Вагітність        02 Квітня 2018        1552         Коментарі Вимкнено до Як і навіщо проводять 4Д УЗД під час вагітності — особливості чотиривимірний діагностики плоду

Як і навіщо проводять 4Д УЗД під час вагітності — особливості чотиривимірний діагностики плоду

З вдосконаленням комп’ютерних технологій стало доступно спостереження таїнства розвитку плоду ще в утробі матері, що раніше було приховано від очей людей. Ще кілька років тому застосовувалося лише двомірне ультразвукове дослідження, яке не могло забезпечити лікаря точною інформацією про наявні патологіях.

Сьогодні ж фахівці використовують 4Д УЗД при вагітності, здатна показати повну картину в реальному часі. Що ж собою являє чотиривимірний обстеження? За яких обставин його й призначають? І в які терміни можна проходити? Про все це читайте далі у статті.

Зміст

  • 1 Що таке 4D УЗД
  • 2 Чим 4D УЗД відрізняється від 3D і 5D
  • 3 На якому терміні проводиться діагностика чотиривимірна
  • 4 Показання до проведення
  • 5 Методика дослідження 4Д
  • 6 Розшифровка результатів
  • 7 Скільки коштує 4D УЗД
  • 8 Висновок

Що таке 4D УЗД

4Д УЗД – це фактично кольорове тривимірне сканування, тільки проводиться в реальному часі, і на виході має рухому картинку (відеозображення). Четвертим виміром розробники назвали час.

Виконується процедура спеціальним датчиком, який трансформує дані ультразвукової хвилі у відеосигнал.

Чотиривимірний дослідження має ряд переваг:

  • можна розглядати об’єкт з різних сторін, чого не можна досягти при тривимірному скануванні;
  • дозволяє виявити патології кісткової тканини кінцівок, черепа і хребта;
  • дозволяє визначити наявність захворювань серцево-судинної системи;
  • легко виміряти внутрішні органи і визначити правильність їх формування;
  • можна побачити хромосомні порушення.

Однак такий метод обстеження має деякі недоліки:

  • Якість даних буде значно гірше при надлишку жирової маси матері, багатоводдя, наявності на її животі або в матці рубців, розташованої на передньому плані плаценти.
  • Тривалість процедури займає в три рази більше часу, ніж при звичайному УЗД.
  • Неможливо отримати дані, якщо дитина повернеться спинкою.
  • Не можна проводити цю методику на ранній стадії вагітності.
  • Незважаючи на те, що процедура такої ехографії займає більш тривалий час, інтенсивність і тривалість УЗ-хвилі не збільшується. Нова технологія здатна краще обробляти ЕХО-сигнал, зберігаючи при цьому мінімальні значення ультразвукових хвиль.

    Так виглядає дитина в утробі при чотиривимірному дослідженні:

    Чим 4D УЗД відрізняється від 3D і 5D

    Останнім часом розробниками надано кілька видів ультразвукової діагностики – 3Д, 4Д і 5Д. У чому ж їх відмінність?

    Більшість людей знає про простому чорно-білому дослідженні, яке застосовують для виявлення захворювань органів малого тазу і черевної порожнини або визначення патологій дитини в матці – це двомірне зображення.

    Наступне на черзі – тривимірне, яке являє собою кольорову статичне зображення, об’ємну картинку. 3Д показує об’єкт у трьох площинах – ширині, висоті і глибині.

    4Д зображення теж кольорове і об’ємне, але відрізняється від 3Д знімка тим, що показує рухому картинку в реальному часі, тобто це фактично відеозйомка.

    На 4Д УЗД можна побачити, як малюк махає ручкою, ворушить ніжками, посміхається і інші рухи. По такому зображенню встановлюється психоемоційний стан дитини і всі відхилення в розвитку, які вже в утробі матері помітні на його обличчі, а також інші патології кісткової і кровоносної системи.

    5 Д скринінг теж показує динамічність і об’ємну картину, однак, на відміну від попереднього покоління форматів полягає в тому, що апарат сам виявляє всі існуючі вади розвитку.

    З його допомогою можна побачити структури органів і судин малюка. Він автоматично вимірює діаметр і довжину органів, кісток, мозку, що значно полегшує процес виявлення патологій. Такий скринінг більш якісний, і дозволяє побачити плід на ранній і пізній стадії розвитку.

    При використанні 3d і 4d батьки можуть отримати диск з фото або відео свого малюка, а 5d призначається частіше при підозрі на вади розвитку. Розшифровку таких зображень може зробити навіть спостерігає лікар, а ось звичайне площинне ультразвукове зображення малозрозуміло для більшості, тому його читає тільки фахівець.

    На якому терміні проводиться діагностика чотиривимірна

    Ультразвуковий скринінг прийнято проводити 3-4 рази за весь період виношування плоду:

    • у 4-5 тижнів при ЕКО вагітності або якщо були проблеми з зачаттям;
    • в 11-12 тижнів;
    • 20-21 тиждень;
    • в 29-30 тижнів.

    Додаткове обстеження лікар призначає виходячи з клінічної картини матері або можливих порушень розвитку плода.

