Діагностика        07 Серпня 2018        49         0

Запори у літніх людей: лікування, лікарські засоби, дієта

Дефекационные труднощі доставляю масу клопоту будь-якій людині, а вже у людей літнього віку такі стани серйозно знижують якість життя. До того ж літній вік вважається одним з найпоширеніших факторів, що провокують розвиток закрепів. Це не дивно, адже організм уже постарів, зносився, кишкові м’язи стали в’ялими і слабкими, зі своїми обов’язками повноцінно не справляються.

Зміст

  • 1 Як проявляється?
  • 2 Різновиди
  • 3 Причини
  • 4 Діагностика
  • 5 Запори у літніх людей і їх лікування
    • 5.1 Лікарські засоби
    • 5.2 Харчування

Як проявляється?

Запори у літніх людей: лікування, лікарські засоби, дієтаНеобхідно чітко розпізнавати, коли виникло незначне тимчасове розлад кишечника, а коли розвивається справжній запор або констипація, як ця недуга звучить мовою медиків. За якими симптомами можна зрозуміти, що почався запор?

  • Якщо стілець біля літнього відсутня вже більше 2 діб, а кишкові випорожнення відбуваються менш 3 разів за 7 днів.
  • Калові маси нагадують овечі фекалії, виходячи маленькими і дуже щільними шматочками.
  • Щоб відбулося спорожнення кишечника, пацієнтові доводиться допомагати собі руками, наприклад, тиснути на низ живота і область промежини, евакуювати вміст кишки тощо;
  • Якщо літній пацієнт в туалет ходить з нормальною частотою, проте, спорожнення протікає дуже складно і досить болісно.
  • Після дефекації у пацієнтів залишається відчуття неповного звільнення кишки.
  • Запори зазвичай супроводжуються неприємними відчуттями начебто здуття і хворобливих відчуттів в кишечнику, затримка газів та ін.

    Різновиди

    Констипація у літніх пацієнтів буває декількох різновидів:

    • Хронічні запори. Можуть протікати безсимптомно, але потребують термінового зміни способу життя та виявлення першопричини.
    • Констипація у лежачих людей похилого віку. У подібній ситуації порушення дефекації цілком передбачувані і очікувані, адже фізична активність повністю відсутній, так і ліки деколи доводиться приймати чи не жменями, причому досить сильнодіючі. Запобігти дефекационные труднощі у лежачих хворих можна правильним харчуванням і додаванням в життя старих фізичної активності.
    • Стійка констипація вважається найбільш небезпечною, бо може спровокувати хронічну інтоксикацію. Звичайно подібний стан розвивається при структурних змінах органів ШКТ. Лікувати таку патологію потрібно за допомогою різних проносних, щоб не спровокувати звикання.
    • Тривалі запори зустрічаються у понад половини літніх пацієнтів і розвиваються внаслідок дефіциту в раціоні харчових волокон, наявності патологій зразок діабету або розсіяного склерозу, зловживання проносними або діуретичними препаратами. Лікувати подібні стани починають тільки після точного встановлення етіології.
    • Сильні дефекационные проблеми. У осіб похилого віку подібні стани супроводжуються хворобливими проявами і вираженим дискомфортом, відсутністю апетиту або почуттям заповнювання прямої кишки. З подібною проблемою потрібно боротися, відмовившись від проносних і змінивши раціон.

    Констипации у людей похилого віку не вважаються рідкісним явищем, але частіше вони не пов’язані з якими-небудь серйозними патологіями. Часом досить зміни принципів харчування та внесення в життя трохи більше фізичної активності, щоб кишкова діяльність нормалізувалася.

    Причини

    Запори у літніх людей: лікування, лікарські засоби, дієтаНайпоширенішими причинами запорів у літніх фахівці називають такі чинники:

    • Соціальні – коли має місце адинамія, вживається занадто мало рідини, нерегулярне харчування і убоге;
    • Вікові – коли констипація розвивається внаслідок детермінації або гіпоксії закінчень нервів. Також причиною може стати уповільнення тканинної репарації;
    • Медичні – коли у літнього виникає патологія начебто Паркінсона, ішемічної хвороби, депресії або нервового стану, спінального розлади ШКТ недуг тощо;
    • Медикаментозні – коли пацієнт занадто зловживає прийомом проносних препаратів, які провокують звикання. Також запор у літнього може сформуватися на тлі прийому холінолітиків і діуретиків, опіатів і антидепресантів, нейролептиків та ін.

