Багато пар мріють про народження малюка, але не всі мають таку можливість. Причини безпліддя різноманітні. У 10% жінка не може зачати дитину за відсутності овуляції (звільнення яйцеклітини з яєчника). Щоб зустріч жіночої і чоловічої статевих клітин сталася, застосовують лікарську терапію.
Що таке стимуляція овуляторної функції Клостилбегитом, які її особливості і наслідки, ми розберемося разом.
Зміст
- 1 Клостилбегіт — основні характеристики препарату
- 2 Показання до застосування
- 3 Як правильно використовувати препарат — схема застосування та дозування
- 4 чи Існують протипоказання
- 5 Можливі побічні ефекти
- 6 Наскільки ефективний такий спосіб стимуляції овуляції
- 7 Що робити, якщо овуляція не настала
- 8 Висновок
Клостилбегіт — основні характеристики препарату
Клостилбегіт відноситься до групи антиэстрогенных коштів, тобто речовин, що контролюють рівень гормону естрогену в жіночому організмі. Лікувальна дія препарату визначає Кломіфену Цитрат. Саме ця речовина — основне, на відміну від допоміжних (желатина тощо).
Ефект препарату залежить від схеми прийому та дозування.
Кломіфен специфічно зв’язується з эстрогеновыми рецепторами гіпофіза і яєчників. Ефект препарату безпосередньо залежить від рівня естрогену в організмі жінки. Якщо цього гормону мало, при використанні Клостилбегита відбувається помірна стимуляція його вироблення. Якщо вміст естрогену висока — знижує його кількість.
Мала кількість Клостилбегита збільшує вироблення гонадотропінів (лютеїнізуючого та фолікулостимулюючого гормонів, пролактину), що стимулює овуляцію. Високі лікувальні дози гальмують їх вироблення. Тому вкрай важливо використовувати ліки в оптимальній дозі.
Показання до застосування
Ліки призначають для регулювання рівня естрогенів.
Показання для призначення:
- аменорея (вторинна, дисгонадотропная, постконтрацептивная);
- безпліддя ановуляторних типу;
- галакторея — патологічний мимовільне виділення молока з молочних залоз, не пов’язане з процесом годування;
- синдром тривалої післяпологовий аменореї-галактореї;
- синдром полікістозних яєчників;
- олігоменорея;
- андрогенна недостатність.
Як правильно використовувати препарат — схема застосування та дозування
Схему підбирає лікар індивідуально. При виборі він враховує вихідний рівень естрогенів, захворювання, яке призвело до відсутності овуляції, регулярність менструального циклу і т. д. На вибір дози лікарського засобу також впливає і те, з якою силою яєчники реагують на ліки (як проходить стимуляція).
Подолати безпліддя можливо кількома способами. Власницям регулярного менструального циклу прийом ліків рекомендовано починати з 5-ї доби з моменту початку менструації. З 3-го дня прийом призначають при ранній овуляції. Ця ж схема застосовується, якщо фолікулярна фаза коротше 12 діб. Якщо у жінки спостерігається аменорея, то прийом препарату можна почати в будь-який час.
Найбільш часто застосовуються такі схеми лікування:
Ліки активно впливає на рівень гормонів в крові. При своїй простоті використання, необхідно контролювати загальну кількість прийнятих ліків. Максимальна дозволена доза — не більше 750 мг. (15 таблеток) протягом кожного курсу призначень.
Для контролю цього показника лікарі рекомендують календар прийому препаратів. В ньому легко побачити, скільки разів, яка дозування і коли були призначені раніше.
При схильному до гіперстимуляції синдромі полікістозних яєчників необхідно починати прийом з 1 таблетки (50 мг.) в день.
Якщо після тривалого застосування контрацептивів менструальні кровотечі припинилися і виникла аменорея, то починати лікування необхідно з 1 таблетки (50 мг.) в день. В такому випадку ефективним буває 5-денний курс терапії.
Існують комбіновані схеми призначення Клостилбегита:
Чи існують протипоказання
Клостилбегіт регулює гормональний фон. Стимулюючи овуляцію, він активно впливає на весь організм жінки, а не тільки на яєчники і гіпоталамус. При призначенні такого лікування важливо враховувати стану всіх органів і систем, щоб виключити погіршення загального стану.
Небажані наслідки можна попередити. Для цього необхідно дотримуватися обмеження, зазначені в інструкції.
Повний список протипоказань включає в себе:
- гіперчутливість до будь-якого з речовин, що входять у препарат;
- ниркову та/або печінкову недостатність;
- весь період виношування і лактації;
- кісту яєчників (виняток становить синдром полікістозних яєчників);
- пухлина гіпофіза;
- зниження функції гіпофіза (гіпофункція);
- порушення функції щитовидної залози або надниркових залоз;
- маткові кровотечі в межменструальный період (метрорагія) неясної етіології;
- порушення зору (незалежно від давності виникнення);
- новоутворення (пухлини) статевих органів;
- ендометріоз;
- яєчникова недостатність, що супроводжується гіперпролактинемією;
- непереносимість галактози, лактазна недостатність або мальабсорбція глюкози (до складу ліків входить лактоза).
