Гастрит        28 Лютого 2018        220         0

Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення

Зміст

  • Що собою являє шлунковий балон?
  • Переваги баллонирования
  • Техніка виконання
  • Рекомендації після процедури
  • Ймовірні ускладнення
  • Показання до баллонированию шлунка
  • Абсолютні протипоказання до процедури
  • Відгуки про процедуру баллонирования шлунка
  • Вартість постановки балона

Проблема надмірної ваги продовжує залишатися досить актуальною. Різні дієти в поєднанні з фізичними вправами ефекту у багатьох випадках не дають, оскільки передбачають жорстоке обмеження в харчуванні. Однією з сучасних методик стає баллонирование шлунка. Процедура відноситься до найбільш щадним серед всіх відомих бариатрических методів.

Що собою являє шлунковий балон?

Балон в шлунок встановлюється при індексі маси тіла від 30 до 40 кг/м2. Він являє собою силіконовий «м’ячик», оснащений спеціальним клапаном.

Він вводиться в шлунок через ротову порожнину, а потім заповнюється пофарбованим стерильним розчином. Одноразово вводиться не більше 700 мл рідини. Збільшення її обсягу може ставати причиною примусової розгерметизації балона.

Ця міра дозволяє вчасно виявити розгерметизацію балона. При витіканні рідини відбувається фарбування сечі в колір барвника. Якщо пропустити цей процес, то спустився балон може опуститися в просвіт кишечника і спровокувати повну непрохідність.

Силікон неможливо виявити шляхом рентгенології. І щоб виявити провалився балон, використовується установка ренгеноконтрастной мітки. Для видалення вироби вимагається виконання відкритої порожнинної операції.

Переваги баллонирования

Встановлення балона в шлунок – одна з найменш інвазивних бариатрических процедур, перевагою якої стає малотравматичность і простота у виконанні. Тривалість процедури постановки не більше 40 хвилин, для видалення потрібно буде трохи менше часу – приблизно півгодини. Додому пацієнт зможе повернутися через 3 години після завершення.

Ефективність процедури досягає 80-90%. За півроку носіння шлункового балона втрата ваги в середньому становить 4% від поточного ваги. Якщо пацієнт зможе дотримуватися принципів раціонального харчування, то досягнуті результати будуть стабільними.

Після видалення балона – за умови неповернення людини до колишніх харчовим звичкам – можливе збільшення поточної маси тіла на два–три кілограми.

Оскільки постановка балона не передбачає хірургічних маніпуляцій, то при баллонировании шлунка повністю виключається ризик формування косметичних дефектів і типових ускладнень – інфікування рани, кровотечі, розходження швів і т. д.

Одним з найважливіших переваг методики є оборотність, тобто можливість видалення обладнання в будь-який час. При необхідності процедура може бути виконана повторно, через місяць після вилучення.

Техніка виконання

Баллонное шунтування шлунка проводиться після проходження людиною повного медичного обстеження. Воно включає консультацію гастроентеролога, дієтолога. Крім того, хворому призначаються різні аналізи, зокрема, обстеження моторної і ферментативної функції шлунка, а також стану його слизової оболонки.

Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення
Процедура встановлення шлункового балона досить проста: виріб поміщається в шлунок і заповнюється пофарбованим физиораствором

При відсутності протипоказань людині призначається дата госпіталізації. Тривалість перебування в стаціонарі не перевищує декількох годин, а установка балона займає приблизно тридцять–сорок хвилин.

По своїй суті процедура нагадує фиброэзогастродуоденоскопию і передбачає отримання місцевого знеболювання. Але деякі клініки практикують дачу загального короткочасного наркозу, що повністю виключає всі неприємні відчуття.

Маніпуляції проводяться в ендоскопічному кабінеті. Пацієнту може бути виконана як внутрішньовенна седація, так і місцева анестезія.

