Токсоплазмоз — захворювання паразитарного характеру, яким людина заражається від домашніх вихованців. Згідно зі статистикою, з цією хворобою стикається близько 30% населення планети.
Найбільш частий джерело зараження — домашні тварини: кішки, декоративні кролики. На шерсті цих тварин паразит живе і розмножується, передаючись при контакті людині. Найбільшу небезпеку ця хвороба представляє для жінок, що виношують дитину. Аналіз на токсоплазмоз — найважливіша дослідження, яке потрібно проходити не тільки під час виношування плоду, а ще до планування зачаття.
Зміст
- 1 Яку небезпеку несе в собі токсоплазмоз і як він проявляється
- 2 Діагностика захворювання в період вагітності
- 3 Як передається захворювання?
- 4 Як здавати аналіз на токсоплазмоз?
- 5 Які показники є нормальними — розшифровка аналізу
- 6 Як поліпшити результати аналізу — профілактичні заходи
- 7 Висновок
Яку небезпеку несе в собі токсоплазмоз і як він проявляється
Небезпека захворювання полягає в тому, що воно протікає безсимптомно. Симптоми проявляються тільки в осіб зі зниженим імунітетом. Вони можуть бути слабо вираженими і гострими. Хвороба має численні клінічні прояви, оскільки вражає всі органи і системи організму. Клінічна картина залежить від того, який з органів торкнуться токсоплазмозом найбільше. Серйозну небезпеку для здоров’я представляє тільки гостра форма захворювання.
Для вагітних токсоплазмоз загрожує ймовірністю внутрішньоутробного зараження плоду, що несуть велику загрозу для його подальшого розвитку. Найбільш небезпечно заразитися хворобою в перші 12 тижнів вагітності.
Зараження токсоплазмою на цьому терміні загрожує важкими вадами розвитку малюка, такими як:
- повна сліпота;
- недорозвинення мозку;
- катаракта;
- гідроцефалія;
- важких уражень внутрішніх органів: печінки, селезінки, органів травної системи, а також кровообігу.
Прогресування хвороби у майбутньої мами може призвести до викидня, внутрішньоутробної смерті дитя.
Ведення вагітності у молодих мам, що заразилися токсоплазмозом, в акушерстві приділяється пильна увага. Їм призначають додаткові обстеження, визначають тактику ведення виношування плоду, спосіб розродження.
Лікування захворювання медикаментозно проводиться тільки у другому-третьому триместрі вагітності. Якщо у жінки діагностується важка форма хвороби, їй пропонують штучне переривання вагітності, оскільки лікування захворювання зажадає серйозних препаратів, не менш небезпечних для малюка, ніж токсоплазмоз.
Коли майбутня мама відмовляється від переривання, вона дає письмову згоду на лікування хвороби, що підтверджує, що вона усвідомлює ризики для плода.
Діагностика захворювання в період вагітності
Діагноз визначається за клінічними симптомами, а також результатами лабораторних досліджень і серологічних методів.
Для виявлення хвороби використовуються три види аналізів:
- реакція непрямої імунофлуоресценції;
- реакція зв’язування комплементу;
- імуноферментний аналіз.
Найбільшу достовірність має імуноферментний аналіз. Він виявляє імуноглобуліни IgM та IgG, що дозволяють визначити всі форми захворювання. Додатковим метод діагностування — шкірна алергічна проба.
Загальний аналіз крові хворого токсоплазмозом показує зниження числа лейкоцитів, або їх нормальну кількість в поєднанні зі збільшенням розмірів лімфоцитів.
В якості інструментальних методів діагностування застосовується біопсія лімфатичних вузлів, дослідження очного дна, рентгенографія.
Щоб визначити, чи відбулося внутрішньоутробне зараження дитя, проводиться діагностика амніотичної рідини. У навколоплідних водах токсоплазма виявляється тільки через місяць після інфікування матері, тому цей діагностичний метод використовується як допоміжний, що підтверджує цифри імуноферментного аналізу.
Як передається захворювання?
Зараження токсоплазмозом відбувається:
Профілактикою зараження служить дотримання правил гігієни. Слід якомога частіше мити руки, не вживати в їжу немиті овочі та фрукти, а також ретельно перевіряти ступінь готовності м’ясних страв.
Запідозрити у себе розвиток захворювання вагітна жінка може за:
- підвищення температури тіла;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- м’язовим і головних болів;
- підвищення пітливості;
- хворобливих відчуттів у горлі.
Як здавати аналіз на токсоплазмоз?
У дослідження крові на це захворювання входить в комплекс обстеження на TORCH-інфекції, що включають в себе також краснуху, герпес і цитомегаловірус. У майбутньої мами беруть аналіз крові з вени на наявність антитіл до токсоплазмозу.
Здавати аналіз можна при плануванні вагітності, щоб переконатися в тому, що ризиків інфікування токсоплазмою для майбутнього малюка немає. Багато жінок дізнаються про існування такого захворювання тільки завагітнівши, тому переважно аналіз на його визначення здається на ранніх термінах вагітності (12-14 тиждень). Його результати дозволяє виключити або підтвердити розвиток хвороби і виходячи з цього обрати тактику супроводу вагітності і майбутніх пологів.
