Зміст
- Діагностика апендициту у дорослих
- Дослідження крові на апендицит у дитячому віці
- Норми лейкоцитів крові
- Індекс ШОЕ
- Інші ознаки
Апендицит являє собою запалення відростка сліпої кишки. Одним із частих ускладнень захворювання стає перитоніт – серйозний стан, здатне стати причиною загибелі людини.
Нагноєння апендикса визначити лише за зовнішніми ознаками досить складно, оскільки супутня симптоматика може супроводжувати і інші стани. Апендицит можна визначити за аналізом крові з максимальною достовірністю. У розшифровці дослідження лікаря буде цікавити рівень лейкоцитів.
Аналіз крові при апендициті використовується для визначення загальної кількості лейкоцитів. Збільшення загальної кількості білих кров’яних тілець вказує на нагноєння апендикса. Лейкоцитарна формула при гострому апендициті показує, наскільки певний вид лейкоцитів перевищує показники інших різновидів.
При трактуванні отриманого аналізу в обов’язковому порядку враховується вік пацієнта, стан загального здоров’я і тимчасові стани, зокрема, період виношування дитини. Дослідження крові на лейкоцитоз при постановці діагнозу виконують кілька разів протягом доби, беручи до уваги будь-які, навіть самі мінімальні зміни.
Діагностика апендициту у дорослих
У дорослих на початку формування нападу апендициту показник лейкоцитів залишається в межах фізіологічної норми. І лише через кілька годин після розвитку первинної симптоматики спостерігається поступове зміна числа білих кров’яних тілець у бік збільшення.
При цьому у хворих похилого віку зсув лейкоцитарної формули може повністю бути відсутнім. Діагностика апендициту у такому випадку ґрунтується на оцінці типових ознак захворювання.
Існує перелік аналізів, які призначаються незалежно від захворювання
При переході запалення на важку форму і розвитку нагноєння всередині запаленого червоподібного відростка, дослідження крові показує перевищення лейкоцитів в 2 рази по відношенню до припустимої норми. Рівень білих кров’яних тілець в межах 18-20 одиниць вказує на високу ймовірність розриву тканин апендикса і розвиток перитоніту. Хворому потрібна термінова операція.
У деяких випадках рівень лейкоцитів може залишатися в нормі і навіть знижуватися. Але це не є протипоказанням для хірургічного лікування патології, особливо на тлі наявних клінічних симптомів запалення апендикса.
Дослідження крові на апендицит у дитячому віці
Перші ознаки апендициту
Чи можна за допомогою аналізу крові визначити напад гострого апендициту в дитячому віці? Так, методика також дає повну картину стану. Але запалення органів черевної порожнини у дітей набагато небезпечніше, оскільки підтвердити апендицит набагато складніше.
Запалений апендикс може займати нестандартне положення, що утруднює постановку діагнозу. Для підтвердження захворювання рівень лейкоцитів повинен піднятися до рівня в 11-15 одиниць. Він же допомагає визначити ступінь тяжкості запалення.
Норми лейкоцитів крові
У здорової дорослої людини – незалежно від статевої приналежності – загальний і розширений біохімічний аналіз крові показує не більше 4-9 лейкоцитів. У діток норми залежать від вікової групи:
- з народження і до трьох років – допустимий рівень лейкоцитів 6-17 одиниць;
- від трьох до шести років – це 5-12 одиниць;
- від шести до десяти років – фізіологічна норма дорівнює 6-11 одиницям.
З 11-річного віку індекс лейкоцитів практично відповідає нормі дорослої людини.
Індекс ШОЕ
Якщо говорити про те, який показник крові може використовуватися для визначення апендициту, то це швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Спочатку він залишається стабільним і лише по мірі погіршення стану визначається підвищення, що розглядається як патологічний. Стрибок швидкості ШОЕ в бік прискорення разом з підвищенням рівня лейкоцитів вказує на розвиток гострого запального процесу.
Діагностика проводиться не тільки за допомогою лабораторних методів. Необхідна також пальпація живота та ультразвук
Показники норми ШОЕ будуть наступними:
- у дітей та підлітків – 3-12 мм/год;
- у врослых чоловіків – 8-15 мм/год;
- у жіночої половини – 2-15 мм/год, Але може викликати порушення стан гестації.
Інші ознаки
С-реактивний білок також реагує на присутність в організмі будь-якого патологічного вогнища. Спровокувати збільшення показника може навіть незначне запалення, тому розглядати його як абсолютне підтвердження нападу апендициту не можна. Стандартна норма – менше 1 мг/л. Вона вказує на відсутність захворювання.
Але на тлі підвищення інших показників – збільшення числа лейкоцитів і швидкості осідання еритроцитів – можна говорити про розвиток апендициту. Аналізування складу крові дозволяє не тільки виявити запалення апендикса, але і визначити його силу. Крім того, дослідження допомагає медикам прийняти рішення про необхідність оперативного втручання.
