Гастрит        06 Червня 2018        156         0

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогноз

Найнебезпечнішою хворобою шлунка, що веде до розвитку ракових клітин, вважається атрофічний гастрит. Хвороба частіше спостерігається у чоловічої половини населення, ніж у жінок. Спочатку неможливо встановити діагноз, так як відсутні ознаки захворювання. Коли люди не приділяють належної уваги здоров’ю і не проходять планові огляди у лікарів, виникають подібні ускладнення.

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогноз

Етіологія та патогенез

Атрофічна гастропатия на кожному своєму етапі передбачає розвиток бактерії Helicobacter pylori, яка руйнує стінки шлунка. Патогенез ділять на 3 стадії:

  • На першому етапі протікання хвороби важливу роль відіграють кислотостійкі бактерії.
  • На другий ступінь атрофічного гастриту увага приділяється аутоімунним антитілам. Цей тип запалення, атрофирующий тканини, впливає на те, що припиняється продуктивність травного соку.
  • Останньою 3 ступеня характерне порушення відновлення клітин. Правильно функціонуючий організм оновлюється раз в тиждень. Так як цього не відбувається, клітини, замість соляної кислоти, що виробляють слиз.

Симптоми і хвороби види

Відомий фактор — відсутність ознак недуги на його початковому етапі розвитку. Починаючи з 2 етапу патологія поступово проявляється, але симптоми при цьому схожі на будь-яку з різновидів гастриту. При проведенні діагностики та збір аналізів пацієнти вказують на важкість у шлунку після їди. Але слід пам’ятати, що можливий варіант повної відсутності больових відчуттів на всіх етапах розвитку хвороби. Причини бувають генетичними, а також обумовлені нездоровим способом життя.

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозОзнакою патології може стати бурчання в животі.

Симптоми атрофічного гастриту схожі на нетравлення шлунка, при якому виникають:

  • відрижка;
  • нудота;
  • запах з ротової порожнини;
  • метеоризм і бурчання в животі.

Але існують і такі симптоми, що не об’єднані безпосередньо з функціями кишечника, до таких належать:

  • гормональні збої;
  • втрата ваги;
  • анемія;
  • головні болі;
  • поколювання мови і жовтий колір шкіри.

Ерозивний гастрит — це різновид захворювання, що відрізняється ерозіями на поверхні шлунка.

Гострий гастрит

Цей тип хвороби називається активний. Загострення характеризується симптомами з явищами атрофії: набряком стінок шлунка, полнокровием судин, скупченням у тканинах організму клітинних елементів з домішкою крові і лімфи, руйнуванням епітеліальної тканини. А також притаманні блювання, діарея, запаморочення, підвищена температура тіла. Таке руйнування слизової шлунка призводить до зупинки серця або дихання. Найчастіше такі зовнішні фактори, як кислоти або отрута, стають збудниками хвороби. У такому разі діагностує і лікує недугу не гастроентеролог, а спеціаліст з токсикології, наркології та хірургії.

Хронічний

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозСимптоматика хронічної форми захворювання схожа на гипоацидную патологію.

Окрема хвороба, яка не розвивається на тлі іншого виду гастриту. Вчені називають цей недуга — неактивний, це довго протікає, атрофирующий зчленування процес. Хронічний атрофічний гастрит небезпечний тим, що заражає інші органи. Тому як весь організм уражений, страждають кровоносна і нервова системи. Хронічний атрофічний гастрит володіє характеристиками гастриту із зниженою кислотністю.

Помірний

Це слабкий в прояві вид недуги. Причини хвороби — мимовільне виділення в порожнину рота газів або невеликого об’єму їжі. Часто пацієнти скаржаться на відчуття незручності в епігастральній області, що проявляється після трапези. Спостерігається помірно-виражений больовий синдром, він з’являється, коли людина їсть важку їжу.

Поверхневий

Це провісник атрофічного запалення шлунка, рання стадія хронічного запального процесу. Симптоми виражені в слабкій формі тому, що ще немає внутрішніх пошкоджень. Діагностика недуги здійснюється при сприянні ендоскопії. Огляд показує товщину стінок шлунка, стан епітелію, гіперсекрецію клітин. Рання хвороба з часом переростає в мультифокальный гастрит, а це не тільки вогнищева атрофія, але і знищення більшої частини заліза. Загострення гастриту переходить в атрофічний гіперпластичний гастрит, якому характерне розростання передракових клітин.

