Вагітність        07 Серпня 2018        243         0

Як лікувати остеохондроз під час вагітності — медикаментозні методи та ЛФК

Жіноче тіло, добре пристосоване для виношування і народження дітей — про це подбала сама природа.

Проте вагітність для жінки – завжди великий стрес. З моменту зачаття і початку зростання плоду в організмі відбуваються колосальні зміни на гормональному та фізіологічному рівні.

Перебудовується метаболізм, з’являється плацентарне коло кровообігу. Внутрішні органи зміщуються при поступовому зростанні матки, в якій знаходиться амніотична рідина і розвивається плід. Все це призводить до певних незручностей, а також загострення прихованих і хронічних захворювань.

Як лікувати остеохондроз під час вагітності — медикаментозні методи та ЛФК

Зміст

  • 1 Чому виникає остеохондроз при вагітності
  • 2 Наскільки небезпечне таке стан
  • 3 Які існують види захворювання
  • 4 Основні методи діагностики
  • 5 Як лікувати остеохондроз під час вагітності
    • 5.1 Медикаментозне лікування
    • 5.2 Лікувальна фізкультура
  • 6 Небажані методи лікування в період вагітності
  • 7 Як правильно планувати вагітність при остеохондрозі
  • 8 Висновок

Чому виникає остеохондроз при вагітності

Остеохондроз – це дегенеративний процес, при якому відбувається ураження нервових корінців міжхребцевих дисків.

Хвороба нерідко протікає приховано, розвиваючись під впливом різних негативних факторів:

  • малорухливого способу життя;
  • важких фізичних навантажень;
  • зайвої ваги;
  • травм та інфекцій;
  • нестачі мінеральних речовин;
  • змін в гормональному фоні.

Найчастіше захворювання починається в молодому віці 20-35 років. Як правило, накладаються два-три негативні чинники. Насамперед, це малорухливий спосіб життя – робота в офісі за комп’ютером, громадський транспорт замість прогулянок, ліфт замість сходів.

Гіподинамія у поєднанні із зайвою вагою призводить до зростання навантаження на хребетний стовп. Перші симптоми – дискомфорт, біль, відчуття оніміння або бігання мурашок по шкірі рук або ніг.

Чому болі в спині з’являються під час вагітності – питання, що цікавить багатьох майбутніх мам. Але постановка питання некоректна. Виношування дитини — це не причина остеохондрозу, воно тільки провокує загострення вже існуючого захворювання.

Іншими словами, проблеми з хребтом у жінки вже мали місце до зачаття, але протікали приховано або залишилися без уваги.

Багато людей сприймають біль у спині несерйозно, мовляв, десь потягнув, прохолов, невдало встав. Але ставитися легковажно до спини не варто: захворювання хребта в занедбаному стані – це зниження якості життя, обмеження рухливості, вимушена зміна способу життя на менш активний.

Тому важливо при перших ознаках остеохондрозу звернутися до профільного спеціаліста – терапевта, хірурга або травматолога-ортопеда.

Під час вагітності відбувається загострення проблеми у вигляді болю в спині та інших неприємних відчуттів у тілі.

Лікарі пояснюють це так:

  • У вагітних зазвичай відбувається істотна прибавка у вазі, обумовлена гормональною перебудовою.
  • Зростаюча матка призводить до зміщення центру тяжіння.
  • Розвивається плід забирає багато поживних речовин у матері, у тому числі кальцію і фосфору — будівельних матеріалів для опорно-рухового апарату.
  • В результаті хребетний стовп зазнає колосальних навантажень і захворювання, протекавшее до цього в легкій формі, переходить в більш важку форму.

    Наскільки небезпечне таке стан

    Остеохондроз у матері не небезпечний для майбутньої дитини, але створює серйозні проблеми для жінки. Особливий ризик представляє ураження попереково-крижового відділу.

    Якщо звернутися до фізіології пологів, то можна згадати, що нервові центри, розташовані в нижніх відділах хребта, пов’язані з пологовою діяльністю Вони керують розкриттям шийки матки і скороченням її мускулатури.

    Під час пологів ситуація із запущеним остеохондрозом поперекового відділу може піти за двома сценаріями: або через ураження нервових корінців родова діяльність буде слабкою, або в процесі переймів і потуг відбудеться защемлення нервового корінця, що загрожує параліч нижньої частини тіла.

    Не варто впадати в паніку! Остеохондроз для жінки не вважається протипоказанням до вагітності та пологах. Але спостерігатися у лікаря потрібно обов’язково. Фахівець повинен оцінити тяжкість захворювання та при необхідності призначити кесарів розтин.