    4Д УЗД недоцільно робити як на ранньому терміні, так і на пізньому терміні виношування. До 14-17 тижня кінцівки і органи плоду ще не повністю сформовані, а жирова клітковина настільки тонка, що на моніторі буде видно тільки кісткові тканини і органи плоду. На терміні більше 32 тижнів плід досить великий, тому на моніторі буде видно тільки частини тіла.

    Оптимальний час проведення чотиривимірного дослідження – 20-27 тижнів вагітності. В цей час ручки, ніжки, пальчики і всі внутрішні органи дитини повністю сформовані, а розмір дозволяє побачити його повністю.

    На 23-25 тижня можна з точністю розпізнати стать дитини, який 4Д-форматі можна значно краще розглянути, ніж на статичному зображенні, так як малюк знаходиться в русі.

    На 26-тижневому терміні виходять відмінні знімки і відео. Добре видно міміка дитини, можна визначити його настрій. На цьому терміні навіть видно, на кого він схожий.

    На більш ранньому терміні, наприклад, в 16 тижнів, теж іноді призначають 3Д або 4Д скринінг. Але проводиться це лише з метою виявлення деяких вад, пов’язаних з розвитком спинного мозку, черепно-лицевих структур або кінцівок.

    Показання до проведення

    Незважаючи на безпеку трьох і чотиривимірний ультразвукової діагностики, частіше при веденні вагітності використовують звичайний скринінг.

    Коли ж є підозри або побоювання наявності дефектів у малюка, потрібно детальний розгляд всіх частин тіла і органів у якісному зображенні.

    4Д УЗД призначають при наступних показаннях:

  • Передбачувані ускладнення у розвитку плода, які вимагають уточнення.
  • Жінки після штучного запліднення – ЕКЗ, ІКСІ.
  • Багатоплідна вагітність.
  • Сурогатне материнство.
  • В сім’ї вагітної зафіксовані випадки народження дітей з аномальним розвитком чи вродженими патологіями.
  • Батьки мають спадкові захворювання.
  • Бажання матері пройти якісне обстеження.
  • Методика дослідження 4Д

    Процедура проведення 4-х мірної діагностики нічим не відрізняється від 2-мірної, але тривалість її становить 40-50 хвилин.

    Основні етапи наступні:

    • пацієнт лягає на кушетку і оголює живіт;
    • лікар наносить на шкіру живота спеціальний гель, що допомагає краще проводити ультразвукові хвилі;
    • потім узист водить датчиком по животу, а всі дані відображаються на екрані монітора;
    • після обстеження гель витирають і жінці на руки віддають результати діагностики;
    • при бажанні майбутні батьки замовляють диск з фото або відео свого малюка.

    Перед процедурою особливих приготувань не потрібно, але іноді лікар може попередити, що діагностику будуть проводити повний сечовий міхур. Це означає, що в день обстеження перед скринінгом необхідно буде випити води. Наповненість кишечника теж особливої ролі не грає. Але напередодні дня проведення обстеження краще не вживати газоутворюючих продуктів і напоїв.

    Якщо малюк при скануванні знаходиться в нерухомому стані, мамі пропонують випити солодку воду. Якщо дитина сховався від сканера або розвернувся спинкою до передньої стінки живота матері, досвідчений лікар допоможе йому повернутися в правильне положення.

    Часто дитина реагує на холодного нанесення гелю або на негативні емоції мами при діагностиці. Тому при обстеженні дівчині необхідний позитивний настрій.

    Розшифровка результатів

    За результатами діагностики виявляється довгий список можливих патологій. Розшифровкою дослідження займається виключно фахівець. Від її результатів залежить ефективність призначення лікувального курсу при виявленні захворювань.

    Спроби самостійного вивчення підсумку обстеження призводять до неправильної інтерпретації, помилковим припущенням, паніці і поспішних висновків. А майбутній мамі в делікатному становищі нервувати не можна.

    Скільки коштує 4D УЗД

    Вартість цієї діагностики значно вище звичайного скринінгу, і залежить від різних чинників:

  • Використовуваного обладнання (якість, фірма-виробник).
  • Ступеня кваліфікації лікаря і персоналу клініки.
  • Показань до процедури.
  • Місця знаходження клініки або пологового будинку, де буде проводитися діагностика.
  • Тривалості часу очікування своєї черги.
  • Сприятливою обстановки.
  • Ці обставини вимагають певних витрат, які включені в кінцеву вартість дослідження.

    Додаткові фактори, що впливають на ціну:

    • присутність на процедурі родичів жінки;
    • запис даних на цифровий носій – CD, DVD диск;
    • висновок лікаря з докладним описом всіх показників стану малюка.

    Орієнтовна ціна в 2018 році варіюється в межах 3 500-5 000 рублів.

    Висновок

    За допомогою чотиривимірного дослідження виявляють значно більше патологій, ніж при тривимірному скануванні.

    Однак не варто забувати, що дуже часто таку процедуру проходити не варто, максимум 2 рази за всю вагітність. До того ж ученими доведено, що плоду не подобається ультразвук, оскільки малюк під час процедури постійно намагається відвернутися, а його серцебиття стає частіше. Тому 4 Д скринінг необхідно робити тільки з дозволу лікаря.