Знеболюючі препарати: мазі, уколи, таблетки від сильної болі

Знеболюючі препарати – та група коштів, яку застосовував кожна людина хоч раз у житті. Їх використовують для купірування та усунення больових відчуттів, викликаних різними захворюваннями і станами.

Зміст

• 1 Знеболюючі
• 2 Види болю
• 3 Традиційні піразолону
  • 3.1 Анальгін
  • 3.2 Спазмалгон
  • 3.3 Темпалгін
  • 3.4 Інші препарати
• 4 Комбіновані засоби
  • 4.1 Вікс Актив
  • 4.2 Ибуклин
  • 4.3 Гевадал
  • 4.4 Доларен
  • 4.5 Пенталгін
  • 4.6 Інші препарати
• 5 НПЗП
  • 5.1 Ібупрофен
  • 5.2 Аспірин
  • 5.3 Кеторолак
  • 5.4 Інші препарати
• 6 Інгібітори
  • 6.1 Целекоксиб
  • 6.2 Рофекоксиб
  • 6.3 Інші препарати
• 7 Наркотичні анальгетики
  • 7.1 Нурофен плюс
  • 7.2 Седальгін нео
  • 7.3 Інші препарати
• 8 Миотропные
  • 8.1 Дротаверин
  • 8.2 Дицетел
  • 8.3 Інші препарати
• 9 Сучасні засоби від болю
• 10 Що випити
  • 10.1 Болить зуб
  • 10.2 Суглоби
  • 10.3 Спина
  • 10.4 Горло, вухо
  • 10.5 Голова, мігрень
  • 10.6 ШКТ
  • 10.7 Нирки та сечостатева система
  • 10.8 М’язи
• 11 Застосування в онкології
• 12 Правила і рекомендації
• 13 Особливості застосування під час вагітності та дітям
• 14 Є небезпека звикання і протипоказання
• 15 Висновок

Знеболюючі

Знеболюючі засоби, покликані усунути або хоча б купірувати біль у певній галузі. Існують різні види препаратів такого роду:

• Піразолону;
• Комбіновані засоби;
• НПЗЗ;
• Анальгетики наркотичного ряду;
• Інгібітори;
• Миотропы.

Кожна з цих груп по-своєму впливає на організм. Тому їх застосування не завжди є доцільним при певних обставинах.

Види болю

Існують різні типи болю і, відповідно, вони потребують і різного підходу в усуненні симптому. Таким чином умовно можна розділити препарати і симптоми болю на:

• Ішемічну і механічну біль, які купіруються симптоматичним лікуванням і, як правило, призначенням анальгетиків або НПЗП.
• Невропатичний біль (защемлення нерва і так далі) вимагає застосування лікувальних блокад, периневральних блокад, фораминальных, м’язових, епідуральних блокад, а також антидепресантів, антиконвульсантів.
• Дисфункциональная біль купірується зазвичай антиконвульсантами і антидепресантами.
• При болях спастичного характеру, наприклад, при менструаціях, головного болю застосовуються спазмолітики.
• При болях, викликаних судинними змінами, наприклад, при загрозі інфаркту, призначаються судинорозширювальні препарати.

В цілому багато препаратів є різноспрямованими, але при цьому іноді потребують додаткового підкріплення ефекту, тому в ряді випадків лікар може прийняти рішення про комбінуванні медикаментів.

Локалізація болю залежно від емоційного забарвлення

Традиційні піразолону

Піразолону – типові анальгетики, що застосовуються при болях різного роду – мігрені, головних болях, шлункових і так далі. Яскравий представник групи – Анальгін. Останнім часом збільшилися випадки зниження їх ефективності, а тому нерідко використовуються в комбінації з іншими препаратами з інших категорій знеболюючих, наприклад, зі спазмолітиками (відоме поєднання Анальгіну і Но-шпи зніме навіть сильний головний біль).

Анальгін

Активний компонент складу – метамізол натрію. Анальгін має не тільки знеболюючим ефектом, а також невеликим жарознижувальну та протизапальну дію. Але при тривалому застосуванні засіб здатне викликати значні зміни в картині крові.

