Патогенні мікроорганізми виявляються різними методами. Один з найточніших – бактеріологічний посів сечі (бак-посів). При вагітності його часто лікарі призначають для встановлення наявності та визначення кількості бактерій і грибків, здатних заподіяти шкоду як матері, так і дитині.
Призначають дослідження не тільки при вже наявних симптомів захворювання або підозри на наявність інфекції, але і для попередження її появи. Біоматеріал поміщають в оптимальну для росту патогенів середовище, а через 5 днів дивляться результат. Якщо виявлене кількість мікроорганізмів вище норми, вважають, що аналіз дав позитивний результат, а при відсутності або малій кількості бактерій – негативний.
Зміст
- 1 Навіщо потрібно здавати бак посів сечі при вагітності
- 2 Кому призначається цей вид дослідження
- 3 Як правильно підготуватися до аналізу
- 4 Як здавати аналіз
- 5 Розшифровка результатів
- 6 Висновок
Навіщо потрібно здавати бак посів сечі при вагітності
Якщо немає явних ознак захворювання, для чого ж тоді здавати аналіз сечі на посів?
Опинятися, не всі інфекції можна виявити за допомогою звичайного дослідження урини, оскільки деякі мікроорганізми ніяк не впливають на показники. Особливо це стосується хронічних захворювань. Але бактеріальний посів сечі дає змогу побачити ці інфекції, оскільки при певних умовах мікроби легко висіваються. Це дає можливість своєчасно вжити заходів, до прояву перших симптомів.
Різні збудники можуть викликати наступні захворювання:
- уретрит – інфекція прогресує в сечівнику на слизовій, що, при відсутності правильного лікування, призводить до запалення в сечовому міхурі (цистит) і придатках;
- цервіцит – запальний процес на шийці матки, це може призвести до ерозії і навіть онкології;
- ендометрит – це запалення слизової оболонки матки, яке піддасть ризику плід, оскільки може викликати маткова кровотеча, і привести до викидня;
- пієлонефрит – запалення нирок.
Якщо завчасно не виявити хворобу, вона почне прогресувати і перейде в гостру форму, наприклад, цистит, пієлонефрит.
А це впливає на перебіг вагітності і пологів, і може призвести до таких ускладнень, як:
- гестоз;
- важкий перебіг пологів;
- загибель плоду.
Деякі види стрептококів здатні завдати значної шкоди дитині після народження. Наприклад, такі захворювання, як стрептодермія, менінгіт, пневмонія або сепсис в перші дні після народження безпосередньо пов’язані з інфекцією, занесеної в момент народження.
Крім інфекцій сечостатевої системи, бак-посів сечі показує ступінь чутливості патогенних бактерій до певних лікарських препаратів. Це допомагає призначити правильне лікування, наприклад, антибіотиками. А також можна виявити ефективність застосування препаратів, що підтвердить або спростує правильність призначеної терапії.
Кому призначається цей вид дослідження
Під час вагітності жінкам призначають здачу урини на бактеріологічний посів двічі – в перші тижні гестаційного періоду і ближче до пологів (на 34-36 тижні). Ця стандартна діагностика дозволяє лікарю визначити як потрібно вести вагітність і пологи.
А також ця діагностика проводиться при виявленні в урині білка, що вказує на наявність запального процесу. Для визначення збудника і призначають бакпосів.
Позапланово здається сеча на бак посів у наступних випадках:
- наявність сечокам’яної хвороби;
- цукровий діабет;
- безрезультатне лікування наявного захворювання;
- контроль терапевтичного ефекту від прийому призначених препаратів;
- імунодефіцитний стан вагітної;
- скарги на неприємні або хворобливі симптоми при ходінні в туалет;
- підвищення температури без видимої причини.
Жінці необхідно обов’язково повідомити спостерігає лікаря, якщо до вагітності у неї були порушення в сечостатевій системі. Тоді доктор буде ретельніше стежити за станом вагітної, а бак-посів призначати частіше.
