Перебуваючи в цікавому положенні, майбутні мами скаржаться, що їм надто часто доводиться проходити різні дослідження. Проте вагітним варто з перших тижнів звикнути до думки, що аналізи — не примха фахівців, а вимушена необхідність.
Кров для лікаря – це цінний інформатор внутрішніх процесів в організмі вагітної. Вона складається з плазми і формених елементів (тромбоцитів, лейкоцитів, еритроцитів). При регулярному проведенні тестів фахівці відстежують динаміку змін, які обов’язково відбуваються у жінки в положенні, виявляють патології і коригують життєво важливі показники.
Зміст
- 1 Навіщо здавати загальний аналіз крові при вагітності
- 2 Коли лікар може направити на дослідження
- 3 Які показники розглядаються
- 3.1 Еритроцити
- 3.2 Гемоглобін
- 3.3 Гематокрит
- 3.4 Лейкоцити
- 3.5 Тромбоцити
- 3.6 Швидкість осідання еритроцитів
- 4 Як здають загальний аналіз крові
- 5 Що робити, якщо виявлені відхилення від норми — радить лікар
- 6 Висновок
Навіщо здавати загальний аналіз крові при вагітності
Загальний аналіз (ОАК) при вагітності дозволяє оцінити показники крові та виявити патологію ще на ранній стадії, коли захворювання не проявляється типовими симптомами. Це дозволяє почати терапію своєчасно та поліпшити прогноз для вагітної і її малюка. Крім того, при прихованому перебігу недуги саме такий аналіз покаже хвороба.
За результатами аналізу лікарі відстежують розвиток запального процесу в організмі, досліджують характер згортання біологічної рідини, виявляють анемію — недолік тих чи інших клітин крові.
Якщо під час вагітності розвинулися ускладнення, лікар може ще на доклінічному етапі їх виявити і не допустити прогресування несприятливих наслідків для матері та плоду. Наприклад, при гестозу прогностичною ознакою патології счетается знижений вміст тромбоцитів. ОАК фіксує подібне порушення.
Коли лікування вже проведено, доктор призначає тест для оцінки дії терапії та здійснення динамічного контролю за її ефективністю.
Коли лікар може направити на дослідження
Загальний аналіз крові проводиться для оцінки стану майбутньої мами протягом усього терміну гестації. Лікар призначає тест спочатку раз на місяць, а з настанням 2 і 3 триместру вагітності – раз в 2 тижні.
При розвитку супутніх хвороб ОАК виконується для контролю їх перебігу та аналізування ефективності проведеного лікування. Якщо з’явилися ускладнення, дослідження необхідно для оцінки проведеної терапії.
Багато жінок переконані, що клінічний аналіз показує наявність вагітності. Насправді, для підтвердження плоду в утробі лікарі здійснюють тест на визначення ХГЛ. Показник при гестації підвищується, а поза виношування або при завмерлої вагітності різко знижений.
Які показники розглядаються
Деякі жінки в положенні цікавляться, чи змінюється зміст основних параметрів з настанням вагітності і показують вони наявну патологію. Лікарі стверджують, що показники біологічної рідини відрізняються від значень поза гестації.
В таблиці докладно показано, що саме досліджується в аналізі та показники норми для вагітних:
| Показник | Результат |
| Еритроцити | 4,0-5,7*10??/л |
| Гемоглобін | 110-165 г/л |
| Гематокрит | 0,36-0,42 л/л |
| Лейкоцити | 3,1-9,0*10?/л |
| Тромбоцити | 140-350*10?/л |
| ШОЕ | 2-45 мм/год |
Еритроцити
Це формені елементи, що мають у складі гемоглобін і відповідають за кисневе насичення тканин і органів. У разі нестачі червоних кров’яних клітин при вагітності лікар підозрює анемію або підвищення об’єму циркулюючої крові. При такому стані плід не буде отримувати достатньої кількості кисню, що утворюється внутрішньоутробна затримка розвитку малюка.
Підвищення показника в аналізі може свідчити про еритремії, втрати води з організму, дефіцит ферментів, алкоголізмі або палінні.
При збільшенні числа еритроцитів з’являється ризик згущення біологічної рідини, що призводить до її застою і повільного просування по судинах. Червоні клітини віддають кисень тканинам, не досягнувши плаценти, а малюк не отримує необхідну кількість кисню, приймаючи окислені продукти.
Гемоглобін
У структуру сполуки входить білок з залізом. Основна функція гемоглобіну — перенесення кисню до органів.
Зниження концентрації гемоглобіну дозволяє дізнатися про розвиток патології:
Анемія частіше всього зустрічається у вагітних з недоліком заліза. Знижений рівень показника призводить до гіпоксії плода і може викликати його внутрішньоутробну затримку розвитку.
Підвищення гемоглобіну в аналізі лікарі пов’язують із зневодненням, тривалим перебуванням на великих висотах і курінням. При цукровому діабеті, гіпервітамінозі групи або дефіциті фолієвої кислоти також може виникнути збільшення концентрації гемоглобіну в матеріалі.
