Гастрит        05 Червня 2018        417         0

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки

Зміст

  • Причини виникнення
  • Прояви патології
  • Печінка
  • Підшлункова заліза
  • Особливості лікування
  • Відео по темі

Дифузні зміни печінки і підшлункової залози вказують на збільшення тканини, але це не завжди означає розвиток якоїсь патології. Особливістю ШКТ є те, що органи пов’язані між собою протоками, саме тому при розвитку захворювання в однієї частини травного тракту страждають довколишні системи.

При своєчасному зверненні до фахівця в дев’яноста відсотках випадків можливо відновити працездатність органів. Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози можуть викликати як незначні відхилення, так і складні дисфункції. Патологія може з’явитися в абсолютно будь-якому віці, навіть у дитинстві.

У немовлят такі зміни можуть бути пов’язані з вродженими аномаліями. У більш старшому віці порушення структури тканини часто пов’язують з перенесеним гепатитом А і отруєннями. Порушення структури травних органів широко поширені в наш час, але які ж причини цього явища, як воно проявляється і можливо з ним боротися? У цій статті детальніше розглянемо відповіді на всі ці питання.

Причини виникнення

Гепатомегалія (тобто збільшення печінки в розмірах) може бути викликана такими причинами:

  • вірусні гепатити;
  • алкоголізм;
  • наркотична залежність;
  • стресові ситуації;
  • метастази;
  • порушення в роботі серцево-судинної інфекції;
  • застійні процеси;
  • жирова інфільтрація;
  • інфекційні віруси;
  • інтоксикація;
  • судинний атеросклероз;
  • неправильне харчування;
  • вроджені аномалії;
  • спадкова схильність;
  • жовчнокам’яна болезь (ЖКБ);
  • прийом медикаментозних засобів: антибіотиків, анальгетиків, транквілізаторів.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
Дифузні зміни в печінці та підшлунковій залозі призводять до змін щільності, розміру і форми

Ехоознаки дифузних змін підшлункової залози можуть бути викликані такими провокуючими факторами:

  • набряк органу;
  • прогресуючий панкреатит;
  • жирове переродження при цукровому діабеті;
  • розростання тканини;
  • холецистит;
  • рубцеві зміни.

Прояви патології

В основному зміни структури паренхіми себе ніяк не проявляють. У рідкісних випадках можуть спостерігатися такі симптоми: важкість у правій частині живота, біль в області печінки, жовтушність склер. Найчастіше дифузні зміни печінки протікають без видимих ознак.

Неприємні відчуття можуть посилюватися під час бігу, фізичних вправ, їзди по нерівній поверхні, а також прийому жирної їжі. Больова спалах набуває постійний характер. По мірі прогресування структурних змін з’являються й інші ознаки:

  • напад нудоти;
  • печія;
  • відрижка гірким;
  • погіршення апетиту;
  • блювотний рефлекс;
  • головні болі;
  • гормональні порушення;
  • шкірні крововиливи;
  • жовтяниця;
  • потемніння урини;
  • білий колір калових мас;
  • збої в роботі статевої сфери;
  • слабкість і підвищена стомлюваність.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
Коли людина знаходиться в стані спокою, біль у правому підребер’ї стихає

В залежності від ступеня ураження структурні зміни діляться на три основні групи:

  • незначні. Найчастіше з’являються при гепатитах і під впливом негативних факторів;
  • помірні. На цьому етапі потрібна корекція способу життя, курс вітамінних комплексів і зміцнювальних процедур;
  • виражені. Характерно формування вираженої набряклості. Такі зміни характерні для хворих з ожирінням, цукровим діабетом, цироз, хронічний гепатит, пухлинними процесами.

Важливо! Діагноз ставить лікар після результатів ультразвукового дослідження.

Печінка

Структурні зміни паренхіми печінки, це не захворювання, а лише симптом, який вказує на наявність патології розвивається. Для того щоб визначити, що саме спричинило такі зміни, необхідно пройти ретельне обстеження. Патологічного процесу схильні люди різного віку.

