Вагітність        02 Квітня 2018        923         Коментарі Вимкнено до Як взяти участь у безкоштовній програмі ЕКЗ за полісом ОМС — покрокова інструкція

Як взяти участь у безкоштовній програмі ЕКЗ за полісом ОМС — покрокова інструкція

За статистикою, в Росії кількість безплідних пар збільшується на 125 000 щороку. Існує думка, що близько 15 % населення страждають від труднощів, пов’язаних із зачаттям.

Як видно, безпліддя перетворюється в проблему мало не федерального рівня. Уряд не міг залишатися осторонь, тому прийняв всі можливі заходи по проблемі доступності проведення процедури ЕКО.

Зміст

  • 1 ЕКЗ по ОМС — чи це можливо
  • 2 Ліміт на квоти в регіонах РФ
  • 3 Якими критеріями керуються при відборі пацієнтів?
  • 4. Що входить в безкоштовну програму ЕКО
  • 5 Як пройти ЕКО за полісом ОМС — покрокова інструкція
    • 5.1 Крок 1. Консультація з гінекологом
    • 5.2 Крок 2. Здача аналізів
    • 5.3 Крок 3. Підготовка документів
    • 5.4 Крок 4. Здача документів у комісію
    • 5.5 Крок 5. Як вибрати медичний заклад?
  • 6 Чому можуть відмовити
  • 7 Вагітність так і не наступила – що ж робити?
  • 8 Висновок

ЕКО по ОМС — чи це можливо

Зовсім недавно для отримання права на безкоштовне ЕКО подружжю потрібно було пройти незліченну кількість аналізів, підготувати цілу купу важливих документів, оббігати все місто у пошуках підходящої клініки, і лише після цього їх прохання розглянули. І не факт, що воно було б задоволено.

Тепер подібна процедура багато в чому спростилася. Від кандидатів вимагають тільки пред’явлення чинного медичного поліса, який буде підтверджувати участь претендентів програмою ОМС.

Хто може брати участь у програмі:

  • подружжя, які перебувають у законному шлюбі;
  • пари, які живуть разом, але не розписані;
  • самотні жінки, охочі завести собі дитину.

Ліміт на квоти в регіонах РФ

В середньому для проведення екстракорпорального запліднення потрібно витратити 105 000 – 125 000 рублів. Враховуючи цей факт, державний бюджет виділяє 106 тисяч російських рублів на одну спробу.

За рік виділяється 5-7 млрд рублів для проведення процедур штучного запліднення по ОМС. Цю суму розподіляють між усіма областями Російської Федерації. Деяким клінікам дається більшу кількість квот, ніж іншим. Часто буває так, що приватні заклади змушені відмовляти багатьом жінкам у зв’язку з урезкой коштів.

У такому випадку лікар повинен порекомендувати дівчині записатися на наступний рік або піти в іншу лікарню. Буває, доводиться чекати роками, але зазвичай це займає від трьох до восьми місяців.

Існує так званий лист очікування, місце клієнтки в якому залежить від стану здоров’я її і її партнера, кількості квот і деяких інших факторів.Черга просувається набагато швидше, якщо клініки користуються регіональним бюджетом.

Це можливо в таких містах, як:

  • Москва;
  • Санкт-Петербург;
  • Єкатеринбург;
  • Новосибірськ;
  • Нижній Новгород;
  • Омськ;
  • Самара;
  • Іркутськ.

Клініка АльтраВита надає можливість пройти обстеження з подальшим проведенням процедури позачергово. У більшості регіонах обмежень на квоти немає, але, наприклад, в Архангельську або Білгороді такий ліміт встановлений. Особливістю АльтраВиты є можливість лікування в клінічному відділенні будь-якого міста, але отримувати квоту потрібно все ж у межах свого району.

Якими критеріями керуються при відборі пацієнтів?

У відповідності з Наказом Моз Російської Федерації № 1690 безкоштовне ЕКО по ОМС можуть отримати тільки ті жінки, які страждають певними захворюваннями.

