Вагітність        02 Квітня 2018        950         Коментарі Вимкнено до У чому небезпека переднього розташування плаценти — діагностика та причини такого стану + можливі ускладнення

У чому небезпека переднього розташування плаценти — діагностика та причини такого стану + можливі ускладнення

Медичні особливості проходження вагітності відомі далеко не всім. Більшість майбутніх мам виношує дитину, не замислюючись про фізіологічних процесах в організмі. Для неї головне – виносити міцного здорового малюка, народити природним шляхом, самостійно.

І все ж знати базові основи фізіології вагітності потрібно. Наприклад, про розташування плаценти. Цей орган відіграє вирішальну роль в успішному розвитку плода: від її положення і функціональності безпосередньо залежить здоров’я матері в період виношування.

Зміст

  • 1 Правильне розташування плаценти
  • 2 Варто панікувати при такому діагнозі
  • 3 Причини такого стану
  • 4 Можливі ускладнення
  • 5 Методи діагностики
  • 6 Як проходить вагітність з таким діагнозом
  • 7 Що робити, якщо плацента розташована на передній стінці
  • 8 Особливості пологів з переднім передлежанням
  • 9 Висновок

Правильне розташування плаценти

Плацента, (її ще називають дитячим місцем) – життєво важливий орган, що забезпечує нормальний кровообіг між матір’ю і малюком. Її формування починається з перших тижнів терміну, остаточний вигляд орган набуває до 16 тижня. Плід пов’язаний з плацентою двома артеріями і віднем, які перебувають в пуповині. Через ці судини дитині надходять живильні речовини, кисень, забезпечується викид відходів життєдіяльності. Також захисна поверхня амніона (водної оболонки) оберігає організм від можливого резус-конфлікту.

З точки зору фізіології, правильний варіант плацентарного розташування під час вагітності – коли орган прикріплюється до дна матки або по задній стінці у верхній частині. По мірі розвитку плода матка розтягується, а задня частина залишається щільним, тому положення плаценти на задній стороні найбезпечніше.

Випадки прикріплення плаценти не на дні або задній стінці, а на бічних сторонах, праворуч або ліворуч, зустрічаються часто. Таке розташування не патологія. В умовах ретельного спостереження за вагітною, дозвіл проходить природним шляхом.

У рідкісних випадках орган прикріплюється по передній стінці матки, що означає збільшення навантажень з-за маточного розтягування, з-за ворушіння зростаючого плоду. Якщо дитяче місце розташовується високо по передній частині, така особливість безпечна для жіночого організму.

Варто панікувати при такому діагнозі

Переднє плацентарний розташування збільшує ризик можливих ускладнень в період виношування малюка і пологів. Варто розібратися, чим викликаний цей ризик.

З-за надмірних навантажень іноді плацента опускається до вічка матки, перекриває родові шляхи. Якщо плацентарний кріплення фіксується на відстані 6 см вище внутрішнього зева, таке положення називається низькою плацентацией. Патологія носить назву передлежання плаценти по передній стінці. При такому діагнозі майбутня мати народити дитину самостійно не зможе, пологи відбуваються операбельно.

Причини такого стану

Передня плацентация частіше обумовлена наступними факторами:

  • повторні пологи;
  • рубець на матці, що залишилось після попереднього кесаревого розтину або інших операцій;
  • патології шийки матки (ерозія, міома, ендометріоз, ендоцервіцит, недорозвинення);
  • аборти;
  • запальні захворювання;
  • шкідливі звички;
  • пізній вік матері.

Можливі ускладнення

Небезпека діагнозу полягає в тому, що разом з ним підвищується ризик супутніх ускладнень:

  • Підвищений матковий тонус, кровотечі призводять до загрози викидня на початкових і пізніх термінах.
  • Кисневе голодування дитини відбивається на його розвитку.
  • Порушення кровообігу викликає анемію або гіпотонію.
  • Рання відшарування плаценти на великих термінах, обумовлена тиском ваги плоду. Це в деяких випадках призводить до його загибелі.
  • Неправильне положення плоду викликає ускладнення при пологах.
  • Передчасні пологи. Самостійне дозвіл неможливо. Внутрішній зів, перекритий плацентою з відстанню 4 см або 3 см – показники кесаревого розтину.
  • Методи діагностики

    Статистика показує: у 75% жінок з діагнозом «переднє передлежання» пологи повторні. При лікуванні і правильному способі життя відбувається міграція плаценти, орган піднімається на початкове місце. За відгуками жінок, у яких була нижня плацентация по передній стінці, до терміну пологів дитяче місце мігрує.