Шкідливі звички, неправильне харчування, погана екологія – це далеко не всі причини, які негативним чином позначаються на стані печінки. Зміни в паренхімі можуть викликати аутоімунні процеси, зловживання алкоголем, нераціональний прийом медикаментів, різка зміна ваги і багато що інше.

На початкових стадіях у хворого з’являється нудота і слабовираженная біль у ділянці правого підребер’я, але зазвичай на це мало хто звертає увагу. Частіше дифузні зміни виявляються вже при проходженні УЗД. Додатково може знадобитися проведення КТ, рентгенографії, аналізу крові.

Жировий гепатоз

У нормі тканини печінки мають однорідну структуру. В основу розвитку цієї недуги лягає скупчення великої кількості ліпідів і зниження функціональної активності. Часто дистрофія розвивається на тлі цукрового діабету, ожиріння і порушення обмінних процесів. Проявляється жировий гепатоз у вигляді таких симптомів:

  • збільшення печінки в розмірах;
  • зміна форми;
  • орган має грубу і щільну структуру;
  • виразний малюнок вен.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
Хворі скаржаться на нудоту, блювоту і тяжкість у правому підребер’ї

Фахівці виділяють три основні стадії розвитку жирової дистрофії:

  • Проявляється у вигляді коливання ферментів печінки. Для цієї стадії характерний уповільнений запальний процес.
  • На цьому етапі клінічна симптоматика наростає. Хворі скаржаться на дискомфорт у животі з правого боку, при огляді помітне збільшення печінки в розмірах.
  • Для цього етапу характерна постійна нудота, розпирання і біль в правому боці, запори, метеоризм, порушення перетравлення їжі.

Діагностикою і лікування жирової дистрофії займається гастроентеролог. Знизити рівень жирів у печінці можна за допомогою нормалізації способу життя та корекції харчування. Призначається лікувальний стіл з високим вмістом білка і обмеженням жирів тваринного походження.

В раціоні слід збільшити вживання круп, сиру, рису. Ці продукти сприяють розчинення жирів у печінці. Не варто забувати і про продукти, що володіють жовчогінним ефектом: морква, гарбуз, білокачанна капуста. Для того щоб усунути причину руйнування печінкових клітин, необхідно підійти до проблеми комплексно. Не обійтися лише медикаментозними засобами.

Дієтичне харчування доведеться дотримуватися протягом декількох місяців. Якщо хворий буде продовжувати пити алкоголь, зловживати жирною, смаженою їжею, то лікування виявиться безуспішною. Відновити роботу печінки можна з допомогою гепатопротекторів. Хворим також призначають біологічно активні добавки. При нормалізації віча і своєчасно проведеному лікуванні прогноз гепатозу сприятливий.

Перші результати лікування можна буде помітити приблизно через місяць. Повністю відновитися печінка зможе тільки після декількох місяців.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
Ехо-ознаки дифузних змін печінки

Цироз

Порушення структури тканини відбувається за рахунок розростання сполучної тканини. В результаті розвивається функціональна недостатність органу. Послужити поштовхом до розвитку цирозу може цілий ряд причин:

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознакиЯк виявити цироз печінки?

  • вірусний гепатит;
  • алкоголізм;
  • інтоксикація;
  • тривалий прийом лікарських засобів;
  • спадкові захворювання;
  • застійні явища;
  • ураження жовчних шляхів.

По мірі розвитку патологічних змін пацієнти починають скаржитися на слабкість, підвищену стомлюваність, занепад сил, погіршення апетиту. Також з’являються і диспепсичні розлади у вигляді гіркоти у роті, нудоти, блювоти, відрижки, непереносимість жирної їжі та алкоголю.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
При дифузних змін печінки за типом цирозу з’являються судинні зірочки

Серед ознак цирозу діагностичне значення мають і такі симптоми:

  • почервоніння долонь;
  • поява судинних сіток переважно у верхній половині тулуба;
  • крововиливи під шкіру;
  • кровоточивість слизових оболонок;
  • шкірний свербіж;
  • слабкість, дратівливість;
  • порушення сну;
  • хворобливі відчуття в суглобах;
  • зниження лібідо;
  • облисіння в області лобка і пахвових западин.

