Накопичення жирових тканин в печінці викликає цю патологію і призводить до порушення функції органу. Механізм прогресування захворювання такий, що початкова стадія характеризується накопиченням надлишкового жиру в гепатоцитах (клітинах печінки), а при надлишковому вмісті, прориває клітинну мембрану і призводить до розростання сполучної тканини та жирової дистрофії печінки.
Особливості таких патологій, а також можливий план лікування наведено в нашій статті.
Зміст
- 1 Поняття та код захворювання за МКХ-10
- 2 Причини
- 3 Ступеня
- 4 Симптоми
- 5 Гостра форма хвороби у вагітних: клінічні рекомендації
- 6 Алкогольна форма
- 7 Жировий гепатоз підшлункової залози: лікування
- 8 Чим небезпечна хвороба?
- 9 Діагностика
- 10 Як почистити печінку за допомогою засобів народної медицини?
- 11 Дієта: зразкове меню
- 12 чи Можна вилікувати патологію повністю?
- 13 Профілактика
Поняття та код захворювання за МКХ-10
Жировий гепатоз характеризується різним характером виникнення і швидкістю трансформації клітин. Залежно від походження розрізняють дві форми гепатозу: алкогольний та неалкогольний.
Також класифікують первинну і вторинну форму захворювання. У Міжнародному класифікаторі хвороб він зареєстрований під кодом До 76.0 — жирова дегенерація печінки.
Причини
Фактори ризику, що призводять до розвитку такого захворювання, загальні для всіх характерних хвороб печінки. Під впливом токсичних речовин, частіше всього алкоголю, порушується виводить функція печінки, а також гинуть здорові гепатоцити, які заміщуються сполучної (фіброзної) тканиною.
На фото зображений жировий гепатоз печінки
Отруєння печінки сприяють і інші хімічні сполуки, наприклад, робота в шкідливих умовах або проживання в екологічно неблагополучних районах.
На здоров’я печінки впливає спосіб життя і харчові звички пацієнта, а також спадкові фактори. Найчастіше виникненню хвороби сприяють відразу кілька причин, тому ризик виникнення гепатозу необхідно розглядати в наступних випадках.
З яких причин може виникнути захворювання:
- Спадкова схильність.
- Порушення обміну речовин при ендокринних захворюваннях.
- Зловживання алкоголем (зазвичай понад десять років).
- Тривалий прийом деяких медикаментозних засобів (найчастіше нестероїдних протизапальних препаратів).
- Захворювання вірусними гепатитами.
- Порушення нормального відтоку жовчі і роботи жовчного міхура.
- Порушення обміну речовин, ожиріння.
- Постійне обмеження харчування, строгі дієти та голодування.
Сукупність причин призводить до розвитку жирового гепатозу. У деяких випадках причина може бути і нез’ясованою, тому від такого захворювання не застрахований ніхто.
Ступеня
В залежності від кількості уражених клітин, розрізняють чотири стадії захворювання, які і визначають подальший прогноз для пацієнта.
Класифікація гепатозу:
- Нульова стадія. В окремих групах клітин містяться жирові включення.
- Перша ступінь характеризується поразкою від 10 до 335 гепатоцитів. Жирові краплі стають більше в розмірах, утворюючи окремі вогнища ураження.
- Друга ступінь визначає ураження клітин на рівні 33 – 66% від загальної кількості. Клітинне ожиріння утворюють різного роду з’єднання.
- Третя стадія. Жирові включення виходять за межі гепатоцитів, утворюючи жирові кісти. Ураження клітин сягає понад 66%.
Адекватне лікування допоможе усунути неприємні симптоми і повністю позбутися від хвороби. На це підуть роки, причому рекомендації лікаря необхідно дотримуватися все життя, але порівняно з перспективою — цирозом і летальним результатом, це найбільш прийнятний варіант.
Симптоми
Здебільшого прояви захворювання можна помітити тільки на запущених стадіях.
До цього гепатоз ніяк себе не проявляє і виявити хворобу можна лише при профілактичному огляді, що включає УЗД черевної порожнини.
Об’єктивні скарги починають з’являтися, коли заміщених клітин печінки стає більше 10% від загальної кількості. На такій стадії вже більше половини органу перестає виконувати свої функції.
Зазвичай надходять такі скарги:
Зазвичай тривожні симптоми не з’являються одномоментно, а наростають протягом часу. Спочатку пацієнти скаржаться на біль і дискомфорт, потім проявляються симптоми інтоксикації організму, адже уражений орган перестає виконувати свою функцію.
Відео-програма про ознаки жирового гепатозу печінки:
Гостра форма хвороби у вагітних: клінічні рекомендації
Гепатоз печінки є однією з найскладніших патологій вагітних. Симптоматику можна сплутати з харчовим отруєнням або інфекційним захворюванням. Правильна постановка діагнозу ускладнена і гострої клінічною картиною, адже різноманітна симптоматика.
