Астма – це захворювання, для якого властиво рецидивуючий перебіг. Хвороба з’являється з однаковою частотою у чоловіків і жінок. Її основні симптоми – напади нестачі повітря з-за спазму гладких м’язів бронхів та виділення в’язкої і рясного слизу.
Як правило, патологія вперше проявляється в дитячому або підлітковому віці. Якщо астма виникла під час виношування дитини, ведення вагітності вимагає підвищеної лікарського контролю і адекватного лікування.
Зміст
- 1 Астма у вагітних – наскільки це небезпечно
- 1.1 Вплив хвороби на плід
- 1.2 Як проходять пологи при астмі
- 2 Як боротися з астмою під час вагітності – перевірені способи
- 3 Які препарати не можна приймати вагітним для лікування
- 4 Народна медицина
- 5 Профілактика захворювання
- 6 Висновок
Астма у вагітних – наскільки це небезпечно
Якщо майбутня мама ігнорує симптоми захворювання і не звертається за медичною допомогою, недуга негативно позначається як на її здоров’я, так і на самопочутті плода. Бронхіальна астма найбільш небезпечна на ранніх термінах гестації. Потім протягом стає менш агресивним, і симптоматика зменшується.
Можна вагітніти при астмі? Незважаючи на тяжкий перебіг, захворювання сумісно з виношуванням дитини. При правильній терапії та постійному контролі доктора небезпечних ускладнень вдасться уникнути. Якщо жінка перебуває на обліку, отримує ліки і регулярно обстежується у лікаря, загроза ускладненого перебігу вагітності та пологів мінімальна.
Однак іноді з’являються такі відхилення:
У відеоролику пульмонолог докладно розповідає про захворювання під час виношування дитини:
Вплив хвороби на плід
Вагітність змінює роботу респіраторних органів. Підвищується рівень вуглекислого газу, а подих жінки частішає. Вентиляція легень посилюється, чому майбутня мама відзначає задишку.
На пізньому терміні змінюється розташування діафрагми: зростаюча матка її піднімає. З-за цього у вагітної посилюється відчуття нестачі повітря. Стан погіршується з розвитком бронхіальної астми. З кожним приступом викликається плацентарна гіпоксія. Це тягне внутрішньоутробне кисневе голодування у малюка з появою різних порушень.
Основні відхилення у дитини:
- недолік ваги;
- затримка внутрішньоутробного розвитку;
- освіта патологій в серцево-судинної, центральної нервової системи, м’язової тканини;
- при вираженому кисневому голодуванні може розвинутися асфіксія (задуха) малюка.
Якщо хвороба приймає важку форму, є високий ризик народження дитини з серцевими вадами. Крім того, дитина успадкує схильність до хвороб респіраторних органів.
Як проходять пологи при астмі
Якщо виношування дитини контролювалося протягом всієї вагітності, самостійні пологи цілком можливі. За 2 тижні до передбачуваної дати пацієнтка госпіталізується і готується до події. Коли вагітна отримує великі дози Преднізолону, під час вигнання плоду з матки їй ставлять ін’єкції Гідрокортизону.
Лікар суворо контролює всі показники майбутньої мами і малюка. У процесі пологів жінці вводять ліки, попередження астматичний напад. Воно не заподіє шкоди плоду, сприятливо впливає на самопочуття пацієнтки.
Коли бронхіальна астма приймає важкий перебіг з почастішанням нападів, проводиться планове кесарів розтин в 38 тижнів. До такого терміну дитина повністю сформований, життєздатний і вважається доношеною. В ході операції краще застосовувати регіональну блокаду, ніж інгаляційний наркоз.
Найпоширеніші ускладнення при пологах, викликані бронхіальну астму:
- передчасне вилиття амніотичної рідини;
- стрімкі пологи, погано впливають на здоров’я малюка;
- дискоординація пологової діяльності.
Буває, що пацієнтка народжує самостійно, але починається астматичний напад, що супроводжується серцево-легеневою недостатністю. Тоді проводять інтенсивну терапію і екстрене кесарів розтин.
Як боротися з астмою під час вагітності – перевірені способи
Якщо ви отримували препарати від захворювання, але завагітніли, курс терапії і ліки замінюють на більш щадний варіант. Деякі медикаменти лікарі не дозволяють використовувати в період виношування, а дози інших слід скорегувати.
Протягом всієї вагітності лікар спостерігає за станом дитини, виконуючи ультразвукове дослідження. Якщо почалося загострення, проводиться оксигенотерапія, яка попереджає кисневе голодування малюка. Лікар контролює стан пацієнтки, звертаючи пильну увагу на зміни маткових і плацентарних судин.
Основний принцип лікування – запобігання нападів астми і підбір нешкідливою терапії для мами і малюка. Завдання лікаря – відновлення зовнішнього дихання, виключення нападів задухи, зняття побічних ефектів від препаратів та контроль хвороби.
