Вітрянка у дітей симптоми і лікування, інкубаційний період

Вітрянка у дітей (вітряна віспа) є досить поширеним захворюванням, частіше вражає дітей, і залишає, в більшості випадків довічний імунітет.

Зміст

• 1 Загальні відомості про захворювання
• 2 Коли відбувається захворювання
• 3 Симптоми захворювання і інкубаційний період
  • 3.1 Вітрянка у дітей на фото
• 4 Деякі особливості перебігу вітрянки
• 5 Як лікувати вітрянку
• 6 Тривалість хвороби та особливості догляду
  • 6.1 Вівсяне борошно і крохмаль
  • 6.2 Крохмаль
  • 6.3 Відвар трав
• 7 Нетипові прояви та ускладнення вітрянки
• 8 Профілактика

Загальні відомості про захворювання

Вітрянку викликає вірус герпесу 1-го і 2-го типу. У назві хвороби відображений шлях поширення – повітряно-краплинний, «з вітром». Сам по собі вірус, у навколишньому середовищі нестійкий, але при прямому попаданні на шкіру та слизові оболонки, викликає захворювання практично в 100% випадків.

З-за невисокої опірності зовнішнім факторам збудник активний не цілий рік: знижені температури взимку, сонячне світло влітку легко дезактивують вірус. Тому вітрянка носить сезонний характер – особливо часто локальні вогнища хвороби виникають навесні і восени. Причому, пік інфікування припадає з березня по травень.

Велика частина населення має антитіла до вірусу, що викликає захворювання, оскільки багато переносять вітрянку в дитинстві. Цей же вірус, в невеликих кількостях присутній в організмі, викликає при ослабленні імунітету лихоманку на губі, так звану «застуду».

Коли відбувається захворювання

Найчастіше хворіють діти від 2 до 5 років – у цей час збільшується кількість контактів дитини, він починає відвідувати садок, де, власне, і відбувається зараження в більшості випадків.

Вітрянка у дітей до року малоймовірна. До 6 місяців дитина захищена від захворювання імунними клітинами матері, переданими йому під час внутрішньоутробного розвитку, тому вітрянка у новонароджених практично не зустрічається. При грудному вигодовуванні можлива несприйнятливість до захворювання і довше, залежно від тривалості годування.

Дорослі, не перехворіли в дитинстві, можуть захворіти вітрянкою протягом життя, якщо ними не була отримана щеплення від вітряної віспи.

Симптоми захворювання і інкубаційний період

Інкубаційний період хвороби триває 1 – 3 тижні. В цей час відбувається активне впровадження вірусу в епітеліальні клітини.

Важливо! Через 10 днів після контакту з вірусоносієм людина стає заразним для оточуючих, навіть при відсутності зовнішніх ознак захворювання. Іншими словами, люди вважаються заразними протягом 2-5 днів до появи шкірних поразок і протягом 6 днів після того, як з’явилася остання серія висипань.

Типова картина захворювання не викликає сумнівів і труднощі в постановці діагнозу:

За 1-2 дні до появи висипки у більшості дітей підвищується температура іноді до 39-40 градусів, діти скаржаться на головний біль, біль у животі, втрату апетиту. Ці симптоми тривають протягом 2-4 днів після появи висипки;

ВИСИП 1 СТАДІЯ. На шкірі з’являються рожево-червоні плоскі, невеликі плями, які дуже швидко стають горбиками (папулами), а потім і невеликими пухирями (везикулами), наповненими прозорою рідиною. Висипання зазвичай з’являються спочатку на тулубі або шкірі голови. У рідкісних випадках висипання з’являються на слизових оболонках носа або рота, на долонях і підошвах ніг. В середньому, у хворої дитини розвивається кілька сотень везикулов, більшість з яких заживають, не залишаючи рубців. Дитина, щеплений від вітряної віспи переносить хворобу набагато легше;

ВИСИП 2 СТАДІЯ. Міхур спочатку виглядає, як росинка на пелюстках троянди. Область міхура тонкостінна і може легко лопатися. Їх розчісувати не можна, оскільки в рани може потрапити інфекція, а також утворюватися рубці;

ВИСИП 3 СТАДІЯ. Бульбашки стають каламутними, потім покриваються кіркою;

Повне одужання відбувається протягом 1-3 тижнів;

Висип з’являється не одномоментно, її елементи можуть виникати на шкірі протягом приблизно тижня. Таким чином, у дитини на шкірі будуть присутні висипання у трьох різних стадіях.

