Гастрит        28 Лютого 2018        334         0

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика

Зміст

  • Причини
  • Які патології викликають біль у животі при вдиху
  • Що робити?

Біль у животі при глибокому вдиху може з’явитися при захворюваннях травного тракту, дихальної або серцево-судинної системи. Крім больового синдрому, з’являються й інші ознаки, що допомагає визначити орган, в якому розвивається патологічний процес. Симптом може проявитися при метеоризмі або ж при серйозних захворюваннях, що вимагають хірургічного втручання, тому відвідування лікаря є обов’язковим.

Причини

Болючість в черевній області з’являється при глибокому вдиху з-за розвитку патологічного процесу, що протікає поблизу діафрагми, як над нею, тобто в грудній порожнині, так і під нею. Діафрагма розділяє грудну і черевну порожнину. Вона бере участь у дихальному акті, кровообігу та діяльності травного тракту.

Завдяки скорочення діафрагми відбувається вентиляція легенів, а також їжа просувається по стравоходу. Крім того, серцева сумка і нижня частина верхньої порожнистої вени розширюється при вдиху, а при видиху підвищується тиск у черевній порожнині, що призводить до відтоку крові з печінки в нижню порожнисту вену. Так, венозна кров з допомогою діафрагми надходить у праве передсердя.

Статична функція органу полягає у підтримці органів черевної та грудної порожнини. Якщо м’язовий тонус порушений, то це призводить до переміщення черевних органів на кілька сантиметрів вище в грудну клітку. При будь-яких патологічних процесах в діафрагмі може виникнути больовий синдром при вдиху і дискомфорт в прилеглих органах.

Поряд з діафрагмою знаходяться нижні відділи легенів і їх плевральна оболонка, верхній відділ стравоходу, частина середостіння. Запальні процеси в цих анатомічних структурах можуть провокувати иррадиирующие болю в епігастральній ділянці через іннервації діафрагмального нерва.

Так, біль в епігастрії може бути спровокована абдомінальної формою інфаркту міокарда.

Болі при вдиху вірогідні і при відсутності патологій дихального тракту або серцево-судинної системи. Скорочення діафрагми при активному диханні здатні призводити до зміщення органів черевної порожнини і зміни внутрішньочеревного тиску з-за чого і з’являється больовий синдром.

При глибокому вдиху діафрагма може опускатися занадто низько і буде тиснути на шлунок, а він вже на кишечник і органи малого тазу, що призведе до різкої болі, якщо є патологія в яких органах. Часто з цієї причини дискомфорт з’являється при зміні пози, інтенсивних навантаженнях.

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика
Біль при повноцінному вдиху може виникнути при запаленні мембрани покриває легені

Патологія виникає при різних захворюваннях, особливо часто вона розвивається при пневмонії. Біль зменшується, якщо лежати на хворому боці. На патологію дихальної системи вказує сухий кашель, ослаблене дихання, шум дотику плеври. Також при пневмонії підвищується температура до 38 ? С, може з’явитися озноб, слабкість, нічний піт.

Дискомфорт при вдиху може відчуватися через зміни реберного каркасу або хребців (наприклад, при травмі або остеохондрозі), при новоутвореннях в плеврі, перикардиті, вкороченні межплевральной зв’язки. Якщо діафрагма при глибокому вдиху тисне на шлунок, то потрібно звернути увагу на поставу. Полегшити біль допоможе знеболювальний засіб і рівна спина.

Які патології викликають біль у животі при вдиху

Якщо біль при вдиху зберігається, незважаючи на зміну положення тіла, то це говорить про серйозні порушення, що зачіпають серце, легені або органи черевної порожнини. Буває, що біль в животі при вдиханні відчувається при запальних захворюваннях жовчного міхура або жовчнокам’яній хворобі, виразці шлунка або дванадцятипалої кишки, а також при панкреатиті, інфаркті селезінки або вірусному гепатиті.

Часто біль в правому боці при диханні виникає внаслідок ураження печінки, але можуть бути і інші причини, серед яких:

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностикаЧому болить низ живота при русі?

  • запалення апендикса;
  • загострення панкреатиту або холециститу;
  • порушення роботи серцево-судинної системи, наприклад, інфаркт міокарда або стенокардія;
  • ниркова коліка;
  • запалення бронхів і легенів;
  • захворювання нирок, наприклад, пієлонефрит;
  • защемлення нерва, остеохондроз.

Біль у лівому боці при вдиху здатна з’явитися при розвитку наступних патологій:

  • грижі в діафрагмі і її защемлення;
  • ураження нервів, що знаходяться між ребрами (міжреберна невралгія);
  • апендицит;
  • ішемічна хвороба серця;
  • збільшення селезінки (спленомегалія);
  • загострення пієлонефриту;
  • остеохондроз;
  • захворювання шлунка;
  • дисфункція підшлункової залози.

