Болить шлунок вгорі посередині: що робити, причини

Зміст

• Ймовірні причини болю в епігастрії
• Хвороби шлунка, що провокують біль у животі
• Ймовірні причини болю вгорі в животі зліва
• Що слід робити, якщо сильно болить живіт

Біль у шлунку говорить про функціональних порушеннях, про морфологічні зміни або про погрішності в харчуванні. Якщо болі в шлунку сильні і періодично повторюються, то необхідно звернутися до гастроентеролога. Тільки після проведення діагностичних заходів можна точно встановити, чому болить шлунок вгорі посередині.

Поряд із шлунком знаходиться печінка, підшлункова залоза, селезінка, петлі товстого і тонкого кишечнику, великий сальник, діафрагма, черевна стінка. Патологія, що розвивається в цих органах, здатна викликати больовий синдром, який може трактуватися як болі в епігастрії.

Неприємні відчуття вгорі живота ймовірні, якщо почалися проблеми з серцем, хребтом або легкими. Так, іноді при інфаркті міокарда біль відчувається у верхній лівій частині живота, оскільки ділянки, у яких порушений кровообіг, знаходяться поруч з діафрагмою.

Таким чином, якщо біль виник в області шлунку, це не завжди означає, що патологія в самому органі. Необхідно враховувати клінічну картину в цілому і проводити диференціальну діагностику. Саме тому медикаментозне лікування, особливо сильними препаратами, повинен призначати лікар.

Ймовірні причини болю в епігастрії

Болі вгорі посередині живота можуть бути ознакою патології або ж виникають в результаті індивідуальної непереносимості, зловживання деякими продуктами, речовинами. Якщо тривалий час ігнорувати болючість, то в будь-якому випадку можуть з’явитися ускладнення.

Щоб визначити, що викликає біль під ложечкою, потрібно зрозуміти, за яких обставин, з’являються неприємні відчуття, як це пов’язано з вживанням їжі. Болі можуть викликати продукти харчування та речовини, які негативно впливають на слизову оболонку шлунка або викликають підвищене газоутворення.

Сюди відносяться:

• алкоголь;
• кави;
• медикаменти;
• квас, пиво, газовані напої;
• овочі з грубою клітковиною;
• несвіжа їжа;
• занадто гаряче або холодне;
• чорний хліб з висівками;
• нікотин (порушує кровообіг).

У частини людей не виробляються деякі ферменти, які повинні розщеплювати з’єднання. Наприклад, якщо є лактозна недостатність, то буде виникати дискомфорт після молока. Часто зустрічається і захворювання, при якому не синтезується в достатній кількості фермент розщеплює глютен (целіакія).

Якщо виключити продукти, до яких є індивідуальна непереносимість, то болі в животі перестануть турбувати. Деякі медикаменти можна пити тільки після їди, тому уважно читайте анотацію до препарату. Ріжуча біль посередині чи трохи лівіше центральної лінії живота з’являється в результаті опіку слизової шлунка лугом, кислотою, а також з-за харчового отруєння.

Відчуття тяжкості в животі можливо при таких патологіях:

• гастриті (запаленні слизової шлунка);
• звуженні просвіту сфінктера;
• раку;
• виразці (на стадії ремісії).

Сильна біль з’являється в результаті розвитку виразки

Кинджальний біль супроводжує:

• прорив виразки;
• запалення підшлункової залози;
• кольки (виникають із-за спазму м’язів при виході конкременту з жовчних проток);
• розрив ободової кишки;
• запалення черевної порожнини;
• розрив органів (печінки або селезінки).

Якщо, крім болю вгорі живота, з’явилася нудота, то ймовірно розвиток: гастриту, панкреатиту, гепатиту (запалення печінки), виразкової хвороби, холециститу (запалення жовчного міхура), харчового отруєння. Біль вгорі живота і діарея з’являються в результаті погіршення перистальтики і порушення всмоктуючої функції кишечника.

Подібні симптоми супроводжують: виразку, панкреатит (їжа не засвоюється, оскільки надходить недостатньо ферментів з підшлункової залози в дванадцятипалу кишку), холецистит (з-за відсутності жовчі жири не розщеплюються), синдром подразненої кишки (проявляється зміною запору і проносом).

Якщо болить вгорі живота і піднімається температура, то це говорить про розвиток запалення. Дані ознаки характерні: для гастриту, виразки шлунка, гострого панкреатиту, харчового отруєння.

Читайте також:
Біль у шлунку при русі
Чому болить шлунок після їжі?

Хвороби шлунка, що провокують біль у животі

Якщо з’явився ниючий або розпираючий біль в животі, то ймовірно запалення слизової шлунка. Оперізуючий біль вгорі живота буває при розвитку панкреатиту. Додатковими симптомами є гіркота в роті, жар, порушення травлення.