Для лікування астми легкої форми призначаються бронхолітики. Вони дозволяють зняти спазм гладкої мускулатури в бронхах.
Під час вагітності використовуються препарати тривалої дії (Сальметерол, Формотерол). Вони випускаються у вигляді балончиків аерозолю. Застосовуються щоденно і попереджають розвиток нічних нападів задухи.
Іншими базисними препаратами вважаються глюкокортикостероїди (Будесонид, Беклометазон, Флутиназон). Їх випускають у вигляді інгалятора. Лікар розраховує дозування, враховуючи тяжкість хвороби.
Якщо вам призначили гормональні препарати, не бійтеся їх використовувати щодня. Ліки не зашкодять дитині і попередять розвиток ускладнень.
Коли майбутня мама страждає пізнім гестозом, як бронхолитика використовують метилксантини (Еуфілін). Вони розслаблюють мускулатуру бронхів, стимулюють дихальний центр, покращує альвеолярну вентиляцію.
Для видалення надлишкової слизу з дихальних шляхів застосовуються відхаркувальні засоби (Мукалтин). Вони стимулюють роботу бронхіальних залоз, підвищують активність миготливого епітелію.
На пізніх термінах лікар призначає підтримуючу терапію. Вона спрямована на відновлення внутріклітинних процесів.
Лікування включає наступні ліки:
- Токоферол – знижує тонус, розслаблює мускулатуру матки;
- полівітаміни заповнюють в організмі недостатній вміст вітамінів;
- антикоагулянти – нормалізують згортання крові.
Які препарати не можна приймати вагітним для лікування
У період виношування дитини використовувати ліки без лікарських рекомендацій не варто, а при бронхіальній астмі тим більше. Вам необхідно в точності дотримуватися всі призначення.
Є медикаменти, які протипоказані жінкам-астматикам. Вони можуть шкідливо впливати на внутрішньоутробний здоров’я малюка і стан матері.
Список заборонених ліків:
| Назва препарату | Негативний вплив | В який період протипоказані |
| Адреналін | Викликає кисневе голодування плоду, провокує розвиток судинного тонусу в матці | Протягом всієї вагітності |
| Бронхолітики короткої дії – Фенотерол, Сальбутамол | Ускладнюють і затягують пологи | На пізніх термінах гестації |
| Теофілін | Потрапляє в кровообіг плода через плаценту, викликає прискорене серцебиття малюка | У 3 триместрі |
| Деякі глюкокортикоїди – Дексаметазон, Бетаметазон, Триамцинолон | Негативно впливають на м’язову систему плоду | Протягом всієї вагітності |
| Антигістамінні препарати ІІ покоління – Лоратадин, Диметинден, Эбастин | Виникаючі побічні дії негативно позначаються на здоров’я жінки та дитини | Під час всього гестаційного періоду |
| Селективні ?2-адреноблокатори (Гинипрал, Анаприлін) | Викликає бронхоспазм, значно погіршуючи стан хворої | Протипоказаний при бронхіальній астмі незалежно від терміну вагітності |
| Спазмолітики (Но-шпа, Папаверин) | Провокує розвиток бронхоспазму і анафілактичного шоку | Небажано застосовувати при астмі незалежно від терміну гестації |
Народна медицина
Нетрадиційні методи лікування широко використовуються хворими на бронхіальну астму. Такі засоби добре справляються з нападами задухи і не завдають шкоди організму.
Використовуйте народні рецепти тільки як доповнення до консервативної терапії. Не застосовуйте їх без попередньої консультації з лікарем або при виявленні індивідуальної алергічної реакції до компонентів засобу.
Як боротися з астмою рецептами народної медицини:
Профілактика захворювання
Лікарі радять жінкам-астматикам контролювати недугу ще при плануванні вагітності. У цей час доктор підбирає правильне і безпечне лікування, усуває дія дратівливих чинників. Такі заходи зменшують загрозу розвитку нападів.
Сама вагітна також може подбати про своє здоров’я. Куріння в обов’язковому порядку слід припинити. Якщо близькі, які проживають разом з майбутньою мамою, курять, потрібно уникати вдихання диму.
Щоб поліпшити стан здоров’я і знизити загрозу рецидиву, постарайтеся дотримуватися простих правил:
На етапі планування малюка постарайтеся зробити щеплення проти небезпечних мікроорганізмів – гемофільної палички, пневмокока, вірусу гепатиту, кору, краснухи і збудників правця, дифтерії. Вакцинацію проводять за 3 місяці до планування дитини під наглядом лікаря.
Висновок
Бронхіальна астма, вагітність не виключають один одного. Часто хвороба виникає загострюється при настанні «цікавого положення». Не ігноруєте прояви: астма може негативно позначитися на здоров’я мами і дитини.
Не бійтеся, що недуга викличе якісь ускладнення у дитини. При правильному медичному контролі і адекватної терапії прогноз сприятливий.
