Зміст статті
- 1 Що це за хвороба?
- 2 Класифікація
- 3 Чому розвивається?
- 4 Як проявляється?
- 5 Діагностика
- 6 Як лікувати?
- 6.1 Лікування гострого процесу
- 6.2 Лікування хронічного процесу
- 6.3 Дієта
Захворювання органів травлення зустрічаються не тільки у дорослих. І однією з найбільш частих проблем є гастрит у дітей. Ця небезпечна хвороба частіше виявляється у дітей шкільного віку, але іноді зустрічається і у малюків. Запальний процес може провокуватися різними причинами і мати різний перебіг.
Найбільш частою проблемою, з якою стикається дитяча гастроентерологія, є запальне захворювання, що вражає шар слизової шлунка. Травна система малюків недосконала, її остаточне формування завершується тільки до 7-8 років. Тому неправильно організоване харчування, введення в раціон продуктів, непризначених для дітей, часто провокує розвиток запалення.
Що це за хвороба?
Потрібно зауважити, що гастрит – це термін, яким в медицині прийнято називати досить велику групу захворювань, пов’язаних з розвитком запальних змін в слизовому шарі, выстилающем шлунок.
Найчастіше гастрит у дітей виявляється в періоди активного росту, тобто пік захворюваності припадає на вікові групи 5-7 та 12-16 років. Захворювання може протікати гостро, або носити хронічний характер:
- Гостра форма має яскраво виражені симптоми, вона проявляється відразу ж після впливу на органи травлення сильних подразників.
- Хронічне запалення має тривалий перебіг з періодичними рецидивами. З часом хронічне запалення може призвести до дегенерації і розвитку атрофії залоз і клітин, розташованих у слизовому шарі шлунка.
Слідство гастриту є:
- порушення секреції в шлунку і, відповідно, погіршення травлення;
- порушення моторики, тобто подальшого просування їжі по травному тракту;
- при серйозних ураженнях можливий розвиток порушення обміну речовин.
Класифікація
Класифікувати різні варіанти гастриту можна за різними ознаками. Так, по етіології виділяють наступні типи захворювання:
- інфекційний;
- токсичний;
- алергічний;
- аутоімунний;
- реактивний, тобто протікає на тлі інших хвороб.
Рада! Іноді причину розвитку захворювання виявити не вдається, в цьому випадку, говорять про ідіопатичному типі захворювання.
За типом порушення секреції виділяють запалення:
- з гіперсекрецією;
- з гипосекрецией.
По розташуванню області поразки можна виділяють вогнищеві (антральную, фундальную тощо) і дифузну форму захворювання, а за характером змін у слизовій виділяється:
- катаральний (поверхневі ураження);
- фібринозним (з поверхневими некротичними змінами);
- ерозивним (з утворення кровоточивих ерозій);
- гнійний.
Чому розвивається?
Гострий гастрит у дитини буває первинним, або виникає як ускладнення інших захворювань, головним чином, інфекційних. Нерідко причиною розвитку гострого запалення слизового шару шлунка є неправильно організоване харчування. Причиною може стати:
- переїдання;
- занадто жирна, гостра або груба їжа;
- недоброякісні продукти: зіпсовані, обсемененные патогенними мікроорганізмами.
Крім того, запалення може бути спровокований отруєнням різними хімічними речовинами, а також прийомом деяких ліків. Розвитку гострого і хронічного захворювання сприяє інфікуванню специфічним агентом – Хелікобактер пілорі.
Передається ця бактерія при використанні загального посуду та поцілунки. Бактерії виробляють токсини, які подразнюють слизову оболонку, сприяють розвитку запалення і утворення виразок. При аутоімунному типі захворювання організм сам починає продукувати антитіла до клітин шлунка.
Причиною розвитку вторинного запального захворювання можуть бути різні інфекції (найчастіше, гепатит, дифтерія, вірусні інфекції тощо), загальна інтоксикація організму при радіаційному або сильному термічному ураженні, глистні інвазії.
Рада! У підлітків причиною розвитку гострого гастриту можуть стати шкідливі звички – куріння, прийом алкоголю. Крім того, розвитку запалення сприяють стреси.
Як проявляється?
Прояви хвороби можуть відрізнятися в залежності від типу захворювання, але є і загальні симптоми, це:
- Біль. При всіх видах захворювання присутній больовий синдром. Інтенсивність болю залежить від поширеності запалення і суб’єктивного сприйняття відчуттів конкретною людиною. Тому біль може бути як легким, так і сильною.
- Важкість, дискомфорт. Ці симптоми можуть виявлятися ізольовано або в поєднанні з болем.
- Відрижка, печія. Дані неприємні симптоми відзначаються при порушеннях секреції кислоти.
