При виношуванні дитини організм жінки піддається сильним навантаженням, що часто позначається на її здоров’ї. Можуть нагадати про себе давно забуті захворювання або проявитися нові.
Пупкова грижа при вагітності – явище досить часте і лякає майбутніх мам, особливо якщо з’явилася ця неприємність вперше. Чим небезпечне це явище, як з ним бути і що робити? Що взагалі таке пупкова грижа, чому вона виникає в період виношування плоду?
Зміст
- 1 Чому у вагітних виникає пупкова грижа – фактори ризику
- 2 Чим небезпечний діагноз
- 3 Характерні симптоми
- 4 Як лікувати – оперувати чи ні
- 5 Реабілітація після оперативного втручання
- 6 Профілактичні заходи
- 7 Пупкова грижа після вагітності
- 8 Висновок
Чому у вагітних виникає пупкова грижа – фактори ризику
Пупкова грижа – це випинання через пупкове кільце близько розташованих органів черевної порожнини. Утворюється вона із-за ослаблених м’язів преса.
У вагітних дам вона виникає частіше, оскільки в цей період на мускулатуру живота відбувається збільшена навантаження. Якщо до зачаття був нетренований прес, великі шанси обзавестися такою неприємністю, як випинання пупка.
Існує кілька причин, чому у жінок в положенні грижовий мішок виходить назовні:
- підвищення тиску порожнини живота;
- розтягування пупкового отвори через зростання тиску;
- збільшення навантаження на черевні м’язи.
Помічено, що на ранніх термінах вагітності такий симптом практично ніколи не турбує. А по мірі збільшення плоду іноді проявляє себе.
Є кілька факторів, що впливають на виникнення такого дефекту:
- спадкова схильність;
- турбував симптом до зачаття;
- прояв цього дефекту в дитинстві;
- друге або третє виношування;
- зайва вага;
- слабкий прес;
- багатоплідність.
Частіше схильні до утворення пупкового випинання вагітних старше 30 років.
Чим небезпечний діагноз
Багато майбутні матусі стурбовані питанням: чи небезпечна грижа під час вагітності? Все залежить від її виду і розміру. Коли освіта невелике, його вміст порожньо – воно безпечно. Тоді рекомендується носити звичайний бандаж для вагітних, ніякого особливого лікування це явище не вимагає. А чи можна народжувати самостійно визначить лікар.
Особливу небезпеку представляє защемлення грижі. Тоді можуть початися запори, часта відрижка, тромбоз судин.
Якщо опуклість великого розміру, це загрожує серйозними наслідками для мами і для дитини, оскільки може призвести:
- до викидня плода;
- до помилкових сутичок;
- до летального результату хворий.
Смерть наступає в результаті некрозу защемленого відділу кишечника. Подвійна небезпека загрожує особам з діагнозом міома матки. У цьому випадку проводять термінову операцію на пупку з усунення дефекту.
Характерні симптоми
Поява пупкової проблеми у вагітних обчислюється за певними симптомами. Основна ознака – опуклість шкіри в області пупка – буде помітний на 2-3 триместрі, коли плід значно збільшиться. Спочатку освіта виглядає невеликим округлим выпиранием шкіри. Помітно його при вагітності (фото дивіться нижче) лише у вертикальному положенні, у стані лежачи він зникає.
З часом можливі різні варіанти розвитку подій. Найбезпечніший – коли зі збільшенням матки опуклість залишається, але немає ніяких хворобливих відчуттів. Створюється враження порожнечі всередині, а при натисканні чути звук нагадує бавовну або лопающиеся бульбашки повітря.
Наступний варіант менш приємний – вміст мішка залишається навіть у лежачому положенні. При будь-якій напрузі м’язів – при кашлі, дефекації, рух дитини – випинання збільшується, пульсує.
Як визначити, що грижа становить загрозу? Відчуття з кожним днем будуть менш приємні, що більше доставить незручностей.
Приводом терміново звернутися в медичний заклад стануть наступні симптоми:
- болить навколо пупка або по всьому животі, докучає при напруженні, покашлюванні, чханні;
- нудота, блювота, відрижка;
- підвищення температури;
- неможливо вправити випинання;
- труднощі з ходінням в туалет, відходженням газів, запори.
Небезпеку таять опуклості, коли їх вміст — петлі кишок. Тоді є високий ризик обмеження, що впливає на вагітність, приводячи до ускладнень. Дуже велике випинання несе загрозу переривання вагітності або викликає хибні перейми.
Такі симптоми призводять до серйозних наслідків, якщо не вжити жодних заходів. Тому бажано буде прибрати її з допомогою хірургічного втручання.
Як лікувати – оперувати чи ні
У дорослих пупкову грижу лікують проведенням операції, при вагітності є кілька варіантів лікування, залежать від ступеня небезпеки дефекту для жінки і малюка.