Показання до ЕКО по ОМС:

  • Безпліддя, викликане: гормональним дисбалансом, хворобою матки або ендометрія зокрема, порушенням в трубах матки, запалення цервікального каналу (орган, що з’єднує порожнину матки і піхву між собою), неясним генезом (походженням).
  • Синдром полікістозних яєчників (або синдром Штейна-Левенталя). Це захворювання характеризується комплексним ендокринним порушенням, яке включає в себе дисфункцію яєчників, гіпофіза, гіпоталамуса, надниркових і підшлункової залози.
  • Синдром виснаження яєчників — катастрофічно мала продуктивність яйцеклітин у жіночому організм).
  • Міома – доброякісна пухлина гладкої мускулатури матки.
  • Непрацездатність яєчників в результаті неправильного хірургічного або медикаментозного втручання.
  • Також подружня пара може взяти участь в програмі в разі неможливості зачаття з-за чоловічого безпліддя будь-якого походження чи несумісність подружжя по імунологічному фактору.

    Якщо один з перерахованих вище пунктів співпадає, лікарі-репродуктологи приступають до відбору за такими критеріями:

  • Підвищений рівень антимюллерова гормону (АМГ). В нормі його концентрація повинна відповідати 1,0 – 2,0 нг/мл Якщо жінка в змозі виносити дитину, рівень цього гормону підвищиться.
  • Присутність як мінімум 5 фолікулів в яєчниках пацієнтки під час одного менструального циклу.
  • Наявність поліса обов’язкового медичного страхування.
  • Невдача в зачатті дитини протягом двох років при стабільних інтимних відносинах без використання контрацептивних засобів.
  • Фертильність чоловіка (тобто здатність до запліднення).
  • Що входить в безкоштовну програму ЕКО

    Держава фінансує такі послуги:

    • медикаментозний курс стимуляції суперовуляції, тобто розвитку декількох фолікулів;
    • відбір яйцеклітин та отримання сперматозоїдів;
    • штучне запліднення в лабораторних умовах;
    • перенесення ембріона в слизову оболонку матки.

    Всі препарати, що використовуються при цьому, що закуповуються за рахунок держави.

    Однак у разі експлуатації донорських або заморожених гамет (кріоконсервація) при проведенні ІКСІ (введення сперматозоїда в яйцеклітину під мікроскопом за допомогою хірургічного микроинструмента) або вибору сурогатної матері пацієнтам доведеться доплачувати, так як такі процедури полісом ОМС не передбачені.

    При проведенні полісного ЕКО пацієнтка НЕ забезпечується безкоштовними:

    • продуктами харчування;
    • квитками на проїзд;
    • місцем проживання.

    Як пройти ЕКО за полісом ОМС — покрокова інструкція

    Така дорога процедура ЕКО і безкоштовно – це досить щедра допомогу від державних структур. Тому важливо дотримуватися алгоритм дій для прискорення проведення процедури. Так буде краще і для вас, і для інших подружжя, які з нетерпінням очікують своєї черги.

    Крок 1. Консультація з гінекологом

    Спершу потрібно «дістати» направлення на екстракорпоральне запліднення за ОМС. Для цього потрібно відвідати акушера-гінеколога. Він направить подружжя на обстеження та на основі укладання андролога зробить висновки, чи варто давати напрямок чи ні.

    Крок 2. Здача аналізів

    Щоб отримати направлення за полісом ОМС, майбутньої матері потрібно здати такі аналізи:

    • гормональне дослідження крові;
    • перевірка прохідності труб;
    • ультразвукове обстеження органів малого тазу.

    Щоб отримати направлення, майбутньому батькові потрібно здати такі аналізи:

    • зразок сперми для спермограми;
    • тест на СНІД;
    • дослідження на наявність хронічних захворювань.

    Крім цього переліку аналізів, майбутні батьки повинні здати ще і багато інших, про що лікар обов’язково попередить пару. Деякі з цих аналізів придатні роками, інші ж – всього кілька тижнів. Доцільно спочатку пройти ті дослідження, термін дії яких більш тривалий. Коли лист обстеження буде заповнений, його потрібно якнайшвидше направити в спеціальний комітет.

    Крок 3. Підготовка документів

    Як відомо, людина без документів навіть не існує. Що вже говорити про екстракорпоральному заплідненні? Так які ж документи необхідно зібрати для проведення безкоштовного ЕКО?

