Дифузний гастрит (хронічний): причини, симптоми, лікування

Зміст

• Види дифузного гастриту
• Із-за чого виникає запалення
• Як проявляється гастрит
• Ускладнення
• Лікування
• Відео по темі

При дифузному гастриті запалення зачіпає майже всю слизову органу, а найбільше антральний відділ, в якому кислий вміст шлунка має ощелачиваться до надходження в кишечник.

Патологічний процес призводить до того, що підвищується кислотність шлункового соку, оскільки соляна кислота нейтралізується бікарбонатами. Захворювання провокує атрофії залозистих клітин, що може викликати формування злоякісної пухлини.

Види дифузного гастриту

Залежно від клінічної картини виділяється кілька типів дифузного гастриту:

• поверхневий;
• хронічний;
• субатрофический;
• антральний.

При поверхневому дифузному гастриті запалення зачіпає тільки поверхневі шари слизової оболонки шлунка та відсутні вогнища ураження. Симптоматика захворювання виражена неяскраво, а про гастриті хворий дізнається під час обстеження проведеного через поводження з іншого питання.

На даному етапі хвороба легко піддається терапії, оскільки ще збережені відновні функції слизової. При відсутності лікування катаральний гастрит переходить в хронічну форму. Ускладненням поверхневого гастриту є запальний процес поширюється на жовчний міхур, або атрофія слизової тканини, тобто клітини перестають виконувати свої функції.

Хронічний дифузний гастрит вважається другою стадією патології, оскільки запальний процес зачіпає вже не тільки поверхневий шар, але і глибокий. Хворий пред’являє скарги на дискомфорт після їжі, напади нудоти, хворобливі відчуття вгорі живота. Слизова оболонка шлунка піддається атрофічних і дистрофічних процесів.

При субатрофическом гастриті клітини слизової змінюються і вже не здатні виконувати свої функції, оскільки пошкодження в них значні. У більшості випадків цей вид гастриту розвивається в результаті неадекватної терапії атрофічного гастриту.

При антральному дифузному гастриті запалення охоплює пілоричний відділ шлунка. В даній частині органу здійснюється олужнення хімусу, а при гастриті цього не відбувається і в кишечник проникає кисле вміст, який провокує утворення виявів.

Із-за чого виникає запалення

У більшості хворих гастритом в шлунку виявляється бактерія Helicobacter pylori. Вона віддає перевагу рН від 4 до 6, хоча здатна зберігати активність і в більш кислому середовищі. Згубна для бактерій, якщо кислотність шлункового соку знижена.

Мікроорганізм здатний перечекати несприятливі умови і стає активним, коли середовище для нього знову комфортна

Хелікобактер в процесі життєдіяльності виділяє ферменти, які руйнують захисну оболонку шлунка (муцин), оголюючи слизову. Приміром, уреаза сечовину перетворює в аміак і середовище навколо бактерії стає більш лужним.

Муциназа муцин робить менш в’язким, що дозволяє дістатися мікроорганізму до антрального епітелію шлунка. Коли із-за порушення роботи залоз пілоричний відділ перестає синтезувати бікарбонати, які ощелачивают середу, то кислотність шлункового соку збільшується, що і призводить до пошкодження всієї слизової органу (эрозивному, атрофическому гастриту).

Не всі люди, у яких присутня кислотоустойчивая бактерія, страждають від гастриту, тому вважається, що для розвитку запально процесу необхідне поєднання декількох провокуючих факторів. На діяльності залоз шлунка негативно позначається:

• неправильне харчування (вживання жирних, гострих, смажених страв, відсутність графіка прийому їжі, переїдання або голодування);
• стрес, перевтома, недосипання (порушується робота вегетативної нервової системи, що регулює кислотність шлункового соку і моторику травної системи);
• куріння, вживання алкоголю;
• медикаментозна терапія.

Як проявляється гастрит

На початковому етапі хвороби відсутні виражені симптоми, запалення можна побачити тільки візуально під час фіброгастроскопії. Поступово в патологічний процес втягуються більш глибокі шари слизової і травлення в шлунку сповільнюється, що призводить до різного роду порушень.