На що скаржаться пацієнтки:
- Часта блювота, що не приносить полегшення.
- Болі в животі неясної локалізації.
- Жовтяничність шкіри і склер.
- Загальне погіршення стану.
За статистикою ця патологія розвивається між 30 і 38 тижнями вагітності.
Випадки гострого жирового гепатозу трапляються приблизно раз на 13500 – 14000 пологів, тому своєчасна діагностика надзвичайно утруднена.
Зазвичай жінка потрапляє в стаціонар з підозрою на інфекцію або пізній токсикоз, який вважається загрозою для не виношування. На жаль, єдиним можливим лікуванням буде як можна скоріше проведене розродження з подальшим медикаментозною терапією.
Раніше смертність від такої патології становила практично 100%, зараз загроза менше (близько 25%), але все одно, таке ускладнення вагітності вважається надзвичайно небезпечним для життя матері і дитини, тому слід відразу прийняти всі можливі заходи.
Алкогольна форма
Алкоголь — головний ворог печінки, адже саме зловживання алкогольними напоями призводить до її дисфункції.
Гепатоз, що виник з таких причин швидко перероджується в цироз, який є необоротним порушенням структури та функцій печінки.
При такому розвитку прогноз для пацієнта вкрай негативний, адже зазвичай виживаність пацієнтів становить близько 40% в перші три роки.
Жировий гепатоз підшлункової залози: лікування
Призначити оптимальну терапію допоможе фахівець – гепатолог. На підставі проведених обстежень і даних аналізів, підбирається індивідуальний курс медикаментозних препаратів.
Дозування і схема прийому буде трохи відрізнятися, адже такі кошти мають забезпечити розвантаження ураженого органу, а також поліпшення функцій за рахунок спеціальних ферментів.
Лікування включає наступні пункти:
Окреме слово можна сказати про спеціальні препарати – гепатопротекторах. Вони сприяють нормалізації функції печінки, навіть при значному ураженні гепатоцитів.
Зазвичай такі препарати безпечні при тривалому прийомі, можна підібрати оптимальну дозу для кожного пацієнта, а ефективність їх дозволить використовувати навіть в лікуванні цирозу.
Особливу популярність і довіру пацієнтів викликали препарати Есенціале, Галстена, Фосфоглив, Глутаргін і Аргінін. Крім того, часто використовуються препарати урсодезоксихолевої кислоти, наприклад, Урсофальк, Гринтерол, Укрлів, Урсодеск та інші. Вони використовуються при біліарних порушень жовчовивідних шляхів.
Чим небезпечна хвороба?
Жировий гепатоз призводить до дисфункції печінки, що смертельно небезпечно для пацієнта.
Поступова інтоксикація організму негативно позначається на роботі серця, нирок і навіть легенів, викликаючи незворотні порушення. Найчастіше гепатоз переростає у цироз печінки, а адже ця хвороба зовсім не підлягає лікуванню.
Крім того, відзначаються наступні ускладнення:
- Гепатомегалія (збільшення печінки).
- Печінкова та ниркова недостатність.
- Порушення роботи серцево – судинної системи.
- Дисфункція судин черевної порожнини.
- Загальна інтоксикація організму.
- Прогресуючий цироз печінки.
Розвиток цирозу при діагностованому гепатоз — питання часу. Переродження клітин і розростання сполучної тканини при гепатозі останньою мірою носить незворотний характер, тому призводить до появи цирозу.
Швидкість розвитку такого недуги відрізняється в кожному індивідуальному випадку, але прогноз для пацієнта дуже несприятливий.
Діагностика
Виявити хворобу на ранній стадії за допомогою лабораторних аналізів неможливо. На жаль, збільшення нормальних показників печінкових ферментів відбувається вже при прогресуючому гепатоз.
На нульовій та першій стадії хвороба діагностується виключно спеціальними методами досліджень, наприклад, УЗД або КТ. Хорошою інформативністю і безпекою відрізняється еластометрія, яка покаже всі зміни тканин.
Як почистити печінку за допомогою засобів народної медицини?
Ефективним методом лікування і профілактики гепатозу є чищення печінки. Її можна проводити самостійно, але необхідна попередня консультація лікаря. Якщо немає протипоказань, а фахівець схвалив вибраний метод, можна приступати до процедури.
Варіанти для самостійного застосування:
- Профілактична чистка починається з попереднього очищення кишечника (голодування і клізми, допускається тільки вживання води), через два дні необхідно прийняти дві таблетки аллохолу і полежати на правому боці. Через годину випити 50 грамів теплого рослинного масла (краще всього підійде оливкова або лляна), після цього 30 грамів лимонного соку. До правому боці прикласти грілку і полежати мінімум дві години.
