоз, ніяких збоїв в організмі не відбувається. При порушенні балансу мікрофлори рівень корисних бактерій зменшується, при цьому умовно-патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися.

Причини дисбіозу

Причин, що провокують дисбактеріоз у вагітних, досить багато. Головна роль відводиться антибіотиків, які знищують не тільки патогенну мікрофлору, але і корисні мікроорганізми. Неякісна їжа, консерванти, стресові ситуації, хронічна втома, радіаційне випромінювання, погана екологія – все це здатне викликати порушення природної мікрофлори.

Дисбактеріоз кишечника при вагітності найчастіше розвивається на тлі ослабленого імунітету

До дисбиозу також можуть привести і різні захворювання: гастрит, гормональні порушення, гіпертонія, гіпотонія, гельмінтоз, карієс, алергія та інше. Загибель корисних бактерій і стрімкий розвиток патогенної мікрофлори найчастіше відбувається на тлі ослабленого імунітету, який як раз в період виношування дитини знижується.

Природне ослаблення імунної системи допомагає жінці виносити дитину. В іншому випадку організм б відторгав зародилася життя. Плід представляє собою чужорідне тіло для нашого організму. Якщо б імунітет працював у звичному режимі, будь-яка вагітність закінчувалася викиднем.

Фахівці виділяють чотири форми дисбактеріозу у вагітних, кожна з яких має свої причини розвитку:

• транзиторний. Виникає у здорових людей і найчастіше пов’язана з харчовими звичками, професійною діяльністю та віковими особливостями;
• вторинний дисбактеріоз, що виникає на тлі захворювань травного тракту: панкреатиту, гастриту, гепатиту;
• дисбіоз на тлі паразитарних, інфекційних, алергічних реакцій, а також імунодефіцитів;
• дисбактеріоз на тлі нераціональне лікування антибіотиками, проносними та антигістамінними препаратами.

Клінічні симптоми

Дисбактеріоз під час вагітності проявляється наступним чином:

• біль у навколопупковій зоні;
• поява важкості в животі після прийому їжі;
• діарея;
• метеоризм;
• печія;
• обкладеність язика;
• сухість шкіри;
• алергія;
• дратівливість, тривожність;
• упадок сил, безсоння;
• зменшення маси тіла;
• посилення токсикоз на ранніх термінах вагітності.

Дисбактеріоз проявляється у вигляді хронічної діареї

Багато з вищезазначених симптомів часто супроводжують, тому часто вагітні просто не звертають на них увагу, списуючи на природні процеси в організмі. Дисбіоз позначається як на стані матері, так і на стані малюка. Материнська мікрофлора стає фундаментів для формування мікрофлори кишечника плоду.

Гормональна перебудова, що відбувається в організмі, починаючи з перших днів вагітності. Вона зачіпає всі життєво важливі системи, і сечостатева не стає винятком. При піхвовому дисбактеріозі у жінок з’являються наступні симптоми:

• і свербіж вульви;
• поява патологічних виділень з неприємним запахом;
• біль внизу живота, що посилюється під час інтимної близькості;
• набряк статевих губ.

Небезпека для плода

Порушення якісного і кількісного складу природної мікрофлори може призвести до наступних ускладнень: порушення еластичності родових шляхів, що підвищує ризик травматизації, порушення у розвитку плоду з-за недостатнього надходження поживних речовин, інфікування дитини бактеріальної або грибкової інфекцією.

При дисбактеріозі піхви дуже частим явищем стає підвищення тонусу матки, що може закінчитися викиднем або передчасними пологами. Дисбіоз кишечника може викликати гіпертонус з-за свого подразнюючої дії на матку.

Дисбактеріоз може призвести до підвищення тонусу матки і, як слідство, до викидня

Дисбактеріоз після вагітності

Симптомами дисбіозу після пологів можуть бути запори або проноси, а також їх чергування. Жінки також можуть скаржитися на відчуття неповного випорожнення кишечника, блювоту, нудоту, запаморочення, болі внизу живота.

