Вагітність        02 Квітня 2018        1912         Коментарі Вимкнено до Трубно-перитонеальне безпліддя: що робити, як проводити діагностику та лікування безпліддя перитонеального генезу

Трубно-перитонеальне безпліддя: що робити, як проводити діагностику та лікування безпліддя перитонеального генезу

У разі, коли в жіночому організмі є порушення функції або будови маткових труб, лікарі говорять про трубно-перитонеальному факторі безпліддя. Причин виникнення дуже багато. Якщо вчасно звернутися до лікаря і почати лікування, шанси на зачаття здорової дитини є у більшості безплідних пар.

Зміст

  • 1 Трубно-перитонеальне безпліддя: причини
  • 2 Що являє собою трубно-перитонеальний чинник неплідності?
  • 3 Форми і різновиди
  • 4 Причини утворення
  • 5 Діагностика
    • 5.1 Гістеросальпінгографія
    • 5.2 Кимографическая гідротубація
    • 5.3 Лапароскопія з хромопертубацией
    • 5.4 Ехо ГСС, УЗГСС
    • 5.5 Лабораторна діагностика
  • 6 Безпліддя 2 трубно-перитонеального генезу: що робити?
    • 6.1 Лікування
    • 6.2 Методики лікування
    • 6.3 Прогноз
  • 7 Трубний фактор безпліддя: ймовірність завагітніти
  • 8 Корисне відео

Трубно-перитонеальне безпліддя: причини

Трубно-перитонеальний чинник неплідності діагностується у 40% пар, які зіткнулися з проблемою зачаття.

Що являє собою трубно-перитонеальний чинник неплідності?

Трубно-перитонеальне безпліддя — непрохідність маткових труб. Це захворювання є причиною виникнення труднощів при зачатті. Яйцеклітині складно проникнути в матку, де вона зустрічається з чоловічим сперматозоїдом.

Трубно-перитонеальний фактор у жінки зустрічається часто, причиною тому перенесені або не доліковані інфекційні захворювання. Вони виникають в органах, розташованих поблизу маткових труб.

Форми і різновиди

Існує кілька форм безпліддя: трубне і перитонеальне. Часто ці поняття підміняють. У першому випадку, коли труби непрохідні, жінка не завжди буде зазнавати труднощів із зачаттям. Часто маткова труба має сильне запалення, що, в свою чергу, викликає непрохідність. Перитонеальний фактор означає, що між репродуктивними органами присутні спайки.

Причини утворення

Більшість хвороб статевої системи, а саме, венеричні захворювання, на початковому етапі протікають безсимптомно. Однак часто вони стають причиною трубно-перитонеального безпліддя.

Частою причиною безпліддя є внутрішньоматкові маніпуляції. Негативно позначається штучне переривання вагітності, вискоблювання порожнини матки, гидротубации маткових труб. Запалення маткових труб і яєчників також провокують розвиток патології.

Діагностика

Щоб діагностувати захворювання здійснюють лабораторні та інструментальні дослідження:

  • гістеросальпінгографію;
  • гидросальпингоскопию;
  • кимографическую гідротубацію;
  • фаллоскопию;
  • лапароскопію.

При з’ясуванні причин безпліддя виникає необхідність здати аналізи, кров на гормони: ЛГ (лютеїнізуючий гормон), ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), пролактин, тестостерон.

Гістеросальпінгографія

При підозрі не трубно-перитонеальне безпліддя призначають гістеросальпінгографію. Її виконують з єдиною метою — перевірити прохідність труб.

Також визначають, чи є пороки розвитку матки, поліпи ендометрію, внутрішньоматкові синехії.

Результат процедури дозволить оцінити наявність або ознаки спайкового процесу. Коли фіксують внутрішньоматкову патологію, призначають гістероскопію. При виявленні спайок проводять лапароскопію.

Кимографическая гідротубація

Кимографическая гідротубація — метод, в ході якого лікар визначає прохідність маткових труб шляхом введення у просвіт лікарських засобів, як правило, новокаїну, гідрокортизону та ін.

