Діагностика гострого і хронічного гастриту – особливості постановки діагнозу

Зміст

1 Симптоматична діагностика
2 Гастроскопія – особливості процедури
3 Аналізи крові при гастриті
4 Аналіз сечі при гастриті
5 Аналіз калу
6 Аналіз на гастрин
7 Дихальні тести
8 Комплексні функціональні методи діагностики
9 Точність діагностичних заходів
10 Важливість комплексної діагностики

Діагностика гастриту – комплекс заходів для постановки вірного діагнозу та визначення подальшої схеми лікування. Без таких заходів неможливо швидке одужання. Щоб почати терапію, необхідно звернутися до досвідченого гастроентеролога. Він призначить ряд важливих обстежень, вивчить їх результати, щоб сформувати цілісну картину, що відображає поточну ситуацію.

Часто пацієнти і не підозрюють, які аналізи здають при гастриті, але будь-яка людина має розуміти, з якими симптомами він може зіткнутися. Прояви недуги, їх особливості дозволяють робити висновки про виниклий захворюванні. Подальші дослідження тільки формують підсумкову картину, дозволяють оцінити перебіг хвороби комплексно.

Для виявлення недуги призначають безліч досліджень – біохімічні аналізи крові, сечі, калу, гастроскопію з подальшим вивченням вмісту шлунка та біопсії. Існують і спеціальні аналізи крові, що дозволяють визначити факт розвитку гастриту з підвищеним або зниженим вмістом шлункового соку. Досліджується рівень певних гормонів, що продукуються шлунком, рівень відхилення їх кількості від норми.

Самостійно поставити собі діагноз пацієнт не може. Займатися самолікуванням небезпечно для здоров’я, тому що ускладнення гастриту жахливі.

Зміст

Симптоматична діагностика

Діагностичні заходи починаються, коли пацієнт виявляється в кабінеті гастроентеролога. Він розповідає про прояви недуги, доктор докладно записує всі скарги. Серед явних симптомів гастриту виділені наступні:

Відчуття тяжкості в шлунку;
Гостра постійний біль після прийомів їжі;
Утруднене дихання через болі в животі, неможливість зробити глибокий вдих;
Спазматичні постійні болі;
Порушення стільця – пронос або сильний запор;
Сухість і кислий присмак у роті;
Наліт на язиці;
Нудота, блювання;
Сильна печія.

Часто перелічені вище симптоми проявляються не поодинці, а в комплексі. Ви повинні самим докладним чином описати лікаря, що відчуваєте. Він зробить попередні висновки, але остаточний вердикт винесе тільки після комплексної діагностики. Бажано пройти її швидко, тому що до цього моменту лікар не призначить ніякі препарати, що зменшують біль і запалення. Якщо здавати аналізи на тлі застосування таких ліків, результати діагностики будуть змащені.

Гастроскопія – особливості процедури

Гастроскопія

Один з найбільш ефективних і високоточних методів діагностики гастриту – проведення гастроскопії. Цієї процедури бояться абсолютно всі пацієнти. Через ротову порожнину шлунка вводиться спеціальний зонд. На його кінці розташована телескопічна камера, що дозволяє провести огляд слизової і уражених ділянок в режимі реального часу.

Проковтнути спеціальний шланг проблематично. Сьогодні випускають ендоскопи малого діаметра, але все одно процедура не з приємних. Щоб вона пройшла з мінімальними негативними наслідками, використовуються певні правила:

Прийом заспокійливих препаратів;
Використання лікарських засобів для розслаблення стравоходу і пригнічення блювотного рефлексу;
Застосування місцевої анестезії перед обстеженням.

Якщо процедура проводиться з використанням перерахованих вище умов, то ніяких негативних наслідків не виникне, пацієнт перенесе її добре. При гастроскопії ретельно вивчаються стінки шлунка, слизові оболонки і запалення на них. В ендоскоп вмонтована маленька камера, що дозволяє робити вірні висновки щодо стану здоров’я пацієнта. Є і спеціальний зонд для забору вмісту шлунка. Цей сік потім вивчається в лабораторних умовах, щоб отримати точну і достовірну інформацію про типі хвороби та її розвиток.

Сучасні клініки обладнані эндоскопами з камерою і УЗД-датчиком. Таким способом можна одночасно проводити і гастроскопію, і ультразвукове обстеження зсередини. Подібні технології застосовуються, коли є підозра на виразку шлунка або злоякісні новоутворення.

Нерідко, щоб уникнути негативної реакції з боку пацієнта під час гастроскопії, його вводять ненадовго в стан сну. Таким способом він нічого не відчуває, після процедури не залишається ніяких больових відчуттів.

У роботі застосовується стерильний інструмент, тому пацієнти можуть не переживати із-за можливого інфікування.

Дорогий, але безболісний і безпечний метод діагностики – капсульна гастроскопія. Пацієнт ковтає невелику капсулу, всередині якої знаходиться камера, вона проходить через весь шлунково-кишковий тракт, виводиться з організму природним шляхом. Доктор переглядає записи, зроблені в той час, коли капсула перебувала в шлунку і кишечнику, робить певні висновки.

Аналізи крові при гастриті

Для виявлення гастриту призначаються численні аналізи крові. Дати певне уявлення про розвиток недуги допоможе загальний аналіз крові. Він покаже наявність запального процесу в організмі, ступінь його інтенсивності. За це відповідає показник ШОЕ. Низький рівень гемоглобіну теж свідчить про певні проблеми. Це просте дослідження не дозволить поставити точний діагноз, але дасть супутню інформацію, яка буде корисною вже в процесі лікування.