Біль при вдиху правої сторони живота частіше виникає при запаленні жовчного міхура або формування в нього каміння, а також при прогресуючих захворюваннях печінки. В епігастральній області дискомфорт при вдиху з’являється, якщо є порушення роботи шлунка або кишечника.

Глибокий вдих здатний викликати сильний біль під час ниркової коліки, відчуття виникає в підребер’ї і поширюється на плече і лопатку.
Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика
Больовий синдром при вдиху з лівої сторони живота частіше з’являється при запаленні селезінки

Хвороби шлунка, здатні викликати синдром

Оскільки шлунок розташовується в безпосередній близькості до діафрагми, то він може здавлюватися нею під час дихального акту. А якщо є запалення в травному органі, то будь-який вплив на «оголені» нервові закінчення може віддаватися болем. При вдиху іноді болить шлунок, якщо є наступні порушення:

Гастрит

Турбують болі після їжі, оскільки починає виділятися шлунковий сік, який дратує запалену слизову шлунка, а також, оскільки на тканини виявляється механічний вплив їжею. У міру просування харчових мас у кишечнику, болю вщухають.

При хронічному перебігу захворювання болю у верхній частині живота ниючі, не сильно виражені. Гострий гастрит можна розпізнати за відсутності апетиту, тяжкості в шлунку, присмаку у роті, підвищеного слиновиділенню, нудоту, відрижку. По мірі наростання симптоматики з’являється сильний біль у шлунку при вдиху, метеоризм, діарея, жар.

Виразка

Якщо в шлунку сформувалася виразка, то вона дає про себе знати болем «під ложкової» приблизно через годину після їди або через голод. Інтенсивність симптому може бути різною: від слабовыраженного дискомфорту, до болю, з-за яких важко дихати.

Також хворого мучить печія, нудота і блювота після їжі, кисла відрижка. Якщо виник симптом «гострого живота» (сильна спазматична різка біль, напруження живота, порушення стільця), то це говорить про прориві виразки і потрібне термінове хірургічне втручання.

Доброякісні новоутворення

Ці пухлини не загрожують життю пацієнта, оскільки не здатні давати метастази. Але вони можуть приносити значні незручності під час їжі або при переїданні з-за механічного впливу на освіту. Болі виникають через вживання різноманітної їжі, в результаті чого хворий відмовляється їсти. Також може з’явитися нудота і блювання, біль при пальпації, кровотеча.

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика
Поліпи видаляються хірургічним шляхом, маленькі освіти можна видалити при ендоскопії
Злоякісні утворення

При розростанні раку з’являється не сильно виражена біль, але вона постійна. Виникають і симптоми інтоксикації: відсутність апетиту, порушення травлення, тяжкість у шлунку, навіть після невеликої кількість з’їденого, хронічна втома, анемія. По мірі росту пухлини підвищується і болючість, з’являється кровотеча, блювання з кров’ю.

Отруєння

При отруєнні хімічними речовинами запалюється слизова шлунка, звідси і ознаки гастриту (біль, печіння під ложечкою, нудота і блювота, млявість, слабкість). У важких випадках буває втрата свідомості.

При харчовому отруєнні патологічні процеси спровоковані гнильними бактеріями, які потрапили у травний тракт з неякісними продуктами. Хворий відчуває сильні спазматичні болі в шлунку при вдиху, нудоту, запаморочення, слабкість. Оскільки організм намагається видалити токсини, то з’являється блювота, пронос.

Інфекція

Віруси і бактерії, що проникли в травну систему, також здатні викликати біль у шлунку при вдиху. Найбільш поширена інфекція – це гастроентерит, для якого характерна поява діареї і блювоти.

Розпираючий біль в шлунку при вдиху турбує при переїданні, порушення травлення, частих запорах, напрузі м’язів преса, може бути спровокована курінням або вживанням алкоголю.

Захворювання органів черевної порожнини

Біль при вдиху з’являється і при метеоризмі. Діафрагма опускається, тиск в черевній порожнині підвищується і стінки кишечника, переповнений газом, стискаються. При нирковій кольці біль при диханні з’являється в підребер’ї і «під ложечкою», потім вона розливається по всьому животу, віддає у праву лопатку та плече.

З’являється коліка внаслідок раптового порушення пасажу сечі, ниркової ішемії і збільшення внутрилоханочного тиску. Крім болю, виникає болючість при сечовипусканні, нудота та блювання, метеоризм, озноб, гіпертермія.

Можливий розрив селезінки після тупої травми живота. З пошкодженого органу кров витікає в черевну порожнину. Підвищена іннервація лімфоїдного органу викликає сильну біль, яка стає інтенсивніше при русі і навіть при повноцінному вдиху.

Біль характеризується як простреливающая і відчувається під ребрами зліва. При патології підвищується температура тіла, з’являється озноб, шкіра в області живота стає синього кольору. Поддіафрагмальний абсцес викликає сильний біль при дихальному акті в боках або під ребрами.