Здають матеріал для дослідження в ранковий час натщесерце. Дослідження проводять у приватній або державній лабораторії, отримавши направлення від спостерігає жінку акушера-гінеколога. У приватній лабораторії здати аналіз можна без направлення.
Те, скільки разів за вагітність здається аналіз, залежить від результату дослідження і наявності або відсутності клінічних симптомів хвороби.
Які показники є нормальними — розшифровка аналізу
Розшифровка даних дослідження на антитіла до токсоплазмозу дозволяє визначити момент проникнення збудника в кров людини. На підставі цих відомостей лікарі оцінюють ступінь ризику для плоду.
Лист інтерпретації результатів містить коротку інформацію про підсумок дослідження.
Вона виражається наступним чином:
Визначити точний час зараження хворобою дозволяє тест на авідність. Авидностью називається здатність антитіл утворювати з антигенами міцні зв’язки. Поступово антитіла руйнують оболонку збудника (антигену), і він гине. Цей параметр вимірюється у відсотках або частках (індексах). Саме він показує стійкість імунітету до хвороби.
Індекс авідності ділиться на три рівні:
- низький (до 30%) — зараження сталося не пізніше трьох місяців тому;
- середня (31-40%) — точний час визначення зараження утруднено, тобто результат сумнівний;
- високий (41% і вище) — організм був заражений більше 4 місяців тому.
Результат з позитивним індексом igg каже, що в організмі матері давно вже сформований імунітет до токсоплазми і зростаючому маляті ніщо не загрожує. Антитіла цього класу назавжди залишаються в організмі, даючи йому стійкий імунітет до хвороби на все життя.
Ціна дослідження залежить від рівня клініки і швидкості готовності результату. Отримати дані дослідження можна на руки або електронною поштою, якщо клініка надає таку послугу.
Як поліпшити результати аналізу — профілактичні заходи
Убезпечити себе і зростаючого малюка від загрози токсоплазми допоможе дотримання профілактичних заходів. Враховуючи, що у вагітних значно слабшає імунітет у зв’язку з виношуванням малюка, дотримуватися заходів профілактики не просто бажано, а обов’язково.
Важливо дотримувати обережність, працюючи на грядках, на городі, на квітковій клумбі. Збираючись виконувати навіть самі незначні земляні роботи (пересаджувати квіти в нові горщики, наприклад), необхідно одягати гумові рукавички. Без рукавиць працювати не можна, оскільки паразит може потрапити в організм навіть через мікротріщини на шкірі рук.
Після догляду за тваринами (годування, прибирання лотка, чищення кліток) обов’язково ретельно мити руки. Стежити за чистотою рук треба і після роботи з сирим м’ясним фаршем або шматками м’яса ( переважно працювати з ним в рукавичках),
Чекаючи появи малюка, бажано уникати погано просмажених м’ясних страв, а також відмовитися від вживання непастеризованого молока, сирих яєць, немитих овочів і фруктів.
Небезпеку представляють громадські пляжі, а також дитячі пісочниці, місця вигулу домашніх тварин. Бажано, щоб вагітна не займалася турботою про домашніх тварин, їх вигулом, якщо у неї немає антитіл до токсоплазми.
Якщо в будинку вагітної немає кішки, період виношування дитини — не найкращий час для її закладу або контакту з чужими домашніми улюбленцями. Заводити кішку краще на стадії планування зачаття.
Загроза заразитися передається від кішок токсоплазмозом — не привід для того, щоб відмовлятися від домашніх улюбленців, віддавати їх іншим господарям. Якщо жінка сумнівається в здоров’я вихованця, можна здати фекалії тварини на аналіз і або тимчасово припинити з ним контакт, або перестати турбуватися на цей рахунок, якщо тварина здорово, а у майбутньої мами вже є стійкий імунітет до хвороби.
Дивимося відео, в якому відомий педіатр Комаровський наочно пояснює, що таке токсоплазмоз, як їм заражається людина, чим він загрожує внутрішньоутробного розвитку малюка і як діагностується:
Висновок
Найбільш небезпечним часом зараження для майбутньої мами вважається перший триместр, але передача інфекції від матері до плоду в цьому періоді відбувається всього в п’ятнадцяти відсотках випадків. Зараження малюка в другому триместрі відбувається в тридцяти відсотках випадків. У третьому триместрі дитина заражається від матері до шістдесяти відсотках випадків зараження.
Для дорослих здорових людей ця хвороба не становить небезпеки. Вона протікає непомітно і після неї формується стійкий імунітет. Жінкам, які планують зачаття, рекомендується заздалегідь здати кров на наявність антитіл, Краще точно знати, чи є ризик зараження для майбутнього малюка або всі побоювання вже в минулому, і в молодої жінки, яка готується стати мамою, немає приводів для занепокоєння.