Спазмалгон

Спазмалгон – ефективний препарат проти болю. Застосовують при головному, зубному, м’язового болю, а також при мігрені, ПМС та інших подібних станах, коли потрібно не тільки “знеболити”, але і зняти спазм. Активні речовини – метамізол, фенпивириния бромід, питофенон.

Темпалгін

Темпалгін відомий вже досить давно. Активними компонентами виступають метамізол і триацетонаміну-4-толуолсульфонат. Допомагає впоратися з болями у голові, зубному болю, при ВСД, місячних і так далі. При цьому також допомагають зняти дратівливість, нервозність, занепокоєння.

Інші препарати

Аналогами Анальгіну є Баралгін М і Метамилол натрію.

Аналогом Спазмалгону є Баларгетас.

Комбіновані засоби

Комбіновані препарати, як правило, містять в собі речовину з ряду нестероїдних протизапальних, а також анальгетики та інші подібні компоненти.

При цьому вони знімають великий обсяг симптоматики. Ось чому їх використовують найчастіше при болях, викликаних не конкретним станом, а у симптоматичної терапії захворювання.

Вікс Актив

Перший препарат, який багато вживають при простуді та грипі. Вікс Актив допомагає усунути м’язовий, суглобовий біль, ліквідувати запаморочення і слабкість і взагалі поставити хворого на ноги за короткий час. Активні компоненти – парацетамол і фенілефрин.

Ибуклин

Ибуклин – комбінований лікарський засіб, що застосовується при вираженій болю у період перебігу запальних захворювань різної етіології. Крім парацетамолу у складі присутня ібупрофен, а тому дія дуже сильна. Допомагає зняти біль при менструаціях, головні, м’язові, суглобові болі.

Гевадал

Гевадал у складі має три компоненти: кофеїн, парацетамол, пропіфеназон. Останній є анальгетиком. Відповідно дія трьох компонентів спрямоване на усунення сильного головного, м’язового та менструального болю.

Доларен

У складі препарату Доларен присутній диклофенак і парацетамол. Такий склад найбільш ефективно відтворює болями в суглобах, м’язах і м’яких тканинах. Також може допомогти при сильному болі в менструальний період.

Пенталгін

Виходячи з назви «пента» з грецького – це п’ять. Відповідно у складі знаходяться п’ять компонентів, які допоможуть впоратися з будь болем:

• Дротаверин – спазмолітик;
• Кофеїн – розширює судини;
• Напроксен – НПЗП;
• Парацетамол знеболюючий та протизапальний компонент;
• Фенирамина малеат – засіб з протиалергічною дією.

Препарат Пенталгін допоможе при головних болях, гарячкових станах, невралгічних болях.

Інші препарати

Аналог Ибуклина – Брустан. Також список можна доповнити такими засобами цієї групи, як Каффетин (є ціла лінійка – класичний, Колд і Лайт), Долоспа, Триган.

Таблетки від болю в горлі

НПЗП

НПЗП – препарати з широким спектром дії, якщо так можна виразитися. Вони допомагають усунути запалення, зняти набряклість, усунути гіперемію і вгамувати больовий синдром. Такий ефект дають багато дитячі кошти від температури.

Ібупрофен

Ібупрофен – класичне засіб, який допомагає впоратися із запаленням і больовим синдромом. Поширюється як самостійний засіб, а також речовина входить у склад інших препаратів. Вважається одним з найбільш безпечних, а тому нерідко застосовується з самого народження. Але для цієї вікової категорії є свої форми та дозування.

Аспірин

А ось аспірин вже не так безпечний. Його слід застосовувати обережно, так як він має багато побічних ефектів і протипоказань, серед яких і дитячий вік. Крім знеболювання також дає і жарознижувальний ефект. Активним компонентом виступає ацетилсаліцилова кислота.

Кеторолак

Кеторолак вважається одним з найбільш сильних знеболюючих засобів. Його властивості проти больового синдрому багато фахівці порівнюють з опіоїдними аналогами.

Застосовувати його слід тільки в крайніх випадках, оскільки він є не лише сильних, але й з великою кількістю побічних ефектів. Нерідко використовується для купірування болю при онкології, травмах, переломах, після операцій.