    У більшості випадків фахівець призначає пацієнтці курс лікувальної гімнастики і дихальних вправ, щоб зміцнити м’язи спини і черевного преса. В такому випадку природні пологи пройдуть благополучно.

    Але навіть легка форма остеохондрозу під час виношування дитини здатна заподіяти майбутньої матері безліч незручностей.

    Як лікувати остеохондроз під час вагітності — медикаментозні методи та ЛФК

    Справа в тому, що вагітним протипоказано більшість препаратів для лікування захворювань спини. І негормональні, і стероїдні протизапальні препарати, і новокаїнові блокади використовувати вагітним заборонено. Тому при появі больового синдрому, пов’язаного з остеохондрозом, доведеться використовувати більш щадні методи лікування.

    Які існують види захворювання

    Розрізняють кілька видів остеохондрозу:

    • шийний – вражає хребці верхнього відділу хребта;
    • грудний – локалізується в грудному відділі;
    • попереково-крижовий – дегенеративний процес відбувається в області попереку.

    В залежності від локалізації, захворювання дає про себе знати по-різному. Шийний остеохондроз проявляється у вигляді болю в області шиї і плечей, обмеження рухливості та онімінні рук.

    Оскільки шийний відділ важливий для кровопостачання головного мозку, то його поразка призводить до головних болів, зниження гостроти зору, запаморочення, підвищеної стомлюваності, зниження артеріального тиску.

    Остеохондроз грудного відділу характеризується болем між лопаток, неприємними відчуттями в області ребер, онімінням, мурашками і поколюванням в руках. Ураження попереково-крижового відділу проявляється у вигляді болю в попереку, мурашках та оніміння в одній або обох ногах. Шкіра на нижніх кінцівках стає менш чутливою, волосся на ногах можуть рости повільніше.

    Основні методи діагностики

    Лікар діагностує остеохондроз на основі опитування, огляду і апаратних методів обстеження.

    Ці методи дають максимально повну картину стану хребта:

    • магнітно-резонансна томографія (МРТ);
    • комп’ютерна томографія (КТ);
    • УЗД.

    Рентгенографія не застосовується через небезпеку для плода. На першому триместрі, коли у дитини закладаються життєво-важливі органи, бажано робити УЗД замість МРТ, хоча томографія вважається безпечним методом діагностики для вагітних. На другому і третьому триместрі можна проводити магнітно-резонансну і комп’ютерну томографію, але тільки за рекомендацією лікаря.

    Як лікувати остеохондроз під час вагітності

    Вагітна жінка не повинна займатися самолікуванням і приймати будь-які препарати, в тому числі мазі на основі рослинних екстрактів. Лікування будь-яких захворювань, навіть банальної застуди, має починатися з консультації лікаря.

    Справа в тому, що багато ліків, навіть трави, ефективні та нешкідливі для людини в звичайному стані, при вагітності можуть нашкодити майбутній дитині або матері.

    Медикаментозне лікування

    Остеохондроз на першому триместрі практично не лікують медикаментами. Допускаються стандартні схеми з використанням зовнішніх засобів — гелів і мазей на основі диклофенаку. Сильнодіючі знеболюючі препарати на основі німесуліду (Найз, Німесил) та інші анальгетики протипоказані, оскільки медициною до кінця не вивчено їх вплив на плід.

    Якщо симптоми остеохондрозу у вагітної терпимі, не порушують звичний уклад і спосіб життя, бажано не використовувати лікарські препарати, а віддати перевагу фізіологічних методів лікування.

    Лікувальна фізкультура

    Фізичні навантаження під час виношування повинні бути помірними. В ідеалі це групова або індивідуальна лікувальна фізкультура в центрі планування сім’ї під керівництвом фахівця. Вправи і в домашніх умовах виконують з дозволу лікаря.

    Як лікувати остеохондроз під час вагітності — медикаментозні методи та ЛФК

    Вправи для шиї

    Для розігріву м’язів шиї і поліпшення кровопостачання міжхребцевих дисків використовуйте стандартні вправи на розминку, відомі ще зі шкільних уроків фізкультури. Це повороти шиї вліво/вправо, вгору/вниз, обертання головою. Виконуйте їх повільно і плавно, не роблячи різких рухів. Бажано взятися руками за стійку опору, щоб не впасти у разі запаморочення.