Розгорнутий біохімічний аналіз крові показує, як працюють нирки і печінку. Функціонування цих органів порушується при гастриті. Під час такого дослідження можна виявити антитіла до певних бактеріальних збудників інфекції. Лікар зрозуміє, у чому причина недуги.

Недостатня кількість проферментов пепсиногенов I, II говорить про розвиток гастриту. Одночасне мала кількість білка крові і підвищення рівня білірубіну свідчить про рідкісну форму аутоімунного гастриту. А підвищення рівня травних ферментів свідчить про розвиток панкреатиту. Дисфункція підшлункової залози нерідко розвивається з гострого гастриту.

Оцінити вірні результати лабораторних аналізів крові може тільки лікар. Не варто намагатися ставити діагноз самостійно, займатися самолікуванням. Це загрожує розвитком ще більших проблем у майбутньому.

Аналіз сечі при гастриті

Аналіз сечі не дозволяє поставити діагноз «гастрит», але його обов’язково проводять хворим з підозрою на цю хворобу. Таким способом лікарі виключають патології нирок. Це настільки важливо, тому що після повної діагностики пацієнту буде призначено комплексне лікування з застосуванням численних фармацевтичних препаратів, більшість з яких виводяться через печінку і нирки. Важливо, щоб ці органи функціонували повноцінно.

Сечу необхідно здавати вранці, напередодні відмовтеся від жирної їжі, солодкого, щоб аналіз не показав наявність цукру. Обов’язково збирати матеріал у стерильну банку.

Аналіз калу

Аналіз калу при гастриті

Обов’язково у процесі комплексної діагностики гастриту здається кал. Цей аналіз дозволяє зрозуміти, чи розвивається у пацієнта атрофічний гастрит. Якщо в біоматериалі є сліди крові, клітковини, м’язових волокон, сполучної тканини, це говорить про істотне руйнування органу шлунково-кишкового тракту.

Велике значення має рівень кислотності калових мас, наявність жирових домішок, крохмалю. Для такого аналізу бажано здати свіжий матеріал, йому повинно бути не більше доби.

Загальні аналізи крові, сечі, калу проводяться швидко. Зазвичай після забору матеріалу результати відомі вже до кінця поточного робочого дня або на наступний.

Аналіз на гастрин

При діагностиці гастриту обов’язково здається аналіз крові на гастрин. Цей гормон виробляється шлунком, він впливає на секрецію шлункового соку. В нормі у дорослої людини рівень цієї речовини — 25-90 пг / мл Якщо ж він значно вище норми, це свідчить про гастриті з підвищеною кислотністю. Занадто низькі показники теж говорять про проблеми в роботі шлунка.

Здавати аналіз необхідно вранці перед сніданком. Останній прийом їжі – за 12 годин до забору крові. Матеріал беруть з вени. Разом з цим показником обов’язково контролюють рівень глюкози в крові.

Дихальні тести

Дихальний тест

Гострий гастрит нерідко провокується бактерією хелікобактер пілорі. Щоб виявити її в організмі, проводяться дихальні тести. Пацієнт робить глибокий вдих, а потім видихає повітря в спеціальний герметичний резервуар. Його вміст і досліджується на предмет наявності патогенної мікрофлори. Подібні аналізи тільки набувають поширення в нашій країні. Не у всіх лікарнях є спеціальне обладнання для отримання результатів дихальних тестів. Але цей метод є безпечною альтернативою біопсії шлунка.

Комплексні функціональні методи діагностики

У важких випадках, коли гастрит є вторинним або супутнім недугою, призначають КТ або МРТ шлунка. Цей метод діагностики дозволяє швидко, безболісно і безпечно вивчити поточний стан органу, візуалізувати всі його відділи і частини. За допомогою комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії виявляються онкологічні процеси навіть на самих ранніх стадіях розвитку, коли виявити недугу іншим способом не представляється можливим. Нерідко маленькі пухлини дають ті ж симптоми, що і гастрит. Лікарі довго лікують це захворювання, навіть не здогадуючись, що причина поганого стану пацієнта зовсім в іншому. Вони втрачають дорогоцінний час. Якщо у доктора є найменші сумніви щодо діагнозу, бажано провести додаткову діагностику.

Записуватися на МРТ потрібно заздалегідь. Фахівець розповість, як підготуватися до дослідження. Є чіткі обмеження по термінах останнього прийому їжі і вживання рідини. В іншому якихось специфічних вимог немає. Таке дослідження проводиться без контрасту. Результати доступні відразу, пацієнту потрібно почекати 30-40 хвилин, поки експерти розшифрують відомості.

Точність діагностичних заходів

Щоб лікар не помилився в поставленому діагнозі, необхідно здавати аналізи при гастриті в гарних лабораторіях. Пам’ятайте про те, що різні діагностичні центри застосовують різні реагенти, тому порівнювати можна тільки ті аналізи, які здавалися в різний час, але в одному місці. Якщо у нього є сумніви щодо точності результату, він запропонує перездати аналіз. Функціональні методи діагностики – гастроскопія, УЗД, КТ, МРТ, завжди дають високоточний результат.

Важливість комплексної діагностики

Не можна поставити діагноз, здавши лише один аналіз. Повне комплексне обстеження організму допоможе виявити всі наявні проблеми зі здоров’ям, їх першопричини. Ці відомості допомагають призначити адекватну терапію з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, стану його здоров’я, наявності інших хронічних хвороб. Не варто нехтувати діагностичними заходами, але інтерпретувати результати досліджень може тільки лікар.