На розвиток дифузного хронічного гастриту вказують наступні ознаки:

• больові відчуття, які поступово стають більш тривалими і інтенсивними. Хворобливість виникає після вживання жирної, смаженої або гострої їжі;
• нудота. Після блювання відзначається полегшення, однак, незабаром симптом з’являється знову;
• зниження ваги. Оскільки тканини шлунка атрофуються, то порушується всмоктуюча функція органу і хворий недоотримує поживних речовин.

При ураженні антрального відділу шлунка з’являються болі через 1,5–2 години після їжі або так звані голодні болі

При субатрофической формі гастриту клініка більш виражена:

Як болить живіт при гастриті?

• з’являється сильна печія, яку важко усунути навіть ліками;
• часто після прийому їжі буває відрижка кислим;
• відчувається дискомфорт і біль в епігастральній області;
• на тлі порушеного травлення підвищене газоутворення;
• часто виникає пронос або запор;
• погіршується зір;
• відзначається запаморочення, пітливість, підвищена стомлюваність.

Ускладнення

При наявності сприятливих для запалення факторів гастрит з гострої форми переходить в хронічну, а потім і в субатрофическую. При відсутності адекватної та своєчасної терапії хвороба може викликати розвиток таких хвороб:

• рефлюкс-гастрит. З-за підвищеної кислотності порушується робота воротаря, який не дає вмісту шлунка надходити в вищерозміщений відділ травного тракту. При забросе соляної кислоти в стравохід слизова стравохідної трубки покривається виразками і ерозіями, а сам орган може почати поступово стискатися і не дозволяти їжі проникати в шлунок;
• виразкова хвороба. Через некрозу слизової оболонки шлунка на поверхні епітелію формується ерозія, яка зовні не відрізняється від навколишньої тканини, а її дно вкрите фібрином. Якщо протягом трьох днів продовжують впливати несприятливі фактори, то ерозія трансформується у виразку, тобто запалення поширюється далі м’язової пластинки слизової оболонки. Якщо почати терапію протягом двох тижнів, то виразка зарубцюється, в іншому випадку хвороба перейде в хронічну форму;
• злоякісна пухлина. Переродження клітин слизової тканини шлунка може початися як на тлі хронічного гастриту, так і на фоні виразкової хвороби. На першій стадії раку відсутня симптоматика. Біль, важкість у животі, нудота, блювота, зниження апетиту з’являються коли пухлина вже перекриває воротар шлунка. Ще одна особливість раку шлунка в тому, що він швидко метастазує і впливає на підшлункову залозу, легені, печінка, тонкий кишечник, лімфовузли.

Хронічна виразка при загостренні хвороби збільшується в діаметрі і поглиблюється, що може призвести до її прободению або шлунковому кровотечі

Лікування

Щоб скоротити тривалість лікування дифузного гастриту до лікаря потрібно звертатися відразу як тільки з’явилися болі в шлунку, якщо відкладати візит до гастроентеролога, то патологічний процес поглиблюється й поширюється, захоплюючи все більшу ділянку слизової.

Дискомфорт у шлунку повинен змусити переглянути свій раціон і виключити з нього всю важку їжу. При запаленні слизової шлунка (гастриті, виразковій хворобі) призначається лікувальний стіл № 1, який вимагає всіх видів щадіння шлунково-кишкового тракту. Дієта допомагає забезпечити функціональний спокій травних органів і дати час на регенерацію слизової.

Термічне щадіння передбачає прийом їжі температурою від 15 до 55 градусів, оскільки холодні продукти стимулюють моторику шлунка, а гарячі, навпаки, знижують. Механічне щадіння шлунка забезпечується вживанням в їжу тільки протертих, рідких страв з продуктів, в яких відсутня груба клітковина.

Всі страви потрібно готувати на парі або варити. Під хімічним щадіння мається на увазі виключення з раціону речовин, здатних порушувати секрецію соляної кислоти і трипсину, а також компонентів, що дратують тканину шлунка.