Гематокрит
Вказує на співвідношення формених елементів до цільної крові. Має велике значення в контролі гомеостазу вагітної. За зниженими величин гематокриту дізнаються про анемії, збільшення об’єму циркулюючої крові, кровотечі або прискореному руйнуванні червоних клітин.
При вагітності підвищений показник свідчить про зменшення ОЦК, зневодненні, викликаного багаторазовою блювотою, формуванням набряків або появою пізнього гестозу.
Лейкоцити
Білі кров’яні клітини продукуються для захисту організму від чужорідних мікроорганізмів. Виділяють безліч видів лейкоцитів, кожен з них покликаний реагувати на певну загрозу для людини.
У період вагітності їх кількість підвищується, однак надто високий показник дозволяє побачити розвиток запального процесу будь-якої етіології або злоякісних новоутворень.
При зниженому вмісті білих клітин в аналізі лікарі говорять про патології червоного кісткового мозку або загальному виснаженні організму під час вагітності.
Тромбоцити
Функція цих кров’яних пластинок — згортання біологічної рідини. При підвищенні концентрації спостерігається звуження просвіту вен або навіть утворення тромбів, що призводять до закупорки судини. Тромбоцитоз найчастіше формується при багаторазової блювоти майбутньої мами, коли з-за втрати рідини згущується кров. При істинній формі підвищення кров’яних пластинок спостерігається патологія в червоному кістковому мозку.
При недостатньому вмісті тромбоцитів розвиваються масивні кровотечі, що особливо небезпечно в період вагітності або під час пологів. Тромбоцитопенія розвивається в результаті неповноцінного харчування, інфекційних процесів в організмі.
Швидкість осідання еритроцитів
ШОЕ називають показником, за допомогою якого можна виявити появу запального процесу в організмі майбутньої мами під час вагітності.
Чим швидше відбувається відділення еритроцитів від плазми, тим вище показник, так як з-за інфекційного ураження сильно змінюється склад біологічної рідини.
Як здають загальний аналіз крові
Підготовка до дослідження включає в себе наступні дії:
В ОАК досліджують капілярну кров: лаборант забирає матеріал з пальця кисті. Місце проколу обробляється ватною серветкою, змоченою в спирті, а потім протирається сухим марлевим тампоном. Скарифікатором проколюють шкіру. Потім 1 крапля біологічної рідини поміщають на предметне скло, яке накривають другим склом для отримання тонкого мазка.
Надалі його забарвлять за Райту і вивчать під мікроскопом. Щоб визначити ШОЕ, потрібно набрати зразок в капіляр довжиною 200 мл
В сучасних клініках показники аналізу визначаються автоматично на гематологічних аналізаторах, що дозволяють досліджувати до 36 параметрів. Для цих цілей використовується венозна кров, набираемая в спеціальні пробірки або шприці з розчином антикоагулянту. Після того як забір крові завершено, спеціаліст перевертає багаторазово пробірку, перемішавши її вміст, для попередження утворення тромбів.
Що робити, якщо виявлені відхилення від норми — радить лікар
При отриманні поганого аналізу не хвилюйтеся. При вагітності такий результат не обов’язково вказує на яке-небудь захворювання. Існують фактори, які впливають на значення ОАК: прийом їжі, фізичне навантаження, тривале зберігання матеріалу.
Лікар може повторно призначити дослідження з застосуванням додаткових аналізів.
При виявленні патології дотримуйтеся комплексу заходів:
При эритроцитозе, тромбоцитозе лікар здійснює лікування в стаціонарі, застосовуючи медикаменти для розрідження крові. Якщо відхилення викликано до наявної гестації патологією, необхідний медичний контроль вже з ранніх термінів.
При утворенні эритропении спеціаліст здійснює терапію в кілька етапів:
Якщо лікування неможливо, вагітну госпіталізують у лікарню, здійснюючи строгий контроль за станом жінки.
При зменшенні концентрації гемоглобіну проводиться корекція харчування. Воно повинно включати железосодержащую їжу: яловичу печінку, гречану кашу, зелені яблука, курагу, рибу, гранат, яйця, горіхи, банани. Ймовірно, доведеться приймати препарати заліза (Мальтофер, Феррум-лек, Сорбифер).
При підвищеному гемоглобіні лікування проводиться тільки при появі клінічних симптомів. В інших випадках лікар рекомендує дотримуватися дієти, при якій слід випивати необхідну кількість рідини і замінити м’ясо червоних сортів на біле.
Для усунення лейкоцитозу фахівець призначає препарати для боротьби з інфекцією, враховуючи збудника запалення (антибіотики, противірусні або протигрибкові засоби) і строк вагітності.
Інформація від лікаря по темі загального аналізу крові у цьому відео:
Висновок
Кров — універсальний індикатор діяльності всіх органів майбутньої мами.
Всебічне вивчення її параметрів дозволяє оцінювати і контролювати стан вагітної та дитини. Загальний аналіз крові – це простий спосіб виявити найменші зміни в організмі при вагітності.