Інші препарати

Інші препарати цієї групи:

• Долак,
• Напроксен,
• Доломин,
• Налгезін,
• Кеталгин,
• Налгезін форте,
• Кетанов,
• Напробене
• Кеторол,
• Пронаксен,
• Кетофрил,
• Торадол,
• Санапрокс,
• Торолак
• Апранакс.

Перед застосуванням препаратів варто уважно вивчити інструкцію, так як багато з них мають безліч протипоказань, а також сильні побічні дії аж до руйнування стінок ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Інгібітори

Інгібітори – група, застосовувана при сильних болях, супроводжуючих запальний синдром у суглобах. Умовно їх також зараховують до НПЗП. Вважаються відносно безпечними, не роблять впливу на ШКТ, не дають такої великої кількості побічних ефектів, як інші знеболюючі.

При будь-яких болях допоможуть інгібітори

Целекоксиб

Цей препарат є одним з перших коксибов в РФ. Допомагає зняти запалення і біль ревматичного типу. Застосовується при:

• Остеоартрозі;
• Анкілозуючому спондилоартриті;
• Артрозі і артриті;
• Остеохондрозі та інших подібних патологіях.

Цей засіб використовується досить широко при різних суглобових болях, як і інші коксибы.

Рофекоксиб

Це ще один представник коксибов, який допомагає усунути запалення і біль при ревматичних патології суглобів і больовому синдромі будь-якої етіології. Показав свою ефективність у терапії остеохондрозів, артрозів і інших подібних патологій як симптоматичний засіб.

Інші препарати

Целекоксиб має такі структурні аналоги, як Коксиб, Дилакса, Целебрекс. Також група представлена такими засобами, як Виокс (прямий аналог Рофекоксиба), а також Династат (Парекоксиб), Аркоксия (Эторикоксиб).

Наркотичні анальгетики

Наркотичні анальгетики – досить сильні, але мають і свої недоліки. Вони відповідають за блокування опіоїдних рецепторів, а тому пригнічується передача больових імпульсів. Відповідно, вони знижують і здатність хворого адекватно оцінювати біль, вводячи його в своєрідну ейфорію з відчуттям душевного комфорту. Ці засоби можуть викликати залежність, а тому застосовуються тільки в крайніх випадках.

Нурофен плюс

Багато здивуються, але Звичний всім Нурофен Плюс потрапив в лінійку наркотичних анальгетиків. У складі крім ібупрофену присутній кодеїн. Препарат допомагає зняти головний, зубний, мигренозную, менструальну і інші типи болю.

Ефективно і швидко справляється з больовим синдромом надовго. Але слід розуміти, що купірування сильних болів – не лікування.

Седальгін нео

Седальгін – препарат болгарського походження, який засів на аптечних полицях вже досить давно. Вміщує в себе п’ять компонентів:

• Фенобарбітал;
• Кодеїн;
• Парацетамол;
• Кофеїн;
• Метамізол натрію.

Саме фенобарбітал виявляє знеболювальну, а також седативну дію на хворого. показує ефективність при мігрені, невритах, невралгіях, різних типах і локалізація болю, а також у період ГРВІ та грипу.

Інші препарати

Інші препарати цієї групи засновані на таких речовинах, як морфін, фентаніл, кодеїн і так далі:

• Промедол;
• Лексир;
• Трамал;
• Фортрал та інші.

Миотропные

Миотропы – препарати, які застосовують для усунення спастичного болю. Вони знижують надходження кальцію в структуру гладком’язових волокон. Результатом стає розширення гладкої мускулатури, що веде до розширення судин, зниження тиску крові на їх стінки. Це і забезпечує знеболюючий та спазмолітичний ефект.

Дротаверин

Дротаверин – досить відоме речовина і препарат, який допомагає впоратися з болем різної локалізації, що спричинені спазмом. Найбільш часто вживають при головних болях, пов’язаних з підвищеним тиском, а також при шлункових болях. Вважається одним з найбільш безпечних, а тому нерідко застосовується в комбінаціях з іншими засобами знеболюючого типу, наприклад, з Анальгіном.