Наявність одного або декількох перерахованих захворювань повністю виключає застосування Кломіфену для активації виходу яйцеклітини з яєчника.
Можливі побічні ефекти
При використанні Клостилбегита за рекомендованою схемою можуть виникнути побічні ефекти. До їх появи призводить зміна рівня гормонів (основна дія препарату), стан здоров’я жінки (супутня патологія) і індивідуальна чутливість пацієнтки.
Найчастіше проявляються симптоми з боку травного тракту (нудота та блювання), нервової (сонливість, запаморочення, головні болі) і сечостатевої систем (ущільнення молочних залоз, поява больових відчуттів внизу живота, маткової кровотечі, дисменореї).
Можуть виникнути алергічні реакції у вигляді висипу, дерматиту або виділень з носа. Такі побічні ефекти виникають частіше, ніж у 1 випадку на 100 використань.
Рідше зустрічаються пронос, сухість у піхві, збільшення апетиту, зміна маси тіла (як у бік зменшення, так і збільшення), здуття живота, збудження або загальмованість психічних реакцій, безсоння. Можуть спостерігатися припливи крові до обличчя. Такі побічні ефекти спостерігаються рідше, ніж в 1% випадків.
Загострення хронічних захворювань (циститу, фарингіту і т. д.) не відноситься до побічних ефектів проведеного курсу терапії.
Побічні ефекти частіше розвиваються на 2-4 день прийому медикаментів. Більшість з них оборотно і пройде самостійно після закінчення курсу терапії (припливи, нудота тощо).
Побічні ефекти необхідно обговорити з лікарем. Лікар оцінює клінічну картину та корегує призначення індивідуально. Його досвід і знання дозволяють вчасно виявити можливі ознаки передозування препаратом.
Для зменшення частоти появи побічних ефектів варто відмовитися від вживання алкогольних напоїв. Вони не тільки згубно впливають на плановану вагітність, але і погіршують самопочуття.
Наскільки ефективний такий спосіб стимуляції овуляції
Плануючи вагітність і лікар, і сім’я пацієнтки особливо сподіваються на успіх терапії і поява довгоочікуваного малюка. У цьому випадку ліки повинне бути не тільки безпечним, але і ефективним.
Вплив Кломіфену на вихід статевої клітини з фолікула добре вивчений медичними фахівцями. Багаторазові клінічні дослідження показали його високу ефективність при лікуванні безпліддя.
Статистика допомогла підтвердити позитивні відгуки лікарів про препарат. В результаті проведеної терапії вдається викликати звільнення жіночої статевої клітини з фолікула більше ніж у 70-80 % жінок. У 30-40% з них настає вагітність.
Такий результат медики вважають хорошим. Ті, хто завагітнів після стимуляції овуляції, частіше народжують не одного, а двох і більше малюків. При природному зачатті лише 1,5-2% жінок мають таку можливість. Стимуляція допомагає 7,98% жінок виносити багатоплідну вагітність.
Такого ефекту вдалося досягти при призначенні ліків саме тим пацієнткам, вагітність у яких не наступає з-за труднощів у вихід яйцеклітини з яєчника. При інших причинах безпліддя (порушення визрівання яйцеклітини, низьку якість сперми і т. д.) призначення курсу терапії не виправдано і не призводить до зачаття.
Для лікування безпліддя часто використовують комбіновані схеми. У них входить кілька препаратів. В цьому випадку ефективність терапії зростає, так само як і її ціна.
Що робити, якщо овуляція не настала
Спочатку необхідно переконатися, що яйцеклітина не вийшла з яєчника. Ґрунтуватися потрібно не на відчуттях або вимірюванні базальної температури, а на тести на овуляцію, УЗД, які використовуються при проведенні стимуляції Клостилбегитом. Враховуйте, що є ймовірність пізньої овуляції.
Не завжди одноразова стимуляція відразу приводить до позитивного результату. Іноді її домагаються в наступному циклі. Для таких випадків розроблені схеми, які розраховані на тривале застосування. Лікуючий лікар, грунтуючись на результати отриманих досліджень, підбирає необхідний протокол стимулювання овуляції за допомогою Клостилбегита.
Якщо обидві схеми лікування Клостилбегитом були безрезультатні, то препарат відміняють. Це пов’язано з тим, що при тривалому застосуванні він може викликати виснаження яєчників і привести до раннього клімаксу.
У цьому відео показано методи визначення звільнення яйцеклітини:
Висновок
Клостилбегіт допоміг багатьом жінкам стати мамами. Цей препарат добре зарекомендував себе при лікуванні ановуляторних безпліддя при правильному призначенні і своєчасному прийомі.
Дотримуючись рекомендацій вашого лікаря, ви не тільки знайдете радість материнства, але і зберегти здоров’я на довгі роки.
