Зміст
- Фізіологічні (природні) болі при вагітності
- Болі патологічного характеру, що супроводжують вагітність
- Можливі захворювання з болями в животі
Причиною того, чому болить живіт на ранніх термінах вагітності, не завжди стає загроза виношування. Болі можуть бути обумовлені і захворюваннями ШКТ. Не варто забувати, що початок вагітності супроводжується найпотужнішої гормональною перебудовою, тому високий ризик загострення хронічних патологій розвитку нових.
Фізіологічні (природні) болі при вагітності
Може боліти живіт на початку розвитку гестації з фізіологічних причин? Так, це не виключено. І в більшій частині випадків болить живіт в перші дні вагітності з цілком природних причин. Хвилюватися з цього приводу жінці не варто. Фізіологічна болючість не доставляє особливого незручності і практично для неї непомітна.
На першому тижні вагітності болі можуть виникати в результаті процесу впровадження плодового яйця в слизувату ендометрію. Іноді воно супроводжується легким кровотечею: жінка може помічати трохи крові на білизні. І це позапланове кровотеча може служити ознакою того, що вона вагітна.
На першому місяці вагітності болючість внизу живота зумовлена значною виробленням прогестерону, а також і в результаті відбуваються в організмі інших змін. Все це не потребує медичного лікування і лякати жінку не повинно.
Найчастіше болі в животі на ранніх термінах виношування виникають з природних причин
Болі патологічного характеру, що супроводжують вагітність
Але на ранніх термінах гестації болі в животі можуть носити і загрозливого для її подальшого розвитку характер. Протягом першого триместру вагітності не виключено діагностування:
- Завмерлої вагітності. Стан характеризується зупинкою розвитку плода та його загибеллю. Відбувається природне абортирование плода, що супроводжується хворобливими спазмами внизу живота.
- Позаматкової вагітності. Кріплення і розвиток плодового яйця відбувається в порожнині маткової труби. При перевищенні її діаметра відбувається розрив, що супроводжується сильним болючим синдромом.
- Загрози переривання вагітності. Іноді болить живіт на перших тижнях вагітності при розвитку загрози мимовільного переривання гестації. В такому випадку відбувається відшарування плодового яйця, що супроводжується не тільки болями, але і наявністю кров’янистих виділень. Вони можуть представляти як легку мазанину, так і повноцінне кровотеча. Змінюватись можуть і сила хворобливих відчуттів. Розпочате вчасно лікування в певних випадках може врятувати плід.
- Кісти жовтого тіла. Жовте тіло використовується для підтримки вагітності на початку її розвитку. Його завдання – продукування прогестерону до завершення формування плаценти. Освіта кісти супроводжується болями тягнучого характеру. Лікування кіста не вимагає, але може розірватися в результаті значних фізичних навантажень. Стати причиною порушення цілісності може сексуальний контакт. Симптоми досить специфічні – сильні болі, рясне внутрішня кровотеча.
Болі внизу живота на ранньому терміні вагітності можуть вказувати на те, що почався викидень
Можливі захворювання з болями в животі
Крім гінекологічних проблем, у жінки можуть розвиватися і інші захворювання, не пов’язані з розвитком гестації.
Синдром подразненої товстої кишки
Якщо у жінки болить живіт на початку вагітності, а больовий синдром послаблюється після звільнення кишечника, то причиною може ставати синдром подразненої товстої кишки. В якості додаткових симптомів можуть виступати:
- діарея/запор;
- здуття живота;
- підвищене газоутворення;
- зміст в калових масах слизових частинок;
- постійні позиви до дефекації.
Лікування захворювання полягає в дотриманні дієти. Вагітній рекомендується пити якомога більше чистої води, скоротивши, а краще повністю відмовившись від кофеїну, а також збільшивши обсяг продуктів, що містять клітковину.
Дивертикуліт
Іноді болить живіт при вагітності на ранніх термінах в результаті розвитку дівертікуліта. Захворювання супроводжується утворенням на слизовій товстої кишки кулястих капсул, які потім в результаті інфікування каловими масами інфікуються і запалюються.
