Вагітність        02 Квітня 2018        823         0

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення

Репродуктивне здоров’я жінки не завжди дозволяє зачати, виносити і народити здорового малюка. Деякі ускладнення перебігу вагітності супроводжуються завмиранням плода. У таких ситуаціях гінеколог, провідний вагітність, призначає вишкрібання порожнини матки. Наскільки небезпечна така процедура, чи існує альтернатива?

Зміст

  • 1 Процедура вискоблювання порожнини матки при завмерлої вагітності
    • 1.1 Коли необхідно робити
    • 1.2 Що передбачає
    • 1.3 Підготовка
    • 1.4 Протипоказання
    • 1.5 чи Можна обійтися без вискоблювання
    • 1.6 Наслідки
  • 2 Як проходить процес
  • 3 Скільки лежати в лікарні
  • 4 Місячні після чищення
  • 5 Виділення після вискоблювання
  • 6 Болю після оперативного втручання
  • 7 Корисне відео

Процедура вискоблювання порожнини матки при завмерлої вагітності

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняНе завжди лікар може визначити точні причини вагітності, що не розвивається. В одних випадках плід завмирає в результаті неправильного функціонування ендометрію, в інших — розвиток дитини внутрішньоутробно стає неможливим на тлі перенесеного матір’ю інфекційного захворювання. У таких ситуаціях постає питання про необхідність проведення вишкрібання порожнини матки.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Часто причиною вагітності, що не розвивається є густа кров матері. Ця особливість сприяє утворенню множинних тромбів у кровоносному руслі (пуповині) , відповідальному за забезпечення життєдіяльності плода. Дитина гине в результаті нестачі важливих для його розвитку елементів.

Коли необхідно робити

Процедура вискоблювання – це метод вилучення, евакуації залишків ембріона або плідного яйця (розвивається чи ні) з тіла матки вагітної жінки. Причини, по яким може бути призначена така процедура:

  • Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняхромосомні аномалії розвитку плода, не сумісні з подальшим розвитком і життям дитини;
  • розмір плодового яйця не відповідає терміну вагітності, а результати аналізів показують нехарактерні концентрації рівня ХГЛ в крові;
  • при УЗД лікар не бачить ембріон в окружності плодового яйця;
  • ембріон не розвивається, а плодове яйце зростає, і його розмір відповідає терміну вагітності;
  • спадкова тромбофилия матері, яка призвела до загибелі плоду;
  • аномальна активність материнських NK-клітин (антитіла), що спровокувало внутрішньоутробний конфлікт мами і плоду, внаслідок чого розвиток вагітності зупинився;
  • подальше збереження і розвиток вагітності незрівнянно з нормальним функціонуванням організму матері (ризик смерті).

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення У 85% випадків діагностика завмерлої вагітності проводиться на ранніх термінах, до 10 тижня виношування.

Що передбачає

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняПроцедура вискоблювання полягає в очищенні тіла матки вагітної жінки від чужорідного тіла, яким є плідне яйце, ембріон і його залишки. Процес чищення – це оперативне втручання, яке необхідно в більшості випадків.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Гінекологи стверджують, що 85% жінок хоч раз у житті стикалися з завмерлою вагітністю. У більшості з них відбувався самовільний аборт, тобто місячні наступали на кілька днів пізніше звичайного терміну. Самі жінки не відчували при цьому жодних ознак вагітності.

Підготовка

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняПередопераційна підготовка включає в себе здачу аналізів та проведення УЗД безпосередньо перед процедурою. Весь процес займає за часом не більше одного дня. За цей період лікар призначає ряд досліджень, за результатами яких він з точністю може встановити наявність завмерлої вагітності та необхідність проведення чищення.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Головні дослідження, результати яких покладається лікар – гінеколог, – це УЗД і аналіз рівня ХГЛ у крові вагітної.

Протипоказання

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняПротипоказань до вискоблювання фактично не існує. Якщо жінка страждає алергією на анестетик, наркоз, лікар замінює його на прийнятний препарат. У будь-якому випадку, знаходження залишків плодового яйця всередині матки – це висока (95%) ймовірність зараження жінки, розвитку інфекцій, формування ендометриту.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Ендометрит – запалення внутрішніх шарів тіла матки або її пришийковій зони, в результаті якого формуються спайки, розвивається безплідність.

