Завмерла вагітність — трагедія, з якої, на жаль, стикаються багато жінок. І іноді таке трапляється навіть тоді, коли майбутня мама прислухається до всіх вказівок гінеколога. Розуміння того, що життя ще не народженої дитини припинилася до його появи на світ, стає причиною серйозних депресій у кожного з батьків.
Зміст
- 1 Що це таке?
- 2 Чому завмерла?
- 3 Причини
- 4 Перші ознаки
- 5 Симптоми
- 6 Завмерла на 34 тижні вагітності
- 7 Діагностика
- 8 Лікування
- 9 Реабілітація та відновлення
- 10 Наслідки переривання на великому терміні
- 11 Прогноз на наступну вагітність
- 12 Вагітність після завмерлої вагітності
- 13 Профілактика
- 14 Відео
Що це таке?
Завмерла вагітність – припинення розвитку плоду, яке часто відбувається на трьох перших місяцях вагітності. Набагато рідше це трапляється в 2-3 триместрі. З такою проблемою стикаються жінки будь-якого віку. Випадки завмирання вагітності обумовлені дією на жіноче здоров’я різних факторів. Для зниження ймовірності загибелі в перші місяці рекомендується до зачаття пройти повне обстеження у гінеколога.
Чому завмерла?
Якщо розвиток плоду припинилося в другому або третьому триместрі, то жінці потрібно якомога раніше звернутися до лікаря, який встановить причину загибелі ще не народженого малюка і призначить спеціальне лікування.
Причини
Існує багато причин, проте не все ще не з’ясовано та досліджено. Розглянемо головні з них:
- Генетичні патології. Мутації генів відбуваються в статевих клітинах батьків, а також проявляються під час росту і розвитку зародка. При грубій генетичної поломки ембріон гине в перші 20 тижнів. Трапляється, що плід розвивається і далі, але через неспроможність і нежиттєздатність все одно завмирає.
- Інфекційні захворювання. З-за будь-якої інфекції, яку перенесла вагітна жінка, посилюється розвиток малюка. Найнебезпечнішими вважаються віруси сифілісу, токсоплазмозу, грипу, краснухи, гонореї та ін Однак ще жахливіше можуть бути наслідки несвоєчасного лікування. Небезпечні бактерії або віруси проникають крізь плацентарний бар’єр до зародку, що викликає його зараження. Іноді це призводить до передчасної смерті плоду всередині утроби.
- Імунологічні причини. До них відносяться такі захворювання, як системна червона вовчанка, резус-конфлікт, антифосфоліпідний синдром. Так відбувається через те, що материнська імунна система виробляє антитіла, які шкодять клітинам дитини, а іноді і зовсім вбивають малюка.
- Ендокринологічні причини. Якщо мама страждає цукровим діабетом або дисфункцією щитовидної залози, то це вкрай негативно позначається на здоров’ї дитини.
- Куріння, наркоманія і алкоголізм призводять до завмирання плода.
- Сильні або тривалі стреси та депресії також ведуть до сумного результату.
Перші ознаки
Найбільш достовірними ознаками вважаються відсутність нудоти та блювоти (токсикозу), втрата відчуття тяжкості молочних залоз і повернення до колишніх форм (груди стає м’якше), поява болів внизу живота, часто мають слабко виражений тягучий характер. Однак такі болі при завмерлої вагітності можуть бути відсутні. Якщо жінка не виявила завмирання вагітності вчасно, і плід знаходиться в утробі надмірно довго, починається інтоксикація, при якій виникають такі симптоми:
- сильний біль в області паху і попереку;
- збільшення температури;
- збліднення шкіри;
- слабкість.
Інтоксикація може призвести до зараження крові і тканин (сепсису), так як продукти розпаду плодового яйця потрапляють в кровотік жінки. Однак такі прояви вкрай індивідуальні, і деякі жінки навіть і не підозрюють про те, що плід перестав розвиватися, аж до наступного обстеження.
При появі таких симптомів не панікуйте і не займайтеся самодіагностикою і самолікуванням, зверніться до лікаря. У цій ситуації має сенс отримати консультацію декількох фахівців.