Симптомами дівертікуліта стають:
- підвищення загальної температури тіла;
- нудота, закінчується блювотою;
- судоми;
- запор.
Лікуванням захворювання повинен займатися фахівець. Лікар може призначити прийом антибіотиків і знеболюючих препаратів з урахуванням розвивається гестації, а також дотримання постільного режиму і рідкої дієти. У виняткових випадках, якщо захворювання загрожує розвиткові вагітності, терапія може проводитися в умовах стаціонару.
Апендицит
Апендицит під час вагітності
Гострий апендицит – наступна причина, по якій в животі на ранніх термінах вагітності можуть виникати специфічні болю. Це захворювання дуже небезпечне і вимагає проведення негайного хірургічного лікування.
До ознаками апендициту відносять:
- Раптово розвивається больовий синдром, що локалізується в навколопупковій зоні. Пізніше болючість захоплює весь живіт, і через кілька годин від початку нападу, опускається донизу, ощущаясь праворуч. Біль відчувається постійно і носи ниючий характер.
- Підвищення температури тіла, іноді супроводжується нудотою і блювотою.
- Область локалізації болю залежить від місця розташування запаленого червоподібного відростка. Якщо він розташований під печінкою, болі визначаються у верхній правій частині живота. Коли він іде за сліпу кишку, то хворіти буде в правій частині попереку. Іноді хворобливість захоплює весь живіт.
Різке припинення болю вказує на стався прорив запаленого червоподібного відростка. При появі подібної симптоматики вагітна потребує термінової госпіталізації.
Загострення виразкової хвороби
У перші тижні вагітності болить живіт, що цьому може бути причиною? Зміна гормонального фону може спровокувати загострення виразкової патології. Болі в животі у такому випадку виникають через кілька годин після прийому їжі.
Якщо відбулося загострення виразкової патології 12-палої кишки, то болі розвиваються переважно вночі.
Загострення виразки супроводжується досить типовою симптоматикою: завершення приступу рясно блювотою, що приносить полегшення, в основному визначається болючість в серединній верхній частині живота, іноді в підребер’ї, рідко – в нижній частині живота.
Посилення болю фіксується під час фізичної напруги і дещо вщухає в положенні з підтягнутими до живота ногами. Безперервний больовий синдром типовий для виразок, що проникають в тканини підшлункової залози.
Прорив виразки шлунка або 12-палої кишки
На першому місяці вагітності може боліти живіт в результаті загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки. Дуже небезпечним станом стає прорив (прорив) виразки, при якому вміст органу виливається в черевну порожнину.
Прорив виразки супроводжується сильними, часом нестерпними болями
Для патології типові неймовірно сильні болі кинджального характеру, що розвиваються, без будь-яких передумов. Додатковими ознаками стають:
- хворобливість в епігастральній області;
- прийняття вимушеної пози – жінка підтискає ноги до живота;
- обмеження дихання – воно стає поверхневим, м’язи живота сильно болять і в диханні практично не беруть участь;
- збліднення шкірного покриву;
- поява холодного поту;
- урежение пульсу.
На самому початку захворювання відчувається хворобливість в області правого підребер’я. Потім вона може поширюватися на область спини, поверхню правого плеча, лопаткову і підключичну зону. В окремих випадках біль віддає ліворуч.
Важливими ознакою прориву виразки стає сильне напруження м’язів живота: він стає твердим і втягується.
Через 6 годин від початку захворювання (друга стадія), у вагітної формується симптоматика перитоніту: прискорення серцебиття, підвищення загальної температури, язик стає сухим, спостерігається здуття живота з одночасною затримкою калу і газів. На третій стадії – через 12-14 годин після події прориву – спостерігається посилення симптомів перитоніту.
Живіт при пальпації стає твердим, як дошка
Гостра кишкова непрохідність
Непрохідністю називається порушення процесу евакуації вмісту шлунково-кишкового тракту, викликане різними патологічними станами. І це також одна з можливих причин виникнення болю внизу живота на ранніх термінах вагітності.