Антральний

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозВідсутність апетиту характерно для ураження антрального відділу органу.

Це локальна хвороба — означає, що відбувається атрофія слизової антрального відділу шлунка, його самій нижній частині, яка триває дванадцятипалої кишкою. Цій частині органу характерні рубці, ерозії. Пацієнт помічає нудоту, відсутність апетиту, слабкість організму, втрату ваги, виникає атонічний запор. Змінюються клітини, тому утворюються фіброми і міоми. В антральному відділі шлунка формуються виразки, а також атрофічний рефлюкс-гастрит, який обумовлений прогресуючим відмиранням залоз, це стимулює появу ракових клітин.

Дифузний

Це перехідний етап запалення, при якому не спостерігається серйозних дистрофічних змін. Дифузний атрофічний гастрит відрізняється локальними вогнищами пошкодження шлункових стінок. Ознаки, що вказують на захворювання: жом та заглиблення на стінках шлунка, мікроструктурні пошкодження клітин. Розвивається патологія, спричинена фовеолярной гіперплазією, при якій збільшується довжина і посилюється искривленность складок, присутніх на слизовій оболонці. Гіперплазія небезпечна переродженням в рак, так як клітини діляться з величезною швидкістю.

Вогнищевий гастрит

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозУ людей з вогнищевою формою хвороби може спостерігатися непереносимість молока.

Утворюються осередки патологічно зміненої тканини шлункових стінок. Характерна підвищена кислотність шлункового соку. Компенсація працездатності пошкоджених вогнищ відбувається зростанням виділень соляної кислоти. Атрофічний гастрит шлунка дає про себе знати непереносимістю окремих продуктів харчування, таких як молочка, жирне м’ясо, яйця. Їх вживання веде до печії, нудоті, блювоті.

Діагностика

Нереально діагностувати хворобу за допомогою таких простих методів, як рентген, КТ або МРТ. Тому лікарі вдаються до таких комплексним видами збору інформації:

  • Ендоскопія. Органи оглядаються зсередини. Можливо взяти аналізи, зразки тканин, ввести ліки або видалити хвороботворні освіти.
  • Гастроскопія. Оцінюється стан органу і судини стінок.
  • Хромогастроскопия — дослідження стінок шлунка після попереднього фарбування поверхні. Показує ранню стадію раку шлунка.
  • Дослідження біоптату. Показують дистрофічний і атрофічний недолік роботи клітин.
  • Метод внутрішньошлункового фіксування рН — заснований на визначенні кислотності.
  • Гастропанель — раціональний, нешкідливий спосіб перевірки крові, допомагає визначити наявність білка, який виробляє HCL і гормону, який контролює виділення соляної кислоти, відродження і активність стінок. Існують рекомендації застосування гастропанели спільно з гістологічними дослідженнями, це дає можливість отримати повну картину стану пацієнта.

Лікування недуги

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозОдні препарати не здатні позбавити людину від патології.

Одного лікування медикаментозними препаратами недостатньо. Більше того, доведено, що змінився, атрофований організм неможливо повернути в попередній стан і назавжди вилікувати. Але гастрит, атрофирующий шлунок різними формами, ділянками і на різних стадіях розвитку, все ж виліковний. Традиційна схема лікування включає ерадикацію, тобто знищення бактерій шлунка, щоб вилікувати його пошкодження, такі як виразка. Ерадикація не дозволяє розвиватися новим патогенних мікроорганізмів, зменшує період лікування і кількість застосовуваних медикаментів, що, в свою чергу, знижує ризик виникнення супутніх захворювань.

Категорично заборонено лікувати хворобу самостійно. Обов’язково потрібно консультуватися з лікарем.