Найчастіше зміна мікрофлори є проявом інших захворювань, а саме: захворювання ШКТ, гінекологічні проблеми, кишкові інфекції, радикальні дієти, які жінки застосовують для того, щоб повернути себе у форму після пологів, паразитарні захворювання. Дисбактеріоз часто виникає після кесаревого розтину.

Це пов’язано з тим, що після операції жінкам призначається курс антибактеріальної терапії. У цьому випадку може виникнути як кишковий, так і піхвовий дисбактеріоз. Лікувальна терапія в першу чергу включає в себе дієтичне харчування для нормалізації атмосфери в кишечнику. Збільшують кількість корисних мікроорганізмів кисломолочні продукти, тому вони повинні бути в обов’язковому порядку в раціоні.

Діагностичне обстеження

Запідозрити розвиток дисбактеріозу лікар може на підставі скарг вагітної і результатів огляду у гінеколога і гастроентеролога. Все ж жоден лікар не призначить лікування без обстеження пацієнта. На будь-яких термінах вагітності можна проводити наступні дослідження:

• кал на копрограму. Аналіз дозволяє оцінити функціональну активність кишечника, а також виявити порушення в моториці і всмоктуванні поживних речовин;
• бактеріологічний аналіз калу. Посів допомагає виявити наявність патогенних мікроорганізмів, а також визначити їх чутливість до антибіотиків;
• ультразвукове дослідження. УЗД не зможе показати дисбіоз, але от виявити захворювання, що викликало порушення, можливо.

УЗД допоможе виявити захворювання, що стало причиною дисбіозу

Особливості лікування

Метою лікування дисбактеріозу при вагітності є нормалізація нормальної мікрофлори. Лікувальна терапія може дещо відрізнятися в залежності від термінів вагітності, тяжкості процесу і наявності супутніх патологій. Лікувати дисбактеріоз можна за допомогою медикаментозних і немедикаментозних методів.

Дотримання дієтичного харчування – це важливий елемент терапії. Для стабілізації зростання корисних мікроорганізмів рекомендовано вживати крупи: просо, гречка, жито. Раціон потрібно збагатити фруктами по сезону і овочами: капуста, помідори, кабачки, моркву. Особливу увагу слід приділити кисломолочної продукції.

Дієта при дисбактеріозі кишечника

Шкідливими вважаються продукти, які містять дріжджові культури:

• свіжий хліб;
• квас;
• виноград;
• солодощі;
• консерванти;
• рафіновані продукти.

Багато медикаментозні засоби в період вагітності знаходяться під забороною. Навіть таке позірне нешкідливим порушення, як дисбактеріоз, не можна залишати без уваги. Медикаментозні препарати призначаються поряд з дієтою, але ніяк не виключають корекцію раціону. Без обмежень у раціоні будь-які ліки не дасть бажаного результату. В даний час великою популярністю користуються пробіотики, до складу яких входять живі мікроорганізми.

В деяких препаратах містяться такі мікроорганізми, які в природних умовах не зустрічаються в кишечнику.

Пробіотики дозволені до застосування вже з першого триместру вагітності, вони абсолютно безпечні для матері і дитини

Попередити розвиток порушення допоможуть прості рекомендації фахівців:

• раціональне використання антибіотиків під контролем лікаря;
• своєчасне лікування будь-яких захворювань ШКТ;
• повноцінне харчування;
• підвищення імунітету;
• прийом вітамінних комплексів за показаннями лікаря.

Отже, дисбактеріоз при вагітності – це поширене явище, поява якого пов’язана з природним ослабленням імунної системи. На ранніх термінах порушення може себе, взагалі кажучи, не проявляти, але по мірі прогресування патологічного процесу з’являються болі в животі, здуття, нудота, діарея.

Дисбактеріоз – це не таке вже невинне порушення, як може здатися на перший погляд. Воно здатне привести до викидня і передчасних пологів. Щоб уникнути серйозних ускладнень вкрай важливо прислухатися до рекомендацій спеціаліста. Прийом пробіотиків у поєднанні з дієтичним харчуванням допоможе прискорити процес одужання і відновити нормальну мікрофлору.