    Вправи для грудного відділу

    Розігріти застояні м’язи грудного відділу і полегшити больовий синдром дозволять прості вправи:

  • Кругові рухи плечей в прямому і зворотному напрямку.
  • Зведення і розведення зігнутих у ліктях рук перед грудьми.
  • Обертання прямих рук навколо осі плечового пояса.
  • Потрібно робити ці вправи обережно, без поспіху, по 3-4 підходи по 10 повторень.

    Вправи для попереку

    З попереком жінці потрібно бути гранично обережною, оскільки надмірне навантаження на м’язи цього відділу нерідко посилює больовий синдром.

    Основна група вправ спрямована на зняття навантаження з м’язів спини, поперекового відділу:

    • ходьба на четвереньках;
    • нахили корпуса вперед і утримання тулуба в такому положенні (підходить на ранніх термінах);
    • підйом тазу з упором на стопи в положенні лежачи.

    Ходьба на четвереньках – дуже просте, але ефективне вправа, що дозволяє зняти навантаження з поперекового відділу. Ця техніка підходить не тільки для вагітних, але і для звичайних людей, як жінок, так і чоловіків.

    Якщо під час виконання ви відчуваєте біль в колінах, можете використовувати спеціальні наколінники або саморобні підкладки з м’якого матеріалу.

    У цьому відео показані вправи від болів у попереку під час вагітності

    Універсальні вправи

    Якщо дозволяє стан здоров’я і самопочуття, оптимальним способом підтримання гарної фізичної форми та полегшення симптомів остеохондрозу у вагітної вважається плавання в басейні. Це, мабуть, єдиний вид активності, що дозволяє рівномірно зміцнити всі групи м’язів, не навантажуючи хребет.

    Небажані методи лікування в період вагітності

    Всім вагітним протипоказані сильнодіючі протизапальні препарати, анальгетики, тіазидні діуретики, кортикостероїдні препарати. Більшість з них чинять негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток плоду, приводячи до різних вад та патологій.

    Багато з традиційних засобів, що застосовуються для лікування хвороб спини у звичайній практиці, при вагітності не використовуються через недостатню вивченість їх впливу на плід.

    Масаж і мануальна терапія теж вимагають обережності. Зазвичай лікарі призначають легкий масаж в зоні больових відчуттів. В цьому випадку вкрай важливо, щоб масаж робив кваліфікований мануальний терапевт, добре знає фізіологію. Справа в тому, що вплив на певні точки на тілі вагітної може підвищити тонус матки і спровокувати викидень.

    Безпечні та допустимі методи терапії захворювань хребта у жінок під час вагітності такі:

    • лікувальна фізкультура під керівництвом спеціаліста;
    • носіння еластичних бандажів, знижують навантаження з м’язів і хребта;
    • щадний масаж у зоні больових відчуттів;
    • носіння ортопедичного взуття (після консультації з терапевтом);
    • переважаючий режим відпочинку.

    На останніх тижнях вагітності, коли вага плоду наближається до максимального, необхідно знизити фізичну активність. Жінкам рекомендується більше відпочивати, приймаючи зручну позу на спині або на боці з використанням м’яких подушок.

    Як правильно планувати вагітність при остеохондрозі

    Практика усвідомленого батьківства загальноприйнята в Європі та Америці, коли жінка до зачаття проходить повне медичне обстеження.

    В нашій країні більшість жінок стають мамами спонтанно і нерідко виявляються фізично непідготовленими до вагітності та пологах. Зайва вага, хронічні захворювання, гормональні збої та інші проблеми зі здоров’ям можуть завдати чимало проблем.

    Лікарі рекомендують кожній жінці, яка планує стати матір’ю, пройти повноцінне обстеження організму, звернувши увагу на тривожні дзвіночки. При болях у спині обов’язково звертайтеся до фахівця.

    Лікар повинен провести огляд і направити пацієнтку на МРТ або УЗД всіх відділів хребта. Якщо буде виявлена проблема – остеохондроз, протрузія міжхребцевого диска або грижа – необхідно вжити відповідні заходи.

    Залежно від характеру проблеми, жінці призначають лікувальну фізкультуру, прийом хондропротекторів і протизапальних препаратів, корекцію ваги, виправлення порушень постави і плоскостопості у ортопеда. Коли проблема буде усунена, приступайте до планування вагітності.

    Висновок

    Не варто недооцінювати проблеми зі спиною у жінок: захворювання хребта можуть стати обтяжливим чинником і навіть перешкодою для фізіологічних пологів.

    Остеохондроз не вважається протипоказанням для вагітності і пологів, але в занедбаному стані здатний заподіяти жінці безліч проблем. Тому в її інтересах вилікувати спину до зачаття.