    Ось список:

    • напрям — виписується лікарем, діє по всій території РФ;
    • лист обстеження (результати проведених аналізів);
    • виписка з амбулаторної картки, де вказуються особливості анамнезу пацієнтки і діагноз;
    • копії: паспортів (чоловіка і дружини), поліса обов’язкового медичного страхування, страхового номери індивідуального особового рахунку;
    • письмову заяву, в якій обоє погоджуються на обробку своїх даних у межах політики конфіденційності.

    Крок 4. Здача документів у комісію

    Всі перераховані вище документи направляються у Міський центр лікування безпліддя. Записатися на прийом у будній день можна, надіславши запит електронною поштою чи телефоном.

    Комісії з відбору пацієнтів знаходяться в кожному адміністративному центрі.

    Зокрема він є:

    • біля Маріїнського госпіталю в Санкт-Петербурзі;
    • у Москві в корпусі 1 в Московській обласній лікарні.

    Адреси подібних центрів в інших містах можна переглянути в мережі або запитати у лікаря.

    Спеціальна комісія розглядає документи протягом десяти робочих днів і виносить рішення. У разі задоволення заяви подружній парі буде запропоновано кілька клінік на вибір, де буде проведено ЕКО. При цьому формуються списки очікування, на які можна подивитися в Інтернеті.

    Якщо пара вже вибрала собі якусь клініку, напрямок дадуть туди. Його обов’язково потрібно занести в бажану лікарню протягом двох тижнів, інакше термін дії документа вийде.

    Крок 5. Як вибрати медичний заклад?

    Перелік клінік, які проводять ЕКО по ОМС, є в Інтернеті. Підходити до цього питання потрібно дуже делікатно, так як багато лікарень можуть не мати відповідного обладнання або навіть сумлінних лікарів.

    ВАЖЛИВО! Здавати аналізи потрібно тільки за місцем проживання. І тільки лікар може дати напрямок. А ось вже само ЕКО маєте право проводити в будь-якій клініці будь-якого міста.

    Чому можуть відмовити

    Відмовити можуть тільки з однієї причини – стан здоров’я одного з подружжя не допускає проведення екстракорпорального запліднення.

    Проте буває так, що через неуважність пацієнтів або ж лікаря була допущена помилка при оформленні документів або взяття аналізів.

    Ось такі промахи найчастіше роблять при затвердженні направлення на ЕКО за полісом ОМС:

  • У виписці з картки повинен бути зазначений код діагнозу, який складається з арабських цифр і латинських букв. Легко переплутати якийсь із значків чи навіть вписати код того захворювання, при якому квота надана не буде.
  • Невідповідності між поставленим діагнозом і описом стану здоров’я в анамнезі. Наприклад, можна зустріти таке: при трубному безплідді маткові труби прохідні, при фіброміомі здорова матка або щось в цьому роді.
  • Висновок: усі документи потрібно ретельно перевіряти перед тим, як здавати в комісію по визначенню клієнтів на ЕКО по ОМС.

    Якщо ж відмова була отримана з незрозумілої причини, незважаючи на правильність документів і відповідність діагнозу, слід захищати свої законні права та шляхом подання письмової позову звернутися в органи охорони здоров’я. Дрібні конфлікти вирішуються за телефоном гарячої лінії.

    Вагітність так і не наступила – що ж робити?

    Ймовірність того, що вагітність настане після першої спроби ЕКЗ, складає всього лише 35-38 %. Враховуючи цей факт, починаючи з 2017 року кількість безкоштовних спроб не обмежена.

    Подружня пара має право проводити повторне ЕКО десь 3-4 рази на рік, якщо, звичайно, організм дівчини встигає відновитися за такі терміни. Кожен раз проходити аналізи і брати напрям не потрібно. За винятком тих досліджень, термін дії яких закінчився. Однак якщо наступний рік вже настав, всю процедуру доведеться починати заново, в тому числі і оформлення напрямки.

    Якщо ви все ж зважилися на проведення ЕКО і хочете спробувати отримати квоту, рекомендуємо скористатися послугами всесвітньо відомої клініки «Ава-Петер».

    Більш детально про проведення процедури саме в цьому закладі дивіться у відео:

    Висновок

    Можна провести безкоштовне ЕКО? Так!

    Процес тривалий та доволі складний, але зате який результат! Ніяких вікових обмежень, з матеріального і навіть сімейним станом не існує. Головне – фізичний фактор.