Біль, локалізований у верхній частині живота і зі зсувом вліво, може з’явитися при патології кишечника або підшлункової залози, а поширення болю вправо можливі при запаленні жовчного міхура. Розглянемо найбільш часто зустрічаються патології шлунка, які викликають біль в області мечоподібного відростка.

Часто неприємні відчуття інтенсивніше після вживання важкої, жирної чи смаженої їжі, прийому алкоголю або під час стресу

Гастрит

Запалення слизової шлунка може бути викликано декількома факторами. У 95% випадків при обстеженні у пацієнтів виявляється бактерія, яка здатна виживати в кислому середовищі. В процесі життєдіяльності вона виділяє токсини, які негативно впливають на слизову оболонку шлунка, що і призводить до запалення.

Часто люди є безсимптомними носіями даної бактерії, але при неправильному харчуванні, часті стреси, куріння, прийом медикаментів починає розвиватися гастрит. Запалитися слизова може і при захворюваннях, для яких характерне збільшення кислотності шлункового соку або не виробляється достатньо слизу для захисту клітин тканини шлунка від агресивного впливу.

Крім больового синдрому в епігастральній області, виникає неприємний запах з рота, нудота може відзначатися як до прийому їжі, так і після, з’являється печія, мігрень. При дотриманні дієти біль проходить протягом двох діб.

Діафрагмальна грижа

Грижа з’являється при випаданні в грудну порожнину частин органів, які повинні розміщуватися над діафрагмою (частина стравоходу, кардіальний відділ шлунка, петлі кишечника). При патології біль зазвичай в епігастральній області, поширюється по стравоходу, що може віддавати в лопатки і спину, а іноді вона оперізуючий.

Як правило, неприємні відчуття виникають після їжі, фізичної активності або при кашлі в лежачому положенні. Посилюється симптом при нахилі вперед. Проходить дискомфорт після відрижки, глибокого вдиху, пиття води, блювання, зміни пози. Також пацієнти скаржаться на печію, гикавку, аритмію, труднощі при ковтанні.

Виникає патологія при ослабленні зв’язок стравохідного отвору діафрагми, відбувається це із-за того, що з віком сполучні тканини втрачають еластичність і атрофуються. Підвищує ризик формування грижі збільшене внутрішньочеревний тиск, який виникає при хронічних запорах, ожирінні, тупої травми живота, піднятті ваги, різких нахилів, сильній блювоті, від надсадного кашлю або важкій фізичній праці.

При защемленні грижі з’являється сильний переймоподібний біль, яка віддає в спину, виникає нудота, блювота з кров’ю, носогубний трикутник синіє, відзначається задишка, прискорене серцебиття.

На тлі грижі формується гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, симптоми якої відрижка з’їденим, шлунковим соком або повітрям, гіркота у роті

Лікування захворювання проводиться медикаментозне. Призначаються антацидні препарати, і ті, що знижують секрецію соляної кислоти. Хворому рекомендується дробове харчування, дієта, корегування ваги, уникати фізичних навантажень. Хірургічне лікування призначається, якщо з’явилися ускладнення або якщо консервативне не дає результатів.

Стеноз стравоходу

Причини того, що болить шлунок і нудить

Діаметр просвіту стравоходу може зменшитися при наявності пухлини або рубцевої тканини. До симптомів захворювання відносять біль по ходу стравоходу, відрижку, порушення ковтання, блювання, кровотеча. Суха, погано пережована їжа не може пройти місце звуження стравоходу. Це викликає хворобливі відчуття, блювоту.

Стеноз стравоходу може розвинутися при будь-якому захворюванні травної системи, яке супроводжується блювотою, або при інфекційної хвороби (дифтерії, скарлатині, сифілісі, туберкульозі). Лікування проводиться за допомогою розширення стравоходу бужами або балонними катетерами, ендоскопічного розсічення, ендопротезування стравоходу або эзофагоплатики.

Диспепсія

Захворювання формується на фоні порушення роботи підшлункової залози і проявляється в порушенні травної функції. Виникає біль вгорі живота, нудота, печія, здуття і важкість у шлунку, відсутній апетит.

Органічна диспепсія розвивається при патологіях органів травлення, про функціональної диспепсії кажуть, якщо немає органічних уражень. Діагноз ставиться, тільки якщо виключені інші патології шлунково-кишкового тракту. Лікування проводиться симптоматичне.

Діагноз функціональна диспепсія ставиться, тільки якщо біль посередині живота у верхній його частині тривають більше одного тижня на місяць, відсутня органічна поразка, і біль не проходить після дефекації. Вважається, що патологія викликана психічним розладом.

Виразка

Виразка є ускладненням гастриту. Виникає вона, коли запалення зачіпає не тільки слизову тканина, але і оболонки шлунка розташовані під нею. Біль може відчуватися в епігастрії як до їжі, що обумовлено підвищенням рівня соляної кислоти, так і після їжі, оскільки їжа надходить дратує запалену слизову.