Під час гострого гастриту не можна їсти наваристі бульйони, макарони, бобові, овочі, ягоди, фрукти, жирні сорти м’яса, копчені і смажені страви, соуси. Хворий може вживати каші, слизисті супи, нежирне м’ясо, яйця, приготовані некруто.

Дотримуватися сувору дієту необхідно до зникнення клінічних симптомів захворювання

Після зникнення больового синдрому хворого переводять на дієту, яка запобігає виникненню рецидиву (її потрібно дотримуватися 3-5 місяців). Бажано вживати їжу рідкої або кашецеобразной, страви готуються на пару, варяться або запікаються без скоринки.

Допускається присутність в раціоні овочевих супів, ненаваристых бульйонів, овочів, круп, дієтичного м’яса, борошняних виробів, фруктових пюре. Дієта при гастриті є основною терапевтичної заходом, а прийом ліків дозволяє швидко купірувати симптоми захворювання і тимчасово знижувати або нейтралізувати кислотність шлункового соку.

Успіх лікування дифузного гастриту завсит від того, чи вдасться встановити причину виникнення хвороби і можна усунути провокуючий фактор. При призначенні медикаментозної терапії лікар враховує проявилися симптоми і ступінь запалення.

Читайте також:
Чи може при гастриті боліти живіт?
Лікування антрального гастриту

При дифузному гастриті призначаються:

• антибактеріальні препарати;
• спазмолітики;
• антациди;
• вітрогінні засоби;
• антидіарейні препарати;
• гастропротекторы.

У складі комплексної терапії можуть застосовуватися настої і відвари, запропоновані народною медициною, які володіють обволікаючим або протизапальною дією. Однак перед їх прийомом необхідно порадитися з лікарем.

Також слід пам’ятати, що трави здатні викликати алергічні реакції, і вони діють не тільки на травний тракт, але і можуть викликати зміну, наприклад, з боку серцево-судинної, сечовидільної системи, тому при їх вживанні потрібно враховувати стан всього організму.

При дифузному гастриті можна скористатися наступними рецептами:

• зробити збір з м’яти (1 ложка), насіння кмину (третина ложки), кореня аїру (1 ложка), подорожника і звіробою (2 ложки), залити його 400 мл окропу і дати настоятися протягом 12 годин. Приймати настій потрібно по дві ложки щодня вранці, протягом 30 днів. Засіб ефективно усуває больовий синдром та печію;
• корінь солодки, фенхель, корінь аїру, квіти липи і м’яту змішати в рівній пропорції. Ложку збору залити склянкою води і довести до кипіння, залишити настоюватися на 3 години. Пити відвар вранці натщесерце і перед сном. Засіб допомагає впоратися навіть з сильним болем у шлунку, знижує кислотність;
• лляне масло обволікає стінки шлунка і захищає їх від агресивного впливу соляної кислоти і трипсину. Приймати масло потрібно по чайній ложці перед вживанням їжі. Курс 30 днів. Зніме біль і відвар з насіння льону (в склянку насипати 5 ложок насіння льону, прокип’ятити 20 хвилин і випити як тільки засіб охолоне);
• відвар з ромашки має протизапальну, спазмолітичну, регенеруючу, антимікробну, болезаспокійливу дію. Також рослина пригнічує нудоту і знижує вираженість печії, стимулює жовчовиділення, підвищує апетит. Для приготування відвару береться ложка висушених суцвіть на склянку окропу, рідина підігрівається на водяній бані протягом 30 хвилин, а потім настоюється 3-4 години. Пити засіб потрібно по півсклянки тричі на день до прийому їжі.

Доброю звичкою стане пити ромашковий чай, так як він заспокоює слизову кишечника і шлунка

Чим раніше розпочнеться лікування дифузного гастриту, тим швидше вийде впоратися із захворюванням. Тому звертатися до лікаря потрібно як тільки з’явився дискомфорт у шлунку, навіть якщо він є помірним і проходить самостійно. При порушенні роботи травної системи призначається дієта, якої потрібно дотримуватись 2-3 місяці, але щоб уникнути рецидиву слід дотримуватися здорового харчування протягом усього життя.

Читайте також:

Симптоми і лікування атрофічного гастриту у жінок