- Поганий апетит. Багато хворі діти дуже неохоче їдять.
- Нудота, блювання. Симптоми можуть виникати окремо або одночасно.
- Розлад стільця. У дітей можуть бути запори або, навпаки, рідкий стілець. Іноді діарея та запор чергуються.
Маленькі діти не завжди можуть точно описати симптоми, які їх турбують. Об’єктивно можна помітити такі ознаки:
- блідість шкірних покривів;
- неприємний запах з рота;
- сірий наліт на язику;
- при натисканні пальцями на область шлунка дитина відчуває біль.
Діагностика
При появі скарг на болі в животі у дитини, батькам варто негайно звернутися до лікаря. Однак, тільки оцінюючи симптоми, поставити діагноз неможливо. Так як схожі прояви можуть мати й інші захворювання органів травного тракту.
Для підтвердження діагнозу використовуються ендоскопічні дослідження. За допомогою спеціальних приладів проводиться візуальне обстеження слизової шлунка. Однак виконання цієї процедури щодо маленьких дітей утруднено.
Інші методи (УЗД, рентгенографія) неінформативні в плані діагностики гастриту, але зате вони підходять для виключення інших захворювань органів травлення, що мають схожі симптоми.
Лабораторні дослідження проводяться для того щоб визначити, наскільки поширене запалення і для виявлення супутніх проблем з печінкою і підшлунковою залозою.
Як лікувати?
Після того, як буде поставлений діагноз, призначається лікування. Схема терапії буде залежати від типу захворювання.
Лікування гострого процесу
При гострому гастриті аліментарного (пов’язаного з прийомом їжі) походження лікування повинно бути таким:
- промивання шлунка з метою видалення речовин, що викликають подразнення;
- призначення сорбентів для видалення токсинів, які потрапили в травну систему;
- препарати, що роблять обволікаючу дію, таке лікування необхідно для захисту стінок шлунка;
- при виявленому порушенні секреції, призначаються специфічні препарати для зниження (або підвищення) вироблення кислоти, а також харчові ферменти;
- при сильних болях необхідно використовувати спазмолітики.
Рада! Успішне лікування неможливе, якщо не внести зміни в харчування дитини, призначається спеціальна дієта, що щадить.
Лікування хронічного процесу
Якщо запальний процес протікає хронічно, необхідно комплексне лікування. Але перш ніж лікувати захворювання, необхідно з’ясувати рівень секреції травних ферментів і кислоти.
При гіперсекреції призначають ліки-інгібітори, які гальмують вироблення кислоти. Якщо секреція не порушена або знижена, то лікування антисекреторними препаратами не проводиться.
При хронічному перебігу захворювання доцільно призначати антибактеріальні препарати, лікувати хелікобактерну інфекцію необхідно антибіотиками (амоксицилін, метронідазол та ін), препаратами вісмуту (Де-нол) і блокаторами рецепторів гістамінів (Кватемал тощо).
Симптоматичне лікування полягає у використанні препаратів за потреби:
- при болях призначають спазмолітики;
- нудоту необхідно лікувати препаратами, які покращують моторику (Церукал тощо);
- для поліпшення травлення необхідно використовувати ферментні препарати.
При хронічно протікає запальному процесі необхідно загальнозміцнюючий лікування. Призначають вітаміни, препарати на основі соку алое, засіб проти анемії.
Дієта
При будь-якій формі гастриту лікування обов’язково доповнює дієта. Правильно організоване харчування прискорює термін одужання при гострому перебігу захворювання, збільшує тривалість ремісії при хронічному гастриті. Основні правила, за якими слід організувати харчування:
- Дрібність. Щоб успішно лікувати гастрит, необхідно стежити, щоб дитина харчувався регулярно, не менше шести разів на день, але малими порціями. Проміжки між прийомами їжі протягом дня повинні бути рівними.
- Щадіння. При гострому перебіг захворювання або загостренні хронічного запалення дієта повинна бути максимально простою. Їжа повинна бути подрібнена до стану пюре і складатися з легкозасвоюваних страв. Виключається: свіжа випічка, солодощі, жирна, гостра їжа, копченості, сирі овочі, бобові.
- Спосіб готування. Страви готують тільки у відварному вигляді, можна запікати у фользі або пакеті (без утворення скоринки). До складу страв не повинні входити продукти з грубими волокнами, потрібно все ретельно подрібнювати (збивати блендером або протирати через сито)
В наші дні гастрит у дітей є поширеною проблемою. І однією з причин, що призводять до розвитку цього захворювання, є неправильне харчування дитини. Гастрит необхідно наполегливо лікувати, виконуючи всі вказівки лікаря. Обов’язковим елементом комплексного лікування є щадна дієта, що складається з протертих, легкозасвоюваних страв.
