Якщо ви знаходитесь на 28 тижні, вітаємо – ви переступили ще один, вже заключний поріг такого трепетного положення як вагітність.
Зазвичай саме останні 3 місяці (28-40 тиждень) стають найбільш важкими для майбутніх мам. Чому? Давайте дізнаємось зі статті.
Зміст
- 1 Тонус матки в третьому триместрі як загроза передчасних пологів
- 2 Фактори, що впливають на розвиток патології
- 2.1 Соматична група
- 2.2 Психосоматична група
- 3 Як проявляється тонус матки в третьому триместрі — ознаки тонусу
- 4 Діагностичні заходи
- 5 Як допомогти собі без медикаментів
- 6 Висновок
Тонус матки в третьому триместрі як загроза передчасних пологів
Матка – це м’язовий орган людини, і періодичне скорочення його не вважається патологією, а навіть навпаки – свідчить про здоровому функціонуванні органу. Навіть під час менструацій жінка часто відчуває таке специфічне потягування внизу живота. Це і є скорочення матки. Часто після цього можна помітити криваві шматочки тканин, що виділяються разом з кров’ю при місячних.
Але ось у чому проблема: коли під час менструацій таке відбувається, це говорить про очищення організму від брудної крові і всього зайвого, а коли таке відбувається під час вагітності, це може свідчити про передчасних пологах.
Коли при місячних матка скорочується, це означає, що вона викидає шматочки незаплідненої яйцеклітини. Коли ж цей орган скорочується при вагітності, він не позбавляється від незаплідненої яйцеклітини (адже такої вже не існує!), а позбувається самого плоду.
Однак не варто сильно переживати і ставити хрест на собі і майбутньому дитині, адже найчастіше тонус – це симптом лише так званих перейми Брекстона-Хікса, тобто підготовчих переймів. Такі сутички не болючі, не регулярні і довго не тривають.
Фахівець розповість, що відбувається в організмі вагітної на 3 триместрі:
Фактори, що впливають на розвиток патології
Передчасні пологи можуть наступити і на 22-27 тижні вагітності, але це явище вкрай рідкісне.
Ризик розвитку такої патології зростає з настанням 28-32 або 33 тижні вагітності. Пологи на таких ранніх термінах навряд чи приведуть до сприятливого результату.
Легені плоду в цей час ще не до кінця сформовані, але сучасна медицина знає деякі чудодійні препарати, які здатні прискорити процес дозрівання легеневих тканин. Тому практично точно що при пологах на 34, 35. 36, 37-39 тижнів врятувати дитину вдасться.
Деякі жінки більше схильні до ризику розвитку передчасних пологів, ніж інші, у зв’язку з дією на них агресивних факторів.
Ось деякі з них:
- вагітність після 30 років;
- ожиріння;
- наявність попередніх передчасних пологів;
- викидні на ранніх термінах попередніх вагітностей;
- куріння;
- алкоголізм;
- наркоманія і токсикоманія;
- маловоддя;
- багатоводдя;
- збільшення концентрації лейкоцитів у крові наприкінці вагітності.
Навіть якщо вагітна знайде у себе всі ці фактори, це зовсім не означає, що в неї обов’язково будуть передчасне розродження. Це означає тільки те, що в подібному випадку вона потрапляє в групу ризику.
Соматична група
Соматичні захворювання – це такі хвороби, які виникли внаслідок дії агресивних чинників на тіло людини, а не на його психіку.
Соматичних факторів, що впливають на розвиток гіпертонусу матки, що може призвести до передчасних пологів, дуже багато.
Серед них виділяють:
- фізичні перевантаження на і так уразливий організм вагітної;
- проблеми гормонального характеру — найчастіша причина, так як під час вагітності йде перебудова всього організму жінки, і гормональні збої в такому випадку виявляються дуже часто;
- наявність хронічних або гострих інфекційних захворювань;
- вроджені аномалії: подвійна матка, дворога, атрезія порожнини матки, розвиток маткової перегородки;
- гінекологічні захворювання і ракові новоутворення:
- ендометріоз – це захворювання, яке характеризується розростанням клітин маткового ендометрію, тобто внутрішньої стінки органу;
- фіброміома – це пухлина м’язового міометрія (звідси й інша назва хвороби – міома);
- вроджені вади розвитку плода;
- розлади матково-плацентарного кровообігу;
- схильність організму матері до утворення тромбів або ж, навпаки, до сповільненого згортання крові;
- патології сполучних тканин.
Психосоматична група
Однак найчастішою причиною появи гіпертонусу матки можна з упевненістю назвати стресові ситуації. Мама посвариться з татом, мама рознервується із-за невдалої покупки, мамі набридне робити нескінченні аналізи, і дитинка все це відчуває. Він починає крутитися в утробі матері, чим провокує м’язові скорочення. Як тільки спокійна мама, спокійний і дитина.
