Гастрит        07 Лютого 2018        1119         Коментарі Вимкнено до Атрофічний гастрит у дорослих — медикаментозний спосіб лікування

Атрофічний гастрит у дорослих — медикаментозний спосіб лікування

Зміст

  • 1 Комплексне лікування
  • 2 Антибактеріальні препарати
  • 3 Препарати вісмуту
  • 4 Ліки для зниження кислотності
  • 5 Відновлення слизової
  • 6 Спазмолітики
  • 7 Прокінетики
  • 8 Ферментні препарати
  • 9 Вітамінні комплекси

Атрофічний гастрит — це небезпечне хронічне захворювання, яке призводить до витончення слизової оболонки і втрати деяких залоз. Клітини залозистої тканини поступово замінюються сполучною.

Подібні зміни стають причиною секреторної недостатності шлунка.

Своєчасне медикаментозне лікування атрофічного гастриту у дорослих допомагає зупинити патологічні процеси і запобігти рак шлунка.

Комплексне лікування

Терапія атрофічного гастриту — це комплекс заходів, що включає:

  • Спеціальну дієту;
  • Прийом ліків.
  • За допомогою лікарських препаратів усувають причину захворювання і симптоми, викликані нею. Медикаментозне лікування атрофічного гастриту складається з ліків різних груп.

    Антибактеріальні препарати

    Зазвичай атрофічний гастрит починає розвиватися з появою в шлунку бактерії Helicobacter pylori. Для її знищення застосовуються антибіотики:

    • Амоксицилін. Це антибіотик широкого спектру дії. Щодо Хелікобактер Пілорі найбільш активний при одночасному прийомі з Метронідазолом. Але частіше всього він комбінується з клавуланової кислоти. Приклад тому — препарат Панклав. Монопрепаратами є Амоксицилін, Флемоксин Солютаб, Оспамокс. Щоб домогтися поліпшення, дорослим доведеться пропити двотижневий курс. Щодня — 2 таблетки по 150-500 мг, залежно від ступеня захворювання.

    • Метронідазол. Випускається як під своєю назвою, так і під торговими марками Метрогіл, Метрон, Трихопол, Метровит та інші. При гастриті призначається одночасно з амоксициліном по 1 таблетці двічі на день.

    • Кларитроміцин. Звичайна доза для дорослого при атрофічному гастриті — по 250 мг двічі на день. Лікувальний курс триває 7 днів.

    Деякі пацієнти нарікають, що руйнують антибіотики мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Але при атрофічному гастриті набагато важливіше подолати небезпечну бактерію, котра провокує передраковий стан.

    А порушену мікрофлору допоможуть повернути кошти з живими корисними бактеріями.

    Препарати вісмуту

    Гастроентеролог залежно від стану хворого поряд з антибіотиками може призначити препарати, що містять вісмуту трикалия дицитрат. Вони теж володіють бактерицидною активністю, а також зменшують запалення, утворюючи захисну плівку на слизовій.

    До них відносяться:

  • Де-Нол. Дорослі проковтують по 1 таблетці чотири рази за день перед прийомом їжі. Тривалість курсу — від місяця до двох.
  • Новобисмол. Доза препарату залежить від віку пацієнта. Для дорослих — не менше 4 разів.
  • Улькавис. Чотириразовий прийом ліків можна замінити дворазовим, але відразу по 2 таблетки.
  • Де-Нол

    Новобисмол

    Улькавис

    Активна речовина ліків майже не всмоктується слизової шлунка і кишечника. Але між тим вони заборонені маленьким дітям, вагітним і годуючим матерям.

    Ліки для зниження кислотності

    Це другий обов’язковий етап при лікуванні атрофічного гастриту. Подібні препарати знижують продукцію соляної кислоти.

    Навіщо? Щоб позбавити хвороботворні Helicobacter pylori оптимальної для них середовища. Такі блокатори не впливають на моторику шлунка.

    Гастроентеролог може призначити:

  • Омепразол. При загостренні потрібно приймати по 1 капсулі протягом лікувального курсу. Аналогами Омепразолу за складом є Омез, Ортанол і Лосек;
  • Пантопразол. Добова доза дорівнює 40-80 мг. Його аналогами є Нольпаза, Кросацид, Панум;
  • Езомепразол. Денна доза — 20-80 мг. Препарат можна замінити Эманерой і Нексиумом.
  • Омепразол

    Пантопразол

    Езомепразол

    До достоїнств блокаторів соляної кислоти відносяться відсутність привыкаемости і явних побічних ефектів. При прийомі таблетки ковтають цілими, не розжовуючи і запиваючи водою.