Препарат нерідко використовується при високій «білої» температурі, коли загальний показник тему завищений, а кінцівки холодні. Також засіб ефективно застосовують в акушерстві і гінекології, так як воно допомагає знизити спазм і тонус матки.

Дицетел

Даний препарат випускає французька компанія, як і попередній. Але в складі даного медикаменту числиться пинаверия бромід. Застосовується переважно в області ШЛУНКОВО-кишкового тракту для усунення симптому при дискінезії жовчовивідних шляхів, болях, викликаних спазмом кишечника і так далі.

Інші препарати

До інших препаратів цього ряду відносяться:

• Але-Шпа;
• Дроверин;
• Але-шпа форте;
• Спазмол;
• Дюспаталин;
• Мебеверина гідрохлорид,
• Веро-Дротаверин;
• Ниаспазм;
• Дротаверин-Тева;
• Спарекс.

Сучасні засоби від болю

Багато воліють застосовувати перевірені і більш дешеві знеболюючі препарати старого покоління, які перевірені часом і досвідом. Але, як показали дослідження, сучасні засоби краще, тому що:

• Мають або менше побічних проявів, або вони розвиваються в рази рідше;
• Є більш безпечними;
• Мають менше протипоказань;
• Діють в рази швидше і сильніше;
• Не мають такого сильного системного впливу на організм в негативному контексті;
• Можуть застосовуватися за необхідності.

Тому якщо є можливість вибрати якісне знеболюючий засіб, краще вибирати медикаменти сучасного типу.

Що випити

Біль буває різної локалізації і не всі засоби можна застосовувати при тій чи іншій болю. Так, наприклад, при болі в горлі підійдуть більше місцеві кошти, які і діють швидше і більш цілеспрямовані. А ось від головного болю краще використовувати таблетовану форму або шипучі таблетки.

Болить зуб

При зубному болі зазвичай застосовуються загальні препарати, хоча є і місцеві спреї, які можуть допомогти впоратися з болем у м’яких тканинах, наприклад, Орасепт, Тантум Верде, Стрепсілс. Але частіше все-таки застосовують системні таблетовані засоби:

• Кетанол;
• Кетанов;
• Кеторолак;
• Нурофен Плюс;
• Седальгін Нео.

Останні двоє — наркотичні анальгетики, а тому для постійного прийому не підходять – тільки у випадку, коли потрібно «дотерпіти» до лікаря.

Суглоби

При суглобових болях допомагають місцеві знеболюючі препарати на зразок мазей, гелів, кремів, а також системні. До місцевих належать – ДІП Рилиф, Димексид і так далі. А ось системні представлені як правило поруч інгібіторів:

• Виокс;
• Аркоксиа;
• Коксиб;
• Дилакса;
• Целебрекс;
• Династат.

Спина

Болі в спині зазвичай викликаються тими ж причинами, що і суглобові. Тому застосовують схожі препарати. В ряді випадків можуть використовуватися новокаїнові блокади, але тільки з дозволу і під контролем медиків, так як склад вводиться безпосередньо у вогнище болю.

Горло, вухо

При болю в горлі застосовують такі кошти місцевого типу, як:

• Стрепсілс спрей;
• Орасепт спрей;
• Тантум Верде спрей і розчин для полоскання;
• Граммидин таблетки для розсмоктування і так далі.

У вухо зазвичай застосовують краплі начебто Отинум, Отипакс. Вони допомагають зняти біль при зовнішньому та середньому отиті. Але при наявності сірчаної пробки у вогнище запалення вони не потраплять.

Голова, мігрень

При головних і мігренозних болях активно допоможуть такі препарати системного перорального та ін’єкційного типу, як:

• Седалгін Нео;
• Нурофен Плюс;
• Кетанов;
• Кеторолак;
• Антимигрен;
• Зомиг;
• Сумамигрен;
• Тримигрен;
• Мигрепам;
• Амигренин.

При стійких головних болях спастичного характеру до основного знеболювальним засобом багато додають Но-Шпу або Дротаверин.

Види головного болю

ШКТ

При болях у ШКТ найкраще підходять миотропы. Вони допомагають зняти спазм, усунути причину симптому. Представлені такими найменуваннями, як Но-Шпа, Дротаверин, Дротаверил і так далі.