Як правильно підготуватися до аналізу
Для отримання достовірних результатів дослідження необхідно дотримуватися певну інструкцію по підготовці до здачі біоматеріалу і його збору:
Збирають аналіз вранці, а протягом 2 годин здають в медичну лабораторію для дослідження.
Увага! Протизаплідні засоби, антибіотики, свічки та багато інші препарати можуть спотворити результат дослідження. Тому варто повідомити про їх прийом гінеколога. Він скаже, які ліки не слід приймати перед здачею урини.
Як здавати аналіз
Збір біоматеріалу повинен проводитися в стерильних умовах і з дотриманням точних правил, які потім допоможуть отримати правильний результат.
Як зібрати сечу на бактеріологічний посів:
Важливо! Під час збирання не можна торкатися пальцями внутрішньої сторони ємності, щоб туди не потрапили бактерії з рук.
Розшифровка результатів
Після 5-10 днів після здачі урини в лабораторію отримують результат на наявність бактерій. Саме стільки часу треба для розмноження мікроорганізмів в сприятливій для них середовищі (в цукровому бульйоні або агар-агарі при оптимальній температурі 37 градусів). Записують тільки ті дані, по яких було виявлено присутність мікроорганізмів.
Бактеріологічний посів виявляє наявність:
- гонокока,
- протеї,
- кишкової палички,
- синьогнійної палички,
- гарднерели,
- трихомонади,
- лептотрикса,
- ентерокока,
- стафілокока,
- клебсієли,
- стрептокока,
- цитробактера.
Іноді в аналізах визначається кишкова паличка escherichia coli, яка заноситься в сечовивідну систему з кишечника. Її звичайне місце проживання – нижній відділ кишечника, і в сечі вона не повинна бути. Але якщо виявилася, це може призвести до бактериурие.
Розмноження мікроорганізмів відбувається колоніями, з-за цього кількісні показники вимірюють у колонієутворюючих одиницях (КУО) на мілілітр рідини. Якщо кількість якого-небудь виду бактерій перевищує норму, це вважається поганим показником. При дуже великих показниках, щоб не записувати багато нулів, результати в лабораторному бланку зводять в ступінь, наприклад, 2 помножене на 10 у 5 мірою означає, що наявність бактерій становить 200 000 КУО/мл
Розшифровку аналізу проводить фахівець, але при наявності бланка з підсумковими показниками можна самостійно визначити, чи немає інфікування.
Які можуть бути показники ДЕЩО в сечі вагітної:
При негативному і сумнівному результаті лікування не призначають. Після визначення позитивного результату обов’язково призначають лікування антибактеріальними препаратами, оскільки цей показник свідчить про прогресуючу хворобу.
Лікування проводять протягом 3 тижнів, потім відправляють на повторну здачу урини, щоб підтвердити ефективність лікування. Якщо при повторному дослідженні збудник знову був виявлений, змінюють метод лікування відповідно з показниками чутливості бактерій до препарату.
Для визначення чутливості інфекції до антибактеріальних препаратів гінеколог призначає антибактограмму, де перераховані препарати, що впливають на збудника, і ступінь ефективності їх впливу.
У чому сенс бак посіву і навіщо він проводиться, ще популярно пояснює лікар:
Висновок
Знаючи, як потрібно здавати аналіз сечі на бак посів, і які інфекційні захворювання він виявляє, залишається тільки підготуватися і виконати процедуру з дотриманням усіх рекомендацій. Від якості збирання і стерильності буде залежати результат дослідження.
Але навіть якщо немає ніяких видимих симптомів прояву інфекції, бакпосів здавати під час вагітності обов’язково, щоб попередити розвиток захворювання при його прихованому перебігу. Це додасть впевненості, що вагітність і пологи пройдуть без ускладнень.
Скільки коштує проведення цього аналізу, залежить від медичної клініки і її розташування (наприклад, в Москві ціна на дослідження будуть вище, ніж в Томську, Тобольську або інших містах). Але якщо здавати посів сечі на флору з направленням від лікаря в лабораторії муніципальної поліклініки, аналіз буде безкоштовний.