Такого роду фактори називають психосоматичними, так як з-за душевних страждань і стану психіки страждає фізіологічна сторона людини – тіло.
Як проявляється тонус матки в третьому триместрі — ознаки тонусу
Серед симптомів, які вказують на прояв тонусу матки в третьому триместрі, можна виділити такі:
- специфічна тягне біль внизу живота, в районі куприкової кістки і в попереку, яка нагадує біль при місячних;
- твердий, «кам’яний» живіт (особливо чітко це простежується в положенні лежачи);
- відчуття спазмів у животі;
- тяжкість внизу живота.
Як вже говорилося вище, такий стан може бути ознакою тренувальних (підготовчих) переймів. Як же зрозуміти, з помилковими переймами має справу вагітна або з скороченнями, які можуть призвести до передчасних пологів?
Якщо перейми повторюються рідко — наприклад, три рази в день (вранці, вдень і ввечері) або навіть раз на два – три години, то швидше за все, це звичайна підготовка організму до родового стану. Якщо ж сильні перейми і виникають кожні десять-двадцять хвилин, це може говорити про загрозу передчасних пологів.
Існує ще один факт, який практично завжди вказує на патологію і при якому відразу ж слід поспішати до гінеколога зі скаргою. Це кров’янисті виділення з піхви. Такий стан говорить про запуск процесу відшарування плаценти. Плацента – вкрай важливий орган для ще не народженої дитини, так як саме вона відповідає за постачання кисню та поживних речовин до організму плоду, а також захищає його від попадання токсинів і мікробів.
У будь-якому випадку при появі підозрілих симптомів, необхідно звертатися до лікаря. А він вже вирішить, чи варто турбуватися, чи ні.
Проте деякі лікарі (а особливо таке можна часто зустріти в країнах Західної Європи) не вважають сутички на 31 і навіть на 38 тижні небезпечними для життя дитини і здоров’я матері.
Діагностичні заходи
В першу чергу лікар переглядає історію хвороби пацієнтки (іншими словами: анамнез), звертаючи увагу на певні фактори, які можуть викликати передчасні пологи. Зазвичай доктора страхуються і відразу ж пропонують вагітної пройти стаціонарне лікування, під час якого часто роблять УЗД.
Важливо! Часто під час проведення УЗД лікарі діагностують гіпертонус. Але це не говорить про загрозу передчасних пологів – це всього лише реакція м’язів на проведення датчиком по животу.
Після 34 тижня вони призначають КТГ – кардиотокографию, за допомогою якої визначають кількість ударів серця у дитини в хвилину. На основі отриманих даних фахівці роблять висновок про стан плоду.
Після аналізу отриманих результатів гінеколог сам оглядає піхву і шийку матки. Якщо він помічає присутність навколоплідних вод у піхву або вкорочення шийки матки до 3 см з розкриттям її внутрішнього зіва більше, ніж на 2 см, то сміливо може робити висновок про передчасних пологах. Найчастіше такий ризик збільшується після 36 тижня вагітності.
Щоб зберегти вагітність, лікарі в таких випадках відразу ж починають медикаментозну терапію токолитиками.
Найпоширенішим в акушерстві препаратом визнаний Магнію сульфат. Етпро найшкідливіше, але при цьому одна з найбільш дієвих, ліки для зняття тонусу матки. Крім того, магнезія ще і знижує артеріальний тиск, проблеми з яким часто притаманні вагітним.
У гінекології використовують і інші препарати магнію:
- Магне В6;
- Магнерот;
- Магнелис.
Їх, як і магнію сульфат, вводять внутрішньовенно крапельно протягом 2 – 3 тижнів. Після нетривалого перерви курс лікування при необхідності можна повторити.
При гострому токолизе призначають Гинипрал. Спочатку його вводять внутрішньовенно. Потім, десь через три– чотири дні, в разі гарної переносимості можна перейти і на таблетовану форму.
Рідше використовують Ніфедипін і Папаверин, які теж допомагають при тонусі матки при важко протікає вагітності.
Як допомогти собі без медикаментів
Проте, що не кажи, завжди краще утриматися від прийому медикаментів.
Щоб полегшити так звані помилкові (тренувальні) сутички в домашніх умовах, слід дотримуватися таких рекомендацій:
Висновок
Як бачите, з підвищеним тонусом матки і помилковими переймами стикаються абсолютно всі вагітні. І лише у невеликого відсотка дівчат гіпертонус призводить до розвитку передчасних пологів. Проте від такої ситуації не застрахований ніхто. Саме тому слід якомога більше часу приділяти профілактиці передчасних пологів, головне правило якої говорить: «Не психуй!»
Бережіть себе і свого малюка!