Хворим з таким діагнозом строго обмежують психічні і фізичні навантаження. Якщо хворий добре себе почуває, йому дозволяється ходьба і лікувальна гімнастика.

Підшлункова заліза

Дифузні зміни підшлункової залози проявляються у вигляді збільшення, ущільнення, запалення і рубцювання органу. Спровокувати таке явища можуть самі різні причини: хронічні стреси, шкідливі звички, спадкова схильність, вікові зміни, неправильне харчування, передозування медикаментами та інше.

У людей старшого віку з наявними хронічними захворюваннями здорові тканини підшлункової залози відмирають, а на їх місці утворюється жирова або сполучна тканина. При розвитку гострого запального процесу з’являється біль за грудиною з лівої сторони, нудота, блювання, падіння артеріального тиску, почастішання пульсу. Такий стан вимагає термінової госпіталізації до стаціонарного відділення. У запущених випадках потрібно проведення хірургічного втручання.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
При дифузних змін в підшлунковій залозі, хворого турбує важкість в шлунку, пронос або запор

На відміну від гострого панкреатиту, хронічний процес протікає повільно і хворі звикають до больового синдрому. На початкових етапах заліза запалюється і збільшується в розмірах. Відбувається порушення вироблення панкреатичних ферментів.

На УЗД фахівець також може виявити ліпоматоз. Патологічний процес може бути пов’язаний з генетичними факторами, а також віковими змінами. Орган зменшується в розмірах і заміщається жировими клітинами. На жаль, ліпоматоз викликає незворотні процеси. Заплив жиром орган здавлює паренхіми, що і викликає сильний біль.

Фіброз розвивається при заміщенні здорової тканини сполучною. У цьому випадку розвиваються рубцеві зміни, за яких орган просто не в змозі виробляти достатню кількість ферментів і гормонів. Фіброз викликає збій у всьому організмі. Хворі втрачають вагу, їх турбує блювання, діарея. Найчастіше з часом розвивається цукровий діабет.

Фахівці виділяють такі типи дифузних змін в органі:

  • реактивні. Вони розвиваються на тлі захворювань шлунка, печінки, жовчовивідних шляхів;
  • осередкові. Стають наслідком пухлин, кіст, каменів. Такий патологічний процес вимагає проведення операції;
  • фіброзні. Ущільнення органу протікає у вигляді рубцювання. Фіброз часто розвивається після перенесених хронічних, запальних захворювань, а також алкогольної та медикаментозної інтоксикації. Патологічний процес може призвести до розвитку доброякісної пухлини, яка на початкових етапах не приносить ніякого дискомфорту;
  • ліподистрофія. Перенесені захворювання викликають відмирання клітин. Організм не в змозі відновити втрату.

Особливості лікування

Для початку поговоримо про методи відновлення печінки. Спосіб лікувального процесу підбирається виходячи з типу недуги. Якщо дифузні зміни були викликані алкоголізмом, ожирінням або прийомом медикаментів, то в першу чергу необхідно усунути ці провокуючі фактори і лише потім переходити до відновлення печінки.

Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози: лікування, ознаки
Лікування дифузних змін печінки і підшлункової залози включає в себе не тільки прийом медикаментів, але і корекцію способу життя

Оперативне втручання показане лише в крайніх випадках: пухлина, кіста, портальна гіпертензія, метастазування. У всіх інших випадках показана медикаментозна терапія. При гострих запальних процесах в підшлунковій залозі в перші кілька днів краще і зовсім відмовитися від їжі, дозволяється вживати тільки природну воду.

В подальшому призначається сувора дієта, їжу слід вживати дрібно, п’ять разів на день і невеликими порціями. З раціону виключають гостре, жирне, смажене, копчене тощо Вітаються супи, каші, пісне м’ясо і риба.

Дифузні зміни печінки і підшлункової залози – це ще не вирок. Не потрібно панікувати, іноді такі структурні порушення можуть бути пов’язані з фізіологічними процесами в організмі. Якщо ж дифузія була виявлена на тлі наявного больового синдрому, тоді слід пройти ретельне обстеження і уважніше ставитися до свого здоров’я.