  • Людина лягає на лівий бік. Після чого в порожнину шлунка поміщається трубка зі згорнутим балоном. Вся процедура здійснюється під контролем фиброгастроскопа – спеціаліст спостерігає за всіма маніпуляціями на екрані монітора.
  • Після того, як балон вміщений у шлунок, проводиться його заповнення підфарбовані фізіологічним розчином в об’ємі 500-700 мл В якості барвника використовується метиленовий синій і в разі прориву оболонки сеча людини отримає насичений синій колір – пропустити його неможливо.
  • Після заповнення балона виконується від’єднання силіконової трубки.
  • На цьому процедура вважається завершеною. У заповненому вигляді балон займає приблизно 2/3 об’єму шлунка, що сприяє більш швидкому насиченню. Саме тому баллонирование є однією з найпоширеніших методик для схуднення. Завдяки цьому людина починає їсти набагато менше, що призводить до зменшення маси тіла.

    Тривалість носіння балона – 6 місяців, потім його необхідно витягти. Обумовлений цей термін можливостями силікону, оскільки матеріал не здатний витримувати постійний вплив соляної кислоти.

    Витяг балона проходить наступним чином:

    • під візуальним контролем гастероскопа проводиться розрив стінки;
    • виконується видалення наповнює його рідини;
    • проводиться витяг самого виробу.

    Рекомендації після процедури

    У результаті почуття постійного наповнення шлунка людина може відчувати нудоту і навіть болі в області епігастрію. З-за неповного наповнення балона може виникати постійне відчуття голоду. У будь-якому випадку при появі подібної симптоматики необхідно проконсультуватися зі спеціалістом, який здійснював процедуру балонного шунтування.

    Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення
    Шлунковий балон виглядає як щільний силіконовий кулька

    Правило обмеження в прийомі їжі починає діяти відразу після установки балона. Протягом перших діб дозволений прийом тільки рідких страв. Введення в раціон твердої їжі повинно виконуватися самостійно згідно з складеним лікарем графіком.

    Категорично заборонено перевищувати разовий об’єм їжі і рідини. Продукти, що сприяють підвищенню кислотності і викликають газоутворення, повинні бути виключені повністю.

    Протягом усього періоду носіння шлункового балона необхідний прийом препаратів, що знижують кислотність шлункового соку. Підбираються засоби лікуючим лікарем. Найчастіше призначаються засоби, що містять омепрозол.

    Ймовірні ускладнення

    Ускладненнями встановлення шлункового балона супроводжується дуже в рідкісних випадках. Згідно зі статистикою, неприємності виникають лише у 3% всіх прооперованих пацієнтів. Найчастішим серед усіх можливих є непереносимість балона.

    Супроводжується такий стан наступними симптомами:

    • безперервними шлунковими болями;
    • сильною печією;
    • нудотою і блювотою.

    У разі відсутності ефекту після прийому спазмолітиків і протиблювотних препаратів – за умови збереження патологічної симптоматики – рекомендовано дострокове вилучення балона.

    Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення
    Закачування в балон забарвленого метиленовим синім фізіологічного розчину

    На тлі тривалого перебування виробу в порожнині шлунка приблизно у 1% усіх хворих діагностується формування виразок і ерозій на поверхні слизової оболонки. В цілях профілактики розвитку такого ускладнення, пацієнтам, що перенесли баллонное шунтування шлунка, в обов’язковому порядку призначається щоденний прийом Омепразолу для зниження кислотності шлункового соку.

    Мимовільний розрив силіконової оболонки або здуття балона зустрічається приблизно у 2% всіх випадків. Проблема сповіщає про себе наступними симптомами: розвиток дискомфорту в епігастральній області, посилення апетиту, збільшення прийнятої шлунком порції.

    Додатковим ознакою розриву стає забарвлення сечі людини в синій або зелений колір, що стає можливим в результаті злиття метиленового синього за межі вироби.

    Для підтвердження підозр людина може бути призначена процедура ФГДС або рентгенографія шлунка. У рідкісних випадках діагностується проходження розгерметизованого балона в просвіт кишечника, що стає причиною його непрохідності. Людині з подібною патологією потрібна екстрена хірургічна операція.

    Одним з ускладнень шунтування стає відсутність ефекту схуднення. Людина іноді зовсім не втрачає вагу. Ситуація розвивається в тому випадку, якщо пацієнт відмовляється дотримуватися низькокалорійну дієту і не дає організму ніякої фізичного навантаження.