- Чистка за допомогою рослинного масла також досить ефективна. Для цього за три дні до проведення, необхідно повністю відмовитися від їжі тваринного походження, напередодні зробити очисну клізму. Перед початком чищення також варто повністю виключити тверду їжу, замінивши невеликою кількістю натурального овочевого соку. Щодня в 19 годин (оптимальний час для викиду жовчі), необхідно випивати по 100 – 120 грам теплого рослинного масла. Після цього варто полежати, використовуючи грілку на правий бік. Приблизно через дві години почнеться процес звільнення кишечника. Можна повторювати таку чистку два – три рази в рік.
- Чистка гречаною кашею. Для цього необхідно зварити 50 грам гречаної січки на 200 грам води. Варити довго, приблизно 20 – 35 хвилин, без солі, масла і інших компонентів. Кашу з’їсти в один прийом у теплому вигляді. Після цього лягти на правий бік, підклавши під нього грілку. Через деякий час сходити в туалет. Кал буде рідким, темного кольору, що свідчить про ефективність чищення. Повторювати таку чистку можна не частіше одного разу на місяць.
При проведенні подібних процедур, дуже важливо дотримувати рекомендації лікаря, а також не зловживати цими методами. При погіршенні самопочуття, обов’язково порадьтеся з лікарем, щоб уникнути можливих ускладнень.
Дієта: зразкове меню
Відкоригувати свій раціон з урахуванням печінкових патологій не так вже й важко. Для цього слід враховувати необхідність дробового харчування (порції повинні бути розраховані на 4 – 5 разовий прийом), технологію приготування (варіння, приготування на пару і запікання, рідко — гасіння).
Кількість солі треба зменшити, а жирне — утекти з раціону.
Загалом, склад харчування залишається повноцінним, прибираються тільки алкогольні напої, «шкідливі» продукти і жирна їжа. Наведена інформація допоможе точно визначити всі межі дозволеного.
Дозволені продукти харчування:
- Нежирне м’ясо, м’ясопродукти.
- Нежирна риба в тушенном і відвареному вигляді.
- Молочні сардельки варені.
- Овочеві та молочні супи.
- Куряче яйце (1 штука на день).
- Негострий сир, шинка.
- Каші на воді.
- Нежирні молочні продукти.
- Варені або тушковані овочі (можна запікати).
- Овочеві салати.
- Омлет на пару.
- Свіжі фрукти (крім цитрусових) і некислі ягоди.
- Компоти, киселі, відвари, неміцний чай.
Слід враховувати, що добова норма жирів скорочується до 70 грам. З обережністю вживається сметана, ряжанка, жирний сир. Також варто обмежити споживання міцного чаю, кави, мінеральної газованої води.
Бобові слід вживати в дуже обмежених кількостях. При виникненні проблем з травленням, цей продукт повністю забирається з раціону.
Заборонені продукти:
- Будь-які види алкоголю.
- Солодка газована вода.
- Покупні закуски (чіпси, горішки і сухарики).
- Гострі, жирні і занадто пряні страви.
- Концентровані м’ясні бульйони.
- Соління і копчення.
- Цибулю і часник у свіжому вигляді.
- Свіжі редиску і редьку.
Важлива вимога дієти — дробове харчування. Слід розділити раціон на кілька невеликих порцій і сідати за стіл по чотири – п’ять разів за день. Дотримуватися дієти потрібно буде довічно, за те і поліпшення самопочуття не змусять себе чекати.
Чи можна вилікувати патологію повністю?
Діагностований на ранніх стадіях гепатоз успішно піддається медикаментозної коригуванню. Спеціальні препарати і кардинальна зміна способу життя і харчових звичок допоможуть уникнути ускладнень.
На останній стадії або при недостатньому лікуванні, гепатоз швидко прогресує і призводить до важких ускладнень і цирозу. У цьому випадку позбудеться захворювання не вийти, препарати тільки усувають супутні прояви і дискомфорт.
Профілактика
Кращим способом уникнути розвитку цього захворювання буде дотримання правил здорового способу життя. Сувора дієта, виключення алкоголю, шкідливою і для перетравлення важкої їжі, а також дробове харчування — всі ці заходи повинні стати постійними.
Дуже важливо вчасно проходити обстеження, лікувати гостру фазу захворювань, не допускаючи переходу в хронічну форму. Крім того, якщо є супутні проблеми, наприклад, із зайвою вагою, слід добре попрацювати над собою, щоб зменшити ризики виникнення такої патології.
Жировий гепатоз — серйозне захворювання печінки, що приводить до незворотних наслідків в органі.
Під вплив зовнішніх і внутрішніх несприятливих чинників, клітини печінки накопичують надлишковий жир, який потім заповнює собою весь простір в ураженому органі. Така патологія часто призводить до цирозу печінки, що є незворотнім захворюванням і смертельною загрозою для пацієнта.