Вітрянка у дітей на фото

Деякі особливості перебігу вітрянки

З невідомих причин прояви хвороби у дітей молодшого віку менш яскраві, ніж у дорослих. Часто захворювання протікає без температури. Все більше випадків вітрянки діагностується ліченим елементів висипання на шкірі при відсутності будь-б то не було погіршення самопочуття.

Не так пощастило дорослим. Чим старша людина, тим важче протікає захворювання: температура піднімається до 40°С і навіть вище, період висипань розтягується або шкірні прояви хвороби надмірно рясні.

Якщо до часу закінчення школи у дитини не була діагностована вітрянка, потрібно пройти обстеження на антитіла – можливо, хвороба протікала латентно. При відсутності ознак перенесеної вітряної віспи рекомендують зробити щеплення.

Важливо! Якщо в сім’ї хворої дитини є люди, що страждають екземою, астмою, ослабленою імунною системою, якщо є дорослі, вагітні, діти або підлітки, які ніколи не хворіли на вітрянку, їм необхідно звернутися до свого лікаря, так як їм може знадобитися прийом противірусних препаратів. Це має бути зроблено негайно, протягом першого дня висипу.

Як лікувати вітрянку

Специфічного лікування проти вітрянки немає, а застосування противірусних препаратів у більшості випадків не виправдано (багато побічних ефектів, небезпечних для дитячого організму) – імунітет дитини прекрасно справляється з хворобою. Важливо правильно організувати догляд за дитиною щоб уникнути ускладнень:

• Забезпечити спокій або постільний режим при підвищеній температурі;
• Застосовувати жарознижуючі лікарські засоби, якщо температура піднімається вище 38,5°С;
• Виключити зайві контакти – хворий не тільки небезпечний для оточуючих, але і сам може підхопити супутнє захворювання, яке може ускладнити перебіг хвороби, оскільки імунна система бореться з вірусом;
• Забезпечити постійне і рясне пиття – при достатньому надходженні рідини в організм виведення токсинів відбувається швидше, а також покращується самопочуття хворого;
• Дотримуватися санітарно-гігієнічний режим – провітрювати житло, проводити вологе прибирання, зволожувати повітря;
• Своєчасно обробляти і запобігати розчісування шкірних висипань, для цих цілей можна застосовувати так звану «бовтанку» — Ціндол, змазуючи уражені місця 2-3 рази на день;
• При необхідності (сильному свербінні), за призначенням лікаря давати оральні антигістамінні препарати. Застосування зовнішніх антигістамінних препаратів у даному випадку невиправдано, оскільки вони не ефективніше оральних, однак можуть викликати додаткову алергічну реакцію;
• Забезпечити легке харчування, не примушувати дитину їсти при відсутності апетиту – під час будь-якої хвороби головне питво, а не їжа.

Важливо! При всьому різноманітті засобів для обробки висипу при вітряній віспі не втрачає свого значення банальна зеленка або Фукорцин: вона не тільки безболісно підсушує шкіру і знімає роздратування, але і дає візуальну картину одужання – відсутність не змащених плям (нових висипань) демонструє початок одужання.

Тривалість хвороби та особливості догляду

Скільки триває вітрянка у дітей, точно сказати не можна: кожна дитина хворіє по-своєму. Зазвичай хвороба проходить за 1 – 3 тижні.

Часто виникає питання, чи можна купати дитину при вітряній віспі. Звичайно, водні процедури не заборонені, більш того, підтримання чистоти тіла – запорука успішного одужання. Але при щоденному купанні краще використовувати душ, а не приймати ванну, мочалку застосовувати не рекомендується, мило наносити дуже акуратно і не щодня — можна обмежитися обливанням.

Для полегшення сверблячки і поліпшення стану шкіри можна купати дитину при вітряній віспі у ванні з різними добавками:

Вівсяне борошно і крохмаль

• 400 гр вівсяного борошна (або подрібненої вівсяної крупи) змішати з 100 гр картопляного або кукурудзяного крохмалю. Загорнути цю суміш в марлю і опустити в ванну теплою водою. Добре розмішайте, поки вода не стане каламутною.