    Після виявлення точного діагнозу та етіології запору доктор призначає відповідну терапію.

    Діагностика

    Для діагностики запорів у пацієнтів похилого віку застосовуються дослідження кшталт:

    • Рентгену, який допомагає оцінити стан товстого кишечника і виявити можливу наявність пухлинних новоутворень або поліпів тощо;
    • Колоноскопія – проводиться з використанням ендоскопа. Якщо в ході дослідження виявлено підозрілий освіту, то береться біопсія для подальшої гістологічної діагностики;
    • Іригоскопія проводиться при наявності підозри на непрохідність кишки хронічного характеру;
    • Манометрична діагностика спрямована на дослідження товстокишковій моторики за допомогою визначення тиску всередині різних відділів кишки;
    • Копрограма – передбачає дослідження калових зразків на наявність у них прихованої крові та ін.

    Запори у літніх людей і їх лікування

    У пацієнтів похилого віку терапія запорів здійснюється строго під лікарським наглядом. Будь-які ліки має бути призначене тільки лікарем. Прояви дефекационных труднощів можуть вказувати на серйозні патологічні стани, тому самолікування може загрожувати життю хворого.

    Всі заходи по лікуванню констипации спрямовані на усунення початкового провокуючого фактора. Сюди можна віднести і корекцію харчування з дієтичним раціоном, зміна способу минулого життя з обов’язковим включенням фізичної активності.

    Медикаментозні засоби від запорів призначаються лікарем, з ним же потрібно обговорювати можливість застосування в терапії народних засобів.

    Лікарські засоби

    Запори у літніх людей: лікування, лікарські засоби, дієтаВикористання медикаментозних препаратів від запорів у осіб похилого віку, здійснюється лише після лікарського призначення. Сильнодійні проносні ліки не призначаються.

    Відповідно з віком хворого показаний прийом таких коштів:

  • Бісакодил, касторове масло або Регулакс, Сенаде – ці засоби надають подразнюючу дію на слизові кишкові структури. Працюють вони м’яко і лагідно, а побічні реакції викликають досить рідко.
  • Коордінакс, Дульколакс, Гутталакс або Церукал – ці медикаменти показані для прийому при зниженій активності стінок кишечника. Прийом даних медпрепаратів забезпечує стимуляцію моторики і відновлення перистальтичних функцій, при цьому відбувається підвищення чутливості нервових прямокишечных рецепторів, пом’якшення фекалій і стимуляція природного і безболісного спорожнення кишки.
  • Мукофальк, Форлакс, Прелакс, Фитомуцил – призначаються при хронічній констипации у осіб похилого віку. Діючі компоненти препаратів перешкоджають відтоку рідини з порожнини кишки. В результаті фекалії розм’якшуються і легко переміщуються до природного вихідного отвору для безболісної евакуації.
  • Запори небезпечні ускладненнями, тому при виникненні небезпечних симптомів потрібно негайно звернутися до фахівця, щоб отримати необхідне лікування.

    Харчування

    Раціон пацієнтів похилого віку, що страждають запорами, повинен обов’язково містити тушковані, парові або варені страви, багаті клітковиною овочі в сирому вигляді. Така їжа допомагає відновити кишкову моторику і перистальтичні функції, допомагаючи йому спорожнятися природним шляхом.

    Їсти рекомендується 6-7 р/д, при цьому порції повинні бути маленькими. Прийоми їжі повинні здійснюватися за режимом, тобто в однаковий час. В результаті відбувається нормалізація всього ШКТ.

    У меню дозволяється включати овочеві супчики і борщі, свекольники, слабкі рибні або курячі бульйончики. З м’яса дозволено їсти телятину і індичку, курку. Можна включати в раціон сухофрукти, овочі і фрукти, яйця, вершкове масло, сир, висівки, хліб з грубосмолотой борошна, кисломолочну продукцію з біфідобактеріями і ацидофілін.

    Питний режим теж вимагає суворого дотримання – за добу потрібно випити не менше півтора літрів води. Під заборону потрапляють каву і міцний чорний чай, копченості, жири тваринного походження, будь-які приправи і прянощі, соуси і маринади, здоба і газованої води, фаст-фуд.




    <