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика
Сильна біль здатна викликати шоковий стан, тому при появі симптомів необхідна термінова медична допомога

Відчуття поширюється на лопатки і ключицю. З’являються симптоми інтоксикації (жар, лихоманка, млявість, нудота). Хворий дихає поверхнево, так як глибокий вдих посилює біль. Неприємні відчуття дещо зменшуються, якщо лежати на хворому боці або перебувати в підлозі лежачому положенні.

При діафрагмальній грижі діаметр стравоходу збільшується, а частина шлунка піднімається на кілька сантиметрів. Це провокує появу ниючий біль в лівому підребер’ї і труднощі з глибоким вдихом, болючість посилюється під час чхання або кашлю. На грижу в діафрагмі вказують часті зригування, печія.

Гострий апендицит. При запаленні червоподібного відростка, розпираючий біль може зачіпати праву або ліву сторону живота або область пупка. При цьому хворому важко зробити повний вдих, болю інтенсивніше при чханні, кашлі, сміху. По мірі розвитку патологічного процесу больові відчуття концентруються в правому боці.

Хвороба супроводжується підвищенням температури, одноразовою блювотою, порушенням стільця.

Жовчний міхур не стикається з діафрагмою, але він кріпиться до печінки. При вдиху здійснюється рух і печінки, жовчного міхура, звідси і біль в запаленому органі. Запалення жовчного міхура може протікати в гострій або хронічній формі. Гострий холецистит найчастіше викликаний рухом конкрементів, що перекривають жовчовивідні протоки.

Болі з’являються в правому підребер’ї, що віддає в спину і відчуваються внизу живота. Посилюються при вдиху. Також виникає жар. Відсутність терапії може призвести до поширення запального процесу на сусідні органи.

При хронічному холециститі жовч перестає надходити в протоку, з-за чого відбувається застій секрету і він починає пошкоджувати тканини міхура. Патологія розвивається повільно, провокують її неправильне харчування, стреси, інфекції.

Що робити?

До огляду лікаря не рекомендується приймати знеболюючі препарати, оскільки при деяких захворюваннях швидка постановка діагнозу дозволить уникнути серйозних ускладнень, наприклад, перитоніту.

Так, апендицит не має специфічних симптомів, попередній діагноз ставиться після пальпації черевної порожнини, тобто потрібно промацати живіт і встановити, в якому місці біль сильніше або слабкіше. Прийом знеболюючого «змаже» картину і не дозволить швидко поставити діагноз.

Запалення ж розвивається стрімко і може привести до розриву органу і проникненню гнійного вмісту в черевну порожнину. При нирковій коліці може допомогти тепла грілка, прикладена до хворої ділянки, але якщо у животі протікає гнійний процес, то це тільки призведе до його швидкому розвитку. Тому не можна зігрівати хворе місце, поки не встановлена причина захворювання.

Біль у животі при вдиху: чому болить шлунок, симптоми, діагностика
З’ясувати, чому сильно болить живіт при диханні можна тільки після комплексної діагностики

При появі симптому необхідно звернутися до терапевта, який після збору анамнезу, фізикального обстеження (перкусії, пальпації, аускультації) та проведення загальних аналізів направить до вузькопрофільного спеціаліста.

Завдання терапевта зрозуміти, яка система дала збій: травна, серцево-судинна чи дихальна. Якщо є захворювання травної системи, то з’являється один або декілька з наступних симптомів: біль у животі, нудота, печія, швидке насичення, важкість у животі, відрижка, метеоризм, порушення стільця.

Патологія шлунково-кишкового тракту може проявлятися після їжі, при стресі, фізичних вправах. На хвороби дихальної системи, вказує присутність кашлю, патологічні шуми в легенях. При захворюванні серця з’являється задишка, порушення серцебиття, болі в області серця і за грудиною, набряки, кашель, головний біль.

В залежності від супутніх симптомів хворий може бути направлений на консультацію до нефролога, гастроентеролога, пульмонолога, ортопеда, кардіолога.

Тільки після постановки діагнозу призначається терапія, яка усуне причину захворювання. В залежності від патології лікування може бути консервативним або хірургічним. Головна рекомендація при хворобах ШКТ зняття навантаження з хворого органу.

При запаленні жовчного міхура або підшлункової залози потрібно голодувати кілька діб, при тяжких випадках харчування дається внутрішньовенно. У стадії загострення гастриту або виразкової хвороби слід дотримуватися дієтичного харчування, щоб не провокувати збільшення вироблення соляної кислоти. Важливо також їсти невеликими порціями, але часто.

Лікування органів травного тракту може включати прийом антибактеріальних, противірусних, ферментних, антигістамінних препаратів, також антацидів, інгібіторів протонної помпи, блокаторів Н2-гістамінових рецепторів.

Біль у животі при вдиху ознака серйозних захворювань, які потребують термінового лікування. В іншому випадку патологія може перейти в хронічну форму і провокувати розвиток ускладнень. Тому як тільки виник даний симптом, то необхідно звернутися на консультацію до фахівця.