Чи можна обійтися без вискоблювання

Вишкрібання – не найприємніша процедура для жінки, яка вже подумки обіймала свого малюка, заколисувала його на руках. В ході операції пацієнтці вводиться наркоз, який негативно впливає на загальний стан організму, що іноді є причиною сильного головного болю. Також можуть спостерігатися інші симптоми:

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення

  • занепад сил;
  • підвищення тиску;
  • стресовий стан;
  • дратівливість;
  • порушення сну;
  • агресія;
  • тахікардія.

У разі завмерлої вагітності складно обійтися без вискоблювання. У рідкісних випадках лікарі застосовують медикаментозну стимуляцію скорочення матки (при терміні вагітності не більше 7 тижнів).

Наслідки

Якщо процедура вискоблювання проводиться досвідченим лікарем, то ризик розвитку ускладнень мінімальний. Чистка є травматичною процедурою для ніжної тканини матки, тому після операції лікарі призначають комплекс медикаментів антибактеріальної і протизапальної дії.

Як проходить процес

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняПроцедура проводиться вишкрібання під впливом наркозу. Жінці вводять препарат, що блокує рецептори болю, внутрішньовенно або одягають маску з інгаляційним наркозом. Приблизно через 10-15 хвилин концентрація речовини в крові досягає потрібного рівня, лікар починає операцію.

В родові шляхи вставляється гінекологічне дзеркало, щипцями розлучається шийка матки, витягуються всі наявні залишки плода. По закінченні процедури проводиться заливка антисептичного препарату. Додатково призначається УЗД-контроль для того, щоб переконатися у відсутності згустків крові і тканин порожнини дітородного органу.

Скільки лежати в лікарні

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняПроцедура вискоблювання хоч і досить складна для організму жінки, але особливого тривалого контролю після її проведення не потрібно. Максимальний термін перебування в стаціонарі – добу. Як правило, жінку відпускають додому через 8-12 годин після проведення операції.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Рясно кровить починає відразу ж після проведення операції. Тривалість – 2-3 тижні, як і після пологів.

Місячні після чищення

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняКров’янисті виділення зі згустками темного кольору – це лохії, які є природними для жінок після пологів, так і після викидня. Таким чином тіло матки очищається від залишків скупчилася крові.

Місячні тривають не більше 2 тижнів. Найбільша рясність виділень спостерігається в перші п’ять днів, потім їх інтенсивність і обсяг зменшуються до мажуть виділень коричневого кольору.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення В перші два місяці після чищення не можна піднімати тяжкості, качати прес, допускаються помірні фізнагрузкі.

Виділення після вискоблювання

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняТемні, коричневі, рожеві виділення або кров з прожилками прозорою слизу в перший місяць – це норма. Насторожити повинні різкий біль, температура, спазми з наростаючою інтенсивністю, помутніння виділень з різким тухлим, застійним запахом. Також варто пам’ятати, що будь-які статеві контакти в перші 5 тижнів збільшують ризик розвитку ендометриту, безпліддя в майбутньому.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення Планування вагітності рекомендовано не раніше, ніж через 6 місяців за умови нормального відновлення після невдалої вагітності.

Болі після оперативного втручання

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленняБолючість внизу живота відразу після операційного столу – природний процес у тому випадку, якщо вона носить характер терпимою болю. Різкі, пульсуючі, гострі болі з підвищенням температури – небезпечні симптоми, про які обов’язково варто повідомити гінеколога.

Біль після операції нагадує біль при менструаціях. Також жінка може відчувати скорочення матки, що теж нормально. Чим більше термін вагітності, тим вище їх інтенсивність.

Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновлення У деяких випадках при завмирання вагітності на термінах після 14 тижні лікарі призначають внутрішньовенне (крапельниці) введення окситоцину, гормону для скорочення матки.

Аномалії хворобливості після чищення при завмерлої вагітності:

  • Як проходить процедура вискоблювання завмерлої вагітності: підготовка, здача аналізів і відновленнярізка, пульсуючий біль одночасно з тахікардією;
  • інтенсивне потовиділення і озноб;
  • помутніння свідомості;
  • яскраві червоні виділення;
  • різке зниження апетиту, сонливість.

Варто відзначити, що часто спостерігається зниження рівня гемоглобіну. Причина цього — втрата великої кількості крові. Для відновлення рекомендований прийом препаратів із залізом, правильне харчування.

Процедура вискоблювання при завмерлої вагітності вважається обов’язковою в тому випадку, якщо термін за підрахунками акушера не більше 7 тижнів. У більшості випадків жінка переносить процедуру добре, хоча в подальшому може виникнути потреба в консультації психолога.

Корисне відео