Ліки

  • Антибіотики і прокінетики для уповільнення діяльності бактерій:
    • «Метронідазол»;
    • «Трихопол».
  • Антисекреторні препарати:
    • «Омепразол»;
    • «Лансопразол»;
    • «Пантопразол»;
    • «Ранітидин».
  • Гормональні та інші імунокоригуючі фармпрепарати (в окремих випадках).
  • Медикаменти, що сприяють перетравленню їжі: препарати соляної кислоти і біокаталізатори травного соку.
  • Ін’єкційні засоби для поповнення нестачі вітаміну В12.
  • Протизапальні:
    • «Плантаглюцид»;
    • «Рибоксин»;
    • «Солкосерил» або «Иберогаст».
  • Ліки, що захищають слизову:
    • «Вісмут Нітрат»;
    • «Вікалін»;
    • «Викаир».
  • Кошти, контролюючі моторну функцію шлунка:
    • «Домперидон»;
    • «Цизаприд».

Особливе харчування

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозКефір та яйця можна хворим при дотриманні дієтичного стола № 2.

Спеціально підібраний раціон, крім лікування медикаментами, — це необхідність при гастритах будь-якого типу. Дієта професора Певзнера виглядає як схема лікування бактерії Хелікобактер, включає 4 різновиду, і має такі особливості:

  • Дієта № 2. Основний раціон передбачає нормальне, здорове харчування і активізацію залоз. Їжа повинна бути варена, злегка просмажена, тушкована або запечена. Дозволені продукти молочнокислого бродіння, кефір, яйця, риба, м’ясо. Широко застосовуються фрукти і овочі (помідори, огірки).
  • Початкова стадія хвороби лікується дієтою № 2, яка зменшує запалення, покращує загоєння і відновлює слизову оболонку. Дозволено споживання тільки рідкої їжі, приготовленої в пароварці або в відвареному вигляді. В основному готуються бульйони, можна вживати молочні продукти.
  • Раціон дієти № 1 рекомендується після зникнення симптоматики недуги. Її застосовують для швидкого лікування запаленої слизової оболонки шлунка. Слід прибрати гаряче і холодне з меню, а також продукти, багаті клітковиною: крупи, боби, гриби, висівки.
  • Дієта № 4. Виражена форма ентерального синдрому передбачає вилучення з раціону молокопродуктів. Мета дієти — налагодити роботу шлунка шляхом зменшення запальних процесів. Коли пацієнт йде на поправку, обов’язково потрібно повернутися до повноцінного харчування.

Народні засоби

Повністю відновити секрецію шлункового соку з підвищеною кислотністю можливо в домашніх умовах. Народні засоби, наприклад, лікування травами і овочевими соками, в цьому випадку дуже навіть доречно, але все ж слід проконсультуватися з лікарем. Лікування народними засобами включає такі рецепти:

Атрофічний гастрит: лікування, симптоми, прогнозБуряковий сік можна пити перед прийомом їжі.

  • Відвар із звіробою. Пацієнтам, у кого низька або нульова кислотність, 2 ст. л. трави залити окропом, настояти і приймати приготоване засіб 3 р. в день, за півгодини до їди.
  • Капустяний сік. Подрібнити капусту, процідити сік, який у майбутньому зберігається при температурі 15 °C. Випивати третину чаші за півгодини до їжі.
  • Сік з буряка. Слід взяти півсклянки перед їжею.
  • Картопляний сік. Пити по 1/3 чашки 3 р. в день. Кожен раз робити нову порцію.
  • Розсіл квашеної капусти. Випити 200 мл протягом дня.
  • Чай з шипшини без цукру. Можна додати мед за смаком.

Чим небезпечна недуга?

У літніх людей віком старше 50 років, порушуються структури клітин і швидко змінюються тканини, що провокує утворення пухлин. Подальший сценарій розвитку хвороби невтішний, тому що поверхневий атрофічний гастрит перероджується в передраковий стан з кишковою метаплазія, що представляє собою заміну шлункового епітелію кишкових. Вважається, що це доброякісна пухлина, але жарти з метаплазія погані, так як вона переходить у рак.

Профілактика і прогноз

Велике значення відіграє ступінь гастриту, тому лікувати хворобу треба на початковій стадії прояви, тільки так можна її вилікувати. Профілактикою вважається своєчасне лікування атрофічного гастриту шлунка, тоді і прогноз для життя вельми позитивний. Для цього лише необхідно пройти курс терапії, тривалість якої становить 1 або 2 тижні. Медикаментозне лікування, і найчастіше лікарі прописують антибіотики.