Нирки та сечостатева система

Сечостатева система і нирки найбільш часто дають біль спастичного характеру. Тому застосовують при такому роді симптому анальгетики та спазмолітики. Основні представники:

• Папаверин;
• Але-Шпа;
• Платифілін;
• Спазмалгон;
• Спазган;
• Баралгін;
• Спазмонет;
• Ревалгин;
• Брав і так далі.

М’язи

М’язові болі найчастіше намагаються вгамувати місцевими засобами – кремами, гелями, мазями:

• ДІП Рилиф;
• Финалгон;
• Випросал;
• Фастум гель;
• Диклак гель;
• Диклосан;
• Траумель та інші.

Якщо місцеві препарати не допомагають, то застосовуються вже пероральні: Кетанов, Кеторолак, Седалгін Нео, Нурофен Плюс.

Застосування в онкології

Знеболюючі в онкологічній практиці застосовуються з наркотичного ряду, що пояснюється найбільш високою інтенсивністю больового синдрому. Препарати такого типу можуть виписати тільки лікарі. Варто відзначити, що багато хто боїться приймати такі кошти з-за ризику звикання, але тут мова вже не йде про те, щоб перетерпіти біль. При постійному інтенсивному больовому синдромі організм пацієнта стає ослабленим, що тільки погіршує загальну картину.

Правила та рекомендації

Якщо говорити про правила прийому знеболюючих препаратів, то в першу чергу варто врахувати, що:

• Будь-який медикамент має бути виписаний лікарем після постановки діагнозу, так як самовільне прийом може призвести до того, що клінічна картина змінюється і діагноз поставити набагато важче;
• Використовувати такі засоби «про запас» не можна, а тому прийом ведеться строго по інструкції;
• Важливо виявити причину болю, так як це допоможе підібрати найбільш оптимальний препарат для усунення симптому і його причини.

Особливості застосування під час вагітності та дітям

Багато батьків бояться давати знеболюючі препарати дітям, так як не знають, які саме кошти можна використовувати. Велика частина жарознижуючих медикаментів розрахована і на усунення больового синдрому, а тому якщо застосовувати такі препарати, як Панадол, Нурофен, Парацетамол у свічках або сиропі в рекомендованих по інструкції дозах, то і симптом можна усунути. Але це не виключає відвідування лікаря.

Щодо вагітних варто враховувати, що деякі препарати можуть впливати на тонус матки. А тому препарати такого типу може прописати тільки лікар. Так, наприклад, та ж Но-Шпа знижує тонус матки і знімає спазми. Тому миотропы часто застосовуються в акушерстві і гінекології.

Є небезпека звикання і протипоказання

Небезпека звикання у більшості препаратів такого роду немає (за винятком наркотичних анальгетиків). Але при тривалому прийомі може бути порушене сприйняття болю. Наприклад, ті, хто довгий час застосовував за показаннями знеболюючі препарати різних видів, після скаржилися на те, що ті ж місцеві анестетики або навіть епідуральна анестезія діяли гірше і біль відчувалася в процесі операції. Тому знеболювальні препарати не застосовують при:

• Дитячий вік (для цієї категорії існують свої форми засобів);
• Патології і виразкова хвороба ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
• Вагітність;
• Ниркова недостатність;
• Печінкова недостатність;
• Кровотечі;
• Астма;
• Вади серця;
• Алергії;
• Глаукома;
• Гіпотензивна алергія і так далі.

В цілому для кожної групи препаратів передбачені свої протипоказання. Тому перед використанням того чи іншого медикаменту обов’язково вивчається інструкція по застосуванню.

Чим небезпечні знеболювальні препарати, дивіться у нашому відео:

Висновок

Якщо підсумувати, то знеболюючі засоби – та група препаратів, без якої обійтися складно. При цьому нерідкі випадки, що при затягуванні стану багато стикалися з тим, що пізніше зняти розвинулася біль вже неможливо класичними засобами. Але щоб правильно підібрати засіб і приймати при перших ознаках насувається болю, необхідно пройти відповідне обстеження.