Гастрит        01 Березня 2018        129         0

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика

Зміст

  • Причини розвитку
  • Форми захворювання
  • Симптоматика захворювання
  • Методи діагностики
  • Лікування алкогольної гастропатії
  • Наслідки
  • Профілактика захворювання

Алкогольний гастрит (реактивна алкогольна гастропатия) – ушкодження слизової оболонки шлунка різного ступеня, зумовлене регулярним прийомом великих доз алкогольних напоїв. Процес запалення для цієї форми патології нетиповий.

Причини розвитку

Етиловий спирт, після потрапляння в шлунок, частково – на 20% – вбирається його слизової, потрапляючи в загальний кровотік. Основна частина алкоголю – 80% – проникає в ШКТ. Алкоголь на слизову поверхню шлунка має дуже негативний вплив, викликаючи опік. У структурі слизової відбуваються незворотні зміни, вона деформується. Відбувається порушення функцій.

Етанол стимулює активну вироблення соляної кислоти, що погіршує перебіг травлення. Відбувається порушення процесів кровообігу в стінках шлунка. Значно знижується кількість вироблюваної захисного слизу, що перешкоджає нормальному відновленню пошкоджених тканин.

Розвиток алкогольного гастриту зумовлене регулярним прийомом спиртних напоїв. Але медики озвучують ряд факторів, що сприяють його формуванню. До таких відносять:

  • стресові ситуації і підвищені психоемоційні навантаження;
  • хронічна перевтома, викликана підвищеними фізичними навантаженнями;
  • схильність на генетичному рівні;
  • зловживання тютюновими виробами;
  • погане харчування, дефіцит білка;
  • робота на шкідливому виробництві;
  • зайва вага, ожиріння;
  • патології ШКТ.

Форми захворювання

Розрізняють два формату захворювання – гострий і хронічний. Гостра реактивна алкогольна гастропатия розвивається після одноразового прийому значної дози спиртних напоїв. Індивідуальна дозування може відрізнятися, але ризик формування патології збільшується в тому разі, якщо в організм людини щодня потрапляє більше 50 мл чистого етанолу.

Хронічний формат алкогольного гастриту формується на тлі тривалого прийому алкогольних напоїв. Функції шлунка порушуються, зменшується вироблення шлункового соку, що уповільнює просування харчової грудки. Відбувається поступова загибель клітин слизової і з часом хронічна гастропатия може трансформуватися в атрофічний гастрит і пізніше виразку.

Симптоматика захворювання

Симптоми алкогольного гастриту залежать від поточної стадії захворювання, сили пошкодження слизової і в будь-якому випадку проявляється розладів травлення.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика
Типовою ознакою алкогольного гастриту стає полегшення стану після прийому невеликої кількості спиртного

До основних симптомів алкогольної гастропатії відносять:

  • Хворобливість в епігастральній області, яка стає все сильніше після прийняття їжі. Якщо хворий викличе штучну блювоту, болі зменшуються.
  • Порушення стільця – запори, що змінюються діареєю. При даній формі гастриту найчастіше людина страждає від закрепів.
  • Напади нудоти. Розвивається вранці на порожній шлунок. Додатково хворий може відчувати загальне нездужання, а також дискомфорт у животі.
  • Напади сильної печії.
  • Часта відрижка. Досить часто вона супроводжується закидом вмісту шлунка в ротову порожнину.
  • Блювота. Вміст шлунка рідке, що містить домішки жовчі і слизу.
  • Невтомна жага.
  • Відчуття переповненого шлунка.

Побічно підтвердити саме алкогольний гастрит допомагає той же алкоголь. Якщо після прийому невеликої дози патологічна симптоматика зменшується або зникає повністю, то діагноз вважається заздалегідь підтвердженим.

На тлі хронічного алкогольного гастриту у людини розвиваються такі ускладнення:

  • М’язова атрофія. По мірі прогресування патології відбувається зменшення об’єму м’язової маси: спостерігається візуальне витончення кінцівок та їх значне ослаблення.
  • Обмеження рухливості і порушення чутливості. Причиною подібного стає пошкодження нервових закінчень, що відповідають за передачу імпульсів в кору головного мозку.
  • Задишка, тахікардія. Регулярно надходить в організм людини етанол викликає порушення в роботі серцево-судинної системи, що і стає причиною порушення серцевого ритму – фіксується його почастішання.

Алкогольна гастропатия може протікати як з підвищенням, так і зниженням рівня кислотності шлункового соку. При гастриті з підвищеною кислотністю у хворого спостерігаються сильні болі в області епігастрію, регулярна печія і жорсткий стілець. Для зниженій кислотності шлункового соку типовий неприємний присмак у роті, часте бурчання в животі і ранкова нудота.

Якщо лікування хворому не призначалося, а патологічна симптоматика відступила, то це вказує на утворення ерозій на стінках стравоходу. У такому разі в стільці людини виявляються домішки крові. При розвитку подібної симптоматики необхідно отримати медичну консультацію в самий найближчий час.

Методи діагностики

Займатися діагностикою алкогольного гастриту повинен займатися профільний фахівець – лікар-гастроентеролог. Симптоми патології нагадують ознаки інших захворювань ШКТ, тому хворому призначається проведення комплексного обстеження.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика
ФГДС – один з найбільш інформативних методів діагностики захворювання

З метою підтвердження діагнозу людині призначаються:

  • Фізикальний огляд. Доктор зазначає в’ялість м’язів. В ході пальпації живота пацієнт скаржиться на болючість.
  • Загальний аналіз крові. Дослідження показує підвищений рівень лейкоцитів. Крім того, наголошується загущення крові, як результат зневоднення організму, обумовлене частою блювотою і проносами.
  • Виділення бактерій Helicobacter pylori. Тут може призначатися аналіз крові, калових мас або дихальний тест. Їх присутність вказує на наявність запального процесу.
  • ФГДС. Це методика візуального огляду слизової шлунка і 12-палої кишки. У ході процедури медик може виявити еродовані ділянки, що утворилися виразки, а також виявити область поширення запалення.