    Головний симптом, за яким можна зрозуміти про неправильне плацентарному розташуванні – раптове безболісне кровотеча. Спровокувати виділення крові може статевий акт, фізичне навантаження, процес дефекації, вагінальний огляд гінеколога. Існує версія про психологічні причини стану. У жінки, яка побоюється за втрату ненародженого малюка, спрацьовує інстинкт самозбереження, організм перекриває вихід дитячим місцем. Впливають на самопочуття матері різні стреси.

    Про патології кажуть непрямі ознаки:

    • рідкісні слабкі ворушіння маляти;
    • слабке прослуховування серцебиття дитини;
    • живіт великих розмірів — плід вагою тисне на дитяче місце, стінки розтягуються, дно матки розтягується.

    Патологія діагностується піхвовим дослідженням гінекологом на виявлення таких ознак:

  • Стояння дна матки.
  • Порушення стану плода.
  • Утворення м’якої консистенції, частково або повністю закривають внутрішній зів.
  • Прослуховування струму крові по судинах дітородного органу.
  • Пізніше призначається ультразвукове дослідження, яке виявляє особливості становища дитячого місця. Матері призначається повний постільний режим з прийомом лікарських препаратів: кровоспинні і зменшують скорочення дітородного органу. Якщо до терміну пологів переважна локалізація плаценти не змінюється, призначається кесарів розтин за планом.

    Як проходить вагітність з таким діагнозом

    Незважаючи на можливі ускладнення, великі шанси на сприятливий перебіг вагітності. Головна умова – дотримання режиму, встановленого гінекологом. Лікування передлежання зі стовідсотковою гарантією немає, так як не можна змінити стан дитячого місця і закріпити ближче до маткового дну.

    Але знизити ризики ускладнень можна при дотриманні умов:

  • Постільний режим в залежності від самопочуття вагітної.
  • Прийом лікарських препаратів, прописаних лікарем.
  • Кровотечі викликають анемію, тому прописується дієта, нормализующая рівень гемоглобіну.
  • Повністю заборонені теплові процедури: бані, сауни, гарячі ванни.
  • Виняток фізичних навантажень: підняття тягарів, заняття сексом, далекі поїздки. Повністю виключені хвилювання і стреси.
  • Анемія, викликана кровотечами, лікується з допомогою прийому залізовмісних препаратів.

    У раціон харчування вагітної жінки включаються продукти, що сприяють підвищенню гемоглобіну:

    • яловичина
    • печінка
    • риба
    • яблука
    • гранати
    • персики
    • волоські горіхи
    • сухофрукти
    • буряк
    • чорний шоколад
    • цитруси.

    Що робити, якщо плацента розташована на передній стінці

    Якщо дитяче місце розташоване не ближче до дна матки, а по передній частині, майбутня матуся повинна знати, що цей факт означає особливість організму, а не захворювання. Патологія – це нижня плацентация. Тому турбуватися і панікувати не варто. Лікарське спостереження, уважне ставлення до здоров’я та дотримання режиму зроблять вагітність приємним і хвилюючим періодом життя. Якщо переднє передлежання не пов’язане з ускладненнями, то самопочуття матері при цьому не страждає.

    Завдання лікарів при такому положенні: контролювати стан плаценти і перевіряти кров на згортання та рівень гемоглобіну.

    Завдання матері: берегти себе і дитини, при найменших аномальних ознаках сповістити лікаря. Якщо з’явилися найменші кров’янисті виділення, не потрібно чекати планового прийому.

    У випадках підвищення тонусу матки, а жінка це відчує з того, що живіт буде дуже твердим, часті дотики до нього небажані.

    Особливості пологів з переднім передлежанням

    На стані здоров’я малюка передня плацентация не впливає. Якщо ускладнення відсутні, цілком можливо, що пологи пройдуть легко і швидко, природним шляхом.

    Кесарів розтин збільшує ризик втрати крові. Розріз при операції робиться на рівні плацентарного розташування плаценти, є ризик пошкодити її скальпелем. Тому враховується плацентарний розташування і особливості операції коригуються.

    Про плаценті і аномаліях її розташування докладно розказано в цьому відео:

    Висновок

    У майбутніх мам підвищується чутливість організму до різного роду змін всередині організму. Їм здається, що тільки відчуєш себе погано, це вже говорить про серйозні патології. Такі переживання марні. Під час вагітності організм жінки відчуває додаткове навантаження, тому невеликі проблеми з самопочуттям закономірні.

    Низька плацентация зустрічається у 3% жінок. Якщо все-таки такий діагноз поставлений, то пам’ятайте, що серйозне ставлення до власного здоров’я та здоров’я майбутньої дитини допоможуть підняти плаценту, що збільшить шанси народити природним шляхом.