Симптоми
Розпізнати припинення життєдіяльності плода до двадцять восьмого тижня можна достовірним способом: протягом тривалого часу відсутня активність. Як правило, перші рухи дитини спостерігаються в період з сімнадцятого по двадцятий тиждень. Для кожного ці індивідуальні значення, але відсутність рухів протягом 4-6 годин – це привід піти до лікаря і пройти обстеження. Не можна чекати довше: у цей період зародок починає страждати від гіпоксії, з-за якої плід загине. Зміна молочних залоз — ще одна важлива ознака.
При зупинці розвитку плода до двадцять п’ятого тижня, груди повертається в той стан, в якому була до вагітності. Але при патології після 25 тижня молочні залози можуть набрякнути навіть більше, ніж раніше, і з них починається виділення молозива. Болі в області паху і попереку, погіршення самопочуття, нудота — симптоми пізньої завмерлої вагітності. Вони можуть проявитися через пару діб із дня загибелі дитини.
Завмерла на 34 тижні вагітності
Найбільш небезпечним строком вважається восьмий місяць вагітності, а саме 34-36 тижні. У кращому випадку, у майбутньої мами почнуться передчасні пологи, і залишиться шанс на порятунок малюка. Але найчастіше плід завмирає ще в утробі, що призводить до негативних наслідків для здоров’я жінки. Дуже важливо стежити за рухами малюка, а якщо є можливість, то користуватися доплером, апаратом, за допомогою якого прослуховується серцебиття.
Діагностика
Існує два способи діагностування життєдіяльності плода:
- ультразвукове дослідження (УЗД);
- кардіотокографія (КТГ).
І перший, і другий використовуються для виявлення серцебиття. Різниця між ними в тому, що проведення УЗД дозволяється на будь-якому терміні, а КТГ – тільки після двадцять шостого тижня.
Лікування
Перервати вагітність можна тільки під наглядом кваліфікованих лікарів. Проводиться ця процедура з допомогою наступних методів:
- використання простагландинів для стимуляції відкриття шийки матки;
- використання сольових розчинів в амніотичну порожнину;
- розширення шийки матки і вилучення вмісту (можлива до шістнадцятої тижня);
- гистеротомия;
- проведення штучних пологів на терміні до 22 тижнів.
Для цього готуватися шийка матки і штучно стимулюють скоротливу активність міометрія. Щоб запобігти запальні процеси органів малого тазу, потрібно використовувати антибактеріальні засоби. У перші дні їх вводять всередину вени чи м’язи, потім використовують таблетки.
Реабілітація та відновлення
Реабілітація після такого стресу просто необхідна, причому як медикаментозна, так і психологічна. До першої відносять:
- вживання гормональних речовин, починаючи з трьох місяців і пізніше;
- використання полівітамінних препаратів, щоб підвищити опірність організму;
- прийом седативних препаратів, які заспокоюють нервову систему;
- лікування від хвороб, які впливають на перебіг вагітності;
- проходження ультразвукового дослідження органів малого тазу після пологової діяльності.
Психологічна травма вважається не менш (а часто навіть більше) небезпечною, ніж тілесна. Зверніться до психолога. Не зайвою буде і допомогу чоловіка: він як ніхто підтримає і зрозуміє.
Наслідки переривання на великому терміні
При своєчасному зверненні до лікаря важких наслідків вдасться уникнути.
Прогноз на наступну вагітність
Якщо правильно пройти курс лікування і реабілітації, то з імовірністю 80-90% можливо народити повноцінну дитину, і наступна вагітність пройде благополучно. Якщо ж внутрішньоутробна загибель повторилася, потрібно пройти повне обстеження.
Вагітність після завмерлої вагітності
Планувати наступну вагітність можна тільки через півроку. Паралельно з цим потрібно провести повну діагностику організму, перевіритися на захворювання, що передаються статевим шляхом. Також важливо перевірити щитовидну залозу.
Профілактика
В першу чергу, необхідно регулярно відвідувати лікаря і вести здоровий спосіб життя. При дотриманні цих простих правил вагітність наступить набагато швидше і буде протікати набагато легше.
Пройти через завмерлу вагітність дуже важко. Не впадайте у відчай, почніть більше дбати про власне здоров’я і тоді нарешті зможете пізнати радість материнства.