В якості додаткових процедур можуть призначатися: УЗД-дослідження органів черевної порожнини, рентгенограма із застосуванням контрастної речовини, манометрія, спіральна КТ. І тільки після отримання всіх даних досліджень хворому ставиться діагноз і призначається адекватне стану лікування.

Лікування алкогольної гастропатії

Лікування алкогольного гастриту передбачає комплексний підхід. Крім медикаментозної терапії, хворому призначається дотримання дієти. У цілому захворювання досить добре піддається лікуванню, особливо при діагностуванні у молодому віці. Основна умова успішного лікування – повна відмова від прийому етаноловмісних напоїв.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика
Лікування захворювання передбачає абсолютний відмова від спиртного

Принципи дієти

Лікування гострої форми алкогольної гастропатії починається з дотримання суворої дієти. Протягом перших двох діб після розвитку нападу раціон хворого може включати тільки теплу мінеральну воду, слабкий чай і воду.

Потім дозволено ввести в меню каші-розмазні, овочеві супи, киселі, знежирені молочні продукти, парові/запечені овочі, варені/тушковані риба і м’ясо. З фруктів можна тільки банани. Категорично заборонено гостра/смажена/копчена/жирна їжа, консервація, газовані напої.

Харчування дробове: є людина має часто – до 6 разів на добу невеликими порціями. Страви піддаються в протертому вигляді, що спрощує роботу шлунка. Вони повинні бути теплими, але не гарячими і не холодними. Після зняття гострої симптоматики дозволений перехід на дієту «Стіл №5».

Медикаментозне лікування

Лікування в цьому випадку симптоматичне, тобто воно спрямоване виключно на зняття патологічних симптомів.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностикаВплив алкоголю на підшлункову залозу

  • При сильному зневодненні пацієнту призначаються крапельниці водних сольових розчинів і вітамінних комплексів, необхідних для відновлення втрачених організмом речовин.
  • В цілях регенерації слизової шлунка призначаються препарати-гастропротекторы.
  • Застосування знеболюючих засобів дозволяє усунути характерний для захворювання больовий синдром.
  • При необхідності призначається лікування протизапальними ліками.
  • При виявленні зниженої кислотності людині призначається прийом ферментостимулирующих коштів.

Лікуванням захворювання повинно проводитися фахівцем на підставі отриманих результатів досліджень. Самостійне призначення лікарських засобів заборонено, оскільки самолікування може стати причиною розвитку незворотних наслідків.

Лікування народними засобами

Алкогольний гастрит можна лікувати народними засобами, але вони не повинні скасовувати призначеного лікарем лікування. Подібна терапія – лише допоміжний засіб.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика
Більш швидкому загоєнню пошкодженої слизової шлунка допомагає свіжий капустяний сік

Можна використовувати такі засоби:

  • Настій шавлії. Дві ложки сухої трави заварити окропом (400 мл) і залишити для настоювання на 2 години. Пити засіб 4 рази на добу по 100 мл на прийом дрібними ковтками.
  • Свіжий морквяний сік. Приймати напій потрібно за 1 годину до їжі. Денна норма соку – не більше ? склянки. Тривалість лікування – 10 діб.
  • Свіжий капустяний сік. Підігрітий свіжий сік білокачанної капусти потрібно випивати за 1 годину до основних прийомів їжі – обіду, сніданку та вечері – по половині склянки.

Наслідки

Алкогольна гастропатия при відсутності адекватної станом терапії може ставати причиною розвитку більш серйозних патологій органів травної системи, аж до онкологічних захворювань. Хронічний гастрит алкогольного походження найчастіше супроводжується дуоденитом, запаленням підшлункової залози і жовчного міхура.

Виразки на початковому етапі свого формування можуть затягуватися самостійно, але за умови повної відмови від прийому будь-яких спиртовмісних напоїв, включаючи пиво.

Якщо людина нехтує рекомендаціями медиків, то у нього формується повноцінна виразкова патологія. У такому разі не виключено її прорив (прорив), що супроводжується закидом вмісту шлунка до полоти кишечника і розвитком масивної внутрішньої кровотечі. При ненаданні своєчасної медичної допомоги людина може загинути.

Другим за небезпеки наслідком нелеченого алкогольного гастриту – розвиток раку. Пошкоджена слизова нездатна протистояти впливу патологічних мікроорганізмів, тому ймовірність формування онкопатології збільшується в кілька разів.

Профілактика захворювання

Профілактикою розвитку алкогольної гастропатії стає повна відмова або значне обмеження в прийомі алкогольних напоїв. Крім того, рекомендується дотримуватись принципів дієтичного харчування – дробовий прийом їжі (до 5-6 разів на день невеликими порціями), перекуси тільки корисними для шлунка продуктами.

Алкогольний гастрит: симптоми і лікування, діагностика
При діагностуванні алкогольного гастриту під забороною знаходиться практично весь алкоголь, включаючи і червоне вино

Необхідно відмовитися від фастфуду, солодких газованих напоїв, жирної/гострої/копченої їжі. Продукти і страви повинні містити мінімум штучних ароматичних добавок і спецій. При комплексному підході до терапії гастриту алкогольного походження захворювання має досить сприятливий прогноз. Але повне вилікування можливе лише при строгому дотриманні всіх рекомендацій лікаря.