    Показання до баллонированию шлунка

    Баллонное шунтування шлунка практикується як методика самостійної терапії ожиріння у пацієнтів з індексом маси тіла (ІМТ) в діапазоні 30-40 кг/м2, не отримали очікуваного результату після призначення консервативного лікування, але поки що не потребують хірургічного втручання.

    Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схудненняАбдомінальний тип ожиріння

    Потенційними кандидатами на постановку шлункового балона стають хворі, ІМТ яких перевищує 40. Вони потребують корекції ваги, але процедура не може бути виконана з-за високого ризику розвитку побічних ефектів. У такому разі застосування інтрагастрального балона розглядається в якості підготовки до майбутньої гастрореструктивной операції.

    Іноді попереднє зниження ваги за допомогою баллонирования призначається огрядним пацієнтам, яким належить пройти оперативне втручання з приводу інших патологій. Наприклад, видалення грижі або при необхідності ендопротезування суглобів.

    Ще одна категорія пацієнтів, яким може бути рекомендована установки внутрішлункового балона, – люди, які страждають від сверхожирения і страждають важкими супутніми серцево-судинними патологіями.

    Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення
    Як правило, для проведення будь-якого хірургічного втручання вони потребують значного зниження ваги

    Абсолютні протипоказання до процедури

    Методика має ряд протипоказань, за наявності яких постановка балона неможлива. Такими визнаються:

    • дитячий вік пацієнта не може бути менше 14 років;
    • період вагітності і грудного вигодовування;
    • нещодавно виконані оперативні втручання на органах черевної порожнини, в тому числі і гінекологічні;
    • наявність запальних процесів і/або ймовірних джерел кровотечі в ШКТ;
    • діагностування діафрагмальної грижі, звуження або інших аномалій у будові глотки, стравоходу або шлунка;
    • необхідність регулярного прийому деяких медикаментів, наприклад, сприяють підвищенню рівня кислотності шлункового соку;
    • наявність психічних хвороб, алкоголізму, наркотичної залежності і т. д.

    Шлунковий балон – непогане рішення проблеми зайвої ваги, але призначення методики повинно бути підтверджено її необхідністю. Такою стає відсутність ефекту від консервативної терапії. Проведення процедури можливе лише після всебічного обстеження хворого.

    Відгуки про процедуру баллонирования шлунка

    Досить значна втрата ваги без будь-яких зусиль з боку тих, хто худне пацієнта після процедури видалення балона може супроводжуватися повторним набором зайвих кілограмів. Згідно зі статистичними даними, тільки третя частина всіх пацієнтів намагається дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і готова повністю змінити свою звичну життя.

    Баллонирование шлунка: відгуки, шлункові балони для схуднення
    Збереження отриманих результатів схуднення можливо лише при дотриманні принципів дієтичного харчування і фізичної активності

    Саме з цієї причини баллонное шунтування шлунка має досить численні негативні відгуки. Насамперед, варто прислухатися до відгуків на методику тих пацієнтів, які і після вилучення балона могли підтримувати обмеження в харчуванні і продовжувати вести фізично активний спосіб життя.

    Сергій:
    Встановили шлунковий балон в якості підготовки до бандажуванню шлунка. Вага був дуже великий, потрібно схуднути. Потрібний результат по вазі отримав.
    Ксенія:
    Вирішила вдатися до баллонированию шлунка, коли вага почав зашкалювати. Особливо вражаючих результатів не отримала, але схуднути все ж змогла.
    Ольга:
    Ставила балон у шлунок по рекомендації свого лікаря. Річ малоприємна, але досить ефективна. Дотримуючись дієту і даючи собі невелику фізичну навантаження, змогла скинути вагу до прийнятного.

    Вартість постановки балона

    Огрядні люди в спробах скинути вагу і поліпшити якість життя, все частіше зупиняють вибору на взяття шлункового балона. Ціна процедури разом з постановкою і подальшим видаленням цілком доступна. Середня вартість установки разом з анестезією досягає 50-60 тис. руб. Витяг обладнання з шлунка обійдеться приблизно в 15 тис. руб.