Характеристика ішемічного інсульту головного мозку

Інсульт — це важке захворювання, що характеризується гострим порушенням кровообігу в мозку. Однією з основних форм патології є ішемічна. Вона розвивається поступово, володіє іншим механізмом виникнення на відміну від геморагічного інсульту.

Зміст

• Що таке ішемічний інсульт?
• Причини розвитку хвороби
• Клінічна картина
• Діагностика
• Лікування патології
• Харчування після інсульту
• Реабілітація
• Профілактика

Що таке ішемічний інсульт?

Ішемічним інсультом в неврології називають порушення мозкового кровотоку, що виникло внаслідок закупорки судини тромбом або емболом. Коли артерія або відень, що живлять мозок, перекриваються, клітини починають голодувати від нестачі кисню. В результаті цього тканини поступово відмирають, що призводить до тяжких наслідків.

Ішемічний інсульт в залежності від ступеня тяжкості поділяють на кілька підтипів:

Легкий. Більше виражені загальномозкові симптоми, неврологічні ознаки проявляються слабко і зникають протягом місяця.

Середній. У цьому випадку неврологічні прояви домінують, на відміну від загальномозкових. Але небезпечних наслідків патологія не тягне.

Важкий. Зона ураження є великою, виникають небезпечні ускладнення у вигляді пригнічення свідомості, порушення мовлення, рухової здібності, розумової діяльності.

Також ішемічний інсульт розрізняється за наступною класифікацією:

• Атеротромботический. Як правило, він виникає під час сну. Розвиток відбувається повільно, відбивається на стані кровоносних судин, закупорюючи їх бляшками бляшками.
• Кардиоэмболический. З’являється несподівано. Розвивається внаслідок закупорки мозкової артерії тромбом, яку провокують захворювання серця.
• Лакунарный. В цьому випадку відбувається ураження дрібних артерій подкоркового шару мозку. З-за ішемії в тканинах утворюються невеликі лакуни.

Утворитися патологія здатна в будь-якому відділі головного мозку: скроневих, потиличному та інших ділянках, харчування яких здійснюється каротидного або вертебробазилярным басейном. Найнебезпечнішим вважається інсульт, вражає стовбур мозку.

В залежності від того, яке саме півкуля пошкоджено, виділяють правосторонній і лівосторонній тип хвороби. Вони відрізняються один від одного клінічними проявами, наслідками.

Причини розвитку хвороби

Виникнення ішемічного інсульту головного мозку пов’язано з блокуванням судини тромбом. Тромбоутворення відбувається внаслідок підвищеної в’язкості крові, уповільненого кровотоку.

Спровокувати розвиток патології здатні наступні фактори:

• Атеросклероз.
• Цукровий діабет.
• Гіпертонія.
• Тромбоз.
• Ожиріння.

Зазначені захворювання може викликати нездоровий спосіб життя, коли людина мало рухається, нераціонально харчується, курить, вживає алкогольні напої. Також в зоні ризику знаходяться люди похилого віку.

Клінічна картина

Ознаки ішемічного інсульту головного мозку бувають загальномозкових і вогнищевими неврологічними. Як правило, останні проявляються сильніше. Загальномозкові симптоми виражені слабкіше або зовсім відсутні.

Також лікарі виділяють кілька проявів, які вважаються провісниками розвитку ішемічного інсульту. До них відносяться:

• Раптова слабкість у всьому тілі.
• Оніміння рук або ніг.
• Сплутаність мови.
• Напад запаморочення.
• Втрата свідомості.
• Біль в голові різкого характеру.

УВАГА!!! Наявність хоча б двох ознак із зазначеного списку має стати серйозним приводом для негайного звернення до лікаря. Це дозволить вчасно провести невідкладну реанімації пацієнта, запобігши розвиток інсульту.

При безпосередньому гострому порушенні мозкового кровообігу загальномозкові симптоми проявляються у вигляді головного болю, запаморочення, нудоти, блювоти. Разом з ними спостерігаються неврологічні ознаки:

Втрата здатності до листа.

Збій роботи сечовивідних органів.

Порушення процесу ковтання.

Погіршення функціонування слухового і мовного апарату.

Проблеми з диханням.

Проблеми з пам’яттю.

Параліч. Паралізує зазвичай ліву або праву сторону тіла.

Іноді хворі впадають в кому, вийти з якої вдається далеко не всім пацієнтам. Розвиток таких симптомів пояснюється тим, що при інсульті пошкоджуються відділи, що знаходяться в корі мозку, що відповідають за ті чи інші функції організму.

Діагностика

Обстеження при ішемічному інсульті проводиться з метою визначення поширеності ураження головного мозку, тяжкості розвитку патології, а також для виявлення причини, що викликала порушення кровообігу. Наявність інсульту доктор може легко визначити при візуальному огляді і бесіді з хворим. Зазвичай у пацієнта нерозбірлива мова, опущений кутик губ, тіло не слухається.

Для більш детального дослідження доктор призначає лабораторні аналізи крові та інструментальні методи діагностики. Головним способом обстеження є комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Завдяки МРТ і КТ вдається отримати детальну картину стану головного мозку, визначити ділянку патологічного ураження, ступінь розвитку захворювання.

Також може знадобитися перевірка функціонування серця. З цією метою проводять електрокардіограму та ультразвукове дослідження. Оцінити стан кровоносних судин і виявити тромб допоможе ангіографія.