Захворювання має гострий початок. Його супроводжує постійний переймоподібний біль, що підсилюється при обтурационном форматі патології – коли просвіт кишечника перекривається каловими каменями, пухлинами, клубками глистів або сторонніми тілами. При кишкової непрохідності, викликаної спайками, защемленою грижею або спайками більш сильна і безперервна.
Другий частий симптом кишкової непрохідності – блювання. При огляді мови відзначається його сухість. На пізніх стадіях спостерігається здуття живота, уражень пульсу і зниження показників артеріального тиску.
Загострення хронічного ентериту
Причиною того, чому виникають болі внизу живота на початку вагітності, може ставати загострення хронічного ентероколіту. Для захворювання характерний розвиток запалення слизової тонкого кишечника в деяких випадках поєднується з ураженням слизової товстого кишечника – ентероколіт.
На початку розвитку вагітності не виключено загострення патологій ШКТ
Клінічна картина хвороби наступна:
- тупа розлита біль, що локалізується у верхній/нижній частині живота;
- тяжкість у шлунку;
- відчуття розпирання в епігастральній зоні;
- погіршення апетиту;
- бурчання і здуття живота.
Гостра форма панкреатиту
Панкреатит являє собою запалення підшлункової залози і супроводжується наступною симптоматикою:
- безперервні болі в області епігастрію, иррадиирующие в плечі, лопатки – найчастіше жінка описує їх, як оперізують;
- нудота і блювота, що не приносить полегшення;
- живіт залишається великим і напруженим;
- не виключено розвиток жовтяниці.
Причинами формування гострої форми панкреатиту стають захворювання печінки та жовчовивідних шляхів, а також інших органів травлення. На самому початку нападу болю поширюються на область лівого (рідше правого) підребер’я. Може віддавати в ліву лопатку, але у важких випадках носять оперізувальний характер. Характер болю – тривала, стискається.
Загострення хронічної форми коліту
У деяких випадках на ранніх термінах вагітності болить низ живота через події загострення хронічного формату коліту – запалення поверхні слизової оболонки, що вистилає внутрішню поверхню товстої кишки. Причиною стає присутність в раціоні великої кількості вуглеводів і недолік білкової їжі, а також вживання грубої і погано обробленої їжі.
Симптомами захворювання стають:
- незначна болючість, локалізується в нижній частині живота;
- відчуття тяжкості і печіння в ділянці прямої кишки;
- бурчання і болю в проекції прямої кишки.
Печінкова коліка
Причиною печінкової коліки стає перекриття жовчовивідних проток камінням різних розмірів. Розвивається стан раптово. У жінки з’являється швидко посилюється у своїй інтенсивності хворобливість в області правого підребер’я, стає більш сильною в положенні лежачи на лівому боці при здійсненні глибокого вдиху.
Напад у вагітних може за часом тривати скільки завгодно: від декількох годин до декількох днів
Проходить він важко і супроводжується наступними симптомами: нудотою, закінчується блювотою жовчю – полегшення не приносить, фарбування склер у жовтий колір різної інтенсивності, підвищення загальної температури тіла. Жінці необхідно забезпечити постільний режим. Прийом будь-яких медичних препаратів заборонений, також як і їжа, і вода.
Патології жовчного міхура
Якщо у вагітної почав боліти живіт в правому підребер’ї, а сама болючість почала посилюватися після прийняття їжі, то це типова ознака розвитку холециститу – запалення стінок жовчного міхура.
Для гострої форми захворювання характерні такі симптоми:
- гостра біль пульсуючого характеру;
- нудота, часто закінчується блювотою;
- поява у роті гіркуватого присмаку.
На розвиток печінкової коліки, спровокованої закупоркою жовчних проток, вказує поява практично нестерпних болів в області правого підребер’я. Загострення або розвиток холециститу вимагає медикаментозного лікування.
Підбором препаратів повинен займатися кваліфікований фахівець, оскільки необхідно враховувати положення хворий. Біль в животі на початку розвитку вагітності можуть мати різні причини. І при появі патологічної симптоматики жінці необхідно отримати медичну консультацію.