Безпечні форми в особливому лікуванні не потребують. У цей період рекомендується носити бандаж, приблизно з 20 тижня. Він зробить навантаження на м’язи живота менше, рівномірно розподіливши її по боках і попереку.
Вибір бандажа при пупкової неприємності слід робити відповідно до порад лікаря, щоб не посилити біль від неправильної фіксації.
Відмінно допомагають масаж і спеціальна гімнастика. Але чи можна качати прес, це скаже фахівець, оскільки у певних випадках цього робити не варто.
До оперативного втручання вдаються рідко, коли існує побоювання обмеження. Хірургічні маніпуляції на пупку належать до розряду легких, тому робиться в будь-якому стаціонарному відділенні хірургії. Проте вагітним намагаються не проводити її до народження дитини і завершення лактації, оскільки використання наркозу, проникаючи через кров або потрапляючи з молоком, негативно впливає на малюка.
Оперативне лікування відстрочать, якщо немає загрози на поточному етапі. Зазвичай пологи з такою грижею протікають благополучно. Але спостерігатися у гінеколога при такому захворюванні і виконувати всі рекомендації потрібно обов’язково протягом всього строку.
В залежності від виду випинання і розміру, підбирається спосіб ведення вагітності, а ближче до закінчення строку розробляється тактика проведення пологів:
Защемлення пупкової грижі під час і після вагітності завжди несе загрозу, оскільки призводить до перитоніту – небезпечному для життя запалення очеревини. Ускладнення може серйозно вплинути на перебіг пологової діяльності. Тому видалення проводиться, незважаючи на шкоду наркозу для дитини, оскільки препарат йому нашкодить менше, ніж запізнення з лікуванням.
Оперування роблять під дією загального знеболювального.
Проводити його можуть кількома методами:
Після проведення маніпуляції по видаленню грижі настає реабілітаційний період, при якому пацієнти знаходяться під постійним наглядом хірурга.
Коментарі фахівця у цьому відео:
Реабілітація після оперативного втручання
Процес відновлення залежить від індивідуальних здібностей організму, а також від методу проведеної операції. Якщо ставилося імплантат з сіткою, загоєння рани відбувається швидше, але необхідно суворе спостереження на можливість відторгнення штучного матеріалу організмом.
Для запобігання розбіжності післяопераційних швів рекомендують носити еластична білизна або бандаж, не піднімати важкого, дотримуватися всіх приписів лікаря. У цьому випадку дитина народиться без ускладнень.
Вагітність після операції на грижу можлива лише в результаті повного загоєння швів і відновлення організму. Щоб уникнути рецидиву весь період виношування малюка повинен проходити під суворим контролем акушера і хірурга.
Профілактичні заходи
Щоб грижа і всі її негативні наслідки не турбували всі 4 триместру, необхідно вжити профілактичних заходів ще до планування поповнення в сім’ї:
- займатися гімнастикою для зміцнення преса;
- збалансувати раціон;
- не піднімати тяжкості;
- скинути зайву вагу;
- збільшити фізичну активність.
Ці заходи допоможуть попередити розвиток захворювання у всіх, хто схильний до його виникнення. Тому перед початком вагітності та в період розвитку плоду потрібно подумати про своє здоров’я.
Інше питання – чи можна вагітніти при вже наявних симптомах? І що потрібно зробити для зниження ризику негативних наслідків?
Це слід обговорити з фахівцем, який проведе діагностику, призначить певні процедури. Якщо існує ризик розвитку захворювання, може знадобитися хірургічне втручання.
Лише після повної реабілітації, що займає приблизно 6 місяців, можна буде планувати вагітність. Попередню операцію не вважають протипоказанням до природних пологів . Це підтверджується численними відгуками виносили і народили пацієнток.
Пупкова грижа після вагітності
Іноді щасливі які народили мами стикаються з проблемою, коли грижа не пропадає після вагітності або виникає в результаті народження дитини, незважаючи на успішне виношування. Не треба одразу панікувати. Просто необхідно звернутися за консультацією до хірурга, який діагностує захворювання і виявить ступінь його тяжкості.
Випинання пупка в післяпологовий період – справа звичайна. Проявляється через розбіжності м’язів черевного відділу, які не можуть самостійно повернути собі необхідний тонус.
Щоб уникнути защемлення, призначають видалення дефекту оперативним методом. Така процедура вважається полегшеною, тому виконується під місцевим знеболенням. При відсутності ускладнень через три години після закінчення процедури дозволяється йти додому. Протягом 7 днів необхідно щоденне відвідування лікарні для перев’язок.
Висновок
Кожна вагітна жінка схильна до ризику появи грижі. Але своєчасна профілактика і дотримання всіх лікарських рекомендацій допоможе уникнути цього неприємного явища.
При утворенні випинання в області пупка необхідно відразу звертатися до хірурга. Зволікання загрожує небажаними наслідками.