Крім болю, пацієнти вказують на блювоту, нудоту, відрижку, печію.

Виділяють виразкову хворобу і симптоматичні виразки. Другі виникають на тлі несприятливого фактора і після його усунення повністю виліковуються. До таких факторів відносять стрес, медикаментозну терапію, захворювання залоз внутрішньої секреції. Виразкова хвороба викликана присутністю хелікобактер і носить тривало поточний рецидивуючий характер.

Ускладненням виразкової хвороби називають прорив виразки, кровотеча, стеноз воротаря, злоякісне переродження виразки

В терапії виразкової хвороби основне значення відіграє харчування пацієнта. Щоб запальний процес припинився, людина повинна дотримуватися дієти, яка передбачає виключення продуктів, що подразнюють слизову і підвищують вироблення соляної кислоти.

Потрібно відмовитися від гострої, кислої, смаженої, копченої їжі, а також від овочів з грубою клітковиною. Для придушення шлункової секреції призначаються інгібітори протонної помпи або блокатори Н2-гестаминовых рецепторів.

Також медикаментозна терапія передбачає прийом антацидних засобів, антибактеріальних препаратів. У разі ускладнення захворювання, наприклад, при перфорації виразки або переродження потрібне хірургічне втручання.

Рак шлунка

У разі переродження виразки може розвинутися злоякісна пухлина, тобто та, що здатна до метастазування. Болі в шлунку мають тенденцію наростати. До ознак виразкової хвороби додається втрата ваги.

Ймовірні причини болю вгорі в животі зліва

Болі вгорі живота зліва можуть виникати через:

• збільшення або розриву селезінки. Якщо є захворювання крові, інфекційні або аутоімунні хвороби, то селезінка збільшується і чинить тиск на прилеглі органи. З-за аутоімунної реакції, тупої травми живота або ускладнення інфекції може відбутися розрив селезінки, що викликає дуже гостру біль. У подібному випадку необхідна хірургічна операція, під час якої орган буде видалений;
• порушення роботи кишечника. Патологія викликає біль, запор або діарея з кров’ю, нудоту, блювоту, жар;
• запалення підшлункової залози. При цьому з’являється нудота і блювота, гіпертермія, антибактеріальна терапія не ефективна;
• порушення іннервації. Біль відчувається в животі, якщо є остеохондроз, сколіоз, защемлення нерва;
• нирковій коліці. Біль з’являється при русі каменя по сечоводу. Зазвичай вона іррадіює в поперек, але може віддавати в ліву верхню частину живота.

Що слід робити, якщо сильно болить живіт

Медична допомога потрібна, якщо з’явилися наступні симптоми:

• гостра біль, яка змушує прийняти вимушене положення тіла;
• помірна біль, пронос або затримка стільця, в калі видно кров, з’явився жар;
• біль виникає вгорі живота під правими ребрами, урина стає темного кольору, кал світлим, а шкіра набуває жовтуватого відтінку і свербить;
• спазм триває більше півгодини, спазмолітики не діють;
• біль у шлунку супроводжується блювотою, пітливістю, стає важко дихати, відчуття, що органи черевної порожнини здавлені;
• помірна біль виникає періодично незалежно від прийому їжі.

Якщо біль вгорі живота гостра, то необхідно викликати швидку допомогу. Якщо передбачається запалення підшлункової залози або апендицит, то не можна до огляду лікаря приймати болезаспокійливі препарати. При гострому животі важливо визначити епіцентр болю, і в який момент вона посилюється (встановлюється при пальпації), а це стає скрутним, якщо нервові закінчення передають імпульс головного мозку.

Якщо піднялася температура тіла, то це говорить про те, що в організмі протікає запальний процес. В цьому разі забороняється прикладати до хворого місця теплу грілку, оскільки інфекція почне поширюватися ще швидше.

При панкреатиті рекомендується прикласти холод до живота, це допоможе знизити болючі відчуття
Якщо біль викликаний спазмом судин в результаті виходу каменів, то її усунуть спазмолітичні препарати, наприклад, Но-шпа, Папаверин.

Якщо турбує сильний біль вгорі живота, то необхідно звернутися до лікаря. Оскільки клінічна картина у різних захворювань травної системи має однакові ознаки, то перш ніж починати лікування потрібно провести дослідження шлунка. Лікар призначить проведення ендоскопії, під час якої буде встановлено, чи є виразкові виявлення або новоутворення.

Крім того, під час процедури можна зробити експрес-аналіз на виявлення хелікобактер і провести біопсію тканин шлунка. Якщо виявиться кровотеча, то його прижгут. Можливо під час дослідження та видалення невеликих поліпів.

Тільки після постановки діагнозу фахівець скаже, що робити, якщо сильно болить шлунок вгорі посередині. У деяких випадках може знадобитися медикаментозна терапія, в інших допомога психолога. Обов’язковою рекомендацією буде дотримуватися щадної дієти і дрібного харчування.