УВАГА!!! Проводити діагностику найкраще вже при появі передвісників інсульту. Це допоможе виявити патологію, яка здатна викликати порушення мозкового кровообігу, і усунути її, не допустивши розвитку важких наслідків і інвалідності.

Лікування патології

Ішемічний інсульт мозочка та інших ділянок головного мозку лікується в стаціонарі із застосуванням лікарських препаратів. При цій формі захворювання призначають наступні медикаменти:

• Тромболітики. Їх застосовують в перші години після виникнення інсульту для розчинення кров’яного згустку.
• Антикоагулянти. Допомагають розріджувати кров, покращують кровообіг.
• Антиагреганти. Роблять кров менш в’язкою, запобігають тромбоутворенню.
• Ноотропи. Нормалізують роботу нервової системи.
• Діуретики. Застосовуються при набряку мозку з метою виведення зайвої рідини.
• Вітамінні комплекси.

Конкретний перелік ліків визначається лікарем. Самостійно приймати такі кошти категорично заборонено.

Що стосується хірургічного втручання, то може застосовуватися така операція, як шунтування. Ця методика допомагає виконати реваскуляризацію області поразки і нормалізувати кровообіг в головному мозку, що дозволить попередити виникнення повторного інсульту.

Для посилення дії таблеток рекомендується використовувати методи народної медицини. Хорошим засобом є настоянка з соснових шишок. Для її приготування знадобиться наповнити банку наполовину шишками, залити до шийки горілкою і настояти протягом 10 днів. Потім приймати 3 рази в день по чайній ложці.

Також пацієнтам призначають фізіотерапію. При інсульті зазвичай використовується рефлексотерапія, магнітотерапія, лікування цілющими грязями.

Харчування після інсульту

Лікарська терапія буде малоефективною, якщо пацієнт продовжить неправильно харчуватися. Тому лікарі наполягають на дотриманні дієти. Це дозволить запобігти вторинний напад інсульту, нормалізувати кровообіг, підтримувати нормальні показники крові і холестерину.

Приймати їжу потрібно 5 разів на день невеликими порціями. Раціон при мозжечковом, стволовом або будь-якому іншому інсульті складається так, щоб калорійність була мінімальною і в ньому були присутні тільки корисні продукти. Велика частина меню — це овочі та фрукти. В них міститься велика кількість вітамінів і мікроелементів. Також дозволяється вживати молочні продукти і м’ясо, але тільки без жиру.

Лікарі радять включати в меню рибу, так як в ній багато корисних кислот омега-3. Також важливо, щоб у раціоні були страви, багаті білками. Забороняється їсти жирну, смажену, занадто солону їжу, напівфабрикати, солодощі, ковбаси, фастфуд, пити міцну каву, чай, алкогольні напої.

УВАГА!!! Дотримання дієти — найважливіша міра, відхилення від якої може викликати повторний ішемічний інсульт.

Реабілітація

Після цереброваскулярного ішемічного інсульту відновлення проходить досить тривалий період часу. Точний термін реабілітації залежить від тяжкості патології, наявності супутніх хвороб, індивідуальних особливостей організму хворого. Лікарі рекомендують направляти хворих у санаторій для проходження відновлювальної терапії. Там є все фізіопроцедури для успішної терапії наслідків інсульту.

Пацієнтам з порушеною функцією мовленнєвої в реабілітаційному періоді потрібні заняття з логопедом. Фахівці застосовують різні методи залежно від ступеня порушення мовлення. У разі наявності психоемоційних розладів хворим необхідні консультації психолога.

Щоб відновити рухову активність тіла, пацієнти виконують лікувальну фізкультуру. При розвитку паралічу розробкою м’язів і суглобів хворого займаються фахівці. Як тільки тіло починає піддаватися контролю, людина може виконувати вправи ЛФК самостійно, починаючи з найпростішої гімнастики.

Профілактика

Інсульт — небезпечна патологія, вилікувати яку дуже непросто. Тому кожній людині варто ще з молодого віку задуматися про профілактику захворювань, здатних призвести до порушення мозкового кровообігу. Для цього необхідно вести здоровий спосіб життя, основні принципи якої полягають у наступному:

Заняття спортом. Фізичне навантаження дозволяє підтримувати нормальний кровообіг, запобігати утворення застоїв в судинах, уповільнення кровотоку. Найкраще займатися яким-небудь видом спорту, але при недостатності вільного часу підійде і комплекс вправ, які можна виконувати в домашніх умовах.

Правильне харчування. Коригування раціону з відмовою від усіх шкідливих продуктів допомагає підтримувати стан кровоносних судин в нормі і уникнути набору зайвої ваги, який негативно позначається на здоров’ї.

Відмова від куріння і вживання спиртних напоїв. Систематичне вплив шкідливих речовин, що знаходяться на сигарети і алкоголь, згубно позначається на судинах, робить їх менш еластичними, більш крихкими і проникними.

Своєчасна боротьба з хворобами, що можуть призвести до інсульту. Якщо вчасно позбутися від провокуючих захворювань, то можна запобігти порушення кровотоку мозку.

Якщо людина вже пережила первинну патологію, то для запобігання повторного розвитку інсультного стану крім зазначених вище заходів пацієнту слід ретельно стежити за показниками цукру і холестерину в крові, рівнем артеріального тиску.

Ішемічний інсульт головного мозку являє собою небезпечну патологію, відновитися після якої досить складно. Якщо людина не дотримується правил здорового способу життя, то ризик розвитку захворювання зростає в кілька разів.