Крохмаль

Можна зробити ванночку тільки з крохмалем, в такому випадку цей компонент потрібно брати в кількості 500 гр, змішати з невеликою кількістю холодної води до отримання однорідної маси. Отриману масу додати в теплу ванну

Відвар трав

100 гр ромашки залити літром окропу, дати настоятися близько години, процідити і додати в теплу ванну;

50 гр череди залити літром окропу, дати настоятися близько години, процідити і додати в теплу ванну;

100 гр сушеної кори дуба залити літром окропу, дати настоятися близько години, процідити і додати в теплу ванну.

Час прийняття таких процедур 10-15 хвилин.

Наступний режимний момент – можна гуляти при вітряній віспі. Якщо є можливість провести час на присадибній ділянці без контактів з іншими дітьми і дорослими, то це не забороняється. Але такі умови доступні далеко не всім. Не слід піддавати ризику зараження сторонніх людей, виводячи добре почуває себе дитину в громадське місце.

Важливо! При організації прогулянок не потрібно допускати потрапляння прямих сонячних променів на елементи висипу – можлива підвищена пігментація ділянок шкіри.

Обов’язково зверніться до лікаря, якщо:

• У дитини є екзема, астма, або ослаблена імунна система;
• Лихоманка триває більше 6 днів або перевищує 39 градусів.
• Будь-які великі ділянки виглядають червоними, опухлими і спливаючими гноєм.
• У дитини з’явився сильний кашель, блювота, головний біль, сонливість, сплутаність свідомості, ригідність (нееластичність) потиличних м’язів, світлобоязнь або труднощі при ходьбі або диханні.

Нетипові прояви та ускладнення вітрянки

Характерна висип з’являється зазвичай на тілі, потім переходить на кінцівки та обличчя. Іноді утворюються папули у роті. У цьому випадку не варто прагнути неодмінно чимось обробити висипання: короткий період впливу і неминучість потрапляння препаратів всередину організму не сприяють зміцненню здоров’я. Слина – відмінний антисептик, в більшості випадків саме вона сприяє загоєнню вогнищ у роті. Важливо забезпечити м’яку їжу в цей час, щоб уникнути порушення цілісності пухирців.

Захворювання у дітей зазвичай протікає без ускладнень, однак є винятки. Ускладнення, як при будь-якій іншій дитячої вірусної інфекції, виникають у хворих, ослаблених попереднім важким захворюванням або хронічним захворюванням, що вимагає серйозного лікування. Серед найбільш небезпечних наслідків значаться:

• Вірусний енцефаліт (мозковий запалення);
• Оперізуючий лишай – тяжке хронічне захворювання, що викликається тим же вірусом, але виявляється вкрай рідко у ослаблених хворих;
• Неврологічні наслідки вірусного ураження – бувають при ранньому внутрішньоутробному зараженні, під час органогенезу, коли мати хворіє в перший триместр вагітності.

Профілактика

Щеплення від вітрянки дітям роблять строго за показаннями (супутні захворювання). В інших випадках довічний імунітет набувається природним шляхом – при одужанні від вітрянки.

Потрібно роз’єднання дітей – питання відкрите. Адже ймовірність рано чи пізно заразитися вітрянкою дуже велика, а тяжкість хвороби безпосередньо пов’язана з віком пацієнта – чим старше хворий, тим серйозніше захворювання. Крім того, набутий під час вагітності вірус може викликати серйозні патології у плода, тоді як материнський імунітет рятує в перші місяці життя.

Більшість педіатрів схильне підтримувати формулу «чим раніше, тим краще». Якщо у дитини немає ослабленого імунітету, то боятися вітрянки не слід.

Таким чином, вітрянка – це захворювання із сприятливим перебігом і високою імунним захистом на все життя.

Рекомендуємо також прочитати статті:

• Ларингіт у дітей: симптоми, причини і лікування;
• Ефективне лікування та профілактика педикульозу в дітей.

Пам’ятайте, що поставити правильний діагноз може тільки лікар, не займайтеся самолікуванням без консультації і постановки діагнозу кваліфікованим лікарем. Будьте здорові!