Лапароскопія з хромопертубацией

Лапароскопію з хромопертубацией проводять для визначення прохідності маткової труби шляхом введення апарату через розріз на передній черевній стінці. Процедура проводиться в стаціонарі під загальним наркозом.

Ехо ГСС, УЗГСС

Коли у лікаря є підстави вважати, що причиною жіночого безпліддя є наявність пухлин, призначає Ехо ЦСС (ехографію).

Маніпуляція дозволяє уникнути операції, якщо проводити її в різні фази циклу, щоб поспостерігати кісти в динаміці.

Щоб картина була ясною, гінеколог виконує ультразвукове дослідження. За допомогою УЗД можна визначити маткові патології: наявність синехій, міом, ендометриту.

Лабораторна діагностика

Якщо жінка проходить обстеження з метою визначити причину трубно-перитонеального безпліддя необхідно почати з аналізів на інфекційні захворювання, оскільки саме вони є частою причиною патології. В лабораторних умовах необхідно провести дослідження матки і придатків, також направляється на обстеження і статевий партнер пацієнтки. Найчастіше в цьому питанні необхідна консультація гінеколога, ендокринолога та репродуктолога.

Безпліддя 2 трубно-перитонеального генезу: що робити?

Маткові труби виконують одну з найважливіших функцій у процесі зачаття дитини. У них відбувається зустріч сперматозоїда з яйцеклітиною.

При наявності порушень, довгоочікувана «зустріч» не відбувається. Жінці ставлять безпліддя трубного генезу. При наявності спайок в органах малого тазу недугу називають перитонеальним. Бувають випадки, коли ці два діагнозу поєднуються.

До причин, що провокують патологію, відносять:

  • гормональні збої;
  • стреси;
  • захворювання органів малого таза;
  • оперативні втручання в органи малого тазу;
  • наявність інфекцій;
  • ендометріоз.

Лікування

Лікування передбачає прийом медикаментів, гінеколог прописує спазмолітики, протизапальні препарати. Вибір таблеток залежить від причини безпліддя.

Самостійно приймати ліки не можна. Дівчині слід виконувати всі приписи лікарів, зокрема, пройти необхідне обстеження і здати аналізи. При важких формах патології призначається оперативне втручання.

Методики лікування

При такому діагнозі призначають антибактеріальні препарати. Відбувається це, коли причиною безпліддя є запалення придатків, яке викликало ураження труби.

Якщо хронічне запалення, гінеколог призначає ще й таблетки, позитивно впливають на імунітет. У цьому випадку фізіотерапія надасть сприятливий дію.

У період лікування дбайливо ставитися до себе, рекомендується більше часу проводити на свіжому повітрі, не переохолоджуватися, сексом займатися рекомендується у традиційних позах.

При ендометріозі призначають гормональні препарати. Якщо ендометрій розташований неправильно, лікарі роблять лапароскопію, щоб видалити осередки. Перитонеальна патологія лікується виключно оперативним шляхом. Метод підбирається індивідуально.

Прогноз

У разі проведеного курсу лікування, ймовірність зачати дитину вкрай висока. Якщо зачаття не відбулося протягом трьох років, варто знайти інший спосіб вирішення проблеми.

Можливо, варто вдатися до сурогатного материнства або екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). ЕКО є досить ефективним способом подолання недуги.

Трубний чинник безпліддя: ймовірність завагітніти

Проведене обстеження дозволить жінці стати матір’ю. Згідно зі статистикою більше 35% жінок після проведеного курсу лікування благополучно вагітніють і народжують здорових дітей.

Своєчасне звернення до лікаря допоможе виявити захворювання на початковому етапі.

Ця патологія зустрічається дуже часто. Діагностувати можна різними методами. Вилікувати безпліддя можна як медикаментами, так і оперативним шляхом. Варто пам’ятати, що трубно-перитонеальне безпліддя є ускладненням інших патологій.

Корисне відео