Гастрит        06 Червня 2018        232         0

Демпінг-синдром: лікування, симптоми, діагностика

Ургентні втручання на органах черевної порожнини часто ведуть до ускладнень. Демпінг-синдром після видалення шлунка характеризується швидким переміщенням харчової грудки з пищеводных відділів, шлункової кукси в порожнину дванадцятипалої кишки. При цьому в шлунку не відбувається обробка їжі травними соками і соляною кислотою. Симптоми демпінг-синдрому поєднують нетравлення, дисфагію, хворобливі відчуття в епігастральній області, серцеву та дихальну симптоматику. Лікування полягає в прийомі медикаментозних засобів і повторному оперативному втручанні.

Демпінг синдром: лікування, симптоми, діагностика

Що це за явище?

Демпінг-синдром — це постоперационное ускладнення, що виникає внаслідок ургентного втручання на шлунку. Виділяють ранній і пізній підвиди цього симптомокомплексу. Перший розвивається безпосередньо після гастректомія, другий з’являється після певного періоду часу. В основі їх розвитку лежить відсутність шлунка з усіма травними ферментами, соляною кислотою і слизом, а також порушення нейрорегуляторной функції ШКТ.

Причини розвитку хвороби

Патогенез шлункового симптомокомплексу полягає у швидкому переході пережованого і змоченого слиною грудки їжі в дванадцятипалу кишку. Цей травний конгломерат не піддається обробці шлунковим і ферментами, соляною кислотою і слизом. Він досить грубий, концентрований і не відповідає можливостям кишечника переробити його. Слизова оболонка дванадцятипалої кишки дратується, імпульси проходять по нервових закінченнях, перетворюючись в больові відчуття.

У неоперованих пацієнта в такі симптоми виникають при синдромі подразненого кишечника. Тому важливо проводити диференціальну діагностику між цим функціональним розладом і демпінг-ускладненням.

Симптоми патології

Демпінг синдром: лікування, симптоми, діагностикаПатологія після резекції проявляється просуванням їжі по ШЛУНКОВО-кишкового тракту минаючи етап перетравлення шлунковим соком.

Після оперативних втручань на черевній порожнині високий ризик ускладнень. Демпінг-синдром після резекції шлунка може проявлятися послідовним переміщенням харчової грудки із стравоходу в дванадцятипалу кишку без етапи перетравлення шлунковим соком. Цей стан має не тільки гастроінтестинальні, але і респіраторні, серцеві та неврологічні симптоми.

Діагностика захворювання

Діагностика демпінг-синдрому грунтується в першу чергу на зборі анамнезу. Якщо нещодавно проводилося оперативне втручання на органах шлунково-кишкового тракту, можна стверджувати про ургентної природі ускладнення. Також доктор цікавиться станом травної системи в минулому. У подальшому застосовуються такі лабораторні та інструментальні методи:

  • Загальний аналіз крові. У ньому і шукають підвищення кількості лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів. Характерна анемія — недокрів’я.
  • Загальний аналіз сечі. Можлива лейкоцитурія.
  • Біохімія крові. Можуть підвищуватися показники креатиніну, аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази та інших ферментів, зростання яких характерний для реакції запалення і розпаду тканин.
  • Ультразвукове обстеження органів черевної порожнини.
  • Езофагогастродуоденоскопія.

Лікування патології

Демпінг синдром: лікування, симптоми, діагностикаЗнеболюючі препарати використовуються при лікуванні цієї недуги.

Терапія симптомокомплексу проводиться в стаціонарі. Лікування полягає в прийомі знеболюючих медикаментозних засобів. Демпінг-синдром потрібно лікувати не тільки ліками, але і дієтою. Терапія часто проводиться в умовах санаторно-курортного лікування. Його треба лікувати не тільки ліками, але і дієтою. Терапія часто проводиться в умовах санаторно-курортного лікування.

Дієта при хворобі

Дієта при демпінг-синдромі полягає у вживанні їжі часте дробове. Бажано пити Мінеральні Води, багаті гідрокарбонатними сполуками. Їх слід злегка підігрівати. Небажано вживати тверду їжу, спеції, смажені і жирні продукти, страви з вмістом концентрованих речовин.

Заходи профілактики та прогноз

Демпінг-синдром не має специфічних профілактичних заходів. Для усунення симптомів після проведення оперативного втручання на шлунково-кишковому тракті призначають грязьові та озокеритові аплікації, електросон. Якщо після операції з’явилися ознаки демпінг-синдрому, з ними потрібно негайно боротися не тільки відкоригувавши харчування, але і медикаментозно.