    Відновлення слизової

    Знижують кислотність препарати частково захищають слизову шлунка. Але при атрофічному гастриті їх лікувального впливу недостатньо. Фахівці призначають:

    • Алмагель. Це суспензія, яка знижує кислотність шлунку, обволікає його стінки й поглинає чужорідні речовини. Терапевтичний результат досягається вже через 5 хвилин і може тривати до 1,5 годин. Щоденна доросла доза — це тричі на добу по 1 дозировочной ложці. Аналогами препарату є Гастрацид, Маалокс.

    • Гастал. Таблетки для розсмоктування володіють комбінованою дією: знижують кислотність, не підвищуючи моторику, і захищають слизову. Їх приймають після кожної трапези, але не більше 8 штук на добу.

    • Фосфалюгель. Це гель, упакований в пакетики. Його можна як в чистому, так і в розведеному у воді вигляді. 1 пакетик можна розділити на 2 рази. Крім основних функцій, видаляє токсини і гази по всьому ШКТ.

    Після прийому препаратів хворому стає значно легше.

    Спазмолітики

    Якщо ж болі не припиняються, а стають все інтенсивніше, то шлунку потрібна швидка допомога у вигляді знеболюючих. При болісної болю пацієнту потрібно прийняти миотропные спазмолітики:

  • Дротаверин. Крім того, що він благотворно впливає на гладку мускулатуру, за рахунок розширення судин він зменшує артеріальний тиск. У добу дорослі приймають до 3 разів;
  • Но-шпу. В якості діючої речовини ліки містить той же дротаверин. Просто виробляється Але-шпа іншою компанією. Тому медикаментозні засоби взаємозамінні;
  • Пенталгін. Це комбінований препарат, який позбавить від болю і зменшить запалення. Приймають по таблетці, але при сильних болях дозування можна збільшити.
  • Дротаверин

    Но-шпа

    Пенталгін

    Перераховані препарати підсилюють фармакологічний ефект інших спазмолітиків.

    Прокінетики

    Їх призначають, коли під час атрофічного гастриту виникає здуття живота і утворюються гази.

    Прокінетики покращують моторику шлунка, щоб його вміст вийшло швидше і не дратувало слизову, а епітелій відновлювався краще.

    При порушеній моториці ШЛУНКОВО-кишкового тракту використовуються:

  • Тримедат. Він нормалізує перистальтику гладкої мускулатури і відновлює її фізіологічну активність. Добова доза — 3 таблетки;
  • Итоприд. Він забезпечує транзит по шлунку і його випорожнення. Дозування — 50 мг на добу.
  • Тримедат

    Итоприд

    Обидва препарату, як і їхні аналоги, заборонені під час вагітності і годування дитини.

    Ферментні препарати

    Якщо ж лікар виявляє слабку вироблення соляної кислоти і необхідних для травлення ферментів, призначає додаткові препарати:

    • Натуральний шлунковий сік;
    • Ацидин-пепсин;
    • Панкреатин;
    • Мезим.

    Ацидин-Пепсин

    Панкреатин

    Мезим

    Активні речовини препаратів — натуральні ферменти тварин. Їх приймають під час прийому їжі.

    Вітамінні комплекси

    Під час атрофічного гастриту шлунок не здатний засвоювати надходять з їжею вітаміни і мінерали. До цієї стадії захворювання у пацієнтів розвивається анемія. Щоб відновити імунні властивості організму, призначаються:

    • Парентеральне введення В12;
    • Прийом фолієвої кислоти;
    • Вітамінні комплекси;
    • Феррум Лек, Сорбифер або Заліза глюконат.

    Вітаміни потрібні змученого пацієнту навіть після пройденого лікувального курсу.

    Системний і регулярний прийом ліків допомагає досягти позитивного прогнозу при лікуванні атрофічного гастриту. Але не менше значення має дотримання дієти. У сукупності хворий може вилікувати захворювання за 2 тижні.